Herpangína: Aký druh ochorenia

V lekársky termín "herpetické angína" veľa synoným. Medzi nimi - gerpangina, vredovej bolesť hrdla, bolesť hrdla herpes, enterovírus vezikulárna faryngitída, aftózna zápal hltanu. Ochorenie patrí do skupiny akútnej infekčnej patologických stavov serózna typu a, okrem toho získavajú inherentnú anginy symptómy charakterizované špecifickým znakom - nástup ulcerovat vačky (bublina kvapalina) na zadnej časti hltana a mäkkého podnebia.

Herpes bolesť hrdla u detí i dospelých môže byť vyjadrená nielen v miestnych značiek mäkkých tkanív. Bežné príznaky - poruchy trávenia, bolesti brucha, časté príznaky intoxikácie. Infekcia u dospelých môže dôjsť rozmazané. Deti angina často prúdi v izolácii, ale v oslabených detí sa často vyskytuje spoločne s vírusovou meningitídou, myelitída, myalgia, chrípka, infekciu adenovírusom.

• Kto je ohrozený
• Pôvodcom herpes anginy pectoris
• Ako ich pôvodcom angíny
• Príznaky herpetické angíny
• Ako môže trvať herpangína
• Je možné komplikácie po prechádza bolesť v krku
• Ako je angina u tehotných žien
• diagnóza gerpanginy
• Liečba herpetické angíny
• stravovanie pacientov pri liečbe anginy pectoris
• kauzálna liečba
• zníženie bolesti
• Keď teplota zrážacie
• Antibiotiká pre bolesť v krku
• Vlastnosti liečenie infekčného ochorenia u detí
• Ako sa k liečbe bolesti hrdla u dojčiat
• liečba ľudová
• prevencia chorôb

Kto je ohrozený

Medzi najčastejšie herpes bolesť hrdla u detí. V detstve sa môže patológie sa vyskytujú vo forme sporadických ohnísk, ale často sa stáva epidémiou. V pediatrickej praxi herpangína diagnostikovaná hlavne u detí predškolského a školského veku do 10 rokov.

V ohrození sú aj deti do 3 rokov, u ktorých sa choroba vyvíja veľmi ťažké, a ktoré by mohli byť infikované dospelými alebo inými detí v rodine. V prvých 4-6 mesiacoch života, vzácne patológie, rovnako ako v krvi detí stále v obehu materské protilátky proti gerpangine. Znižuje riziko infekcie a získanie dojčenia.

Pôvodcom herpes anginy pectoris

Príčiny ochorenia, presnejšie povedané jeho patogény - vírusy Coxsackie pán Ďalším popísaný v roku 1920. Najbežnejšou gerpangina dochádza po zavedení do tela, 2-6 a 8-10 sérotypy Coxsackie vírusy. Občas provokovať herpangína vírusy Coxsackie môže g B a ECHO vírus. Tieto patogény sú veľmi rozšírené patológie v ľudskom prostredí. Za normálnych okolností, vzostup ochorení pozorované na jeseň alebo v neskorom lete. Vzhľadom k tomu, zotavenie z choroby človek vyvíja silné odolnosti voči tomuto sérotypu vírusu, infekcie nemôže byť v budúcnosti (v prípade, že telo nedostane ďalšie sérotypu patogénu).

Ako ich pôvodcom angíny

Infekcia sa prenáša z pacienta na zdravého človeka. Občas zaznamenané kontaminácii z domácich zvierat (napríklad ošípané). Hlavnou cestou prenosu - kontakt, keď výboj nosovej padá na rukách a úst neinfikovaných osoby, rovnako ako výškový prevádzku (pri kýchaní, rozprávanie). Menej časté fekálno-orálnou cestou (prostredníctvom kontaminovaných rúk, hračky, cumlík, potraviny).

Zdrojom infekcie môže stať zotavuje pacienta. Herpangína deti často rozvíjať po vystavení v detskom kolektíve s dieťaťom, ktoré nemá žiadne viditeľné príznaky ochorenia, ale jeho telo je stále zbaviť vírusu (zvyčajne do 3-4 týždňov). Všeobecne platí, že gerpangina ochorenie sa považuje za vysoko nákazlivá, takže vo väčšine prípadov infekcie jedného člena rodiny ju aj všetky ostatné niesť.

