maternicovej anatómia
Maternica sa skladá z 3 hlavných vrstiev:1) perimetrium - vrstva, ktorá pokrýva vonkajšie maternice, a prechádza do steny brušnej polosti-
2)myometrium - najmohutnejší vrstva maternice, ktorá sa skladá z svalových vlákien, ktoré obsahujú veľký počet ciev zásobujúcich matku-
3)sliznice maternice - shell, obloženie vnútri maternice. To endometria počas menštruačného cyklu zhustne a pripravuje pre zavedenie vajíčka.
Endometrium je rozdelená do dvoch vrstiev: Hlavný (základná) a funkčné, čo je mesačný zamietnutá, ak došlo k oplodneniu. Zamietnutie funkčnej vrstvy endometria je to, čo nazývame menštruáciu. Avšak, keď porucha odmietnutie hormonálny systém funkčný vrstvy nemusí byť účinná. Ako výsledok zostáva endometrium, a s ním celý rad vyspelých žliaz a nádob, ktoré krvácajú. tak tam dysfunkčné maternicové krvácanie.
Typy a príčiny maternicového krvácania
Príčiny, ktoré môžu viesť k maternicového krvácania širokú paletu. Preto je pre ľahšie pochopenie a zjednodušenie krvácanie diagnostických dôvodov, rozdelených do určitých kategórií. A tak prvé dve hlavné kategórie sú:
1) v dôsledku porúch krvácania v rôznych orgánoch a systémoch, 2) spojené s poruchami zrážanlivosti krvi v sexuálnej sfére.
Negenitalnye spôsobuje krvácanie (ekstragenital'nye)
- Infekčné choroby (chrípka, osýpky, brušný týfus, sepsa);
- Choroby krvi (hemoragické vaskulitídy, hemofílie, Nedostatok vitamínu K a C, atď .;
- Ochorenie pečene (cirhóza);
- Ochorenia kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, ateroskleróza, a ďalšie.);
- Znížená funkcia štítnej žľazy.
- Maternicové krvácanie v dôsledku porúch v oblasti genitálií (pohlavných orgánov).
Genitálne príčiny súvisiace s tehotenstvom (skoré etapy)
- Zhoršená tehotenstvo (masterbatch, mimomaternicové)
- Vajíčko ochorenia (mólo, horionepitelioma-zhubný nádor)
- Príčiny neskorej fáze tehotenstva
- placenta previa
- Jazva na maternicu
- Predčasné odlúčenie placenty
- Procesy deštrukcii tkaniva v cervixu
- Iné pôrodníckej príčiny
Genitálne dôvodov, ktoré nie sú spojené s tehotenstvom
- Dyscirculatory maternicové krvácanie
- Juvenilná (puberta 12-18 rokov);
- Reprodukčné (v čase puberty, 18-45 rokov);
- Menopauze (menopauza);
- nádory
- maternica
- vaječník
- Ruptúra vaječníka, vaječníkov prasknutie cysty
- poranenia krčka
- Infekčné, zápalové choroby
- Cervicitída, endocervicosis, cervikálny erózie
- endometritída
- vaginitída
Dysfunkčné maternicové krvácanie (DUB)
Krvácanie sa vyskytujúca počas normálnej menštruácie je dôsledkom odmietnutia funkčnej vrstvy endometria, v dôsledku zníženia hladín ženských pohlavných hormónov (estrogény, progestíny).
Za normálnych okolností sa množstvo straty krvi je 30-40 ml, je horná hranica normálnych 80 ml. Keď DMC dochádza k zvýšenému krvácaniu viac ako 100 ml, ktorý môže alebo nemusí zhodovať s čase menštruácie.
Prideliť krvácanie, ktoré sa zhodujú s termínom menštruácie - menorágia, bohatá a dlhá. A ako krvácanie, vyskytujúce sa v intervale medzi obdobiami - metrorragii, majú rôzne intenzity a nepravidelné.
Dysfunkčné maternicové krvácanie obyčajný u žien, najmä tých, vo veku 30 až 40 rokov. Hlavnou príčinou MQM je porušením procesu ovulácie.
Nemožnosť ovulácie spôsobené poruchy v hormonálny systém ženy (zmena úrovne a rýchlosti sekrécie luteinizačného hormónu a folikuly stimulujúci hormón). V dôsledku toho dochádza k endometria rast (endometrium) s nedostatočným vývojom žliaz a krvných ciev, dochádza k akumulácii a stagnácie krvi, krvný obeh, mení permeabilitu krvného riečiska. To vytvára priaznivé podmienky pre výskyt krvácania. A keď je odmietnutý odmietnutie endometria nie je jednotná, čo má za následok výskyt krvácania rôznej závažnosti a trvania.
