Neurocysticercosis

Brain neurocysticercosis - invázia parazitov, ktoré má vplyv na nervový systém, ktorý je výsledkom infekcie bravčové pásomnice. Parazit vstupuje tráviaci systém vo forme vajec a červov prostredníctvom obehového systému, sú transportované do mozgu. Tam vajcia parazita sú transformované do cysticerkov alebo Fínov. V tejto podobe červov môže po mnoho rokov existovať. V modernej medicíne, čo je skutočnosť preukázaná priama korelácia epilepsie a infekcie organizmu bravčové pásomnice. Aké sú príznaky poukazujú na infekciu, ako je liečba a ako sa vyhnúť ochorenia.

Video: 7 parazity báť toto leto

Všeobecné informácie o patológiu

Neurocysticercosis obvykle diagnostikovaná u dospelých, s rovnakou frekvenciou u mužov a žien.

Schéma infekcie je nasledujúci. Hlavnou podmienkou pre rozvoj ochorenia - od vstupu do vajíčka parazita do zažívacieho ústrojenstva. Pod vplyvom žalúdočných škrupiny rozpustí juice vajcia, larvy prenikajú do krvného riečišťa a šíri po celom tele. Najlepšia časť, a to 65 až 70% sú lokalizované v mozgu, pomocou háčiky je upevnený na tkanív tela. Ďalšie vhodné paraziti lokalizácia - oči, svalového tkaniva. Za priaznivých podmienok, larvy žijú v tele od 5 do 35 rokov.

Neurocysticercosis je priehľadná nádobka, vnútri ktorej kvapalina sa zahustí. priemer bubliny v rozmedzí od 3 do 15 mm, najväčší stupeň dosiahne veľkosti orecha. Larvy sa nachádza vnútri bubliny. Je pravidlom, že pacienti ísť k lekárovi, keď je patológia už beží, a v mozgu sa zameral od niekoľkých stoviek až tisícov lariev. V zriedkavých prípadoch diagnostikovaná ojedinelé prípady nákazy. Umiestni lokalizácia bravčové pásomnice v mozgu:

Video: Najhorší ľudských parazitov!

• meninges;
• povrch kôry;
• komorách mozgu.

V dôsledku smrti parazita zostáva v mozgu, takže zápal nemá ísť preč, a sa stále vyvíja.

klasifikácia

Neurocysticercosis klasifikované metódou infekcie:

• endogénnej - infekcia sa vyskytuje prostredníctvom priameho kontaktu s infikovanou osobou, zvyčajne v procese zvracanie;
• exogénne - parazit dostane do tela v dôsledku nedodržania pravidiel hygieny.

Tiež je toto ochorenie klasifikované podľa miesta lokalizácie červov:

• komory cysticerkóza;
• cysticerkóza základňa mozgu;
• cysticerkóza mozgovej hemisféry.

Keď masívne infekcií, ak sú larvy umiestnené v niekoľkých oblastiach mozgu, zmiešané diagnostikovať neurocysticercosis. Najnebezpečnejší je to zmiešaná forma ochorenia, v tomto prípade sú tieto príznaky akútnej, beží pevný a zlú prognózu. Medzi typické príznaky ochorenia - epilepsia, halucinácie, duševné poruchy.

patogenézy

Neurocysticercosis, v prvom rade, je negatívny vplyv na nervový systém. V dôsledku zapáleného tkaniva a membrán obklopujúcich mozog. Choroba je sprevádzaná:

• opuch mozgu;
• hydrocefalus.

klinický obraz

Klinický obraz patológia exprimovaný predovšetkým v podobe príznakov podráždenia. V malej miere príznaky straty funkcie neurónov:

• plytké paréza (bránenej pohybová aktivita alebo čiastočná paralýza);
• porucha citlivosti;
• Malé poruchy reči.

Stupeň neurónové funkciu strata je určená počtom postihnutých nervových buniek je patologický proces je reverzibilné. Spôsob funkčné inhibícia - ochranné reakcie organizmu, ktoré tak chránia reverzibilne poškodených neurónov z celkového smrti. Ošetrenie v tomto prípade je zameraný na obnovenie funkcie neurónov a elimináciu brzdného procesu. Je potrebné poznamenať, že príznaky straty funkcie neurónov dochádza, keď chorobný proces dosahuje významný vývoj.