Po zavedení vírusov do ľudského tela cez sliznicu nosovej dierky s vypadávajú do lymfy, platí s prúdom lymfy v lymfatických uzlinách v črevách. V nich je vírus aktívne zvýšenie ich počtu, a potom dostáva do krvi (virémie). V ďalšej fáze rozvoja ochorenia: patogén je sústredená v lymfatickom tkanive orofaryngu, kde generalizovaný zápal sa vyvíja.

Príznaky herpetické angíny

Inkubačná doba (čas medzi infekciou a výskytom prvých príznakov) pri gerpangine je 7-14 dní. Spočiatku herpes bolesť v krku u detí je takmer vždy sprevádzané príznakmi:

U detí do 3 rokov gerpangina môže byť sprevádzané kŕčmi, bolesťami svalov, kostnej nepohodlie. Všeobecne platí, že obscheintoksikatsionnye príznaky sú podobné tým chrípky. Postupne sa objavujú aj miestne príznaky: nádcha, slinenie, bolesti po celom nosohltanu. Na vyšetrenie krku možno vidieť konkrétne vyrážka - malé, papulózne, jasne červenú farbu. Vyrážka sa nachádza na poschodových uchami, mandlí, zadná časť krku, jazyka. Sliznice v krku sa zapáli, stáva edematózne. Herpes bolesť v krku u detí je takmer vždy sprevádzaný bilaterálnou zväčšené lymfatické uzliny na krku.

Symptómy gerpanginy rast po dobu 1-2 dní. Papuly nárast veľkosti, transformovaných do vačkov (vačkov s serózna obsahu) do 8 mm. v priemere, ktorý je obklopený hyperemické ráfika. Ich počet sa môže líšiť - od niekoľkých jednotiek 20 a externe pľuzgieriky pripomínajú opary. Po 1-3 dňoch sa otvárajú bubliny, takže šedivý zapálené vredy, ktoré môžu byť navzájom kombinované. V dôsledku toho, herpetická angina prevedená do erozívnou lézií sliznice hltana, čo spôsobuje silné bolesti pri prehĺtaní až do zlyhania jesť ani piť.

Herpangína u dospelých často ide vymazaný, s miernou horúčkou a menšie bolesť v krku. Deti sa môžu tiež stretnúť atypické prípady ochorenia, kedy jasná porážka hrdla vo forme bez bubliniek, ale môže byť vyrážku na ruky, nohy, najmenej - na tele. Ak je imunitný systém človeka oslabená, pľuzgieriky môžu objaviť niekoľkokrát po 3-4 dňoch, ktorý je sprevádzaný pri dlhodobej intoxikácie a horúčkou.

Ako môže trvať herpangína

Ak herpes angina dochádza zvyčajne trvá dlhšie ako 7 dní. Typicky, horúčka odznie do 3-4 deň a 5 dní na sliznici orofaryngu začína epitelizirovatsya. Keď imunodeficientné stavy alebo pri vysokej virémie choroby môžu prejaviť oneskorene alebo zvlnených behov 2-3 hodín.

Je možné komplikácie po prechádza bolesť v krku

Ťažká priebeh herpetické anginy pectoris, rovnako ako vývoj ochorenia u detí oslabil (častejšie - až do 3 rokov veku) môže viesť ku generalizovanej infekcie. V tomto prípade sú vírusy sa šíria do ďalších orgánov, ktoré spôsobujú komplikácie nastať:

• pyelonefritída (ochorenie obličiek);
• encefalitída, aseptická meningitída (zápal mozgu);
• myokarditída (infekčné ochorenie srdca);
• hemoragická konjunktivitída (zápal spojovky oka s bodovými krvácania).

Ak sa dieťa vyvíja gerpangina komplikovaná meningitídou, klinický obraz je sprevádzaný lockjaw žuvacích svalov, stuhnuté šijové svaly. Typicky po adekvátnej liečbe anginy herpes meningitídy u detí má priaznivú prognózu, ale deti je tu riziko úmrtia. V prípade myokarditídy počasia zaťažený. akýkoľvek komplikácie gerpanginy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu.

