Bolesť je vo svojej podstate iba signál prichádzajúci z vnútorného prostredia organizmu a smeruje do centrálneho nervového systému, ktorý vykazuje, že stále existuje orgán alebo tkanivo poškodenia. V tomto prípade je bolesť sama o sebe je schopný spôsobiť pomerne silné bolesti, nehovoriac o pôvodnú chorobu, ktorá môže tiež rozvíjať krajne nepriaznivá. Z tohto dôvodu je dôležité od začiatku zistiť príčinu bolesti a prijať všetky opatrenia na jej odstránenie.
Je potrebné si uvedomiť, že bolesť v ľavej časti brucha nemusí vždy znamenať patológiu v bruchu. Niekedy sa pre tento príznak môže skrývať docela hrozivé a nebezpečné ochorenie hrudníka, cievy, močový systém. Z tohto dôvodu je vo väčšine prípadov u pacientov s ťažkými bolesťami v danom odbore dal pracovné diagnostiky "akútne brucho", čo znamená, že je potrebné pre rýchlu kontrolu. Toto je robené s cieľom vylúčiť abnormality, ktoré predstavujú priame ohrozenie života a zdravia pacienta.
Anatómia ľavej strane brucha
Pre lepšie pochopenie patologických procesov, ktoré môžu spôsobiť bolesť brucha na pravej strane, je potrebné zvážiť ďalšie štruktúru dutiny brušnej a orgánov funkcie, ktoré sa nachádza. V zásade, s rôznym stupňom pravdepodobnosti, každá z inštitúcií alebo anatomickej štruktúry môžu spôsobovať bolesť.Nasledujúce anatomické štruktúry a orgány môžu byť rozdelené do ľavej strany brucha z hľadiska anatómie:
- brušná stena;
- ľavý dolný okraj;
- sleziny;
- žalúdok;
- dvanástnika;
- pankreasu;
- tenké črevo;
- hrubého čreva;
- pobrušnice;
- ľavá oblička;
- ľavý močovod;
- močový mechúr;
- brušné nádoby;
- brušné nervy.
brušná stena
Pod prednej steny brušnej rozumieť sada mäkkých tkanív ležiacich mimo pobrušnice. Sťažuje na bolesť brucha, pacienti zvyčajne vykazujú časť prednej steny brušnej, ktorý počítal týchto alebo iných orgánov. Hranice steny brušnej je považovaný za vrchol xiphoid procesu (spodný okraj hrudnej kosti) A hrana oblúku a spodná - panva a trieslovinové väz. Bočné hranice konvenčne držal líniu, ktorá spája stranu lopaty bedrovej kosti (panvica) Ak chcete podpazuší. Brušná stena sa skladá z niekoľkých vrstiev. Tkanivo, ktorá tvorí tieto vrstvy, v niektorých prípadoch, sa stať príčinou bolesti.Prednej brušnej steny sa skladá z nasledujúcich vrstiev:
- koža. Koža na bruchu nie je príliš citlivá. Rôzne patologické procesy môžu niekedy narazí na vlasové folikuly a mazové žľazy, ktoré sú tiež nedostatočne vyvinuté v tejto oblasti.
- podkožný tuk. Táto vrstva má inú hrúbku v rôznych jedincov. Záleží na kvalite potravín, genetická predispozícia, životný štýl a ďalšie faktory.
- svaly. Prednej brušnej steny usmerňovač tvorený (abs), Vlákna, ktorá vertikálne prebieha, a vnútorné a vonkajšie šikmé svaly brucha. Je umiestnený trochu hlbšie transversus abdominis. Tieto svaly spolu hrajú dôležitú úlohu, a to nielen chráni brušnej dutiny, ale tiež sa zúčastňuje rôznych pohybov.
- fascia. Fascia volal husté listy spojivového tkaniva, ktoré oddeľujú svaly. Najväčší priestor je v majetku a priečnej fascia.
- pobrušnice. Peritoneum je považovaný za obzvlášť nižšie, pretože sa nachádza najbližšie k brušných orgánov a je často zapojený do rôznych patologických procesoch.