Pre neurocysticercosis vyznačuje duševných porúch. V počiatočných štádiách ochorenia sa prejavujú neurotické poruchy takých stavov. V prípade ťažkých zamorenie rozvinúť depresia, halucinácie, delírium.

V niektorých prípadoch rozvinúť opuch mozgu, prejavujúce:

• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a vracanie;
• závraty.

Ak sú červy nachádza v ventrikulárnej dutiny, vyskytnúť nasledovné príznaky:

• záchvaty bolesti hlavy;
• nútenej polohy hlavy;
• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie srdca;
• zmätenosť.

Dôvodom týchto príznakov - Podráždenie spodnej časti štvrtej komory.

Ak sú paraziti nachádza v postranných komôr, neurocysticercosis symptómy pripomínajú príznaky nádoru na prednej časti mozgu.

Pre neurocysticercosis báze mozgu charakterizované nasledujúcim klinickým obrazom - známky bazálny meningitídy, bolesti hlavy, vracanie, poruchy optických nervov a plytké ochrnutie.

Neurocysticercosis rozšírila na zlepšenie s periodickou stavu a exacerbácie. Rapid a spontánne zotavenie nestane.

diagnostika

Diagnostika neurocysticercosis je pomerne ťažké, pretože príznaky sú podobné príznaky patológiu ďalších chorôb. Predbežná diagnóza môže lekár na základe nasledujúcich kritérií:

• Príznaky, ktoré naznačujú poškodenie mozgu;
• zvýšený vnútrolebečný tlak;
• časté zmeny v zdravotníctve - zlepšení doby sú nahradené akútnych stavov.

Ak máte podozrenie, že neurocysticercosis odborník vykonať prieskum pacienta, aby objasnila - či osoba bola v regiónoch, kde choroba je spoločná. Medzi tieto krajiny patrí:

• Africa;
• Ázie;
• Latinskej Amerike.

Dnes, však, patológia sa šíri do ďalších krajín, ako sa vyvinulo cestovného ruchu a infikovaných ľudí voľne prekračovať hranice rôznych krajín.

Tiež, infekčné ochorenia lekár vyhodnotí psychický stav pacienta, kladie otázky o:

• prítomnosť záchvatov;
• prejavy podráždenia;
• samopašný zmeny zdravotného stavu.

Tiež špecialista meranie vnútrolebečný tlak, vysoká hodnota nepriamo naznačuje možný bravčové pásomnice infekciu.

Medzi moderné hardware diagnostiky používaných:

• Röntgenové lúče;
• magnetoterapia rezonancie;
• počítačová tomografia.

Ilustratívny diagnózy je krvný test. Keď je diagnostikovaná patológia:

• zvýšené eozinofily hodnota;
• Index väzby komplementu pozitívny test;
• tsistitserkoznogo prítomnosť antigénu.

Skúmame do mozgovomiechového moku. Pri cerebrálnej cysticerkóza v biologickom materiáli ukazuje počet buniek eozinofilov, v niektorých prípadoch, zvýšené hladiny proteínu, a zistilo sa, niektoré z parazita - scolex alebo jednotlivé kapsule lariev.

Pre potvrdenie diagnózy reagoval Lange. K tomu, pripraviť niekoľko rúrok s roztokom mozgovomiechového moku, ktorý sa zmieša s fyziologickým roztokom. Do každej skúmavky sa pridá roztok chloridu sodného. Potom sa kvapalina sa udržiava pri teplote miestnosti po dobu 16-18 hodín. Za normálnych podmienok je kvapalina purpurovo červené alebo fialové zafarbenie. V patologických procesov sa farba zmení z biologického materiálu.

diagnostické kritériá

1. Absolútne kritériá.

• Parazit sa vyskytuje v biologickom materiáli pacienta.
• parazity detekciu počas diagnostika hardvéru (hlísty prezrieť na počítačovej tomografie a terapia magnetickej rezonancie).

2. Veľké kritériá.

• Poškodenie nervovej sústavy, s najväčšou pravdepodobnosťou neurocysticercosis.
• Pozitívne výsledky laboratórnych štúdiách krvi na antitsistitserkovye protilátok.
• Cystickej lézie zmizol po priebehu liečby albendazol alebo praziquantel.