Ako je angina u tehotných žien

Herpangína, rovnako ako iné vírusové choroby, je nebezpečné pre plod, a to najmä v skorých fázach tehotenstva. Intoxikácia porušuje prísunu živín do procesov dieťa, takže normálny rozvoj jeho zastávok. Plodu zažíva hypoxia, čo môže viesť k porušeniu aktivity CNS a srdca.

Nesie veľké nebezpečenstvo gerpangina pre plod počas prvých týždňov tehotenstva, kedy je jazýčkom orgány a systémy. Keď vírusová bolesť v krku pravdepodobné vady a závažné chyby plodu, rovnako ako potrat. angína in2-3 trimestri môže vyvolať predčasný pôrod a smrť dieťaťa zatiaľ nie je schopný existovať mimo tela matky. Preto, keď sa infekcia čo najskôr mali navštíviť lekára stráviť antivírusovú liečbu herpes angíny a aby sa zabránilo vážne následky infekcie.

diagnóza gerpanginy

Predbežná diagnóza má pediatra alebo terapeuta pri pohľade histórie a zberateľstvo pacienta. Presná diagnóza môže byť stanovená až potom, sérologické aj virologické testy. Priamo s vírusmi prijatých orofaryngeálnej sekrécie (steru alebo flush), ktorá je relevantná pre prvých 5 dní choroby. V období pred 21 dňami sa nechá sérologický test pre detekciu protilátok v sére na pôvodcu ochorenia. Ak urobíte všeobecný klinický výskum v pacientovom krvnom gerpanginoy odhalila mierny leukocytóza.

Diferencovať infekcie je nutné s ďalšími SARS, črevné infekcie, chrípka, atď. Implementácia difdiagnostiki na základe ohnísk prítomnosti alebo epidémie herpes bolesti v krku v tejto oblasti, na charakteristických klinických príznakov vyrážka v hltane a mandlí.

Liečba herpetické angíny

Liečba tohto ochorenia je potrebné integrovať. Pacient je potrebné izolovať kvôli vysokému nákazlivosť anginou pectoris. Priradiť nadmerné pitie, ak ťažká - pokoj na lôžku.

stravovanie pacientov pri liečbe anginy pectoris

Jedlo v akútnej fáze ochorenia, ktoré má byť kvapalné alebo polotekuté, ktoré nedráždia sliznice hltana. Celkový príjem kalórií sa znižuje, mierne obmedzené na proteíny, tuky. Nie je potrebné dať pacientovi surovú zeleninu, ovocie, mliečny tuk vo svojej čistej forme, korenené jedlá, sódu. To je najlepšie variť všetky potraviny, dusené alebo varené, a potom brúsiť do zemiakovej kaše. Kotlety, mäsové guľky (rýb a mäsa) je vyrobený z veľmi jemnej mleté ​​mäso. Musíte jesť 4-5 krát denne v malých dávkach.

kauzálna liečba

Obvykle liečený antivirotikami herpangína nutné len v prípade, že sa vyskytuje v dieťa mladšie ako 3 roky, alebo osoba, ktorá oslabila, náchylný k zdĺhavých a zložitých infekčných chorôb. Priradené systémové antivirotiká (Izoprinozid, Viferon, TSikloferon, Citovir-3). Tiež dobrý účinok je pozorovaný, keď sa výplach ústnej dutiny alebo nosovej topických prípravkov na báze interferónu, mazanie hrdlo masť acyklovir, interferón.

zníženie bolesti

Bolesti v hrdle sa odstráni spôsobmi dobre:

• kloktanie odvaru z dubovej kôry, šalvie;
• spracovanie Lugolova hltan, propolis tinktúra riešenie, Hlorfilliptom;
• kloktanie roztok, tinktúra z nechtíka, eukalyptu;
• zavlažovanie krku Geksoralom, Joks, Tantum Verde, kameton;
• spracovanie hltanu roztoku tetraboritanu sodného v glycerolu, kvapalných Castellani, lidokaín 2%;
• resorpcia pastilky, tablety a rušivé tieniace účinok.

Je prísne zakázané vykonávať inhalácie, obklady s takými infekciami, ako je herpes angínou. U detí, liečba tohto typu len zvýši množenie vírusov a ich ďalšiemu šíreniu v tele. Ale kloktanie lepšie robiť každú hodinu, ktorá sa rýchlo viesť k infekcii sliznice hltana. S rozvojom prechladnutia, dospelých aj deti mali obaja umyť nosa soľnými roztokmi často, ako je to možné.

