Pre klinické prejavy maz rozlišujú:
- prejavujú formy;
- asymptomatická forma.
Konzistencia nasledujúcich typov ušného mazu:
- mäkký;
- hustá.
- pastopodobnye;
- plastilinopodobnye.
Zaobchádzanie, a to odstránenie ušného mazu, sa zaoberá lekár-otolaryngologist (ENT). Vo svojom arzenálu sú obaja inštrumentálne a lekárske metódy liečby. Existuje aj mnoho ľudových prostriedkov na odstránenie ušného mazu, ale ich použitie by mali byť liečení s najvyššou opatrnosťou, pretože mnohé z nich pravdepodobne povedie ku komplikáciám ako skutočné trubice.
zaujímavosti
- V zdravej ľudské ucho po dobu jedného mesiaca tvorený z 12 až 20 gramov síry hmôt.
- Predispozície k tvorbe ušného mazu je geneticky naprogramovaný. To sa môže prejavovať samostatne alebo v kombinácii s inými syndrómy. Napríklad pacienti s Downovým syndrómom často trpia ušného mazu.
- Vyplýva to z prieskumu, iba asi 15% populácie nevie, ako správne vykonávať toaletný ucho, bez toho aby im ublížiť.
- Pohyb v čeľustného kĺbu, keď hovorí alebo žuvanie uľahčiť samovybíjania síry hmôt.
- Použitie slúchadiel a mobilné slúchadlá zvyšuje riziko vzniku hmotnostného obsahu síry.
Štruktúra vonkajšieho zvukovodu
Vonkajšieho zvukovodu je súčasťou vonkajšieho ucha, čo je časť ucha ako orgán sluchu. Anatomicky, vonkajší zvukovod je dutá rúrka, ktorá spája stredné ucho (tympanon) S vonkajškom. Rám vonkajšieho zvukovodu sa skladá z dvoch častí - kostí a chrupaviek. V blízkosti otvoru vonkajšieho chrupavkovej časti sa rovná približne jednej tretine dĺžky celého priechodu. Zvyšné dve tretiny sa vyskytujú v kostnej časti.Jedným z rysov vonkajšieho zvukovodu je jeho křivolakost. Inými slovami, pasáž v tvare písmena S, ktorá je zahrnutá v jeho kontrole. Za účelom preskúmania ušný bubienok je nutné vytiahnuť ušný lalôčik jemne dozadu.
Kanál dĺžka individualitu každého človeka, ale v priemere je rovná 26 mm. Odchýlka môže byť až 5 - 7 mm. Stredná priemer vonkajšieho zvukovodu je 7 mm, ale môže byť dlhšie v závislosti na genetickej predispozície a faktorov životného prostredia, ktoré spôsobujú zápal.
Preto síra tvoril v uchu?
Tvorenie síry v vonkajšieho ucha je výsledkom zlepšenie ľudského tela pre milióny rokov evolúcie. Pod vplyvom faktorov vonkajšieho prostredia potných žliaz umiestnených v koži vonkajšieho zvukovodu, upravené tak, aby účinnejšie zabezpečiť ochrannú funkciu stredného ucha štruktúr. Tak, to vytvorilo nový druh vonkajších žliaz s vnútornou sekréciou - tseruminoznye žľazy vylučujúce príslušnú tajomstvo - maz alebo ušný maz. Inými slovami, je tvorba síra v uchu je normálny fyziologický proces stanovisko.Ušný maz plní dve základné funkcie - hydratačné a chráni pokožku vonkajšieho zvukovodu pre zabezpečenie jeho plnej prevádzky. V normálnej zdravej osoby za mesiac v oboch ušiach tvorený 20 mg síry. Ide o zmes výlučkov mazových žliaz a tseruminoznyh a keratinizovaných častíc (mŕtvych) Epitel a prach. Tajné žľazy výška sa skladá z malého podielu bielkovín, lipidov a minerálnych solí. Medzi proteíny, je ovládaná faktory špecifickými (imunoglobulíny) A nešpecifická (lyzozým) Imunitný obrany. Tieto ochranné faktory sú nevyhnutné vzhľadom na to, že síra je priaznivé prostredie pre rast väčšiny baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápal zvukovodu. Inými slovami, lyzozým a imunoglobulíny nájsť v síry ničenia patogénnych mikroorganizmov, nedovoliť prejavovať.
Prečo je tvorená maz impaction?