Ľavý dolný rebro
Ľavá predná rebro zvyčajne úplne pokrývať slezinu a čiastočne - horná časť žalúdka. V prípade rozšírenej sleziny môže "pozor" spod rebrové oblúk a hmatateľné. Na vnútornej strane okraja spájajúcej spodnú svalových vlákien membrány, plochý sval oddeľujúca hrudnej a brušnej dutiny.Každý z 12 párov rebier je možné rozdeliť do niekoľkých skupín. Pravda hrana (7, horná dvojica) Sú pripojené k chrbtici a hrudnej kosti. 3 páry rebier usporiadané pod COALESCE, tvoriace predné rebrové oblúk. Nazývajú sa rebrám. Nižšie sú uvedené dva páry "plávajúca" hrany, ktoré nie sú pripojené buď k hrudnej kosti alebo k pobrežnej oblúka. Tie sa pohybujú od chrbtice a koncovej strane v hrúbke svalu. Bočné a zadné u mužov je zvyčajne umiestnený jednu plávajúce hranu. Avšak, ako variant normy, ľudia môžu mať ďalšie, trinástu dvojice rebier. Nespĺňajú základnú funkciu zaťaženia.
Nachádza sa medzi rebrá medzirebrových svalov, ako aj svojím spodným okrajom prichádza zvnútra nervovo-cievneho zväzku. Tieto nádoby prívod krvi do svalov a kože zodpovedajúce medzirebier a nervy na koži poskytujú citlivosť v konkrétnej oblasti.
slezina
Slezina je nepárové teleso, ktoré sa nachádza v ľavej hornej časti brucha, pod rebrové oblúk. Subjekt vykonáva mnoho rôznych funkcií, z ktorých mnohé sú stále nie sú plne pochopené. Je vytvorený počet krvných buniek (lymfocyty), So prefiltruje a hromadenie krvi, červené krvné bunky sú zničené. Vnútorné teleso tkanivo ukazuje, červené a biele buničiny. Tento funkčný textília je uzavretá v kapsule hustej spojivového tkaniva. Krv v tele klesne o sleziny tepny a opúšťa ju cez sleziny žily. Cievy a nervy prejsť tzv "brány". Tento pozemok, ktorý, na rozdiel od zvyšku povrchu tela, na ktoré sa nevzťahuje pobrušnice.V oblasti brucha je slezina ohraničený týmito subjektmi:
- membrána;
- žalúdok;
- pankreasu;
- doľava obličiek a nadobličiek;
- hrubé črevo (hrubé črevo).
žalúdok
Žalúdok je ďalší po pažerák gastrointestinálny trakt (GI). Je to dutý orgán s dobre vyvinutým hladkého svalstva v stenách. Pri vstupe a na výstupe z žalúdka nachádza prstencového svalu (zvierača), Ktorý môže upraviť jeho plnenie a vyprázdňovanie. Celé telo sa nachádza približne v strede brucha, ale väčšina z nich je stále naľavo od stredovej čiary.Žalúdok naplnený štát môže riadiť nasledujúcimi orgánov v dutine brušnej:
- pečene (ľavý lalok);
- sleziny;
- pankreasu;
- tenké črevo;
- hrubého čreva (hrubé črevo);
- dvanástnika.
Z hľadiska štruktúry v žalúdku sú nasledujúce časti:
- srdcové (objet pažerákom do žalúdka);
- žalúdočné fundus (Na ľavej rebrovej oblúk vľavo od vchodu do pažeráka);
- pyloric región (Nachádza sa na pravej strane stredovej čiary, pod zvyšnými časťami);
- žalúdka telo (nejobjemnější časť spájajúca spodnú a pyloru časť).
dvanástorníka
Dvanástnika sa nazýva tenkého čreva, ktorá spája žalúdok a samotného tenkého čreva. Veľká časť dvanástnika je umiestnený v pravej hornej časti brucha. Tu je niekoľko zvratov, ale všeobecne to je v tvare podkovy. Toto črevo označené alkalické prostredie (nie kyslý ako žalúdka). Tu je tiež tzv papilla of Vater - diera v stene, cez ktorú čriev zahŕňajú pankreatické kanáliky a žlčníka.Na úrovni dvanástnika, nasledujúce tráviace procesy:
- sa rozprestiera čiastočne rozdelenia potravín v alkalickom prostredí;
- aktivovanej pankreatické enzýmy;
- Emulgácia sa vyskytuje (štěpnost) Žlčové tuky;
- aktívne zmiešať všetky vyššie uvedené zložky.
