Rakoviny prsníka fibroadenóm: príčiny, príznaky, indikácia k odstráneniu

Fibroadenóm prsníka je najčastejšou benígne nádor prsníka u mladých žien. Nedávne štúdie ukázali, že sa vyvíja z lalokov prsníka v dôsledku hyperplastických procesov v ňom. Niektorí lekári sa domnievajú, že to je štandard pre rakovinu prsníka.

Príčiny a symptómy

Fibroadenóm - nádory závislé od hormónov, môže byť zvýšená vo veľkosti, a navrátiť sa po menopauze v období dojčenia. Z tohto dôvodu, iní učenci trvajú na tom, že fibroadenóm sa vada normálne vzniku rakoviny prsníka, čo vysvetľuje, prečo tomu tak je častejšia u žien pri tvorbe mliečnej žľazy (15 - 25 rokov).

Typicky, fibroadenómov dosiahne veľkosti od 1 do 3 cm v priemere, ktorý je poskytovaný husté forme prsníka na dotyk s jasnými hranicami, mobil. Klinické príznaky fibroadenóm prsníka a cýst sú takmer totožné, najmä keď sú malé rozmery. Iba 50% prípadov klinickej metóda pre odlíšenie od iných benígnych nádorov prsníka.

• Čo je fibroadenóm prsníka?Prsia fibroadenóm je benígny nádor. Hoci niektorí vedci nevedia to pripisujú k patológii a je považovaný za normálny proces rastu gipereplastichesky hrudník.
• Aké sú príčiny fibroadenóm prsníka? Nie sú známe. Avšak, jeho výskyt je spojený s pohlavnými hormónmi. Giperetrogenizatsiya (zvýšenie produkcie estrogénu), je považovaná za jednu z možných príčin prsníka fibroadenóm.
• Aké sú príznaky fibroadenóm prsníka? Okrúhla, pevná nádor s jasnými hranicami, ktoré môžu byť ľahko mieša a nebolí.

Aké sú fibroadenómov

Či sa prsia fibroadenómov v období dospievania, to je nazývané juvenilná fibroadenóm. V niekoľkých prsníka fibroadenómov môže nastať súčasne, s rôznymi veľkosťami. Tento typ prsníka fibroadenómov volal viac fibroadenómov.

Lekári, v závislosti na tom, kde prevláda rast buniek strómy, rozdeliť do perikanalikulyarnuyu fibroadenóm a intrakanalikulyarnuyu. Stromálne bunky proliferáciou v prvých prsníka lalokov. To vedie k tomu, že napúčanie je vytvorená s ostrými hranami, tesný pocit. Druhý sa vyznačuje tým, že bunky spojivového tkaniva (strómy) začínajú rýchlo rásť v lumen kanálikov, držať pevne na ich stenách. Vzhľadom k tomu, že je mäkšia ako perikanalikulyarnaya fibroadenóm prsníka, jeho hranice nie sú jasne definované.

• čo je to prsníka fibroadenóm zmiešané genéza? V situácii, keď je rast stromálnych buniek pozorovaných v kanáloch a lalôčikov v hovoriť o vzniku zmiešaného raste fibroadenóm.

Aké testy sa používajú k diagnostike

Hlavné Skúška sa považuje za USA (ultrazvuk), ktorý môže jasne definovať pevný útvar (nádorového tkaniva s konštrukciou na rozdiel od cysty, ktorý obsahuje kvapalinu). Fibroadenóm na mamografického ťažké rozlíšiť, a to najmä u mladých žien. Z tohto dôvodu, že je obmedzený, keď pacient podozrenie fibroadenómov, pretože má tesnejší hustotu tkanive prsníka. Okrem toho väčšina lekárov neodporúčame vykonávať mamografia u žien mladších ako 35 rokov, aby nedošlo k ožarovania vznikajúce hrudníku.

Staršie ženy môžu byť detekované kalcifikovanej fibroadenóm prsníka, ktorý je pripojený k ukladaniu vápenatých solí v opuchnuté (nesmie zamieňať s mikrokatsinatami u karcinómu prsníka). Pomerne často sa získa cytologické materiálu (malá časť fibroadenóm) za použitia biopsia jemnú ihlou ašpirácie (TAB). Na rovnaký účel použitia trepanie biopsiu tkaniva fragment sa získa, ale väčšie, než pre TAB. Posledný - je viac informácií než ten prvý.

