Štatistiky ukazujú, že najviac náchylné radiculitis najviac mobilnej divízie chrbtice - krčnej a bedrovej. Veľmi často trpia spodnej časti chrbta, ako prežíva najväčšie stres v dôsledku ľudskej bipedalism.
Anatómia chrbtice, miechy, miechové nervové korene
Chrbtica sa skladá z jednotlivých stavcov, ktoré sú všetky v ľudskom tele je asi 33. chrbtica je rozdelený do sekcií, s chrbticou v každom oddelení majú svoje vlastné špecifiká.chrbtica:
- krk - skladá sa zo 7 stavcov, ktoré sú najmenšie. Krčná chrbtica chrbtica je pohyblivá, takže je pomerne bežné vyskytujú lézie.
- hruď Predné zahŕňa stavcov 12, ktoré sú spojené s rebrami, a tak pevne. V tomto segmente vzhľade chrbtice patologických zmien, menej pravdepodobný.
- bedrový Front - 5 stavce, ktoré sú oveľa hmotnejšie než všetky prekrývajúce a nastaviteľné prepojené. Bedrovú časť chrbtice je mobilný a má základnú hmotnosť, a preto je náchylná k poškodeniu väčší ako ostatné.
- krížový Predné predstavuje 5 zrastené stavce.
- kostrč - typicky 3-5, najmenší stavce.
Oblúky stavcov majú zvláštny rez. Keď sú rezne pripojené k prekrývajúcich stavcových výstrižky z podkladových, vytvárajú otvory, ktoré sú korene umiestnené mimo miechy.
Medzi subjekty susedné stavce sú medzistavcových platničiek.
Štruktúra medzistavcovej platničky:
- pulpózního jadra - centrálna časť, ktorá je pružná a zjemňuje vibrácie chrbtice počas chôdze;
- medzikružia - slúži ako vonkajšieho rámu pulpózního jadra a majú vysokú tuhosť a pevnosť, neumožňuje, aby šiel nad rámec svojej bežnej forme.
Miecha je obklopená membránami, ktoré sa skladajú z spojivového tkaniva.
príčiny ischias
medzistavcových prietrž
Medzistavcových prietrž je najčastejšou príčinou bolesti chrbta. Zvyčajne sa vyskytuje u ľudí po 30 - 40 rokov.Príčiny medzistavcovej prietrže:
- Dlhodobé intenzívne cvičenie
- Práce súvisiace s trvalým pobytom v stoji, a to najmä v nepohodlnej pozícii, intenzívne statické zaťaženie chrbtice.
- zranenia
- Vrodené chyby chrbtice
- Osteochondróza a ďalšie degeneratívne ochorenia
osteochondrosis
Osteochondróza - degeneratívne ochorenie chrbtice a medzistavcových platničiek, ktorý sa vyznačuje tým, jeho zničenie a predčasné starnutie. V podstate, to je bežné po dosiahnutí veku 40 rokov, ale v klinickej praxi, existujú prípady, a 6-7 - ročných.Príčiny stlačenie miechových koreňov a ischiase osteochondróze:
- v dôsledku degenerácie výšky medzistavcové platničky znižuje a v dôsledku toho sú rozmery medzistavcových otvorov, ktorými sú korene nachádzajú mimo miechy;
- pre dlhšie trvanie choroby sú vytvorené na stavcov kostnaté výrastky - osteofytov, ktoré môžu tiež stláčajú korene;
- Spája zápalový proces, ktorý vedie k tvorbe opuchov a ďalšie stlačenie.
