Čo robiť v chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída - dlhý zápalový proces pankreasu, malátne vyvaliť ostré. Toto ochorenie je detekovaná častejšie u mužov stredného veku. Príznaky a liečba chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu nelíši od akútnej formou ochorenia.

Podľa etiologických príčin sú rozlišované:

• primárnej zápal - infekcia, ktorá sa dostane do slinivky brušnej, čo spôsobuje preťaženie a výpotok šťavu, blokovanie hlavného vedenia a postupne vedie k odumretiu tkaniva;
• sekundárne - sú hlavné ďalších chronických chorôb zažívacieho ústrojenstva (zápal žalúdka, žlčníka, hepatitída, enterokolitída), a spolu s nimi sa choroba šíri na pankreas.

Typickejší druhého variantu vývoja.

klinická klasifikácia

Klinická klasifikácia a druhy chronickej pankreatitídy sa nazýva "Marseille" alebo "Roman" v miestach medzinárodných konferenciách lekári Gastroenterology. Je založený na údajoch o objektívny výskum a histológie patologického materiálu. Získa sa 4 formy ochorenia:

• kalcifikujúce,
• obštrukčná,
• Fibre-indurrativnaya,
• cysty a falošné cysty.

Ak chcete stanoviť presnú diagnózu lekárskym vyšetrením nie je možné. Dáta sú potrebné ďalšie vyšetrenia.

Keď tam je chronický zápal pankreasu

Chronické ochorenie pankreasu dochádza z rôznych dôvodov, ale to všetko dohromady schopnosť ublížiť tento dôležitý tráviaci orgán počas predĺženej opakovanej expozícii, slúžiť ako možný alergén pre tkanivo prostaty.

• Nesystematické nepravidelná strava s dlhými intervalmi alebo prejedanie.
• Vášeň pre grilovanie, stravovanie korenené a tučné jedlá.
• Chronický alkoholizmus, bez ohľadu na občerstvenie, najnebezpečnejšie v kombinácii s nedostatkom potravín dostatok bielkovín a vitamínov.
• Vred perforácia žalúdka alebo dvanástnika 12 v tele pankreasu.
• Aterosklerotických ciev v procese okružie vedie k slinivky ischémii s následným zápalom.
• Infekčná patogény (pre mumpsu, tifah, vírusová hepatitída).
• Infekcia s niektorými červami.
• Intoxikácia olovo, zlúčeniny ortuti, soli fosforu a arzénu.
• Poranenie brucha v prípade nehody, včasného zásahu.

Pre výskytu chronickej pankreatitídy, kombinácia dôvodov, prudký pokles imunity alebo genetické predispozície k ochoreniu. Fajčenie možno pripísať jedovaté účinky nikotínu, a faktor obehových porúch.

klinické prejavy

Príznaky chronickej pankreatitídy je výraznejší v období zhoršenia. Úľava je dobre, ale zobrazuje menej narušenej pacienta. Žltnutie kože dochádza počas stlačenia kalcifikácie žľazy rozšírenú hlavou spoločného žlčovodu.

Znaky syndrómu bolesti

• Bolesť je lokalizovaný v epigastrické, priamo, v prípade, že zápal zachytáva žľazy hlavy, horný ľavý kvadrant, v prípade, že hlavný proces v tele a chvost.
• Typický ožiarenia v oblasti chrbta a lopatiek, v oblasti srdca.
• Na rozdiel od anginy pectoris nie je závislá na fyzickej záťaži.
• Pri zhoršení zápalu pankreasu sa vyskytujú v podobe útoku po jedle po 1,5-2 hodiny, počas remisie sú tupé, boľavé.
• Pacienti sa viažu k zhoršeniu chronickej pankreatitídy s nervovým napätím, porušenie diéty.

Lekár poznámky k palpácii brucha bolestivosť v hornom kvadrante, zníženie ukladanie tuku vrstvy na tomto mieste, na zhoršenie citlivosti pokožky, opuch a črevné dunenie.

zažívacie ťažkosti

• Dyspeptické príznaky patrí nevoľnosť, pálenie záhy (s ohľadom na vysokú kyslosť žalúdočnej šťavy), nechutenstvo, sklon k hnačke, averziu k zápachu a potravín.
• Stolička pena, zápach, stolice tuk potiahnutý fóliou.
• Starosť grganie, nevoľnosť, vracanie, náhla, konštantný nadúvanie.

Váhový úbytok sa po niekoľkých rokoch tejto chorobe pozorovaná.

Príznaky cukrovky spojenie

V prípade, že zápal ovplyvniť priestor bunky produkujúce inzulín usporiadanie, porucha metabolizmu glukózy. U pacienta s chronickou pankreatitídou sa objaví skoré príznaky cukrovky ako je hlad, neustále smäd, sužovaný svrbenie kože.

diagnostické funkcie

Pre konečné vyhlásenie o dodatočné údaje prieskumu diagnózy je nutná.

• Všeobecná analýza krvi: červené krvinky zníži, zrýchlený sedimentácie erytrocytov, leukocytóza.
• Zmeny v biochemických testov: na pozadí zníženie obsahu bielkovín v globulínov narušený vyváženie, vysoké hladiny amylázy, zvýšené pečeňové testy.
• Moč tiež zvýšila amylázu, lipázu, čo cukor.
• Obsah duodena 12 vykazujú vysokú koncentráciu enzýmu.
• Ultrazvuk pre určenie veľkosti jednotlivých častí žľazy tkanivové štruktúry, identifikovať vápenatých usadenín, ložiská nekrózy.