U zdravých ľudí za normálnych podmienok ušný maz stojí sám vo všetkých pohyboch v čeľustných kĺbov (žuvanie, rozprávanie, a tak ďalej. d.). Tvorba Tube je dôkaz porušenia tohto mechanizmu.Dôvody pre tvorbu ušného mazu, sú:
- nesprávne čistenie uší;
- vysoká vlhkosť;
- atmosférický tlak;
- genetická predispozícia;
- starobe;
- prácu v prašnom prostredí;
- hojne chlpaté vonkajšieho zvukovodu
- použitia slúchadiel, slúchadlá, atď.
Nesprávne čistenie uší je najčastejšou príčinou ušného mazu. Pod nesprávnym čistením znamená hĺbku penetrácie vatovým tampónom do vonkajšieho zvukovodu, čím tlačí na síru a jej podbíjanie. Správna liečba je považovaná len koža okolo vonkajšieho otvoru, bez toho aby sa do neho. Čistenie frekvencia by mala byť vyššia ako 2 krát týždenne, inak hrozí nebezpečenstvo nadmernej stimulácie vonkajšieho zvukovodu epitelu a zvýšiť rýchlosť tvorby síry. Takisto dôrazne odporúča na čistenie uší, ako sú zápalky, kľúče, špendlíky, špendlíky a používať dostupné nástroje atď. N. Vzhľadom k tomu, miera bakteriálnej kontaminácie druhý je oveľa vyššia ako u bavlnených tampónov, však, ako trauma z ich použitia, sú oveľa pravdepodobnejšie, vyvolať ušné infekcie.
vysoká vlhkosť vzduchu
Vysoká vlhkosť atmosférického vzduchu alebo kvapaliny od vstupu priamo do ucha síry vedie na zmäkčovanie, opuch a zatavenom upchatiu vonkajšieho zvukovodu. Medzi zástrčkou a bubienka je tvorená uzatvorenou dutinu, v ktorej kvapalina akumuluje a patogénnych mikróbov plemena. Po niekoľkých hodinách po pripojení v umelom dutiny zápal sa vyvíja, prechádzajúcej v strednom uchu štruktúr. Zápal, zase urýchľuje tvorbu novej síry a tesnenie už vytvoreného zátku v dôsledku stlačenia jeho napučanie.
Rozdiely atmosférický tlak
Pri náhlej zmene atmosférického tlaku (HELL) Bubienka alebo vtiahnutý do (keď je tlak) Alebo vyduje smerom von (keď je tlak). Takéto výkyvy do určitej miery zhutnené ušného mazu, ktoré tvoria zhluky, ktoré sa neskôr zase do dopravnej zápchy.
genetická predispozícia
Počet tseruminoznyh žliaz vo vonkajšom zvukovode, a intenzita ich charakteristík funkčných a sekréciu naprogramované v genóme každého jednotlivca. V súlade s tým, ktorý je súčasťou vzdelávania špunty do uší na predkov môže dobre preniesť na ich potomkov. Na podporu toho je skutočnosť, že Caucasoid, Mongoloid a negroidná rasa kvalitatívneho zloženia štuple do uší sú rôzne.
Genetické faktory, ktoré prispievajú k tvorbe štuple do uší, sú nasledujúce:
- nadmerná tvorba síry normálnej konzistencie;
- formovanie husté trudnootdelyaemoy síry;
- nadmerné křivolakost vonkajšieho zvukovodu;
- sklon k zápalu stredného ucha;
- zúženie vonkajšieho zvukovodu;
- nadmerný rast vlasov vo zvukovode, a ďalšie.
V starom systéme čistenia vekovej vonkajšieho zvukovodu začne fungovať horšie. K tomu dochádza z niekoľkých dôvodov. Jedným z nich je rast vlasov v ušiach, blokuje cestu z častíc síry. Okrem toho, síra sám sa stáva viac a viac viskózny hromadia. Okrem toho je vidieť, že starší ľudia sú menej starostlivo sledovať osobnej hygieny, a najmä hygienu uší.
Práca v prašnom prostredí
Vzhľadom k tomu, vosk je inherentne lepivý a viskózne, potom sa z častíc vzduch a prach sú uložené rôzne mikroorganizmy. Čím viac tuhých znečisťujúcich látok v okolitom vzduchu, tým intenzívnejšie je tvorba síra. To znamená, že cestná robotníci, baníci, stavitelia zvýšené riziko ušného mazu v dôsledku vysokej prachu prostredie.
