Zlomený nos vo faktoch a číslach:
- Približne 40% všetkých úrazov tváre;
- Spoločný medzi športovcami a špeciálnych služieb;
- u mužov je častejšia než u žien;
- vyskytuje u detí a dospievajúcich.
anatómia nosa
rozlíšiť Vonkajší nos, ktorý vyčnieva nad povrch časti tváre lebky a nosnej dutiny, ktorý je vo vnútri. Na vstupe lebky do nosnej dutiny je otvor hruškovitého tvaru.Štruktúra vonkajšieho nosa:
- Predná najviac vyčnievajúca časť vytvorenú chrupavky. Sú mäkké a ľahko deformovať, a potom rýchlo prijať pôvodný tvar.
- Kostnatý súčasťou vonkajšieho nosa Skladá sa z niekoľkých častí. Je tvorený procesoch čelných a čeľustných kostí, spárované s malými nosových kostí. Je poškodený kosť nosa existuje fraktúra.
- Povrch je pokrytý vonkajšom plášti nosa. Obsahuje veľké množstvo mazových žliaz (vzhľadom k čiernej bodky sú vytvorené). vnútri predsieň, Rastúce fúzy. Zachovávajú prachové častice a malé cudzích telies, ochrana dýchacích ciest. Pod kožou sa môže objaviť mnoho drobných ciev, takže silné krvácanie so zlomeným nosom.
nosnej dutiny sa skladá z vestibule (vonkajšia časť), respiračné časť (dolná časť, ktorá tvorí vzduch) a čuchové časti (hornej časti nosovej dutiny, v ktorej nervové zakončenia sú zodpovedné za čuchu). Je pripojený k dutín - dutín, ktoré sú vo frontálnej, maxilární (čeľustnej dutín), mriežky (umiestnené vnútri lebky) kosti. Keď zlomeniny nosa môže dôjsť k ich poškodeniu.
Nosová dutina je pozdĺžne rozdelený na dve časti nosnej prepážky. Skladá sa z dvoch častí: chrupavky a kosti. Vnútri, v nosovej dutine na pravej a ľavej strane sú tri malé kosti - hornej, strednej a nižšej Skořepa.
Pod nosovej sliznice je veľa lodí, ktoré krvácajú so zraneniami.
Príčiny nosové fraktúrou
nosové fraktúra nastane v dôsledku priameho fúkaním tupým alebo ostrým predmetom. Na čom záleží, je to sila, smer nárazu.Medzi najčastejšie situácie, v ktorých je zlomený nos:
- športové úrazy;
- pracovných úrazov;
- poranenia domácnosť: výstrel pevný predmet alebo kvapky;
- dopravnej nehody;
- bojuje;
- vojna trauma;
- niekedy zlomený nos nastáva pri neúspešnej klesá u pacientov s epilepsiou.
Druhy nosových zlomenín
V závislosti na tom, akú kosti zlomené:- zlomenina nosových kostí;
- zlomenina nosovej prepážky;
- zlomenina nosových kostí a čelné procesov hornej čeľuste.
- zlomenina nosa, bez predpojatosti;
- zlomenina nosa s posunom.
- uzavretá zlomenina;
- otvorené zlomeniny.
- bočne kompenzovať;
- offset v smere;
- ovplyvnená zlomenina nosa kosti, ak je jeden fragment vložený do iného alebo rozbije lebky steny.
Video: Prvá pomoc pri otvorených zlomenín
V závislosti na strane škodu:- jednostranné nosovej zlomenina (vľavo alebo vpravo);
- obojstranné zlomeniny.
Príznaky nosové fraktúrou
Podobné príznaky sa vyskytujú v porušení integrity chrupavky nosa, kedy sú kosti nie sú poškodené. Niekedy sa odlíšiť jeden od druhého druh zranenia je možné len po röntgene.Komplikácie nosových zlomenín
odchýlil septum
odchýlil septum - jedna z najčastejších komplikácií poranenia nosa. Za normálnych okolností, nosnej priehradky rozdeľuje vdychovaného vzduchu tokov v pravej a ľavej dierky.