Prevedená späť zranenia
Ischias môže byť dôsledkom utrpenie v minulom zlomenia alebo dislokácie stavce. Zvlášť pravdepodobné v prípade, že zranenia boli natoľko závažná, a kostnej fúzie nebol úplne v poriadku.Stlačením miechového koreňa v tomto prípade je výsledok k dispozícii a jazvy proces deformácie.
spinálnej malformácie
Podľa štatistík, 50% detí sú určené tým, či iných vrodených vád chrbtice. A sú uskladnené pri teplote 20 - 30% dospelých.Chyby chrbtice, ktoré sú uvedené u pacientov s ischias:
- deformácie alebo štiepenie stavce, keď na jednej strane sa zvyšuje, a ďalšie - nižšie, a tým vytvoriť predpoklady pre jeho vykĺznutiu z nadložných stavca;
- rozštiepenie oblúka stavca a jeho telo pakĺbov - v rovnakej stavce zle drží na mieste a môžu kĺzať dopredu - tento stav sa nazýva spondylolisthesis.
nádory chrbtice
Nádory, ktoré môžu viesť k rozvoju ischias:- benígne a malígne nádory odvodené od stavcov;
- benígne a malígne nádory pochádzajúce z medzistavcovej platničky;
- benígne a malígne nádory odvodené z miechy a mozgových blán;
- neurom - nádor, ktorý sa vyvíja z koreňov miechy;
- metastázy v stavci z iných nádorov;
- nádory v stavcov, ktoré majú rôzny pôvod - napríklad hemangiom - cievne nádory.
Zápalové a infekčné procesy
Často, keď je pacient požiadal o slovo, po ktorom on vytvoril príznaky ischias, hovorí, že jeho "chlad".Niekedy vývoj tohto patolgogicheskogo stavu, v skutočnosti silne podobá nachladnutie. Zápalový proces sa vyskytuje v oblasti chrbtice v dôsledku preniknutiu do tela patogénnych baktérií a vírusov počas infekčné choroby:
- chrípka, a príležitostne iné akútne ochorenie dýchacích ciest;
- infekcií, pohlavne prenosné:. Syfilis, trichomoniáza, infekcia vírusom herpes simplex, atď;
- s chronickými zápalovými ochoreniami: Sepsa (generalizované infekcia šíri po celom tele), osteomyelitída, stavcov abscesy (abscesy) v chrbtice;
- s radom chronických ložísk infekcie v tele.
Choroby medzistavcových kĺbov
V zriedkavých prípadoch, ischias je dôsledkom patologických stavov kĺbov, ktoré procesy stavcov sú vzájomne prepojené.Ochorenie kĺbov, ktoré môžu viesť k radiculitis:
- reumatizmus - autoimunitné ochorenie kĺbov vyvolané beta-hemolytické streptokoky;
- spondylitída - zápalové zmeny v medzistavcových kĺbov, spôsobené infekcie alebo autoimunitné reakcie;
- spondiloartroz - degeneratívne lézie medzistavcových kĺbov;
- ankylozujúca spondylitída ankylozujúca spondylitída.
cievne ochorenia
Poranenie miechy s radiculitis koreňmi môžu byť spôsobené narušením ich výživy z krvných ciev. Napríklad, diabetes, vaskulitída (autoimunitné lézie ciev) a tak ďalej.príznaky ischias
Bolesť sa radiculitisBolesť kreslá - hlavný symptóm. Vyskytuje sa v rôznych miestach, v závislosti na tom, akú chrbtice bol odbitý.
Formy ischiase, v závislosti na postihnuté chrbtice a šíriť bolesť:
- krčnej ischias
- krk rameno ischias
- cervikotorakální radiculitis
- hrudný radiculitis
- lumbálna ischias
Bolesť sa radiculitis vyvolané fyzickou námahou, predĺžený pobyt v jednotnom postoji, podchladenie. Je potrebné poznamenať, v páse, chrbte, alebo krku a rúk v iných oblastiach ľudského tela v priebehu veľkých nervov. Keď krčnej a hrudnej bolesť radikulitida dáva do ramenného pletenca, paží, hlavy, pod lopatkou. Niekedy pacient môže zdať, že to bolí srdce, aj keď v skutočnosti je to - prejav ischias. Keď lumbálnej ischias - stop. Niekedy je bolesť tak silná, že človek nemôže normálne pohybovať a dostať sa von z postele, mal poruchy spánku.
pohybové poruchy a citlivosť
Nervové korene miechy, ktoré sa rozprestierajú od chrbtice, a obsahujú motor a senzorických nervov. Tvorí nervu plexus, a potom prenesené do nervových kmeňov. Ak je chrbtica stlačený, potom sú poruchy pohybu a pocit v oblasti jeho inervácie. Napríklad, v hrdle osadení poruchy ischias označený za ruku, a v bedrovej - nohu.pohybové poruchy a citlivosť sa radiculitis:
- Oslabenie svalov. Ich sila sa znižuje, a pri kontrole neurológa ju možno ľahko odhaliť. Znížený svalový tonus. Ak ischias sprevádzané silným poranenia nervového koreňa a pokračuje po dostatočne dlhú dobu, svalová atrofia - znižujú veľkosť.