pankreas
Pankreas je jedným z hlavných tráviacich žliaz tela. To sa nachádza za žalúdkom, mimo priestor vymedzený pobrušnice. Tento orgán je retroperitoneálne, existujú aj iné subjekty umiestnené pred ním, sa vzťahuje pobrušnice. Pankreas má podlhovastý tvar, to je približne na úrovni I - II bedrových stavcov. Väčšina tela je na ľavej strane stredovej línii brucha, a iba malá časť (hlava) - na pravej strane.Z hľadiska anatómie podžalúdkovej možno rozdeliť do troch hlavných častí:
- hlava - najpravejšie časť;
- telo - stredná časť;
- chvost - ľavá strana.
Pankreas vylučuje dôležité tráviace enzýmy potrebné na trávenie potravy v črevách. Tiež to má endokrinné funkcie produkujúce inzulín (hormón, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi). Tento orgán má zásadný význam. Rôzne ochorenia postihujúce slinivku brušnú, spôsobiť silné bolesti, pretože je bohatá na nervy a je vybavená veľmi citlivá.
tenké črevo
Tenké črevo je najdlhšia časť zažívacieho traktu u ľudí. Tu je rozdelenie živín prijatých z potravín a ich vstrebávanie do krvi. črevnej slučky zaberajú spodnú časť brucha. Tie sú pripojené k zadnej stene (v chrbtici) Použitie špecifické pásy - mezentéria. Každá slučka sa vzťahuje pobrušnice, a kus peritonea, skladacie na polovicu, tvorí okružie. Okružie cez črevnú slučky sú cievy a nervy.V tenkom čreve, môže byť podmienečne oddeliť dvanástnika, ako sa diskutuje vyššie, jejuna a ilea. Stena tenkého čreva obsahuje veľa železa na úrovni sliznice. K dispozícii je tiež dobre rozvinutá vrstva hladkej svaloviny. Režú, tlačí bolus potravín ďalej na strane hrubého čreva. Tieto pohyby sa nazývajú peristaltické alebo normálnej črevnej motility.
hrubé črevo
Hrubé črevo je terminál (koniec) Gastrointestinálneho traktu. Jej priemer je podstatne väčší, ako je priemer v tenkom čreve, a dĺžka je podstatne menší. Hlavnou funkciou tohto orgánu je vytvoriť stolica nestrávené zvyškov jedál. Toto je dosiahnuté riadeného odsávanie vody. Hrubé črevo je široký oblúk okolo celého brucha, zo spodnej časti vpravo - vľavo.Na ľavej strane sú tieto úseky hrubého čreva:
- priečneho tračníka - rozširuje v hornej časti brucha, vpravo;
- sleziny uhol - ohyb v pravej hornej časti brucha, kde je črevo je ohnutý smerom dole;
- zostupného tračníka - je vedený v ľavej časti brucha smerom nadol;
- esovitej kľučky - sa nachádza v ľavom dolnom brucha tvorí ohyb;
- konečník - že sa nachádza približne v strede v panvici a končí s análnym otvorom.
pobrušnice
Peritoneum je serózna špeciálny plechy tkaniva, ktoré lemujú vnútro dutiny brušnej. Vzťah pobrušnice a rôzne brušných orgánov sú veľmi zložité. Tieto oblasti, ktoré susedia priamo ku stenám, nazvaný pristenochnymi alebo parietálnej. Letáky tie isté, ktoré sú oddelené od stien a pohybujúce orgánov, nazývané viscerálnej. V tomto prípade tela môže byť pokrytá úplne pobrušnice (slezina) Alebo iba na jednej strane.Peritoneum je veľmi citlivá na rôzne podnety. Akékoľvek patologické procesy na povrchu telies rýchlo viesť k jej zápalu. To môže tiež vyvolať častejší výskyt infekcií, krv alebo žlč. V tomto prípade sa človek zažíva silné bolesti. Ak podráždenú parietálnych peritoneum, bolesť pocit v mieste stimulácie, a v prípade, viscerálny - bolesť je obvykle lokalizovaná na jednom mieste.
Dôležitou vlastnosťou je schopnosť pobrušnice tvoriť fibrínové proteínu v reakcii na zápalovom procese. Tento proteín je súčasť spojivového tkaniva. Je odolný proti poškodeniu a je nutné obmedziť zápalový proces.