Pokiaľ je zakrivenie nosnej nosnej prepážky, jedna polovica je čiastočne oddelený od dýchaním. Vzduch v nosovej dutine sa pohybuje správne, viery vznikajú. To prispieva k častému výskytu nádchy (následne stáva chronickou), akútnych ochorení dýchacích ciest, zápal prínosových dutín.
Odchýlil septum s nosovej zranenie je eliminovaná chirurgicky.
deformácia nosa
Pri zložitých zlomenín s výrazným posunom na predčasné alebo nedostatočným repozície úlomkov kostí uchovávaných po poranení odolný nosa deformácii. Tento bočné zakrivenie by mohlo byť, a tak vzhľad hrb.Deformácia nosa je zvyčajne v kombinácii s odchýlil prepážkou. Je to nielen kazia vzhľad človeka, ale tiež porušuje dýchanie nosom. Niekedy je úplne nemožné dýchať nosom.
Eliminovať nosovej deformácia po zranení môže byť od plastickej chirurgie.
závažné krvácanie
U zlomenín krvácanie z nosa je vždy veľmi silná vzhľadom k veľkému počtu plavidiel, zvyčajne sa prechádza rýchlo. V niektorých prípadoch, je veľmi intenzívna, že už nemožno bežnými metódami (nakloniť hlavu dopredu, montáž na studenú nosa, tampónov v nosných dierok). Tam môže byť veľká strata krvi. Obeť by mala byť okamžite prevezený do nemocnice, kde budú prijaté opatrenia.infekcie
V otvorených zlomenín nosa v rane infekcia môže dostať. V tomto prípade sa pacientov stav zhorší, hojenie je pomalé.Chirurg odstráni všetky odumreté tkanivo vznikajúce z infekcie, má obväzy s Antiseptiká antibiotikami nadobúdateľa.
Fraktúra lebky a poškodenie mozgových blán
V prípade, že zlomenina nosa v kombinácii s fraktúrou lebky kosti, prognóza pre obeť stáva vážnejšie. V prípade kontaktu infekcie dutiny lebečnej sa rozvíja zápal mozgových blán alebo meningoencefalitídach - vážne ochorenie, ktoré môže viesť k úmrtiu pacienta.Príznaky zlomeniny baze lebečnej a poškodenie mozgových blán:
- nos znamená bezfarebná kvapalina;
- keď krv z nosa dostane na každom povrchu, potom po chvíli krvi mieste je vytvorený okolo svetlé kruhu;
- obeť je v bezvedomí;
- obeť je v stave omráčený: bol pomalý reagovať na vonkajšie podnety, oneskorene odpovedať na otázky, jeho odpovede sú neúplné, nepresné;
- má záchvaty.
Diagnóza nosové fraktúrou
S tým, čo lekár na liečbu s týmto druhom zranenia?
Diagnostika a liečenie nosových zlomenín sú zapojené do trauma, ORL, maxilofaciálna chirurgmi. obeť je zvyčajne vzatý na pohotovosť alebo pohotovosť ORL kliniky. To je nevyhnutné, pretože je možné ho priviesť rýchlo k lekárovi, lekár odstráni pasty posunutie fragmentov.Ako lekár skúma pacienta?
- Po prvé, lekár skúma nos.
- To je nasledované nosa pocit. Lekár sa cíti ruku ako fragmenty pohybujú vo vzťahu k sebe navzájom. Tak tam je zvuk, ako chrumkavý sneh - crepitus.
- ORL lekár skúma pacienta nosa so špeciálnym nástrojom - rhinoskopie. Hodnotí stav nosnej dutiny, nosnej prepážky a nosových dutín. Zvyčajne sa počas predstavenia v nosovej dutine veľkých krvných zrazenín sú detekované.
- V prípade, že nos je rana, lekár vloží kovové sondy do neho a kontroluje, či je pripojená do nosnej dutiny.
Čo štúdie predpisuje lekár pre zlomeniny nosa?
Prvá pomoc pri zlomeninách nosa
- Seat obete tak, aby jeho telo a jeho hlava bola naklonená dopredu. Tým sa zabráni krv prúdi do dýchacích ciest.