- Redukcia všetkých typoch citlivosti pokožky: hmatové, teplota, bolesť, a tak ďalej.
- Pocity necitlivosti v oblasti, ktorá je inervovaný postihnuté chrbtice;
- Výskyt nepríjemných pocitov, "mravčenie", brnenie, pocit chladenia.
Neurologické vyšetrenie s radiculitis
Pri vyšetrení pacienta s ischias neurológom dokáže detekovať veľa príznakov jasne naznačujú prítomnosť choroby. Všetky z nich možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín: napnutie nábehu symptómy a postreh.príznaky napätia
V niektorých telesných funkciách sú napnuté určité nervy, a preto sa vyskytujú alebo zosilnený bolesti.príznaky napätia, ktoré lekár môže skontrolovať:
- Pacient leží na chrbte, doktor ho požiada, aby zrušila narovnané nohu a vyvoláva sám. Tam je bolesť a zadnej strane stehna, čo je spôsobené tým, lumbálna ischias.
- Pacient leží na bruchu, lekár zdvihne nohu. Ak je bolesť na prednej strane stehna, potom je bedrovej ischias.
- Pacient ležal v posteli, zdvihnite hlavu tak, že krk je ohnutá, a bradu bol prinesený k hrudníku. Tam je dotieravých bolesť v krku a chrbta.
oslabenie reflexy
V neurológii často kontrolovať reflexy - reakcia svalov, ktoré sa vyskytujú, zvyčajne v reakcii na údery kladiva v rôznych častiach tela. Keď ischias nervy stlačené, takže úvahy sú vždy slabšie v určitej oblasti. Pre ľahšie porovnanie sa reflexy vždy skontrolujte, doprava a doľava.Reflexy, že test pre detekciu rôznych foriem ischias:
- koleno-blbec: S ohľadom ranu na koleno extenzorového šľachy ohnuté nohy v kolene.
- Achilles blbec - podobná reakcia zastaví pri náraze na Achillovu šľachu.
- Žiarenie šľachy reflex - flexia a rotácia predlaktia dovnútra, keď udrel perioste polomeru v oblasti zápästia spoločného;
- Bitseps- a triceps-reflex: Keď udrel kladivom biceps šliach a svaly triceps, ktoré sú umiestnené v tomto poradí na prednej a zadnej časti ramena u lakťového kĺbu sa vykonáva flexia a extenzia paže v lakti.
Vyšetrenie pri podozrení na ischias
rádiografiu
Rádiografia - táto štúdia, s ktorými si môžete prezrieť všetky časti chrbtice. Obvykle chrbtica obrázky sú prijímané v dvoch projekciách: čelné a bočné.Príčiny ischias, čo napomáha k detekcii röntgenových lúčov:
- herniated disk
- stavce zranenia (Zlomeniny, dislokácie)
- stavcov malformácie
- stavce odsadenie voči sebe
MRI
MRI, alebo zobrazovanie nukleárnej magnetickou rezonanciou - štúdie, ktorá pomáha získať jasnú predstavu o študovanej oblasti. Okrem toho je možné vidieť nielen stavce a medzistavcové platničky, ale aj iné tkanivá. To vám umožní identifikovať príčiny bolesti chrbta, ktoré nie sú viditeľné pri röntgenovom snímku.počítačová tomografia
Počítačová tomografia pomáha identifikovať rovnakých príčin ischias ako röntgen. Ale umožňuje presnejšie a jasný obraz pri tejto štúdii menšej ožiarenia pre pacienta.Počítačová tomografia je priradený pri použití konvenčného röntgen nemožno určiť príčiny ischias.
liečba ischiase
prevencia ischias
Základné preventívne opatrenia s radiculitis:
- Dodržiavanie optimálnom režime práce a odpočinku. Na stav chrbtice je veľmi zlý vplyv predĺžená ťažká fyzická práca, zostať v neustálom monotónna nepohodlnej polohe, v ktorej chrbtové svaly sú napäté.