Aj počas týchto hormonálnych porúch maternicovej úroveň zníženej funkcii krvných doštičiek (koagulačné základné bunky) a na riedenie krvi procesy sa zvýši, čo ďalej zvyšuje krvácania.
Faktory spôsobujúce narušenie hormonálneho systému
V období dospievania (12-18 rokov):
- Chronické a akútne infekčné ochorenie
- Znížené množstvo vitamínov (Hypovitaminóza)
- výskyt fyzického preťaženia
- duševné trauma
- Emocionálne a mentálne stres
- Komplikované potrat a pôrod
- Choroby žliaz s vnútornou sekréciou (štítnej žľazy, atď).
- Zápalové ochorenia pohlavných orgánov
- Akútne a chronické infekčné choroby
- neuropsychiatrické zranenia
Príznaky krvácanie z maternice
Bežné príznaky sú:- Slabosť, závraty
- bledá koža
- Možné nevoľnosť, vracanie
- mdloby
- Rapid a slabý pulz
- Zníženie krvného tlaku
- Výtok krvi z pošvy
- Počas mesačného prideľovanie veľkého množstva krvných zrazenín. Rýchlo a hojne nepremokavá podložka alebo tampón. Častá výmena tesnenia počas noci (každé 1-2 hodiny).
- Zvýšenie doby krvácania (viac ako 7-8 dni). V normálnom menštruačnom krvácaní trvajúce 3-8 dni.
- Možné krvácanie po pohlavnom styku
- Dysfunkčné maternicové krvácanie je takmer bezbolestná
- Krovootdelenie často nezhoduje s obdobím menštruácie
Maternicové krvácanie vyskytujúce sa oneskorením menštruácia, zvyčajne hovorí o ich funkčné charakter.
Cyklické, bohatá krvácanie často dochádza, keď myómy, adenomyóza a krvné ochorenie.
Prvá pomoc pri krvácaní z maternice
Musím zavolať sanitku?
Áno, je potrebné a čo najskôr! Zvlášť v prípade, že krvácanie vznikla prvýkrát, je žena tehotná, a stať sa rýchlo zhoršuje. By nemalo oddialiť hovor núdze, každá minúta môže byť zásadný.
maternicové krvácanie hrozné zneužívanie signál u žien. A reagovať zodpovedajúcim spôsobom by malo byť veľmi vážne. Po prvé, je potrebné volať sanitku alebo lekára. Iba lekár je schopný adekvátne zhodnotiť situáciu, pretože existuje mnoho dôvodov, prečo môže spôsobiť krvácanie z maternice a len lekárska odbornosť umožňuje komplexný pohľad na problém.
Nasledujúce odporúčania uvedené vo viac použiteľné v prípade dysfunkčného maternicového krvácania.
Návod:
Čo nemôžete robiť
- Uplatnenie teplej vykurovacej podložky
- robiť sprchovanie
- Vykúpať v teplej vode
- Užívať lieky znižujúce maternice, bez porady s lekárom.
