Celková emitujú viac ako 20 druhov Staphylococcus. Väčšina z týchto druhov sú bežné členmi ľudskej mikroflóry (mikrobiálne habitat prostredie) A môžu byť umiestnené na koži alebo slizniciach, bez toho aby došlo k ochoreniu. Zo všetkých druhov Staphylococcus izolovaný jeden typ, čo často vedie k rôznym ochoreniam, a to aurococcus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus je obvykle obýva sliznicu nosohltanu a menej - v pošve. Niekedy sa tento typ Staph obýva gastrointestinálny trakt. Na koži možno nájsť najčastejšie v podpazuší a na koži triesla.
Je potrebné rozlišovať medzi pojmom Staphylococcus aureus a stafylokokové infekcie. Väčšina druhov stafylokokov nespôsobí žiadne ochorenie u ľudí s normálnym imunitným systémom. Podľa stafylokokové infekcie realizovať rad chorôb, ktoré sa prejavujú v rôznych symptómov s centrami hnisavou zápalového procesu, a tiež stav intoxikácie.
zaujímavosti
- Aureus možno nájsť nielen na slizniciach a ľudskej kože, ale aj v pôde a vo vzduchu.
- Stafylokokové infekcie môže viesť k sepse (otrava krvi).
- Nenáročnosť na životné prostredie je jedným z charakteristických znakov Staph.
- Staphylococcus môže spôsobiť viac ako 100 druhov chorôb.
- V niektorých prípadoch, nozokomiálne infekcie môže byť vyvolaná Staphylococcus.
- Stafylokoky schopní vyrobiť rad toxínov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie tkanív a orgánov, do značnej miery.
- Asi štvrtinu svetovej populácie je prechodné nosiča Staphylococcus aureus, ktorý však nevedie k vzniku ochorenia.
Čo je Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus je baktérie pravidelný guľovitý alebo guľovitý tvar, ktorého veľkosť sa pohybuje od 0,5 do 1,5 mikrónu. To sa odkazuje na grampozitívne Staphylococcus aureus (na určenie typu baktérií v mikrobiológiu veľmi často uchyľujú k používaniu metódy GramPevné) baktérie. Aureus patrí do rodiny Micrococcaceae, starý Staphylococcus.Stafylokoky nie sú príliš náročné podmienky v oblasti životného prostredia. Staphylococcus znáša vysoké teploty a sušenia. Tieto baktérie sú zabití pri teplote 70 - 80 ° C počas 20 - 30 minút a pri teplote 150 ° C - takmer okamžite. Aureus vykazuje väčšiu odolnosť (stabilita), Prichádzajúce do styku s čistým alkoholom (etanol). Sú schopné odolávať dlhodobej expozícii v prostredí s vysokým obsahom chloridu sodného (v potných žliaz). Stafylokoky dobre rastú pri teplote 35 - 40 ° C, ale môžu tiež rásť v teplotnom rozmedzí od 6 do 46 ° C Optimálna pH (stupeň kyslosti roztoku) Pre rast je v rozmedzí 7,0 - 7,5. Stafylokoky sú fakultatívne anaeróbne, čo im umožňuje rásť v prostredí, ktoré obsahuje kyslík, a tiež v prostredí, kde nie je prítomný.
Stafylokoky sú oportunistické a patogénne (patogény) Na ľudské telo. Oportúnne organizmy sú stálymi obyvatelia kožu a sliznice a môže spôsobiť ochorenie v prípade zníženia imunity alebo prenikanie do vnútorného prostredia (krvným riečiskom alebo lymfy) Je vylučovaný vo veľkom množstve. Na druhej strane, patogény sú paraziti a spôsobujú ochorenia u zdravých ľudí.
Je potrebné poznamenať, že v závislosti od schopnosti produkovať koaguláza- (enzým, ktorý je schopný vyhrnúť kvapalná časť krvi alebo plazmy) Rozdelené do koaguláza negatívne stafylokoky a koagulázo baktérií. Zo všetkých koagulázopozitívne stafylokoky spôsobuje ochorenie u ľudí len Staphylococcus aureus a koaguláza medzi - saprofytickej a Staphylococcus epidermidis (S. saprophyticus, S. epidermidis).