- dostatok pohybu. Ak chcete zachovať zdravie chrbtice minimálne nutné raz za týždeň, cez víkendy navštíviť telocvičňu.
- správnej výživy. Nemôžeme pripustiť, aby s nadváhou, pretože navyše hmotnosť kladie zvýšený dôraz na chrbtici.
- pohodlná posteľ. Ak je osoba je stále spí v ťažkej situácii, svaly na chrbte v spánku neustále napätá. Výsledkom je bolesť v chrbte a pocit slabosti v dopoludňajších hodinách.
- Včasná liečba chorôb aké sú príčiny ischiase:. skoliózy, osteochondróza, medzistavcové prietrže, infekcie, atď vysporiadať sa s akoukoľvek patológiu je oveľa jednoduchšie v počiatočných fázach, pričom doteraz sa sťahoval do chronickej formy, a neviedli k značným zmenám v tele.
Akútne a chronické ischias, aké sú charakteristiky?
Na jej nadväzujúce ischias môže byť akútna alebo chronická.akútna ischias, zvyčajne dochádza náhle po nejakej poranenie chrbtice alebo zvýšenou fyzickou záťažou, v ostrej zákrute trupu, a tak ďalej. Po spracovaní, forma ischiase prechádza a už nedochádza. Obvykle bolesť chrbta je uložených viac ako 3 týždne.
chronický priebeh ischias je bežnejšie a sprevádza ľudský život. Zvyčajne chronickej má období exacerbácie a remisie. Zhoršenie dochádza s akútnou bolesťou v akútnej bolesti chrbta, a počet exacerbácií môže byť niekoľkokrát do roka. K zhoršeniu chronické ischias môže spôsobiť aj tie najmenšie fyzickú aktivitu, žiadnu infekčné ochorenie alebo menšie podchladenie. Určité bolesti chrbta nezanecháva vôbec (napr., Na vyjadrené osteochondróze medzistavcovej kýl alebo viacnásobné).
Stále vo vývoji akútne alebo chronické priebehu ischias je príčinou základe ochorenie. Ako viete, ischias - často nie je samostatný patológie, ako dôsledok alebo prejav iných chorôb chrbtice a nervový systém. Pri akútnej radiculitis príčiny vyčnievajú "opraviteľný" stav chrbtice (trauma, kontrakcie svalov, resekabilní nádoru, atď.), Kým pri chronickej radiculitis - chronické spinálnej patologické stavy, ktoré nezmiznú (osteochondróza, osteoporóza, medzistavcové prietrže, telesné postihnutie, progresívna skolióza a tak ďalej).
Princípy liečby akútnych exacerbácií a chronickej bolesti chrbta identické. Je dôležité na liečbu akútnej ischias, pretože sa môže stať chronickou. Takže v prípade akútnej bolesti chrbta je vždy svalová kŕč, ktorá narušuje krvný obeh medzistavcových kĺbov a ako výsledok, môže to viesť k osteoporóze (zlomeniny stavca), čo môže spôsobiť chronický ischias.
Pri chronickej bolesti chrbta je potrebné liečiť a základné ochorenie chrbtice, pretože jeho postup bude častejšie záchvaty bolesti v chrbte, až do vývoja pretrvávajúce bolesti a obmedzením pohybu. Okrem toho vážne ochorenie chrbtice môže viesť k paralýze dolných končatín, na choroby srdca a pľúc. V závažných prípadoch, v lézií krčnej a hrudnej chrbtice, sa môže vyvinúť ochrnutie dýchacieho svalstva.