čo robiť
Kroky pomôcť, čo mám robiť? | Ako na to? | Prečo? |
Čo môžete urobiť sami doma? | ||
| Ležal na lôžku (ľahu), nohy zvýšený, pod nohy, aby vankúš, vankúš. | To umožní krv umyť životne dôležitých orgánov (mozog, pečeň, obličky) a s významnou stratou krvi znižuje riziko straty vedomia a závažnými komplikáciami. |
| Môžete použiť ľadový obklad iba predbežne zabalením do tkaniny, aby sa zabránilo omrzliny. Alebo je možné dať vykurovanie pad, fľaša naplnená studenou vodou, atď. Ľad, aby na dobu 10-15 minút, potom to 5 minút prestávku, takže opakovať 1-2 hodiny. | Studená zužuje krvné cievy, a tým znižuje krvácanie. |
| Ak je to potrebné, krvné straty dohnať stratený objem tekutiny z krvného riečišťa. Nie je schopný dať kvapkadlo, vhodné piť veľa tekutín. Voda, sladký čaj, čaj s šípky a ďalšie. | Voda zníži množstvo tekutiny stratené s krvou. Glukóza sa živiť tkaniva a predovšetkým nervových buniek v mozgu. Čaj s šípky (ktorý obsahuje veľké množstvo vitamínu C), cievne steny, ktoré tiež znižuje krvácanie. |
| Dicynone smerom dovnútra 0,25 c. 4x denne glukonát vápenatý 3-4 krát denne na 1 karte. dovnútra. aminokaprónovú kyselina - do 30 ml 3-5 krát za sutki- kyselina askorbová 1 c. za deň. vikasol - Vnútri 0,015g 3 krát denne Žihľava, voda korenie vo forme tinktúry vnútri, 100 ml, 3 krát denne. Prípravky, ktoré zvyšujú tonus a aktivitu krčka svalu. | Ošetrenie kde prijatie vyžaduje konzultácia s lekárom špecialistom, a to najmä v prípade, že žena je tehotná. Popri opatrenia hemostatiká lieky môžu vyvolať rôzne vedľajšie účinky. |
Lekárska starostlivosť, ktorý sa používa v nemocnici: | ||
| Tieto monofázické COC (COC) sa používajú ako hormonálne činidlá: regulonu, Janine, Non-ovlon kol. Spôsob aplikácie: V prvý deň 3-6 tablety používa na zastavenie krvácania. Potom sa každý nasledujúci deň dávka znížiť na 1 tabletu pôvodného množstva. Takže ak sa bude uplatňovať od prvého dňa 5 tabliet, potom druhý deň vziať 4D. A tak to je znížená na 1 tabletu denne, ktoré bolo prijaté za 21 dní. Rovnako ako hormonálne hemostázy môže primenyatsya gestogénu (noretistiron 5 mg, 10 mg, lynestrenol dydrogesterón 10 mg). Ale tento typ krvácanie zastaví pomalší, a neplatí u žien s ťažkou anémiou. Spôsob aplikácie: 3-5 tablety denne, kým sa krvácanie zastaví. Potom každé 2-3 dni znížiť dávku 1 tabletu. Celková doba použitia nie viac ako 10 tabliet 2 tablety denne. | Koho a za akých podmienok je možné vykonať zastavenie krvácanie z maternice pomocou hormónov:
|
| aminokaprónovú kyselina: Použitie: vnútri 30 ml 3-5 krát denne alebo intravenózne 100 ml 5% roztoku. Dicynone (Etamzilat sodný) vnturimyshechno 2 ml 1-4 krát denne, 7 dní alebo do 0,25 c. 4 krát za deň- Tranexam: s silné krvácanie 1000-1500 mg, 3-4 krát denne, 3-4 dni. vikasol / M alebo 1% -1ml dovnútra 0,015g 3 krát denne, v priebehu 3 days- askorutin v 0,25 g 3 krát denne po dobu 7 dní, posilňuje cievne stenku- Lieky, ktoré zvyšujú tonus maternice: oxytocín (Pituitrinu) - 5ed - 1 ml v / m- / odkvapkávacia 1 ml 500 ml 5% roztoku glukózy za deň, 7 days- Ergotal - 0,05% -1 ml / m Je nemožné, aby maternicové myómy! | aminokaprónovú kyselina: hemostatiká má vplyv predovšetkým tým, že inhibuje procesy, ktoré hemodilúcii. Droga môže výrazne zlepšiť krvnej zrážanlivosti v dôsledku masívnej uvoľňovanie tkanivových látok, ktoré aktivujú systém zrážanie. Preto je liek kontraindikovaný u DIC. Dicynone (etamzilat): Má rýchly hemostatický účinok. To zvyšuje počet aktivity a krvných doštičiek. Nespôsobuje zvýšený krvný zrážanlivosti, môže byť použitý na dlhú dobu. Účinné ako pri intravenóznom podaní, a pri podávaní. oxytocín: hormonálny prípravok získaný z mozgu žľazy (hypofýze) hovädzieho dobytka. To má priamy stimulačný účinok na svalový tonus maternice, čo spôsobuje jeho zníženiu. A tiež sťahuje cievy a znižuje vylučovanie moču. V pôrodníckej praxi sa zvyčajne používa pri nižšej tón maternice, krvácanie v ranom popôrodnom období a stimulovať prácu. Liek je kontraindikovaný u myokarditídy, zvýšeného krvného tlaku, nesprávne umiestnený plod, tromboflebitída, renálne ochorenie v tehotenstve a kol. Tranexam - príprava ktoré majú výrazný hemostatický účinok, a tiež má protizápalové, anti-alergické, anti-infekcie a protinádorový účinok. Kým použitie iných procedúr, kde vyššie riziko tvorby krvných zrazenín. |