Stafylokoky sa vyznačujú vysokou variabilitou, ktorá je spojená s rôznymi mutáciami a rekombináciu genetického materiálu baktérií. Táto vlastnosť môže pomôcť stafylokoky získať rezistenciu voči antibiotikám. Patogénne stafylokoky môže napadnúť prakticky akýkoľvek orgán a tkanivá v tele.
Staphylococcus bolo zistené viac ako 50 antigény (antigény - časť mikroorganizmu, ktorý je vo väčšine prípadov viesť k imunitnej odpovedi vzniku) Mnoho z týchto antigénov môže spôsobiť rôzne alergické reakcie. Niektoré z týchto antigénov môže dôjsť k poškodeniu červených krviniek (erytrocyty), Koža a obličky, ktoré môžu spôsobiť autoimunitné ochorenie (imunitný systém útočí na telu vlastné tkanivá).
V patogenite stafylokokov sú nasledujúce faktory:
- zložky bunkovej steny;
- kapsule;
- toxíny;
- enzýmy;
- Adhesin.
zložky bunkovej steny
komponenty bunkovej steny prispievať k rozvoju zápalu v tele. Tieto zložky viesť k zvýšeniu produkcie interleukínu-1 (biologicky aktívna látka, ktorá sa podieľa na zápalovej odozve). Tiež zložky bunkovej steny patogénnych stafylokokov je schopný aktivovať komplementový systém (komplexný proteínový komplex podieľa na imunitnú reakciu a neutralizáciu cudzích látok) A majú silnú hemoatraktivnym vlastnosť určitého druhu bielych krviniek (je smer pohybu neutrofilov v smere mikroorganizmu).Prideliť nasledujúce aureus zložiek bunkovej steny, ktoré majú patogenitu:
- kyselina teichoová schopný aktivovať komplementový systém do inej cesty (Mechanizmus aktivácie komplementu nevyžaduje tvorbu imunitných komplexov). kyselina teichoová zjednodušiť proces nadviazania na epitelové stafylokokovou bunkový povrch (kožné bunky a slizníc). Tiež teichoové kyseliny vedie k miestnemu zvýšeniu koagulačného systému a kinínového-kallikreinového systému (Systém sa podieľajú na zápalovej odpovede v kontrole krvného tlaku, ale tiež za následok výskyt bolesti). Je to teichoové kyseliny sú schopné znížiť alebo blokovať absorpčnú kapacitu fagocytov (bunky, neutralizáciu cudzích látok podľa ich absorpciou). Bolo zistené, že deti s endokarditídy 100% z uvedených protilátok (špecifické látky, ktoré rozpoznávajú, viažu na a neutralizujú cudzie látky) K teichoové kyseliny.
- Proteín A. Proteín A alebo aglutinogénom A môže byť superantigen vlastníctva (superantigen je schopný potlačiť imunitné reakcie a vedie k poškodeniu tkaniva systémovej), Čo vedie k rôznym miestnym a systémové reakcie. Bolo preukázané, že spôsobuje proteín A anafylaktický šok (okamžitý typ alergickej reakcie, čo predstavuje priamu hrozbu pre život), Inhibícia fagocytového, a vedie k miestnej anafylaktickej reakcie (Arthus). Niektorí vedci naznačujú, že proteín A je tiež zapojený do procesu pripojenia (priľnavosť) Baktérií na sliznice v tele.
kapsule
Kapsula je prirodzenú bariéru aureus a chráni ju pred fagocytózy (absorpciou cudzie látky fagocyty). Kapsule uľahčuje proces bakteriálne upevnenie a ďalšieho šírenia vo vnútornom prostredí organizmu (v tkanivách a orgánoch). Je potrebné poznamenať, že kapsule sa zvyšuje Staphylococcus virulencie (infekčnosť) A znižuje aktivitu fagocytov. Bolo preukázané, že kapsule je schopná maskovať proteín A (aglutinogénom), Ktorý je schopný viesť k rôznym cytotoxických a alergických reakcií (poškodenie buniek spôsobené alergickej reakcie).toxíny
Toxíny sú bakteriálne produkty, ktoré majú antigénne vlastnosti. Jednoducho povedané, toxíny sú jedovaté látky, ktoré majú vplyv na tkanivá v tele. Zistili sme 5 skupinách aureus toxíny, ktoré môžu spôsobiť celý rad patologických zmien.Tieto druhy toxínov:
- Membranopovrezhdayuschie toxínov alebo stafiloliziny. Existujú štyri typy antigénne toxínov. Stojí za zmienku, že Staph je schopný súčasne produkovať niekoľko typov toxínov. Tieto toxíny majú membranopovrezhdayuschie hemolytickú aktivitu (schopnosť ničiť červené krvinky).