Keď teplota zrážacie

Liek je nutné, aby sa prívod tepla, ak presahuje 38 stupňov. Menej by nemala znížiť teplotu, pretože to nepriaznivo ovplyvňuje vírusy tým, že zničí. NSAID sa používa na zníženie telesnej teploty (u detí - v špeciálnych formách) - Nurofen, ibuprofen a paracetamol lieky na báze (napr sviečky Tsefekon).

Antibiotiká pre bolesť v krku

Antibakteriálne látky sú priradené len vo vývoji bakteriálnych komplikácií anginy pectoris. Najčastejšie sa tak zápalu hltana, priedušnice, priedušiek. Použiť makrolidových antibiotík (azitromycín, Sumamed), penicilíny (Flemoklav), ktorý sa podáva v terapii programe 3-7 dní.

Okrem toho, na liečbu krku 3-5 deň od začiatku ochorenia by sa do resorpcie antibakteriálne a antiseptické tabliet (Grammidin, Faringosept) zavlažovanie krku Ingalipt, miramistinom, kloktanie riešenie antiseptiká (napríklad furacylinu).

Vlastnosti liečenie infekčného ochorenia u detí

V detstve, okrem vyššie uvedených metód, je potrebné na liečbu anginy pectoris herpes pomocou antialergiká - Diazolin, Claritine, Zodaka, Zirteka atď Po chorobe imunomodulátory menovaný dieťa (Immunal, RioFlora Immuno, Imudon, Immunoriks). Majte na pamäti, že niektoré obsahujúce jód a iných drog u dieťaťa môže byť alergická, takže nová pre neho lieky používané s opatrnosťou.

Ak epitelizáciu procesy prebiehať príliš pomaly, liečenie herpetických bolesť hrdla u detí môžu zahŕňať fyzikálnu terapiu (UVR, laser), užívanie liečivých látok (panthenol, atď). Pri ťažkom ochorení, rovnako ako pri rozvoji príznakov generalizovanej infekcie a rôzne komplikácie dieťaťa by mali byť liečení iba v nemocnici. Okrem toho, deti často vyžadujú konzultácie s nefrológom, kardiológ, atď.

Ako sa k liečbe bolesti hrdla u dojčiat

U malých detí môže dôjsť k herpes angina je veľmi ťažké, takže detekcia jej dieťaťa s matkou často dať do nemocnice. Vzhľadom k úmrtiu v dôsledku meningitídy vo väčšine prípadov zaznamenaných u detí do jedného roka sa dieťa v nemocnici ihneď predpísať antivirotiká, antihistaminiká, s rozvojom bakteriálne infekcie - s antibiotikami. Za menej závažné choroby môže byť liečená doma, na základe všeobecných zásad terapie gerpanginy detí.

liečba ľudová

By nemal piť teplé nápoje, ktoré budú dráždiť len hrdlo a spôsobiť ešte väčšiu bolesť. Existuje niekoľko spôsobov národného zaobchádzania, ktoré budú mať prospech a urýchliť zotavenie pacienta:

1. Squeeze šťava z aloe. Vezmite čajovú lyžičku na lačný žalúdok ráno po dobu 10 dní. Nástroj prispeje k posilneniu imunitného systému a má tiež liečivé účinky.
2. Po začiatku epitelizácie slizníc v krku môže mazať ju s medom trikrát denne, takže regeneráciu tkanív skôr.
3. Od začiatku ochorenia nemusí trikrát denne kloktanie voda (100 ml) sa 3 g hydroxidu sodného a 5 kvapiek jódu zničiť vírusy.
4. Ďalším riešením pre opláchnutie herpes angínou: 1 vytlačiť šťavu z červenej repy, dôkladne vypláchnuť krk po dobu 2 minút, piť trochu šťavy.

prevencia chorôb

Špecifická prevencia pomocou vakcinácia doteraz bola vyvinutá. V prípade, že dieťa je v kontakte s gerpanginoy pacientov, v niektorých prípadoch to ukazuje zavedenie osobitného gama globulín. K prevencii ochorenia najlepšie izolovať dieťa od skupiny detí v období epidémie. Je vhodné vykonávať rôzne metódy na zlepšenie imunitného systému - k jedlu, temperované, brať vitamíny.