3. Menšie kritériá.

• Zobrazovacie porucha nervového systému.
• Detekcia v mozgovomiechovom moku špecifických protilátok a antigénov.
• Klinické príznaky neurocysticercosis.
• Cysticerkóza detekovaná v iných orgánoch a systémoch.

4. Epidemiologické kritériá

1. Osvedčené Skutočnosť, že priamy kontakt pacienta s nakazenou osobou alebo infikované.
2. Pacientka sa narodila, alebo navštívil región, kde rozšírená patológie.
3. Časté cesty do teplých krajín.

Stupeň presnosti diagnózy

1. jednoznačná diagnóza.

• Aspoň jeden absolútny kritériom.
• Potvrdenie o dva veľké a jeden malý test.

2. pravdepodobné diagnózy.

• Potvrdenie jedného veľkého a dvoch menších kritérií.
• Potvrdenie z troch kritérií - veľké, malé a epidemiológie.
• Potvrdenie zo štyroch kritérií - tri malé a jeden epidémie.

lekárske terapia

Priradiť účinnú liečbu neurocysticercosis, je dôležité nielen pre posúdenie všetky symptómy, ale tiež získať presné informácie o počte lariev, ich životaschopnosť a umiestnenie, rovnako ako stabilitu imunitného systému pacienta na hlísty. Liečba je vybraný v každom klinického prípadu jednotlivo a vykonávajú v areáli:

• predpisujúci lekár na odstránenie príznakov ochorenia;
• držal antihelminthic terapia;
• ak je to nutné, lézie chirurgicky odstránené;
• navrstvené ventrikulárna skraty.

Terapia pre parenchymového neurocysticercosis

• Ak sa liečba jednotka lézie vykonáva v albendazol dávke 100 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dĺžka liečby - tri dni.
• Ak priemerný stupeň infekcie, liečba sa vykonáva v podobnom dávke praziquantelu. Doba liečby je sedem dní. Ak dôjde k nežiaduce účinky, ako sprevádzajúce liečivo podávané steroidy.
• V závažnej infekcie (keď sa počet lariev viac ako sto) albendazol sa podáva v dávke 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti (to je denná dávka). týždeň - terapia. Súbežne, liečba steroidmi.

Ak nájdený koloidné cysty, ošetrenie sa vykonáva nasledujúcim spôsobom:

• Pokiaľ postihnutú oblasť jednotky, likvidácia antihelmintikum liek sa nevykonáva;
• s miernym liečenej infekcie sa albendazol po dobu jedného týždňa v dávke - 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti;
• V závažných infekcií menovaný steroidov vo veľkých dávkach, v kombinácii s osmodiuretikami.

Terapia pre neurocysticercosis ekstraparenhimatoznom

• Ak zistené cystoidný cysty menovaný albendazolu v dávke 15 mg na kilogram telesnej hmotnosti, rovnobežne s pacient užíva steroidy. Priebeh liečby - jeden mesiac.
• Ak sa u pacientov vyvinúť arachnoiditídy alebo vaskulitídu, lekár predpíše steroidy vo vysokých dávkach. Long priebeh liečby a monitorovaná odborníkom. menovať špeciálne protiparazitárne prostriedky nie sú potrebné u tejto diagnózy.
• Hydrocefalus lieky by nemali byť menovaný, superpozícii ventrikulárna skrat.

Terapia komorovej neurocysticercosis

• Komorové cysty odstránené chirurgicky. Čo sa týka protihlístových liekov, ktoré sú priradené k odbornej uváženia.
• Kedy by nemal byť menovaný ependimita odčervenie lieky. Ak patológie sprevádzané hydrocefalus vyžaduje komorovej bočník uloženie paralelne priradené steroidov vysokými dávkami.

výhľad

Keď neurocysticercosis prognóza závisí od viacerých faktorov:

• stupeň poranenia;
• hlísty lokalizácia.

Ak sú larvy koncentrovaná v mozgu, zlú prognózu, a to najmä v prípade viacerých lézií. Pacienti s touto diagnózou musí byť dlhý a komplikovaný liečba. V niektorých prípadoch človek potrebuje celoživotnú liečbu. Letalitu je možné počas útoku epilepsie, alebo v prípade hydrocefalus.

Zlou prognózou pre pacienta vo vzťahu k jeho postihnutia. To je spôsobené tým zvýšeného vnútrolebečného tlaku, v dôsledku toho vytvoril silné bolesti hlavy, psychické poruchy a možné zámene.