-toxín alebo sfingomyelináza odhalila približne štvrtinu všetkých patogénnych stafylokokov. -toksin schopné spôsobiť deštrukciu erytrocytov (červené krvinky) A vedú k proliferáciu fibroblastov (migrácie fibroblastov do zápalových ložísk). Najaktívnejší toxín sa stane aktívnou pri nižších teplotách.
-toxín Jedná sa o dve hemolyzinový, ktorý má miernu aktivitu. Je potrebné poznamenať, že v krvnom obehu, obsahuje látky, blokujúce -toksina akcie (Molekuly obsahujúce síru, ktoré sú schopné inhibovať jednu zo zložiek -toksina).
-toxín Jedná sa zlúčenina s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré majú tú vlastnosť, že detergentu. Vystavenie bunky -toksin vedie k narušeniu integrity buniek rôznymi mechanizmami (Väčšinou je porucha vzťahy medzi lipidy bunkovej membrány).
- Exfoliatívna toxíny. Celkom izolovanej forme exfoliatívna toxíny 2 - exfoliant exfoliant A a B. exfoliatívna toxíny sú detekované v 2 - 5%. Exfoliants sú schopné narušiť medzibunkovej komunikácie v jednej z vrstiev kože (zrnitá vrstva epidermis) A vedú k uvoľneniu rohovej vrstvy (najviac povrchovej vrstvy kože). Tieto toxíny môžu pôsobiť lokálne a systémovo. V druhom prípade, môže to viesť k syndrómu "obarenej kože" (vzhľad začervenanie na miestach tela, rovnako ako veľké bubliny). Je potrebné poznamenať, že exfoliants môže viazať naraz niekoľko molekúl zapojených do imunitnej odpovede (exfoliatívna toxíny vykazujú vlastnosti superantigeny).
- Toxín je syndróm toxického šoku (To bolo predtým známe ako enterotoxínu F) Je toxín, ktorý môže mať vplyv na rozvoj syndrómu toxického šoku. Pod syndróm toxického šoku dochádza bezprostredne vedomý toho, poškodenie polisistemny orgánov (postihuje viac orgánov) S horúčkou, nevoľnosťou, zvracaním, abnormálna stolica (hnačka), Kožné vyrážky. Stojí za zmienku, že sa toxín syndrómu toxického šoku je schopný produkovať, v ojedinelých prípadoch, iba Staphylococcus aureus.
- Leukocidín alebo toxín Panton-Valentine schopný napadnúť určitých bielych krviniek (neutrofily a makrofágy). Leukocidín vplyv na bunky, vedie k narušeniu rovnováhy vody elektrolytu, ktorý zvyšuje bunkovú koncentráciu cyklického adenozínmonofosfátu (cAMP). Tieto porušenia sú základom mechanizmu stafylokokových otravy jedlom hnačka produkty infikovaných Staphylococcus aureus.
- Enterotoxíny. Celkom izolované triedy enterotoxíny 6 - A, B, C1, C2, D a E. enterotoxíny sú toxíny, ktoré ovplyvňujú ľudské črevné bunky. Enterotoxíny sú proteíny s nízkou molekulovou hmotnosťou (proteíny), Ktorý je dobre znášaný pri zvýšenej teplote. Je potrebné poznamenať, že enterotoxíny viesť k rozvoju otravy jedlom toxickými typu. Vo väčšine prípadov dáta môžu spôsobiť otravu enterotoxíny A a D. účinky enterotoxínom akýkoľvek organizmus prejavujú ako nevoľnosť, vracanie, bolesť v hornej časti brucha, hnačky, horúčka a svalovým kŕčom. Tieto poruchy sú spôsobené vlastnosťami enterotoxín superantigenu. V tomto prípade, sa prebytok syntézu interleukínu-2, čo vedie k tejto intoxikácii. Enterotoxíny môže viesť k zvýšeniu tonusu hladkých svalov v črevách a zvyšuje pohyblivosť (črevné kontrakcie na podporu potravín) Gastrointestinálneho traktu.