Hojne chlpaté vonkajšieho zvukovodu
Bohatá srsť do vonkajšieho zvukovodu mechanicky zabraňuje pridelenie ušného mazu.
Pomocou slúchadiel a slúchadiel
Headset zahŕňa prevod zvukových vibrácií priamo na ušný bubienok bez ich prevedenie do ucha. Okrem toho, slúchadlá upchať vonkajšie zvukovodu, a to posilnením vykonávania a intenzitu zvukov, rovnako ako zvýšenie vlhkosti v uličke. Všetky tieto faktory sa spoja za následok nadmerné dráždením epiteliálnych vonkajšieho zvukovodu a bubienka v reakcii na zvýšenú sekréciou, ktorá sa vyskytuje tseruminoznyh žľazy sa môže vyvinúť zápal stredného ucha.
Symptómy a príznaky ušného mazu
Symptómy a príznaky ušného mazu môže objaviť nie naraz. Zátka môže byť vytvorená po dlhú dobu, a to až na šesť mesiacov, a aby nespôsobovali žiadne nepohodlie pre pacienta. Avšak, v niektorých prípadoch, niektoré časti sa môžu odtrhnúť a presunúť smerom k bubienku, čo spôsobuje nepríjemné, znervózňujúce pacienta hrkálka v rovnakom uchu.Avšak, keď je zástrčka začne prejavovať klinicky jasne odhalil. Zvyčajne je spojená s predchádzajúcimi kúpania alebo hygienické manipulácie.
sťažnosti pacientov s sírová zátkou sú:
- nosové zodpovedajúce ucho;
- hum;
- zvonenie;
- pulzujúca bolesť v uchu;
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť / vracanie, a ďalšie.
Ako odstrániť sírovej zátku v domácnosti?
Je dôležité pochopiť, že rôzne druhy ušného mazu by mali byť odstránené rôznymi spôsobmi. U mäkkých rúr používaných premytí teplou sterilných roztokov alebo odstránením zátok elektroaspiratora. Pri ťažších dopravných zápchach vyššie uvedené metódy sú neúčinné. Pri oplachovaní tuhú trubicu a nafukuje sa úplne uzatvára lumen vonkajšieho zvukovodu. Sacia trubica je tiež nie je možné, pretože jeho hustoty. Tvrdé maz odstrániť mechanicky pomocou špeciálnych nástrojov v ordinácii na klinike alebo v nemocnici pod kontrolou zraku ORL.Tak sa zdá, že odstrániť plug do ucha nie je taká hračka, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať. Bohužiaľ však svoje korene v más to je názor, tak za účelom zníženia frekvencie komplikácií neskôr v tomto článku sú uvedené niektoré všeobecné pravidlá ušného mazu odstránenie doma. Najvhodnejším spôsobom na odstránenie ušného mazu v domácnosti je preplachovanie ušných sterilných roztokov.
S menším úspechom používajú rôznych liekov bol vštepil do uší, pre odstraňovanie ušného mazu. Avšak, v niektorých prípadoch je liečba môže priniesť úľavu pre pacienta, a to aj pred praním.
Maz odstránenie by umývanie uší
nutné používať veľmi veľké k dispozícii, injekčnú striekačku bez ihly, ako aj sterilných roztokov pre umývanie ucho. Ako sterilné roztoky môžu byť použité ochladí varí voda, fyziologický roztok alebo vyčistenú morskú. Je tiež možné použiť nízke koncentrácie antiseptiká, ako je furatsilin chladených vývar harmančekový, nechtík, a ďalšie. V prípade samostatného prípravy roztokov konzervačných látok musí byť starostlivo prefiltruje cez niekoľko vrstiev gázy pred použitím.Najvhodnejšie pre tento postup sú Janet striekačka, objem 50 - 100 ml. Počas ich neprítomnosti a vhodné injekčné striekačky 20 a 10 ml.
Ďalej budete potrebovať dve čistý riad. Prvý roztok sa naleje na umývanie. Druhá miska sa aplikuje pod príslušným ucha pre zber odpadovej kvapaliny a vizuálnu kontrolu oddelených častí ušného mazu. Je žiaduce, aby druhá lekárske náčinie bolo reniform zásobník, pretože najviac priliehajúce ku krku a minimalizuje odpadové tekutiny prúdiacej okolo. Počas jeho neprítomnosti, môžete použiť akýkoľvek iný zásobník alebo miska.
