Iriografie. Čo je klystír bárium, ktoré určujú choroba

irrigoscopy - Röntgenové lúče hrubého čreva po podaní kontrastných látok. Bárnatý zmes podávaný pomocou klystíru, nasledoval rad röntgenových lúčov.

Štúdia pomáha identifikovať rôzne patológií hrubého čreva: tumor, divertikula, polypy, vredy, jazvy kontrakcie. Iriografie umožňuje vziať do úvahy vlastnosti štruktúry a topografie hrubého čreva v plnom rozsahu. Na rozdiel od endoskopia, nechodí bez povšimnutia zmenu črevnej záhyby počas iriografie.

Existujú dva typy iriografie:

• jednoduché kontrastné - podávanie roztoku síranu bárnatého
• Double kontrastné - zavedenie bária v kombinácii so vzduchom

Iriografie postup je bezbolestný a non-traumatické. Radiálne zaťaženie v tejto štúdii, je podstatne menší, než u počítačovej tomografie (CT).

Čo je klystír bárium

irrigoscopy - X-ray vyšetrenie hrubého čreva. S ním môžete získať informácie o stave:

• vzostupne hrubého čreva
• priečneho tračníka
• zostupného tračníka,
• esovitej kľučky
• konečník.

Pre röntgenových kontrastných látok je husto pokryté vnútorným povrchom spodnej čreva, musí byť vedený s klystír, a neberú ústami.

klystír aplikácie bária:

• objasniť diagnózu ochorenia hrubého čreva
• určenie lokalizácie nádorov, polypy, divertikula
• Posúdenie reliéfu hrubého čreva sliznice, ulcerácie, a identifikovať oblasti slizničnej atrofia
• identifikácia črevných malformácií
• štúdie o fungovaní hrubého čreva: kŕče, atónia
   

Metodika klystír bárnatého:

• Pacient je umiestnený na šikmej stola v X-ray miestnosti.
• Pred štúdie vykonanej na sigmoidoscopy štúdium análneho otvoru a konečníka. Využíva špeciálne zariadenia rectoromanoscope.
• Pacient musí zaujať pozíciu PSMM: na jednej strane, nohy ohnuté, horné rameno prehne do žalúdka, než spodnej časti.
• Riť je zavedená flexibilná mazaných rektálna trubice.
• Pod kontrolou röntgenovú trubicou pomaly pod tlakom je privádzaný roztok bárnatý 1,5-2 litrov.
• Pri vyplňovaní čreva môže spôsobiť nevoľnosť a nutkanie, aby sa vyprázdnil. V snahe vyrovnať sa s nimi, že pacient sa odporúča pomaly dýchať ústami. Nemôžeme dovoliť, aby odliv riešenie, ako výskum stáva uninformative.
• Pre rovnomerné rozloženie bária v hrubom čreve je tabuľka naklonený, pacient opakovane žiadal, aby prevrátiť na bruchu a na jeho strane. Súčasne vykonať Nástrelné rany rôzneho čreva.
• Po naplnení cecum aby panoramatický obraz dutiny brušnej.
• Pacient je požiadaný, aby vyprázdnenie čriev. Jeho odprevadil na toaletu, alebo mu ponúknuť loď.
• Po vyprázdnení vykonať ďalší prieskum röntgenový snímok. V tomto jednoduchom kontrastnými povrchy.
• Ak je ustanovený dvojaký kontrast, môžete použiť zariadenie Bobrova čreva naplnené vzduchom. On ťahá čreva a umožňuje podrobnú štúdiu reliéfu sliznice. Tento postup umožňuje detekciu nádorov, polypy a divertikula, ktoré nemôžu byť vidieť voľným kontrastné.

Čo prináša irrigoscopy normálne

Za normálnych okolností, umiestnenie, dĺžku, tvar hrubého čreva rôznych ľudí môžu byť veľmi odlišné.

• Tvar a umiestnenie hrubého čreva zodpovedá veku norme.
   
• Rozťažnosť a pružnosť jednotná v celom hrubom čreve.
   
• črevnej lumen žiadne náhle obmedzenia a zrasty.
   
• slizničnej reliéf charakteristika. Hrubého čreva má haustrum - kruhový výstupok steny.
  
  K dispozícii sú 2 varianty pravidiel reliéfnych: pokoj a vzrušený. V čreve u záhyby sú vyhladené, vzdialenosti medzi nimi sa zvyšujú. Pri vzrušení črevo haustrum vyhlásil a sú umiestnené tesne vedľa seba.
   
• Funkcia je vykonaný bauginievoy klapka, oddelenie tenkého a hrubého čreva. Nemá chýbať kontrastné činidlo do tenkého čreva.