enzýmy
Enzýmy stafylokokov majú rôzne efekty. Tiež enzýmy, ktoré produkujú stafylokoky sa nazývajú faktory "agresiu a obrane." Je potrebné poznamenať, že nie všetky enzýmy sú patogenity faktory.Stafylokoky izolované nasledujúce enzýmy:
- kataláza - enzým, ktorý je schopný zničiť peroxidu vodíka. Peroxid vodíka je schopný uvoľňovať kyslíkových radikálov a oxidácia bunkovej steny mikroorganizmu, čo vedie k jeho zničeniu (lýza).
- -laktamázu Je schopný účinne bojovať a neutralizáciu laktámové antibiotiká (skupiny antibiotík, ktoré v sebe spája prítomnosť laktámových kruhov). Stojí za zmienku, že laktamáza je medzi obyvateľstvom patogénnych stafylokokov veľmi časté. Niektoré kmene stafylokokov nájdené zvýšená odolnosť voči meticilín (antibiotikum) A ďalšie chemoterapeutickej lieky.
- lipáza je enzým, ktorý uľahčuje adhéziu a prenikaniu baktérií v ľudskom tele. Lipáza schopný zničenie tukovej frakcie, a v niektorých prípadoch preniknúť mazu do vlasového folikulu (umiestnite umiestnenie vlasového korienka) A mazové žľazy.
- hyaluronidáza To má schopnosť zvýšiť priestupnosť tkanív, ktorá prispieva k ďalšiemu šíreniu stafylokokov v tele. Akcia si kladie za cieľ hyaluronidázy štiepenie komplexných sacharidov (mukopolysacharidy), Ktoré sú súčasťou medzibunkovej látky spojivových tkanív, a tiež obsiahnuté v kostiach, v sklovci a v rohovke oka.
- DNA-ase je enzým, ktorý štiepi dvouřetězcové molekuly DNA (deoxyribonukleová kyselina) Na fragmenty. Počas pôsobenia DNase bunka stráca svoj genetický materiál a schopnosť syntetizovať enzýmy pre vlastnú potrebu.
- Plazmín alebo plazmín. Plazmín je enzým aureus, ktorý je schopný rozpúšťať fibrínových vlákien. V niektorých prípadoch, krvné zrazeniny slúžiť ochrannú funkciu a neumožňujú baktérie prenikať do iných tkanív.
- stafylokináza - enzým, ktorý konvertuje plazminogén na plazmín (pod vplyvom pre-enzýmu plazminogénu stafylokinázou ide do jeho aktívnu formu - plazmín). Plazmín môže štiepiť veľmi účinne veľké krvné zrazeniny, ktoré pôsobia ako prekážka pre ďalší pokrok stafylokoky.
- fosfatáza je enzým, ktorý urýchľuje estery kyseliny fosforečnej procesu delenia. Kyslá fosfatáza aureus je zvyčajne zodpovedné za virulencie baktérií. Tento enzým môže byť umiestnený na vonkajšej membránové lokalizáciu a fosfatázy mieste, závisí od kyslosti prostredia.
- proteinázy aureus je schopný štiepiť bielkoviny na aminokyseliny (denaturáciu proteínu). Proteináza má schopnosť inaktivovať určité protilátky potlačujúce imunitnú odpoveď.
- Lecithinase je extracelulárna enzým, ktorý štiepi lecitínu (tuku ako látka, ktorá je súčasťou bunkovej steny) Do jednoduchších častí (fosfocholin a diglyceridy).
- Koaguláza alebo plazmokoagulaza. Koaguláza je hlavným faktorom patogenity Staphylococcus. Koaguláza schopná vyvolať koaguláciu plazmy. Tento enzým môže tvoriť trombín činidlo, ktoré reaguje s protrombínu a obaľuje baktérie v fibrínového filmu. Vytvorený fibrín fólia má značnú odolnosť a slúži ako ďalší kapsule pre Staphylococcus.