Tak, z prvej injekčnej striekačky sa volí riadu v pracom roztoku. Druhá riadu umiestnené pod uchom. Špička striekačky je vedený na vstup zvukovodu, takže medzeru pre prúdenie odpadové kvapaliny. Pomalé lisovanie sa pomaly pridá piest do ušného tekutiny. Pranie sa vykonáva za použitia až do 200 - 250 ml roztoku, alebo až do úplnej extrakcie korku, čo je druhý zásobník. V prípade, že korok neprišiel von po vyššie uvedeného množstva roztoku, musí byť postup zastavený a možno čoskoro obrátiť na ORL lekára.
prísne zakázané umývanie svojim ušiam:
- Použitie nízke (menej ako 36 stupňov) A vysoká (viac ako 39 - 40 stupňov) Teploty pre umývacie roztoky;
- hlboké preniknutie špičky striekačky do ucha;
- hustá upchatie vonkajšieho zvukovodu injekčnej striekačky.
- vonkajšie a stredné otitis (zápal vonkajšieho a stredného ucha tkaniva) - pri použití non-sterilný roztok alebo hlboké preniknutie špičky striekačky;
- perforácie ušného bubienka - zasunutím keď hustý vonkajšieho zvukovodu;
- spálené ucho tkanivo - použitie roztoku vysoké teploty;
- reflexné srdcové arytmie a zástava srdca (zriedka) - za použitia roztoku pre nízke teploty.
- hluchota - dôsledkom silného mechanického poškodenia ušného bubienka alebo komplikácie zápalu stredného ucha a ďalšie.
Liek odstránenie cerumen
Pre odstránenie maz možno použiť rôzne tserumenolitiki - lieky sa príkop do zvukovodu a zmäkčenie hmotnosti síry. Tieto nástroje sa líšia v ich mechanizmu účinku, aktívne zložky a, samozrejme, výkon.K dispozícii sú tieto skupiny liekov s tserumenoliticheskim (zničenie maz) action:
- lieky na báze vody;
- lieky, olejovej báze;
- lieky obsahujúce ani voda, ani olej;
- povrchovo aktívne látky (lieky obalové akciu);
- fitosvechi.
Stredná účinnosť pri vytvorenej rúrky majú fitosvechi. Ich mechanizmus účinku spočíva v zmäkčenie síry zástrčku a ťahom cez vytvorenie vákua v procese spaľovania. Avšak, tieto sviečky by mali byť používané s veľkou opatrnosťou a nedovoliť im, aby pokračovali v hraničnej spaľovacej linku. V opačnom prípade, je pravdepodobné, že poškodenie citlivú pokožku vonkajšieho zvukovodu a bubienka vysoké teploty.
A konečne, najsľubnejšie a účinný prostriedok, ktorým najefektívnejšie odstraňovanie oxidu zátky vytvorené, je prípravok zo skupiny povrchovo aktívnych látok pod názvom A-ušného mazu. Liek sa vstrekuje do ucha vo forme spreja, obklopuje rúrku, preniká do hrúbky jeho vrstiev a zničí to cez najmenšie medzery. Tak, po niekoľkých injekciách plug jednoducho rozpadne a nezávisle prepustený po častiach. Účinnosť tohto lieku je najvyšší vo vzťahu k sušenie a vrstva (plastopodobnym) Rúrky a menej účinný vo viskóznej zátkami.
Odstránenie ušného mazu u dieťaťa
Maz zaklínění u detí je veľmi častou príčinou vonkajších a stredných ušné infekcie. V niektorých prípadoch, je reverznej príčinných súvislostí, kedy v dôsledku zápalu stredného ucha po nejakej dobe vytvorí ušného mazu impakce. Jej odstránenie je ešte ťažšie než u dospelých, pretože určitých anatomických a fyziologických charakteristík detského ucha. Preto, self-odstránenie ušného mazu dieťa sa považuje za absolútne kontraindikované vzhľadom k vysokej pravdepodobnosti ujmy it.Dieťa ucho má nasledujúce anatomické a fyziologické vlastnosti:
- menší priemer vonkajšieho zvukovodu;
- Menšie dĺžka vonkajšieho zvukovodu;
- tenký bubienka;
- tenká a zraniteľný kože vonkajšieho zvukovodu;
- reflexné výraznejšie reakcii na poškodenie ušného bubienka (nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy, kŕče, zníženie tepovej frekvencie a ďalšie.).