ľavá oblička
Obličky sú spárované orgánu, ktorého primárnou funkciou je filtrácia krvi a moču postupné koncentrácii pre následné odstránenie z tela. Ľavá oblička sa nachádza priamo tesne nad, asi hrudnej XI - Aj bedrové stavce. Telo má pomerne jednoduchú vonkajšiu štruktúru. Vo forme sa podobá zrno osiva, s výhľadom na konkávne časť sa strednej línii brucha. Organ hustá potiahnuté kapsule a leží v retroperitoneálna priestor. V susedstve to je nadoblička, hrubého čreva, tenkého čreva slučky, slezina, chvost pankreasu.Vnútorná štruktúra obličiek je oveľa zložitejšia. bránou (na konkávny povrch) V tele vstupuje do arteriálnej krvi, ktorý je nesený na menších plavidiel, tvoriť zamotania. Tu, v špeciálnych membránach sú filtrované látky obsiahnuté v krvi. V dôsledku metabolických produktov, toxíny a iné odpadové látky odfiltrované v osobitnej dutine - obličkovej panvičky. Z tohto dôvodu, moč prúdi do močovodu. Močovod tiež opúšťa telo cez bránu. Renálny panva je lemovaná zmyslovým epitelom, ktorý je tvorba kameňov ľahko zranený. Vzhľadom k tomu, oblička sa nachádza bližšie k zadnej stene brucha, bolesť pri ochorení v tele často dáva do pása. Ale je to možné a šíriť ju na boku alebo prednej časti brucha múru.
Brušný dutina v blízkosti obličiek je upevnený väzy a tukového tkaniva. Táto fixácia na praxi nie je príliš spoľahlivé, takže v niektorých prípadoch môže byť tzv vynechanie obličiek.
ľavý močovod
Ľavý močovod je dĺžka tenkej trubičky 25 - 30 cm, ktorá sa odošle z obličky k bráne močového mechúra. Sa sústredil na neho (sekundárne) Moč prechádza z jedného orgánu do druhého. Máme močovodu hladkej svaloviny, čo prispieva k lepšiemu úniku moču. Prechádza posterolaterálního stenou spodnej časti brucha, cez predné spoločné arteria iliaca a žilu. U žien, to môže tiež dodržiavať maternice a pošvy.mechúr
Močový mechúr sa nachádza za lonovou kosťou fúzny miesto (lonovej) Zhruba po strednej línii brucha. Väčšina z tela nie je umiestnená vo väčšine dutiny brušnej, a pod ním, v panvici. Vo vysunutom stave, keď je močový mechúr naplnený, jej horná časť je zdvihnutá nad lonovou kosťou. Steny sú veľmi pružné teleso, v dôsledku ktorých sa objem sa môže značne líšiť. V rovnakej dobe, v stenách rozvinutej vrstvou hladkého svalstva, ktorá môže byť znížená tým, že moč. Hlavné funkcie močového mechúra je hromadenie moču, a regulácia ich prideľovanie (močenie). To moč preteká dvomi močovodov.Z anatomického hľadiska, močový mechúr môže identifikovať tieto súčasti:
- dno, sa nachádza na vrchole;
- telo, stredná časť;
- krk, spodná zúžená časť bubliny.
brušné cievy
Všeobecne platí, že prívod krvi do dutiny brušnej, je pomerne zložitý systém. Hlavné tepnou brušnej dutiny - to je brušnej aorta, veľké nádoby, ktoré je pokračovaním hrudnej aorty. To prechádza z aorty otvoru membrány k rozdvojenie. Bifurkácia - oddelenie brušnej aorty v dolnej časti oboch spoločných bedrové tepny. Brušný aorta dáva pobočiek do všetkých orgánov brušnej dutiny.Medzi hlavné vetvy brušnej aorty sú:
- bedrový a spodná membránová tepny zásobujúce svaly;
- celiakia kufra, kŕmiť žalúdka, pečene a sleziny;
- Nadradený a nižšie mezenteriálnych tepny, ktoré prejdú okružia čreva;
- adrenálna a renálna tepny;
- vaječníkov alebo semenníkov tepna bude orgánov urogenitálneho systému.
nervy brucha
Inervácie steny dutiny brušnej a svalu v tejto oblasti je v prvom rade prostredníctvom miechových koreňov. Vyjdú z medzier v kĺboch chrbtice. V rôznych posunutie stavcov a medzistavcové disky prípadného porušenia nervových koreňov.Hladké svaly brušnej dutiny innervated z iných zdrojov. Najmä, tento nerv plexus, vztiahnuté na autonómny nervový systém. Reguluje nie vedome riadený procesy (sekrécia hormónov a enzýmov, peristaltické črevnej pohyb, atď ..). Nervy sú v podstate v blízkosti tepien.