Ako je choroba

Počas dlhého obdobia chronickej pankreatitídy, s obdobiami zhoršenia a remisie. V závislosti na vlastnostiach prevládajúcich príznakov vydávať:

• latentný forma (bez príznakov) - zriedkavo vyskytuje;
• opakujúce sa - môže presne rozdeliť sa striedajú obdobia choroby;
• Bolesť - ak je bolesť zmazané všetky ostatné prejavy;
• lozhnoopuholevuyu - pri prehliadke ukázalo zvýšenie veľkosti jednotlivých častí žľazy, kompresia spoločného žlčovodu.

Komplikácie chronickej pankreatitídy

zlyhania liečby, nedodržanie strave, zníženou imunitou vedie k komplikácie chronického zápalu:

• purulentná tkanivo absces;
• Tvorba cysta naplnené pankreatické šťavy s enzýmami;
• kalcinácia (ukladanie vápnika v bunkách);
• jazvy stenóza žlčovodu;
• Najbližšie sleziny žilovej trombózy.

Niektorí autori majú rakovinu pankreasu tiež odkazuje na komplikácií chronickej pankreatitídy.

problémy s napájaním

Diéta u chronickej pankreatitídy v jednoduchým spôsobom bez toho, aby lieky, aby sa zabránilo zhoršeniu pretrvávajúce, a tým aj progresii ochorenia.

Keď sa vyjadril k zhoršeniu po dobu 2-3 dní menovaných hladom. V lôžkovom roztok glukózy bol podávaný intravenózne odkvapkať pre udržanie minimálnu požiadavku energie. Povolené pitie alkalickej minerálnej vody. Diétne stôl pre chronické pankreatitídy sa nazýva "5P". Je to jedna pätina úprava stravy.

Štvrtého dňa umožní piť džúsy, vývar boky, brusnice (2,5 L). V piaty deň v diéte podávané rastlinných a mliečne proteíny, sacharidy. Na šiesty deň povolenej využitie živočíšnych tukov.

Jesť malé porcie je odporúčané, v kvapaline a otrhaný. Iba mäso z mäsa. Vývar obilniny s prídavkom lyžičky rastlinného oleja. Pripraví sa kvapalné kaša o zriedeného mlieka.

U pacientov s chronickou pankreatitídou odstránené všetky ostré, vyprážané potraviny, zelenina sokogonnym efekt (huby, karfiol), alkohol, silný čaj, čokoláda, nápoje sýtené oxidom uhličitým, kyslá smotana, majonéza, kyslý ovocie.

Všetky pokrmy sú varené alebo dusené. Zeleninový guláš do úplného zmäknutia pyré.

Spôsob varenia je nutné dodržiavať celý život. Pacienti, ktorí vedia, že v rozpore s diétou je bolesť a možno aj nový zhoršenie.

problémy liečba

Liečba chronickej pankreatitídy exacerbácii fáze je vyjadrená ktorá má byť vykonaná v nemocnici. Ak je to možné odpustenie príznaky pokračovať lekársku pomoc doma.

Hlavná úloha - zmiernenie škôd z pankreasu pomocou:

• úľava od bolesti;
• Funkcia korekcie sekrečnú;
• boj proti zápalovú reakciu.

Vzhľadom k závislosti na alkohole u pacientov s pankreatitídou, často pôsobí pre zníženie toxicity, na vykonanie diétne liečba.

Ak chcete znížiť bolesť Chronická pankreatitída intramuskulárne alebo intravenózne podávaných antispazmodické liekov, ktoré sú zamerané na odstránenie žlčových kŕč súčasne.

Blokovanie žalúdočnej sekrécie dosiahnutý prostredníctvom ranitidínu Famoditina. Somatostatín ovplyvňuje žalúdočné hormón gastrín, znižuje tvorbu sekrétov.

Ukázal Creon (Panzinorm) znížiť produkciu enzýmov, ktoré v pankrease a vytvoriť maximálny zvyšok.

Doporučená aplikácia priebeh vitamíny B, C a E.

Dávkovanie a výber liekov držať lekára.

Keď budete potrebovať operáciu

Operácia sa odporúča pre naliehavé označeniach, ak:

• Zhoršenie spôsobuje nekrózu časti žľazy;
• príčinou chronickej pankreatitídy je perforovaný vred žalúdka alebo dvanástnika 12;
• V prípade gastrointestinálne krvácanie ťažké identifikovať zdroj.

Rutinne chirurgia ponúka:

• identifikácia cysty alebo absces v prostatickom tkanive;
• zjazvenie žlčovodu, ktorý bráni celkovú trávenie;
• podozrenie degenerácii do malígneho nádoru.

Ľudia s chronickou pankreatitídou musieť zvyknúť na prísnu diétu. Dispenzárnej vyšetrenie konať 2-3 krát do roka na dokončenie prieskumu. Žiaduce každoročné konzultácie gastroenterológ a chirurga. Každý pacient s chronického ochorenia sa volí individuálne štátu, vzhľadom na aktivitu procesu. Nemali by ste používať radu susedov a priateľov, obráťte sa na svojho lekára.