Leukemoid krvné reakcie

Leukemoid reakcia je dočasná zmena počtu krvných leukocytov súvisiace s akoukoľvek dráždivý. Počet leukocytov dosiahne 50 tisíc. 1 mm3 (zvyčajne nie viac ako 7-8 tis.). Pri analýze periférnej krvi sa objaví nezrelé formy.

Typy reakcií sú určené prevažne leukocytov počtu buniek. V diferenciálnej diagnostike je vždy nutné, aby ich porovnanie s leukémiou. Jeho klinický obraz, to patológie nemá. To je úplne určený ochorenie.

Intenzita reakcie závisí od stavu imunity ľudského organizmu. Štúdia odrôd krvného obrazu bolo možné rozlíšiť jednotlivé typy, spojiť ich s najtypickejšie príčiny.

Ktorý je schopný vyvolať patologickú odpoveď leukocytov?

Etiologické faktory spôsobujúce leukemoid reakcie môžu byť dopady rôzneho pôvodu. Patrí k nim ochorenia, poranenia, slnečné žiarenie, zvýšené ožiarenia. Najosvedčenejšie sú:

• Účinok zvýšenej pozadie ionizujúceho žiarenia;
• kraniálnu trauma;
• hnisavé zdĺhavé procesy;
• prestúpil šok;
• detstva infekcie (šarlach, záškrt, ovčie kiahne, osýpky, čierny kašeľ);
• tuberkulóza pľúc a ďalších orgánov;
• erysipel;
• septický stav;
• úplavica;
• závažná pneumónia (lobární pneumónia);
• Hodgkinova choroba;
• degenerácia tkaniva pečene;
• otrava oxidu uhoľnatého;
• Rakovina metastázy.

Značný význam má vplyv liekov. Našiel leukemoid reakciu na príjem:

• kortikosteroidy,
• sulfónamidy,
• Bigumalya (antimalariká).

Najčastejšie sú spojené s predávkovaní alebo zvýšenej individuálnej citlivosti. Tak leukocytóza sa zvýši na 20 tisíc. Mm3 vo vzorci je posunutá promyelocyty a myelocytov, bez anémie. Reakcia vymiznú počas 2-3 týždňov.

Vplyv infekcie na krvou baktérií vzhľadom na povahu patogénu, ktoré musia byť vzaté do úvahy pri diagnostike (infekčná mononukleóza, lymfocytóza).

patogenézy

Patogenéza (vytvorila nástroj), rôzne typy leukocytov reakcie sa mení. Ale je spojená s nasledujúcimi typmi priestupkov:

• v krvi z nezrelé tvar buniek;
• aktivuje syntézu leukocytov;
• zúžený priechod buniek v tkanive;
• tam sú všetky tri mechanizmy.

Stále zostáva v verzie prechode leukocytóza subleukemic leukémie pod vplyvom ionizujúceho žiarenia. Súčasťou hematológie je vzhľad v krvi myeloblasty znamení atypických foriem leukémie, ktorý mení svoj kliniku pod vplyvom infekcií (tuberkulózy, septický stav) alebo na použitie pri liečení masívnych dávok cytostatík.

Keď sa ihla punkcia prevzatia materiálu zo strednej časti kosti

Ale patológovia, ktorí študujú na kostnú dreň, uviesť dôležité črty, ktoré rozlišujú reakcie leukémie:

• normálne myeloidnou tkaniva bez proliferácie nezrelých buniek;
• Prítomnosť lézie s nízkym alebo úplné aplázia (zastavenie bunkovej fúzie);
• zachovanie plazmatických buniek a regenerácia časťami retikulocytov;
• Nedostatok typické leukémia obraz zmeny v syntéze krviniek.

princípy klasifikácie

Sa klasifikácie leukemoid reakcie tvorili ako etiologické zásady a charakteristické krvného obrazu analýzy. Správne laboratórne vyšetrenie odhalilo zmeny odhalí pravú príčinu a predpísať najviac racionálne liečbu.

Druhy leukemoid reakcie delia na:

• myeloidná,
• lymfatické,
• limfomonotsitarny.

Najvýznamnejšie skupinu myeloidných reakcií

Ona, podľa poradia, je rozdelená do podskupín definovaných podobnosti s rovnakými typmi leukémie.

S obrázkom myeloidná leukémia - všetci výška sa nazýva etiologických príčin.

eozinofilná typ - najčastejšie príčiny:

• červ zamorenie (strongyloidóza, opistorhoz, Trichinóza, fasciolóza);
• Vývoj eozinofilné infiltráty (zápal pľúc), v pľúcach, sú dôsledky alergickej reakcie na drogy (antibiotiká), kožných ochorení spojených dermatitídu, periarteritida nodosa, kolagénové ochorenia, alergické prejavy nejasný, trvá až šesť mesiacov;
• myeloidnou typ - sprevádza sepsa, metastatický karcinóm, tuberkulóza.