Indikácie pre iriografie

patológie	cieľová	príznaky ochorenia
Prítomnosť krvi, hnisu a hlienu v stolici	Detekciu abnormalít, ktoré spôsobujú poruchy	Chyby zistené v sliznici hrubého čreva naplneného kontrastné látky (vredy, divertikulitída). Polypy - majú tvar hríbovité výstupky na črevnú stenu. Zápalové infiltráty a grafy vyzerať ako zhrubnutie črevnej steny.
Bolesť v konečníku a v priebehu hrubého čreva	Stanovenie charakteru a lokalizáciu ochorenia.	Skúška môže odhaliť polypy, divertikula, miesta zápalu a kŕče.
Podozrenie na rakovinu hrubého čreva	Pre určenie veľkosti a umiestnenia nádoru.	Zaoblené vzdelanie na stene hrubého čreva. Jeho povrch môže byť hladký alebo potiahnuté eróziou.
Akútna črevnej obštrukcie	Identifikovať črevnej zúženie	Hrubé črevo sa prudko znížil. Kontrastné činidlo neprechádza vo svojich horných častiach. Prekážka sa vyvíja ako výsledok skloňovanie, zjazvenie, zablokovanie slučky tračníka v otvore membrány.
Chronický hnačka a zápcha	Pre identifikáciu porušenie tónu hrubého čreva.	Hnačka sa vyskytujú s nárastom tónu čreva alebo jeho oddelenia. Na X-ray sa prejavuje zúženie priesvitu a zvýšenie skladacie. K tomuto javu dochádza s kolitídou. Zápcha sa vyskytujú na spodnej tón čreva. To sa prejavuje hladkosť záhyby a rozšírenie lumen čreva.

Príprava iriografie

Počas predbežného rozhovoru s lekárom, pacient musí hovoriť o sprievodné akútnych a chronických ochorení. Povedzte nám, aké lieky užívate. Zvyčajne nie je potrebné ich zrušiť, ale lekár by mal mať informácie.

Presnosť štúdie závisí na kvalite čistenie čriev. Zvyšky stolice v hrubom čreve môže skresliť výsledky a viesť k chybnej diagnóze. Z tohto dôvodu by mal pacient dodržiavať pokyny lekára práve v súvislosti s prípravou iriografie.

Vyčistiť čreva pred skúškou v troch smeroch:

• Fortrans drog
• čistiace klystír
• hrubého čreva hydroterapia sedenie

1. Colon Očista pomocou Fortrans drogu.
   
   Ak iriografie sa bude konať nasledujúci deň ráno, posledné jedlo by malo byť 14 hodín.
2. 16-17 litrov prijímanie prvého Fortrans
3. Prijímanie druhého 17-18 litrov Fortrans
4. 18-19 litrov prijímajúci tretí Fortrans


Jeden paket liečivá sa zriedi jedným litrom vody. K zlepšeniu chuti môžete pridať citrónovú šťavu alebo iný nápoj ovocnej šťavy bez dužiny. Spotrebovanej 1 pohár každých 15 minút. Preháňadlo sa prejaví v priebehu jednej hodiny. Jej činnosť je dokončená do 3-5 hodín po záverečnej časti. Po očista čriev môže byť použitý iba čaj, džús, vývar alebo non-sýtené vody.

Laxatíva neodporúča u pacientov s ulceróznou kolitídou a divertikulitída, ktoré sú kontraproduktívne klystír.
 
5. Príprava čriev pomocou klystír.
   
   2-3 dni pred začatím štúdie by mali byť zo stravy zemiakov, ryže, chlieb, zelenina, mlieko vylúčené. Posledné jedlo v 16 hodín. Večer pred štúdii vykonať čistiace klystír 2 (18 a 21 hodín). Objem každej 1 liter. Pre postup s použitím vody zohriatej na 36 stupňov. Morning povolené ľahké raňajky. Pred Irrigoscopy vykonať ďalšie 2 klystír. Ak nie sú premývacia voda dostatočne jasné, postup sa opakuje.
    
6. Príprava za použitia hydroterapiu.
   
   V proktologie oddelenie bezprostredne pred štúdiom, môžu stráviť hydroterapie session. To hrubého výplach veľkým množstvom vody (30 litrov). Na tomto postupe sa musí najprv dohodnúť na oddelení.
   
   S ním o postupe iriografie musí prijať:
7. tenisky
8. nočné košele, ktorý dal v tej dobe konaní
9. rúcho, aby si na toaletu
10. dve tabule - jedna trasa na pohovke, druhá môže uniknúť
11. Mydlo a uterák pre hygienické postupy po klystíru bárnatý

Aké choroby odhaľuje irrigoscopy

Skúsený rádiológ na zmeny v obraze môže diagnózu. Nižšie sú patológie hrubého čreva, ktorý detekuje klystír röntgenové bárnatý a ich symptómy.