Medzirebrové neuralgia hrudnej chrbtice radiculitis ako odlíšiť od iných chorôb a ako liečiť?
medzirebrové neuralgia - je jedným z prejavov hrudnej chrbtice ischias. Neuralgia je bolesť pozdĺž periférneho nervu. Medzirebrové nervy vyživujú svaly sa rovnakým názvom, ktorý sa nachádza v priestoroch medzi rebrami. Všetky medzirebrové nervy vystupujú z hrudnej chrbtice. Pri umiestnení degeneratívnych ochorení disk, trauma, hernie a iné abnormality v hrudnej oblasti chrbtice dochádza zovretie alebo zápal všetky medzirebrové nerv.Klinický obraz medzirebrové neuralgia, je veľmi podobné ako u iných ochorení hrudnej dutiny, a dokonca aj obličkovej koliky. A pacienti často majú pocit, že prekonali srdcový infarkt alebo iné "nehodu".
Pokúsiť sa prísť na to, ako rozpoznať medzirebrové neuralgie a odlíšiť ju od iných chorôb hrudníka.
Medzirebrové neuralgia príznaky a diferenciálnej diagnostiky s inými ochoreniami.
Okrem akútnych príznakov, medzirebrové neuralgia výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta, a získanie chronického priebehu ochorenia u pacienta často vidieť psychózy (I ostrý), depresia, apatia, poruchy spánku, ako výsledok - chronického stresu. Niektorí pre rezort bolesti na silné a dokonca omamných (teda niesť túto bolesť). Ale je dôležité, ak je to možné, odstrániť príčinu medzirebrové neuralgie, a nie vypnúť prášky proti bolesti a injekcie.
Liečba medzirebrové neuralgia vykonáva rovnakými systémy, ktoré spracúvajú iné typy ischias. Ako prvý pomôcť zmierniť bolesť nervov blokádu vykonáva lidokaín alebo Novocaine. Táto manipulácia neprebieha často, to môže nakoniec viesť k chronickému Samozrejme medzirebrové neuralgie a zhoršiť zápalový proces v nervového vlákna.
Je dôležité, aby sa chyby v diagnostike, pretože pomoc pri neuralgií a ochorení vnútorných orgánov, sú radikálne odlišné. Je vhodné poradiť sa s lekárom, aby nedošlo k ujsť srdcový infarkt alebo koliky, pretože tieto ochorenia môžu viesť k nezvratným následkom.
Môže radiculitis zvýšiť telesnú teplotu?
Vo väčšine prípadov, ischias fervescence netypické a môžu byť pozorované u malého počtu pacientov, teplota je všeobecne nízka, nízkeho stupňa (od 37,1 do 37,50C) a vo väčšine prípadov sa jedná o odpoveď na zápal v tele (najmä v nervu).Ale hypertermná syndróm môže spôsobiť ďalšie ochorenia, ktoré spôsobili rozvoju ischias:
- reumatické ochorenia;
- vertebrálna osteomyelitída spôsobená poranenia miechy;
- Tuberkulóza chrbtice, syfilitickú porážke stavcov;
- nádory chrbtice a jeho obklopujúce tkanivá;
- infekčné choroby;
- autoimunitné vaskulitída (Cievne steny lézie vlastnej imunity) a ďalších chorôb.
Keď bolesť chrbta horúčky môže tiež znamenať v prípade, že pacient nie je ischias a ďalšie choroby:
- obličiek a močových ciest (pyelonefritídy, urolitiáza);
- gynekologické "nehoda" (potrubie prasknutie v dôsledku ektopická tehotenstva, apoplexie (medzera) z vaječníka);
- zápal srdca (myokarditída, perikarditída);
- pľúc a pohrudnice (zápal pohrudnice, pneumotorax, tuberkulóza);
- ochorenie pečene (žlčové kamene);
- perforovaný žalúdočný vred, a tak ďalej.
Preto zvýšenie telesnej teploty v prítomnosti príznakov ischiase by sa mali dotýkať sa osoba na liečbu k lekárovi vylúčiť vyššie spomínaných ochorení.
Ischias počas tehotenstva, ako diagnostikovať a liečiť?
