RTG pľúc. Príznaky, znaky, opis röntgenové pre zápal pľúc.

Rentenografiya hrudník je najviac informatívny metódu pre diagnózu pneumónie.

Môžeme to urobiť bez toho, aby x-ray svetlo s podozrením na zápal pľúc?

Hrudník X-ray - štandardné diagnózy pneumónie, ktoré možno upustiť len vtedy, ak neexistuje žiadna fyzická možnosť rokovaní (napríklad v územnom obvode a vidieckych nemocniciach). Avšak, zanedbávanie X-ray môže urobiť medvediu pre pacienta - to môže byť, že predpísaná liečba je zlé, a pacient niekoľko mesiacov neúspešne liečení štandardnými antibiotikami pľúcnej tuberkulózy alebo nádorov.

Aké sú indikácie pre hrudný röntgen pre zápal pľúc?

Indikáciou pre röntgenové vyšetrenia sú tieto príznaky zápalu pľúc: kašeľ s spúta, horúčka, zimnica a zmeny v krvných testoch. Opakované X-ray ľahké zábery sú nevyhnutné v priebehu liečby sledovať jeho účinnosť, na konci - s cieľom posúdiť obnovenie a nejaký čas po ukončení liečby - pre sledovanie a detekciu zvyškovej zmeny v pľúcach a pohrudnice okolo nich.

Kontraindikácie k štúdiu

Absolútne kontraindikácie pre RTG neprístupné vôbec - okrem tehotenstva, najmä v prvom trimestri. V prípade, že riziko komplikácií pre matku v prípade zlyhania procesu je vyššie ako riziko negatívnych účinkov ionizujúceho žiarenia na plod, prebieha výskum a oblasť brucha a panvy tehotných pacientok súčasne starostlivo testované (uzavretá zástera, nevysiela röntgenové žiarenie).

Ako často môžem urobiť röntgen?

Kto sa nechá miera expozície je považovaná hodnota 4-5 mSv ročne. Niektoré z tohto žiarenia dopadá na prírodné zdroje žiarenia (vzduch, voda, pôda, vdychovanie radónu, atď.). V súčasnej dobe Rusko neprekročilo odporúčanej dávky 1 mSv za rok vyplývajúce z lekárskeho výskumu. Vzhľadom k tomu, že jediné teleso röntgen svetlo ožiari od 0,3 mSv hodnoty (v prípade digitálnej röntgen) na 3,0 mSv (pomocou staršej - film) môžu byť považované za bezpečné až 3 na priemer za rok štúdia (digital WG) a jediný, pokiaľ ide o film.

Avšak, keď je zápal pľúc rtg vyšetrenie vykonávať častejšie - je to tak správne, pretože včasnú detekciu komplikácií a efektívne monitorovanie liečby je dôležitejšie ako strach, že si pár "extra" dávky ionizujúceho žiarenia.

Príznaky zápalu pľúc na röntgene

Príznaky zápalu pľúc na RTG pľúc nie je príliš konkrétny, tj môže dôjsť aj v ďalších chorôb. Pneumónia je spoľahlivým znakom stmavnutie v akejkoľvek časti oblasti pľúc (fokálna alebo rozšírenie) s nejasnými obrysmi rozmazané, čo je spôsobené tým, infiltrácia pľúcneho tkaniva - impregnáciu jeho plazmu a krvné bunkové elementy - a iných leukocytov (pozri obrázok 1.). Pneumónia môže byť fokálnej (zaberá malú časť z pľúcneho tkaniva), segmentové (vzrušujúce jeden alebo viac tkanivových segmenty), spoločná alebo lobární (viď obrázok 2) spolu (najťažšia prevedení - všetko svetlo úplne zapojené do procesu).


Rádiografické príznaky sa líši v závislosti na štádiu ochorenia: v výška exponovanej oblasti v pľúcnom tkanive možno spomenúť iba zníženie svetlosti (na obrázku znázornené ako nonintensive zatemnenie vo forme hmly). Potom, keď pod vplyvom bakteriálnych toxínov je zvýšenie priepustnosti kapilárnych stien, lokálne infiltrované tkaniva pľúc a zobrazí na röntgenový snímok časť má intenzívnejšie stmavnutie s nejasnými obrysmi (viď obr. 3). Vzhľadom k tomu, rozlišovaciu schopnosť infiltrácie ochorení pozemku sa stáva čoraz heterogénna, zmenší a nakoniec zmizne úplne. Často sa však po zápale pľúc sú stopy po ňom: oblasti sklerózy, zrasty, spojivového tkaniva pásy, pľúcne kresba, preto môže dôjsť k deformácii.