• Čo je fibroadenóm na ultrazvuk prsníka? Fibroadenóm na ultrazvuk štúdie je definovaná ako číry, hyperechogenní vzdelanie, s jasným akustické skladby.
• Aké sú metódy diagnostiky používané v fibroadenóm? Mamogram, prsníka ultrazvuk, tenkou ihlou aspiračná biopsia (FNA) biopsia trepanie. Ich použitie závisí na vašom veku a charakteristiky nádoru.

Keď odstrániť fibroadenómov

Mnohí lekári spochybňujú tradičný prístup - vyrezať všetky fibroadenómov. Sú presvedčení, že s pomocou ultrazvuku a FNA môže presne potvrdiť prítomnosť prsných fibroadenómov a nie malignity. Pozorovania ukázali, že približne 30% z fibroadenómov môže navrátiť do 2 rokov, a pravdepodobnosť malígne transformácie v tomto nádore menej ako 0,5%. Tieto lekári trvať na viac konzervatívny prístup, pokiaľ ide o liečenie fibroadenómov.

Zástancovia chirurgického prístupu tvrdí, že odstránenie fibroadenóm umožňuje plne vyliečiť po operácii a nie je potrebné vykonávať opakované TAB, a pacient môže byť ťažké psychologicky upraviť sama vykonávať pravidelné štúdie o dlhodobom sledovaní. Avšak, operácia môže viesť k tvorbe keloidov u mladých žien.

Nižšie sú výhody a nevýhody týchto prístupov:

konzervatívna liečba

• Tretina fibroadenómov ustúpi,
• nízkopotenciálne malignity (rakovina v prechode)
• TAB dostatočne informatívny, aby nedošlo k ujsť rakovinu;
• Prsníka konštantný výskum,
• pokračovanie pozorovanie.

odstránenie

• úplné vyliečenie,
• Výhody potvrdené na veľkú historickú skúseností,
• istota, že všetky odstránené;
• Prevádzka a všetky nevýhody vyplývajúce z toho,
• možnosť tvorby keloidných jaziev.

Hoci odstránenie fibroadenóm u žien, ktoré nie sú pripravené byť pravidelne testované na dlhodobom horizonte a ktorí chcú vedieť konečnú (morfológiu) diagnózy je najlepší prístup.

Je potrebné poznamenať, že štart byť široko používané nové techniky, ktoré kombinujú využitie minimálne invazívnej chirurgii prsníka s automatizovaným biopsiu (zariadenia ho vykonávajúci pod kontrolou digitálnej mamografie a ultrazvuk), ako je napríklad mamotom. Táto technika umožňuje získať biopsiu z niekoľkých častí jedného prsníka, prevedenie kozmetické (<5 мм в диаметре) разрез кожи.

• Nebezpečný prsníka fibroadenóm? To nemá vplyv na riziko vzniku rakoviny prsníka u žien. Avšak, riziko rakoviny prsníka môže mierne zvýšiť, ak ženy komplexné fibroadenóm, ktorá obsahuje abnormálne cysty alebo microcalcifications.

Krídlo (filloidnaya) tumor - čo to je

Nádor list je vzácna varianta fibroadenóm. To je niekedy ťažké odlíšiť od fibroadenóm klinicky a rádiologicky. Rastie v rýchlejšom tempe, ako fibroadenóm. V časti, to je mäkšia ako fibroadenóm má hnedastú farbu a vyzerá ako list dreva. To je solídny nádor, ktorý je jednoznačne definovaný v mliečnej žľaze, je náchylný k relapsu, ak nie je riadne odstrániť, to znamená, že zníženie odchýlenie sa široko od viditeľných nádorových hraníc.

Takáto situácia vzniká v dôsledku skutočnosti, že nádor má potenciál pre invazívne rast (invázia v prsnom tkanive susediace s ňou), ktorý je často pozorovaný v lístia nádoru. Keď filloidnuyu podozrenie na nádor v priebehu chirurgického zákroku, chirurg musí ustúpiť od vytvorenia viditeľného okraja nie je menšia ako 1 cm, aby sa zabránilo lokálnej recidívu.

Prevádzka lupeňov-zhubný nádor, zvyčajne mastektómii. Bohužiaľ, oni zle reagujú na ožarovanie alebo chemoterapia.

Ako funguje list fibroadenóm na ultrazvuku? V praxi sa ako každý iný fibroadenóm. Presná diagnóza možno získať len tým, že kus tkaniva z tohto nádoru (biopsia).