Tehotenstvo - je osobitný čas pre každú ženu, a to je fyziologický stav. Ale nie všetky z nich tečie hladko a bez akýchkoľvek problémov. Ischias počas tehotenstva je celkom bežné.Príčiny bolesti chrbta počas tehotenstva:
1. Hmotnosť plodu plodová voda, placenta a maternica zväčšený v 38-40 týždni tehotenstva (pred narodením) je viac ako 10 kg.
2. Možné mäkké opuch tkaniva, často sprevádzajú ženy (v toxikosa druhej polovici tehotenstva, ich objemu a môže dosiahnuť 5-10 litrov).
3. nadváha.
4. Zmena ťažisko a držanie tela.
5. Obvykle sa vyskytnú nejaké ženy pripravujú na pôrod zmeny v panve, a takmer všetky tehotné ženy v treťom trimestri stále cíti bolesť v oblasti panvy. Preto je vnútorná rozšírenie panvy, nesúlad v spoji medzi sakrálne a bedrovej chrbtice. A to všetko robí obrovskú záťaž na chrbticu, panvu, dolné končatiny a ich plavidiel.
6. Hormonálna tehotná znižuje tonus svalov a šliach, ako sa telo pripravuje na pôrod a ľahší priechod dieťaťa cez pôrodnými cestami. A znižuje svalový tonus a oslabenou väzivového aparátu chrbtice, čo môže viesť k rozvoju skoliózy, medzistavcové prietrže a tak ďalej, a ako výsledok - ischias.
7. Stres, nízka imunita, nedostatok vápnika a tak ďalej.
Nahrať väčšiu váhu, a všetky tieto faktory značne zvyšujú riziko akútnej bolesti chrbta u žien, ktoré sa môže stať chronickou počas a po pôrode. Po narodení dieťaťa žena pokračuje načítať chrbticu závažia (dieťa žijúce na rukách, prekrvenie mliečnej prsia, kočíky a rodinného života).
pohľad: schematické znázornenie príčin bolesti v panve u tehotných žien.
Takže späť pociťovať bolesť takmer všetky tehotné ženy, ale iba niektoré z nich trpí ischias.
Ischias počas tehotenstva môže byť zameniteľné s inými príčinami bolesti chrbta:
- expanzia panvy;
- preťahovanie chrbtových svalov a panvového väzov (normálne v druhej polovici tehotenstva);
- zvyšuje tonus maternice (zadná strana), kedy predčasného pôrodu prekurzorov;
- ochorenia obličiek, napr., chronická pyelonefritída;
- osteoporóza chrbtice (v dôsledku nedostatku vápnika);
- kompresia nervových koreňov zväčšenej maternice pri pohyboch alebo zmenu polohy plodu;
- exacerbácie chronickej pankreatitídy; žalúdočný vred a dvanástnikové kishki-
- zhoršenie chronického zápalu vaječníkov a vajcovodov.
Ako môžete vidieť, bolesť chrbta u tehotných žien má celý rad možných príčin, niektoré z nich - v normálnom fyziologickom stave, a iní - závažným ochorením, ktoré vyžadujú povinnú liečbu. Preto akékoľvek bolesti chrbta - je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci a ďalšie vyšetrovanie.
Charakteristické znaky a aspekty ischias počas tehotenstva:
- Žena pred tehotenstvom trpela chronickým ischias - vysoká pravdepodobnosť, že bolesti chrbta spojené s ischias;
- u tehotných žien častejšie ischias bedrovej chrbtice, keď bolesť môže byť v oblasti brucha a nôh, to znamená, že existuje ischias - poškodenie sedacieho nervu;
- bolesť sa ostrosť, Často hrabanie, paroxyzmálna;
- svaly Po návrate do postihnutého oddelenia nútený;
- viac rýchlemu zastaveniu útokov, vzhľadom k zvláštnosti hormonálnej tehotné ženy;
- žiadne dáta k iným chorobám (Pankreatitída, pyelonefritída, žalúdočný vred, hypertónia maternice, a tak ďalej).
Ako liečiť ischias počas tehotenstva?