| - škrabanie maternice a krčka maternice. - Cold liečba (kriodistruktsiya), použiť špeciálne nástroje s kvapalným dusíkom rozbiť upravený vrchnú vrstvu maternice. - Endometria ablácia, endometria ablácia laserom, vedenie alebo guľové elektródy, ako aj pomocou elektromagnetickej energie. Ak sú vystavené rôznym druhom energie endometria "vyparí". | škrabanie To je najviac efektívny a hlavný spôsob zastavenie krvácania u žien v reprodukčnom a menopauze obdobie. Kriodistruktsiya - Pri postupe nie sú žiadne kontraindikácie. Dáva trvajúci terapeutický efekt. Endometria ablácia -vykonané u pacientov, ktorí nemajú záujem o narodení potomka. |
Ľudových receptov zastaviť krvácanieDôležité! Recepty na tradičné medicíny by mali byť použité ako doplnok k základnej liečbe a musí byť dohodnuté s lekárom špecialistom. | ||
zloženie: | Spôsob prípravy a použitia | účinok |
žihľava | 1 lyžica Sušené listy naleje 200 ml vriacej vody po dobu 30 minút. Vezmite pol šálky 3 krát denne. | Obsahuje veľké dávky vitamínu C, ktorý posilňuje cievy. Zvyšuje zrážanlivosť krvi, zvyšuje tonus maternice. |
kôra kalina | 1st.l. práškový kôra naleje 200 ml teplej vody, tepla, po dobu 10 minút. na ohni, kanalizácie. Vezmite 3-4 krát denne 2 polievkové lyžice | Vazokonstriktor, analgetikum a antiseptické. |
chvost koňa | Na prípravu infúzie: 2 lyžičky 200 ml. vriacej vody. 1 stôl. lyžice vziať každé 2 hodiny. | Má hemostatiká, protizápalové, hojenie rán, močopudný účinok. |
voda korenie | 1 lyžica kosenie trávy vyplniť v 200 ml vriacej vody. Vylúhovať 60 min. 1 lyžica brať 3krát denne. | Urýchľuje zrážanlivosť krvi, a zmenšenie vaskulárne priepustnosti krehkosť, má analgetický a hojenie rán efekt. Dobrý antiseptikum. |
Persicaria maculosa | 3-4 lyžičky tráva naliať 200 ml vriacej vody. Vylúhovať 60 min. 1 lyžica brať 3krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom. | Má silný hemostatickou účinok. |
dámy peňaženka | 10 gr. tráva naliať 200 ml vriacej vody. Vezmite 3 krát denne 1 polievkovú lyžicu | Používa sa pre zníženie tón maternice a krvácanie zvyšuje tonus maternicovej svaly, pomáha znižovať maternice sval. |
rebríček obyčajný | 1 des.l. tráva naleje 200 ml vriacej vody po dobu 60 minút. Vezmite 3-4 krát denne 1/3 šálky pol hodiny pred jedlom. | Piť čaj po zastavení krvácania, prevencia. |
Prevencia dyscirculatory maternicové krvácanie
- Regeneračné opatrenia: správny režim práce a odpočinku, zdravá strava, vyhnúť sa stresu a negatívnych emócií.
- Ktorým sa prijíma prvý 1-2 mesačnej protizápalové lieky (mefenamová kyselina 50 mg, 3 krát sutki- nimesulid 100 mg 2 x denne).
- 1-2 prvý mesiac, prijímanie procedúry kde je to (aminocaproic kyselinou a jej deriváty).
- Liečba hormóny (estrogén-progestin lieky gestagénu prípravky). Priemerná doba trvania liečby je 3-6 mesiacov. Neúčinnosť hormonálna substitučná terapia môže indikovať nesprávnu identifikáciu príčin krvácanie alebo nesprávneho výberu liečivá alebo dávky, individuálne citlivosti, predčasné ukončenie predmetu.
- Vitamíny: Vitamín C 1 c. za deň od 16. dňa cyklu, po dobu 10 days- kyselina listová 1 tab. knock od 5. dňa cyklu počas 10 dní-tokoferol acetátu po dobu 2 mesiacov, multivitamín a minerálnych prípravkov obsahujúcich železo a zinok.
- Formulácia upokojujúce a stabilizačný nervový systém (tinktúra, valeriána novopassit atď).
- Užitočné pri telesnej výchove, fitness, plávanie, behanie, jogy, tanca, atď.