1. syndróm dráždivého čreva (Funkčné porucha hrubého čreva práce):
   
   
2. Nepravidelné záhyby-haustrum ukazujú, že niektoré časti hrubého čreva je nadmerne roztiahnutý, zatiaľ čo iní sú príliš uvoľnený.
    
3. Neúplného vyprázdnenia kontrastného činidla po defekácii. Vnútornosti pracovať nekoordinovaný - narušený nervový reguláciu svojej činnosti.
4. Zúženie spôsobená kŕčov v rôznych častiach hrubého čreva.


5. Non-vred (chronické) kolitída:
   
   
6. Nerovný črevnej lumen - nerovnomerné kontrakciu hladkého svalstva čreva.
    
7. Zúženie priesvitu čreva v dôsledku kŕčov. Niekedy rozdiel je plne hradená a bárium nejde ďalej.
    
8. Časti asymetrickou redukciou črevnej steny. Ložiská zápalu porušujú peristaltiku.
    
9. Na kŕče oblasti výrazný záhyby, medzery medzi nimi minimálne.
    


10. Ulcerózna kolitída:
    
    
11. Reliéf sliznice Videli melkosetchasty. Tento obraz dáva náplň bária vredov a nekróza tkaniva sekcií.
     
12. Špicaté jemné výstupky na črevnú slučky - pseudopolypů. Toto premnoženie črevnej tkaniva okolo postihnutých oblastí. Tieto výčnelky sú vytvorené na stíhaním zápal a jazvy sú považované za analógy.
     
13. Striedavý oblasti dilatačných a črevných kŕčov. Takáto reakcia na bolesť a zápal, odhaľuje nie všetci pacienti s ulceróznou kolitídou.


14. divertikulóza:
    
    
15. Črevné stena má nerovný obrys. Kontrastné činidlo preniká do vreciek - divertikula. Tie môžu byť o veľkosti niekoľkých milimetrov až 5 cm.
     
16. Sacciform výstupok má zúženú základňu - viac divertikul vytvorený v esovitej kľučke a zostupného tračníka.
     
17. Zhoršená rozťažnosť a elasticita črevnej steny u zapálené divertikuly. Okolo je tvorený edematous stránky - infiltrovať, v dôsledku čoho rozťažnosť je narušená črevnej steny.
     
18. Keď si zlomíte divertikul znateľný únik kontrastnej látky do dutiny brušnej. V tejto fáze irrigoscopy zastavené a pacient je poslaný na prevádzku.
     
19. Často postihnutá črevo sú posunuté v dôsledku zápalových zmien.


20. Rakovina hrubého čreva:
    
    
21. Počiatočné formy rakoviny - malé zaoblené, dobre definované vzdelanie.
     
22. Nádor sa javí ako nerovnostiam, malé závady na plochom obvode čreva.
     
23. Polypoidní karcinóm - kruh alebo semi-krúžok vyčnieva z čreva záhyby. Tento obrys nádoru, ktorý sa týči nad vrstvy slizu.
     
24. Nádory vo forme "karfiol" vyzerať vyplňovanie defektov hrubého čreva podrytymi s nerovným hranami.
     
25. Okolo terén nádor hrubého čreva zmenil, záhyby môžu chýbať. To je výsledkom opuchu a atónia črevnej steny.
     
26. Akumulácia kontrastné látky v blízkosti nádoru alebo na jeho povrchu znamená, vredov, rozpad nádoru.


27. Colon polypy:
    
    
28. Zaoblené alebo špicaté vznik črevnej steny, ktoré vyzerajú ako vypĺňanie vád (plôch, ktoré nie sú natreté bária)
     
29. Vo veľkých polypov možno uvažovať o nohu, ktorá je charakteristickým znakom týchto formácií.
     
30. Irrigoscopy detekciu polypov väčší ako 1 cm.

Kontraindikácie iriografie.

• Tehotenstvo - pri iriografie pacient dostane dávku žiarenia, čo môže spôsobiť abnormality vývoja plodu.
   
• Perforácia črevnej steny, vredy spôsobené perforáciou, prasknutie alebo zničenie nádoru divertikula. síran bárnatý môže dostať do dutiny brušnej a spôsobiť komplikácie. V tomto prípade je prípustné použiť vodných roztokov kontrastných prostriedkov.
   
• Divertikulitída, a ulcerózna kolitída. Na tieto choroby irrigoscopy robiť opatrne, suspenzie bárnatý a vzduch je privádzaný pod slabým tlakom, ktorý nespôsobuje prasknutie črevnej steny.
   
• Závažné srdcové zlyhanie, tachykardia. Napätie v priebehu iriografie môže zhoršovať srdca a spôsobiť srdcový infarkt.