Je známe, že veľa liekov je kontraindikované v priebehu tehotenstva, a to najmä v počiatočných fázach. Preto sa liečiť akákoľvek patológie v tehotenstve je vždy problematické, a malo by byť vykonané len pod dohľadom lekára, samoliečba môže viesť k potratu alebo hrozby vzniku vývojových chýb dieťaťa.
Schéma liečby bolesti chrbta počas tehotenstva:
- mier a pokoj na lôžku (voliteľne);
- použite izolované káblové zväzky pre čiastkové vypúšťanie bedrové svaly a tepelné pôsobenie na nervové korene;
- vitamíny skupiny B (Neurovitan, Neurobeks 1 tableta denne po raňajkách);
- diclofenac počas gravidity, len ak výslovne syndróm bolesti, najlepšie používajú vo forme mastí, gélov, lotionoch, a III trimestri (po 27 týždňoch), tehotenstvo je absolútne kontraindikované diklofenaku v akejkoľvek forme (pre externé použitie, i);
- Ibuprofen, nimesulid a mnohé ďalšie nesteroidné protizápalové lieky počas tehotenstva a dojčenia sa nepoužíva kvôli možným nepriaznivým vplyvom na plod v skupine môže iba paracetamol a aspirínu v malých dávkach (aspirín, je možné len vtedy, až 35 týždňov);
- vyhnúť podchladenie a návrhy;
- vo všetkých fázach tehotenstva nemôže prehriať, najmä v bedrovej oblasti, môže to viesť k hrozbe potratu alebo predčasného pôrodu;
- fyzioterapia v prvej polovici tehotenstva sa neodporúča;
- následne - Vyhnite sa ťažkej fyzickej námahe, predĺžený pobyt na nohách, SuperCool, prudký vzostup z postele, mali by ste mať len pohodlné topánky (podpätky sú kontraindikované), spať na pohodlné matraci;
- po 12 týždňoch tehotenstva Možno jogy, cvičenia a relaxačná masáž;
- sledovať váhu a opuchy, nie prejedať a obmedziť množstvo tekutiny, ako extra hmotnosť tiež zvyšuje riziko vzniku opakujúcich sa exacerbácií ischias.
Čo lekár lieči ischias, či je zobrazený pracovnej neschopnosti a koľko?
Ischias zapojený vo väčšej miere lekári neurológovia.Ak ischias je prejavom ochorenia chrbtice (medzistavcové prietrže alebo diskogenická ischias, poranenia miechy, a tak ďalej), môže pomôcť lekárom:
- vertebrologists;
- trauma ortopedické;
- neurosurgeons.
Ako liečba ischias (ale nie diagnostický) v zábere lekári:
- reflekoterapevty;
- fyzioterapeuti;
- Chiropraktikov.
Koľkokrát bolo pozorované u radiculitis je veľmi dôležité dodržiavať pokoj na lôžku. Je jasné, že pracujúci ľudia by mali byť prepustený z práce obnoviť, a to najmä v prípade, že osoba je spojená s ťažkou fyzickou prácou (zdvíhanie bremien, zostať dlho na nohách, a tak ďalej). Áno, a sedavý spôsob práce má tiež negatívny vplyv na stav chrbtice a nervové korene.
Preto sa stať, a to bezpečnostná služba stáť poskytuje nemocenské počas trvania ischiase.
Práceneschopnosť alebo list vydaný, ak invalidný dočasnej pracovnej neschopnosti lekár, zatiaľ čo doba trvania práceneschopnosti dlhšie ako 10 dní poradný výbor liečby alebo LCK. Pri konštantnej (dlhodobé alebo trvalé) invalidite Lekársko-sociálnej Expert Komisie (MSEC alebo vteká) je priradené postihnutie.
Indikácie pre vydávanie nemocnice list:
- akútne ischias;
- exacerbácie chronickej bolesti chrbta.
Časovanie dočasnej pracovnej neschopnosti, kedy radiculitis.