- Pripojte mostík nosa chladu. Môže byť použitý v studenej vode nasiaknuté plátno ľadový obklad zabalené handričkou. Aplikovanie za studena jemne, ako zlomený nos často sprevádzané silnými bolesťami.
- V prípade, že krvácanie z nosa nezastaví - nozdry opatrne vložiť gázové tampóny namočené vo vode.
- Obeť musí byť doručené k lekárovi alebo volajte brigády "prvá pomoc".
- Ak existuje podozrenie na zlomeniny bázy lebečnej, môže obeť nie je otočiť, otočiť hlavu. Mali by ste okamžite zavolať brigády "prvá pomoc", a pred jej príchodom ovládať dýchanie a pulz obete.
Video: Liečba rebrá zlomeniny. Ako urýchliť fúzie zlomených rebier?
V žiadnom prípade nemôže nútiť si na pocit, nos, snaží sa "narovnať" ju. Neskúsený akcia môže viesť k ešte väčšej deformačné spevňujúci edém.
Liečba nosových zlomenín
Ak nie je posunutie kostných úlomkov, lekár jednoducho spracováva alebo oderu na rane kože vyrezaná poškodené tkanivo, stehy. Exponovaná podávané tetanový toxoid. Zvyčajne sa liečenie prebiehalo rýchlo, pretože nos má dobrú zásobu krvi.Ak dôjde k posunu, musia byť odstránené. Lekár sa vracia fragmenty na svojom mieste. Táto manipulácia sa nazýva polohovanie nosové úlomky kostí:
- To je najlepšie znížiť fragmenty 1. deň po zranení, napriek tomu ťažkým opuchom. Maximálna doba - 3 týždne. Ak pretože zlomenina trvalo viac času, odstránenie deformácie nosa je nutné s pomocou chirurgického zákroku. V prípade, že obeť odhalilo otras mozgu, potom premiestniť položiť do 5-6 dní.
- Redukcia sa vykonáva v ležiacej alebo sedu.
- Pred začiatkom manipulácie sa vykonáva v lokálnej anestézii Novocain alebo iný liek.
- Ak nie je bočný posuv, lekár ju odstráni prevedením stlačením prstami.
- Pokiaľ dôjde k posunu v smere predozadnom, lekár vloží do pacienta nos je špeciálny kovový nástroj - výťah - a prevádzkovať ich ako páku, čím fragmenty na svojom mieste.
- Po redukcii v jednej alebo oboch nosných dierok vloženej gázy huby namočené v roztoku antibiotík, ktoré zabraňujú posunutiu úlomkov kostí. Niekedy sú napustené parafínom pre lepšiu fixáciu. Pacient je nosia po dobu 4-7 dní, sa mení raz za 2-4 dni. Môžu byť taktiež použité špeciálne pneumatiky, ktoré sa prekrývajú na vonkajšej strane nosa. Sú nosí 7-12 dní.
Video Čo keď zlomený nos
S viac zlomenín nosa a jeho veľké deformácie počas zmeny polohy nie je možné plne obnoviť svoj tvar. V tomto prípade, potom, čo je vykonané 5-6 mesiacov angioplastiky, počas ktorej lekár opravuje tvar nosa a nosovej prepážky. Za to, že nos je uložená zvláštny autobus alebo sadrový odliatok, ktorý musí byť nosené 10-14 dní.
Lieky, ktoré môžu byť predpísané lekárom so zlomeným nosom:
* Tu a ďalšie informácie sú poskytované len na informačné účely. Liečba sa má začať odborníkom. Samoliečba nie je dovolená.
Fyzioterapia v zlomeniny nosa
Odporúčania pre spôsob života ľudí, ktorí utrpeli zlomený nos:
- Nemôžete spať na vašej strane a žalúdka. Kým kosti nie sú taveného úplne, budete musieť trénovať sami spať na chrbte.
- Nemôžete nosiť okuliare - dali tlak na zadnej časti nosa.
- Nemôžete si horúcu kúpeľ, sauna, parný kúpeľ.
- Je nutné eliminovať cvičenia.