Tserumenolitik nazvaný A-ušný maz, ktorý sa ukázal najúspešnejší pri liečbe ušného mazu u dospelých, ale od svojich dvoch rokov môže byť používaný u detí. Aké sú dôvody, prečo liek nie je podávaný deťom mladšom veku, výrobca neuvádza, avšak ak limit existuje, musia byť dodržané.
V súvislosti s vyššie uvedeným je potrebné deti s maz zaklínění byť prinesený k lekárovi-otolaryngologist (ENT), Majú potrebné nástroje, a čo je najdôležitejšie - znalosti a skúsenosti.
Kedy je nutné sa obrátiť na ORL lekári odobrať ušného mazu?
V zásade sa odporúča obrátiť sa na ORL lekára o akýchkoľvek ušného mazu, pretože riešenie problému bude najviac kvalifikovaný a zaberie najmenej času, nehovoriac o nízku pravdepodobnosť komplikácií v porovnaní s pokusmi o vlastnej liečbe. Avšak stále existuje rad situácií, v ktorom self-odstránenie zátok v domácnosti je nebezpečné a vyžaduje návštevu odborníka.Apelovať na ORL lekári nutne v týchto prípadoch:
- detského veku, najmä do troch rokov veku;
- sírová konektor spojený so zápalom stredného ucha;
- Po neúspešných pokusoch o vlastnej liečbe.
Možné komplikácie ušného mazu
Ako už bolo spomenuté, cerumen zaklínění môže byť vytvorená po dlhú dobu a nespôsobuje vôbec žiadne nepohodlie pre pacienta. V tomto prípade je, tak povediac, v neaktívnom, bezpečného stavu. Keď z rôznych dôvodov inou zástrčkou prekrýva vonkajšieho zvukovodu, medzi ním a bubienok sa objavia malé dutinu, ktorá po určitej dobe kvapalina je naplnená a zapálené, čo spôsobuje prvé vonkajšie a potom médium a snáď aj vnútorné otitídy. Ak je trubica prilieha k bubienku úzko, je mechanické dráždenie druhý s rozvojom vzdialenej bolesti (v určitej vzdialenosti od kontaktného miesta stimulu na koži) A reflexné reakcie.Preto komplikácie ušného mazu môže byť rozdelená do komplikácie spôsobené samotným a komplikácie otitída zátkou.
Komplikácie priamo cerumen sú:
- vzdialený bolesť;
- reflexné reakcie.
Z toho dôvodu, že bubienok je bohato inervované nervových vlákien rôzneho druhu, podráždenie je často veľmi bolestivé. Vo väčšine prípadov, je to spojené s miestnym pulzujúca bolesti, ale niekedy je bolesť cítil v určitej vzdialenosti od ušného bubienka k projekcii priechodu senzorických nervových vlákien, ktoré inervujú ušného bubienka. Niekedy sa miesto bolesti môže byť pocit svrbenia, zvýšená citlivosť kože alebo teploty v hlave, krku a ramien na postihnutej strane.
reflexné reakcie
Bubienka, okrem citlivých vlákien aj vlákna innervated sympatického a parasympatického autonómneho nervového systému. Tento systém je zodpovedný za vykonávanie automatické nekontrolovateľné človek bude reflexné reakcie, ako je zmena priemeru zrenice v reakcii na meniace osvetlenie, reguláciu potenie, zmeny srdcového rytmu, tráviaci systém a mnoho ďalšieho. Podráždenie nervových vlákien z týchto hmôt síry a zápalových mediátorov (biologicky aktívne látky, ktoré poskytujú rozvoj a určiť povahu zápalového procesu) Môže spôsobiť poruchu niektorých orgánov a systémov tela. Napriek tomu, že bočné vegetatívny reakcia mechanickým stimulácia bubienka sú zriedkavé, môže sa občas vyskytujú, zavádzajúce ďalších lekárov - kardiológov s reflexnou arytmiou, neurology pre závraty a bolesti hlavy, Gastroenterology s bolesťou brucha, pálenie záhy, zápcha a t. d.
Komplikácie zápalu stredného ucha, potom sú rozdelené do komplikácií zápal vonkajšieho ucha, zápal stredného ucha a zápal stredného vnútorné.