Určité obmedzenia, pokiaľ ide o oslobodenie od práce neexistuje. Ale liečba ischiase zvyčajne trvá najmenej 2 týždne, a vydávanie nemocenské za kratšiu dobu nezmyselné, pretože čoskoro exit práca s radiculitis môže viesť k chronickej bolesti chrbta.
Odporúčaná minimálna časový nemocenskú v radiculitis:
1. akútna exacerbácia chronickej lumbago a ischias mierne a stredne ťažká - nie menej ako 14 days-
2. ischias a neuralgia (Ischias alebo ischias, medzirebrové neuralgia a ďalšie neuralgia) - minimálne 18-20 days-
3. predĺžený ischias (Rýchly nástup opätovného naostreniu) - 28-30 dní.
Strednodobý postihnutie s radiculitis je 18-20 dní.
Povaha práce je tiež ovplyvnená dĺžkou postihnutia. Tak, ťažké priemysly doba práceneschopnosti sa predlžuje v priemere o 10 dní.
Ak je človek s chronickou ischias zaneprázdnený v práci, ktorou sa ustanovujú ťažké cvičenia, osobitnej komisie zvažuje, že je potrebné previesť zamestnanca na menej ťažkú prácu (dočasne alebo trvalo).
Keď radiculitis pacient odoslaný SEK na účely postihnutie?
- Zlyhanie liečby po dobu 4 mesiacov;
- opakujúce sa akútne ischias vzťahujúce sa k hlavnému zamestnaniu človeka;
- Neschopnosť preložiť do zamestnania, ktorá je uskutočniteľná pacient radiculitis;
- Vývoj paralýzy;
- stav po operácii chrbtice ochorení, ktoré sú zodpovedné za rozvoj ischias.
Postihnutie radikulitida menovaný dočasne, niektoré iba po dobu jedného roka, zatiaľ čo iní predĺžiť životnosť.
Aká je prvá pomoc pri ischias?
1. Dať pacientovi v pohodlnom, pevnom lôžku. je často ťažké, je nutné držať pacientovu ruku a dať chudé, po všetkých postupoch je pacient lepšie vziať polohe na chrbte so zvýšeným na vankúši dolu alebo z boku, treba zastrčiť. V ďalej obmedziť pohyb chrbtice, teda poskytnúť pokoj na lôžku.2. Anestézie. Za týmto účelom účinnejšie analgetiká: ibuprofén, indometacín, nimesulid, bolesti hlavy tablety, diklofenak a ďalšie. S výhodou, injekcie liekov, budú úľave od bolesti, ale v prípade, že je nemožné, aby perorálne prípravky dať injekciu.
3. Lekár ako prvý prostriedky vedenie novokaín blokádu nervových koreňov (tento postup vyžaduje kvalifikovaných rukou). Možné aplikácie s anestetika, a to lidokaín (opracované forme - náplasť), ale iba v neprítomnosti alergie na novokaín alebo lidokaínu.
4. Písanie skupina prípravky B (Neurovitan, Neyrorubin).
5. chrbtica fixáciu káblových spojok, pásy, listy alebo uteráky a ďalších dostupných nástrojov.
6. Uistiť slovo pacienta a / alebo sedatíva (valeriána, Novo-pass, motherwort tinktúra, atď.).
7. Použite masti bolesti (zápalové, otepľovanie, kombinované).
8. Možnosť relaxačnú masáž.
9. Je zakázané vlastniť "znížiť stavce", ktorý bude vykonávať náhle pohyby končatín a vykonávať ďalšie zdravotníckej techniky chiropraktika.
10. Volajte lekára!
Masť z ischias, aké sú účinné vonkajšie činidlá (masti, gély, náplasti) z ischias?
Radiculitis veľmi účinné vonkajším vplyvom, ktoré môžu mať rôzne účinky, ale tak či onak, prispievajú k liečbe ischias a zmiernenie bolesti. Bez lokálnu liečbu ischiase liečba je obtiažna. môžu byť použité pre vonkajšie prostriedky pre akúkoľvek formu ischias (krčná, hrudná, bedrová, sakrálne regióny), a to ako v akútnej a chronickej radiculitis.Externý prostriedky pre liečbu ischiase.