Brušný dutina má nasledujúce hlavné nervov plexus:
- brušnej aorty;
- solar;
- bránicový;
- pečene;
- horné a dolné žalúdok;
- nadobličiek;
- slezina.
Aké štruktúry sú zapálené na ľavej strane brucha?
Zápal je univerzálny ochranný odpoveď. V skutočnosti, pre zápal tkanív tela zodpovedných, ale nie je žiadny baktérií a vonkajších faktorov. Infekcia, trauma, alebo jednoducho smrť podráždenie tkaniva príčinou buniek. Telo rozpoznáva tento proces ako potenciálne nebezpečenstvo, a spustí zápalovú reakciu. Leží na migráciu ochranných krviniek (leukocyty) V postihnutej oblasti, zvýšenie prietoku krvi a zhoršenie odtoku (takže sa infekcia nešíri).Najnebezpečnejšie príčiny bolesti brucha naľavo sú len zápal. Šíri pobrušnice, môžu pokryť celú brušnú dutinu a spôsobiť smrť dokonca aj pri intenzívnom kvalifikované liečby. Rôzne tkanivá reagovať na zápalu v rôznych spôsoboch. Sam patologický proces, je obvykle označovaná, v tomto poradí, subjekt alebo štruktúry, ktoré zápal.
Na ľavej strane brucha po orgánoch a anatomických štruktúr môže zapáliť:
- slezina. Je pravidlom, že telo je zvýšená a zapáleného tkaniva okolo neho.
- žalúdok. Zápal sliznice žalúdka sa nazýva gastritída. Hlbších vrstiev steny môže zapálené ulceróznu procesu.
- črevá. črevné zápaly nazýva kolitída. To môže byť infekčný povahy alebo vyvíjať pod vplyvom vonkajších faktorov (prehĺtanie ostrý predmet ťahové črevnej slučky a ďalšie.).
- pankreas. Zápal pankreasu zvanej pankreasu. Zvyčajne to nie je spôsobené infekciou, a aktivácia vlastných enzýmov, žliaz a vnútorné poškodenia.
- pobrušnice. Zápal pobrušnice sa nazýva zápal pobrušnice. Zvyčajne sa vyskytuje sekundárne, kedy je brušná stena poškodená (a v styku s vonkajším infekciou) Alebo iné zápal brušnej dutiny.
- oblička. Zápal obličiek môže byť ako infekčné a autoimunitné povahy (keď je tkanivo poškodená vlastné protilátky). V zriedkavých prípadoch, môže byť príčinou, a toxíny, ktoré sa v moči.
Príčiny bolesti v ľavej časti brucha
Bolesť v ľavej časti brucha, môže byť spôsobená dostatočne veľkého počtu ochorení. Väčšina patologických stavov spojených s lézií gastrointestinálneho traktu, ale aj iné orgány a štruktúry môžu byť zapojené do tohto procesu.Tieto typy bolesti:
- bolesť organ. orgánová bolesť je charakterizovaná stratu jedného alebo viacerých orgánov. V tejto patológie môžu nosiť zápalové, infekčné, ischemická (anoxaemia) Alebo akýkoľvek iný znak. Bolesť často "migrácia", a pacient nemôže presne povedať, kde je epicentrum.
- parietálnej bolesť. Ak primárna bolesť lézie parietálnej lokalizované do brušnej steny. Epicentrum bolesti je pomerne jednoduché identifikovať.
- Neurogénna bolesti. Neurogénna bolesť sa vyskytujú v patológiu nervových vlákien, ktoré prenášajú impulzy bolesti z orgánov a tkanív centrálnej nervovej sústavy. Zároveň je možné vypnúť porážka týchto orgánov.
- odráža bolesť. Rozptýlené bolesti vyskytujú v lekárskej praxi často predstavujú jav, pri ktorom sa bolesť z jedného tela do inej oblasti premietaný, typicky v súlade s projekciou nervových vlákien.