Rozlúštenie röntgen hrudníka

Hlavné orgány hrudníka rádiológia prístupný - kostnej bázy (hrudnej kosti, rebier, lopatkou, chrbtica) - priamo orgány (pľúca, pohrudnice, srdcové, cievne zväzok, mediastinálne, štítnej žľazy, týmus).

X-ray pľúc a kostnej základne hrudníka - rovinných (pre vyhodnotenie a zobrazenie množstva orgánov na jednej dvojrozmerného obrazu nie je možné, - to je dôvod, prečo pre trojrozmerný obrázok pomocou rádiografie v dvoch projekciách), zhrnutie (všetky tkanivá, ktoré leží pozdĺž pohybové röntgenového lúča, zobrazená na obrázku) a hustota (rôzne odtiene šedej odrážajú rozdiely v hustote tkaniva), najčastejšie negatívne. Bielenie (v tomto prípade, tmavé farby) - zodpovedajú najmenej hustou štruktúrou - mäkké tkanivá, vzduch, a naopak.

Okrem rádiografia pre diagnózu pneumónie sú tiež používané: röntgenové snímky pľúc a rebier - výskum, ktorý sa používa predovšetkým na posúdenie mobility pľúc. Lineárne tomografia (X-ray) eliminuje súčet (superpozícia) tiene rôznych štruktúr hrudníka na seba. Tak obraz zaostrený bude iba jedna vrstva, ktorá je stanovená na začiatku. Tkanivo sa uznáva, vo vrstvách. Počítačová tomografia sa používa predovšetkým pre odhad výskytu zmien v pľúcach, pre detekciu mediastinálne lymfatické uzliny patológiu, pre diagnózu ochorenia a patológie medzihrudia.

Pri interpretácii X-ray je potrebné najprv posúdiť jeho kvalitu a presnosť umiestnenia pacienta - pokiaľ to nie je v súlade s podmienkou, dať presný X-ray záveru, by bolo ťažké. Pri hodnotení röntgenové snímky by mali byť považované za formu svetla, ich veľkosť, štruktúra pľúcneho tkaniva (pľúcach), stavu vzduchu, veľkosť a umiestnenie mediastinálnych orgánov.

Ložiská zápalu na rtg snímke

Hlavným znakom pneumónia na x-ray obrázku je prítomnosť tmavých oblastí na röntgenovom snímku. Tieto nerovnomerný stmavnutie ukazujú na prítomnosť infiltrácie (edematózne ohniská zápalu) v pľúcnom tkanive.

Toto vezme do úvahy rozmery stmievania, jeho tvar, obrysy, do polohy, štruktúre, číslo.

Veľkosti stmievania delia na:

• malé fokálnej (3 mm)
• sredneochagovye (3-7 mm)
• macrofocal (8-12 mm)
• focus, spoločné sociálne zariadenie, medzisúčet, celková

Video: Pneumónia / zápal pľúc. Ako, čo a prečo sa na liečbu zápalu pľúc.

Tvar odtieň môže byť guľatý, vretenovité, nepravidelný, prstencový. Stmievanie môže byť nižšia (tmavšie ako kosti na obrázku), medziprodukt (ako je kosť), s vysokou intenzitou (takmer ako kov Zvýšenie stmievanie intenzita naznačuje zníženie ľahkosť tkaniny. - čo znamená, zápalová aktivita bola hodnotená ako zatemňovacia hranice (číry alebo. vágne), štruktúra (homogénne alebo heterogénne).

Vyhodnotenie pľúcnych stopkách

Ďalej vyhodnotenie koreňov svetla - tieňa veľkých a stredných priedušiek, lymfatických a krvných ciev - sú štrukturálne alebo nie, či už v koreni lung lymfatických uzlín sú určené, zmenili veľkosť.

Potom, čo je tento stav vyhodnotený siny pleurálneho medzi listami pleury, ktoré lemuje hrudnej dutinu z vnútornej a vonkajšej pokrýva pľúca. Za normálnych okolností by mali mať možnosť, v tom, že sa obrazový riadok zobrazený ako projekčné osvetlenie časti s ostrým uhlom, tvorené časti hrudnej steny a membrány (pravé a ľavé). Keď je kvapalina, v ktorej bude znamenať intenzívny stmavnutie vrchnej horizontálnej úrovni.

Posúdenie stavu membrány

Záverom možno povedať, odhadovaný stav membrány (zvýšený, znížený, chybné alebo nie), pľúcne vzor, ​​srdce.