Pri ostatných dvoch typov izolovaných charakteristických podskupín:

• vyskytli pri infekciách detí s ťažkou leukocytózou, spôsobených patogénmi sú osýpky, čierny kašeľ, ovčie kiahne, mumps, šarlach;
• sprevádzaný výrazným zmenám v zápalových ochorení, sepsa, adenovirové infekcie, parazitárne ochorenia (týfus, toxoplazmóza, Chlamydia), tuberkulóza, sarkoidóza, syfilis, plesňové infekcie;
• keď malosimptomno infekčné lymfocytóza spôsobený lymfotrópny vírus;
• v spojení s čo-lymfocytárnej a monocytární proliferáciu buniek u infekčná mononukleóza vírusovej etiológie;
• autoimunitné choroby (sérová choroba, systémový lupus erythematosus).

Ktorá sa nachádza v krvných testoch?

Z laboratórnych štúdiách krvi závisí od typu reakcie diagnostiky.

Leukemoid myeloidnou reakcie typu sú veľmi podobné obrázku chronickej myeloidnej leukémie. Rozdiely uvedené v tabuľke.

Predpokladá sa, že rôznymi leukemoid účinkov spôsobených jednotlivé charakteristiky každého ľudského tela.

Existujú formy:

• simulujúce akútnej leukémie so zmenami v medulárnej hemopoézy;
• subleukemic druhy s ostrým prechodom na ľavej strane k promyelocyty a myelocytov;
• erythroblasty granulocytov druhov.

Funkcie, ako je eozinofilná

Leukemoid eozinofilná reakcie v minulých rokoch boli zaznamenané častejšie. Obvykle krvné testy nie sú príliš výrazné odchýlky. Výnimkou je forma identifikovaná infekčné horúčka s zväčšené lymfatické uzliny a sleziny. V týchto prípadoch, leukocytóza dosahuje 60 tisíc. V mm³, a percento eozinofilov sa zvýšil na 90. výsledok priaznivého ochorenia.

Zvláštne formou kolagenózy Busse je sprevádzaná infiltrácií všetkých orgánov a tkanív eozinofilov s porážkou srdca, sleziny a pečene, pľúcne infiltráty. To je často mylne považované za eozinofilná myeloidnej leukémie. Závažnejšie, je prognóza nepriaznivá.

Tropical eozinofília sa vyskytuje v tropických krajinách. Nie sú spojené s helmintické napadnutia, môže sa jednať o reakciu na liečbu.

Eozinofília hrá dôležitú úlohu v patogenéze astmy

Leukemoid eozinofília nájsť na adrese:

• bronchiálna astma,
• Nodózna nodosa,
• reumatizmus,
• šarlach.

Na rozdiel od iných typov eozinofíliou má tendenciu k recidíve po úplnej normalizácii formule krvi. Nemožno zistiť zrážacie faktory.

Funkcie, ako sú monocyty lymfatický

Monocyty lymfa leukemoid reakcie podobné chronickej lymfocytárnej leukémie alebo akútnej leukémie. Najčastejšou príčinou je infekčný vírus mononukleóza a lymfocytóza oligosymptomatická.

Rozdiely od chronickou lymfocytovou leukémiou sú uvedené v tabuľke.

Psevdoblastnye reakcie leukemoid

Niektorí autori samostatne alebo typ psevdoblastnyh izolovaný leykozopodobnyh leukemoid reakcie v samostatnej skupiny.

Najčastejšie sa stretávame na pozadí zotavenie z drogovej etiológie agranulocytózy (po aminopyrínu, fenylbutazónu). Vyskytujú sa u detí s genetickými mutáciami v Downovým syndrómom. V bunkách periférnej krvi sú blastopodobnye s homogénnou jadrami a nedostatku obilia v cytoplazme.

Typické leukemoid prejavy sa líši od leukémia nasledujúce funkcie:

• je ochorenie, čo prispieva k zmenám v krvi;
• Záleží na klinický priebeh základného ochorenia;
• Pri analýze periférnej krvi bazofilov určená normálne množstvo, počítať zvyčajne nezmení krvných doštičiek;
• Enzymatická aktivita alkalickej fosfatázy je normálne, alebo znižovať;
• v bunkách kostnej drene nie je detekovaný chromozóm Philadelphia;
• Po ošetrení hlavných chorôb všetky príznaky vymiznú.

Aká liečba je nutné?

U pacientov s miernymi odchýlkami v analýze liečby krvného je potreba. Zotavenie nastáva nezávisle v priebehu niekoľkých týždňov. V kontrolnej šetrenie odhalí úplne normálny časť krvi.

Ak zdravotný stav pacienta sa zhoršuje, krátky priebeh kortikosteroidov podávaný.

Ošetrenie trvá hematológa

či komplikácie sú možné?

V ťažkých reakcií leukemoid niekoľkomesačné alebo relapsy, spôsobené chronickými infekciami, môže dôjsť ku komplikáciám, ako sú:

• akútna hepatitída;
• encefalitída;
• agranulocytóza;
• ruptúra ​​sleziny spôsobený rýchlym rastom;
• autoimunitné hemolýza v krvi.

Pokiaľ ide o najnebezpečnejšie komplikácií autoimunitných a vírusových ochorení sprevádzaných leukemoid obrázok.

Najčastejšie sa výsledok tejto choroby je priaznivá. To však neznamená koniec prieskumu. Pre pacienta je dôležité, aby sa zabezpečilo úplné vymiznutie príznakov hematologických. Preto je treba dbať na hematologist, lekár a ktoré majú byť testované musí byť v lehote stanovenej lekárom. Tým sa zamedzí možnosti prechodu na ďalšie ťažké choroby.