Krvácanie do zažívacieho traktu

Gastrointestinálne krvácanie - život ohrozujúci stav, ktorý je najčastejšie komplikácií ochorenie gastrointestinálneho traktu, pečene, ochorenia krvi, a môže byť tiež spôsobená niektorými liekmi. Nech už je dôvod akýkoľvek, ak máte akékoľvek pochybnosti o vnútorným krvácaním z gastrointestinálneho traktu je nevyhnutné poskytnúť neodkladnú starostlivosť a hospitalizáciu v stanoviteľnú zariadení.

Zhrnutie:

• 1 dôvody
• 2 príznaky
• 3 diagnostika
• 4 pomôcť
• 5 liečba

dôvody

V jadre krvácanie z gastrointestinálneho traktu je z rôznych dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: vnútorné a vonkajšie.

Vnútorné dôvody sú tie choroby, ktoré sa môžu prejaviť alebo komplikované krvácaním v dôsledku svojej prirodzenej prúdenia, napríklad:

1. Žalúdočný vred a dvanástnikové vredy.

Ak dosiahol ulcerózna vada určitej veľkosti, alebo sa nachádza v tesnej blízkosti plavidla, ich môžu byť zapojené do zápalu a poškodenia, ktoré nevyhnutne viesť k strate krvi.

2. Cirhóza.

Cirhóza môže viesť k masívnemu krvácaniu pažeráka. Dôvodom je zvýšenie tlaku v pečeňových portálového žilového systému. Vysoký krvný tlak vedie k prasknutiu pažerákových žíl a tým krvácanie.

3. Nádor hrubého čreva.

Nádoru, ako to rastie, má deštruktívne, to znamená poškodenie vlastnosti okolité tkanív a ciev. Aj v procese zvýšenie veľkosti nádoru, dochádza nekrotické zmeny v nich v novovytvorených ciev.

4. Hemoroidy a análny trhliny.

Krvácanie z hemoroidov alebo análny puklín je často prvým príznakom ochorenia, ktoré vyžaduje okamžitú reakciu.

Vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť stratu krvi zahŕňajú tie manipulácie alebo okolnosti, ktoré nie sú priamo závislé na počiatočnom stave tráviaceho traktu, a to:

1. Opakované vracanie.

Časté grganie pažerákovou sliznici môžu tvoriť praskliny vplyvom svalovej prepätia vrstvy, čo vedie k poraneniu ciev.

2. Lieky, lieky na riedenie krvi.

V niektorých ochorení vyžadujú dlhé a niekedy aj celoživotné lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi. V tomto prípade, v prípade, že dávka bola vybraná nesprávne alebo má individuálne reakciu na liečivo, použitie týchto liečiv môže slúžiť rôzne lokalizáciu krvácanie. Našťastie tieto situácie sú vzácne.

3. Ťažké poruchy krvi.

Hemofília alebo hematologické malignity (nádory krvotvorného tkaniva) sú často sprevádzané krvácavých porúch.

príznaky

Syndróm gastrointestinálneho krvácania môže komplikovať priebeh rôznych ochorení. Tento stav môže nastať akútne sprievode masívne straty krvi a rýchlo vedie k poruchám centrálnej hemodynamiku, alebo chronicky, líšiacich sa len pomaly, trvanie a objem krvácania.

Významné rozdiely medzi akútne a chronické straty krvi sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Komplikácie gastrointestinálneho krvácania zahŕňajú: šok, kolaps, degeneratívne zmeny vnútorných orgánov, srdcové zlyhanie

Video: gastrointestinálne krvácanie zastaví

diagnostika

Pre ľahké diagnostiku krvácanie z gastrointestinálneho traktu, sa môžu rozdeliť takto:

• Krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu (pažeráka, žalúdka, dvanástnika);
• Krvácanie z dolnej časti gastrointestinálneho traktu (tenké črevo a hrubé črevo, konečníka).

Toto rozdelenie je tiež z dôvodu odlišného klinického obrazu v konkrétnej situácii. V prípade podozrenia, diferenciálnej diagnóza gastrointestinálneho krvácania, to znamená, že identifikácia rysov patológiu organov.

Tak, vracanie červených krviniek môže naznačovať poškodenie ciev pažeráka. Naopak rovnaký tmavý vracanie krvi, pripomínajúce vzhľad "kávy z dôvodu" odkazuje na zdroj, ktorý sa nachádza v žalúdku alebo v dvanástniku, ako tráviace šťavy, do kontaktu s krvou, čo vedie k tvorbe chlorovodíkovej hematín má hnedú farbu.

Krvácanie z dolného gastrointestinálneho traktu zjavného výskytu krvi v normálnom stoličky alebo celé stoličku, zmiešané s krvou, sčernie a smradľavý zápach, tento príznak sa nazýva "meléna."

Krvácanie zo zažívacieho traktu u detí - nie sú neobvyklé. Charakteristickým rysom príznakov u detí je oveľa závažnejšie a rýchly rozvoj nebezpečné komplikácie, ktoré sú uvedené vyššie.

Kompletné diagnóza je možné iba v nemocnici, kde sú použité všetky potrebné metódy laboratórnych a pomocných štúdiách, ako je napríklad pri krvný obraz, gastroskopia, kolonoskopia a ďalšie.

pomôcť

Tiesňové starostlivosti je na čase, aby podozrenie, toto porušovanie a zavolať sanitku. Vysvetľujú okolnosti, v detaile, po ktorom začal mať aktívny klinické príznaky.

Ambulancia budú mať k dispozícii núdzové opatrenia zamerané na rýchle dodanie pacienta k špecialistovi jednotky. Pri krvácaní do tráviaceho traktu, existuje silná polohovanie pacienta - to je prepravovať iba v polohe na chrbte, aby sa zabránilo nepríjemné následky. Aj na javisku k nemocničnej infúznej terapie môžu byť vyvinuté kryštaloidov riešenie pre obnovu cirkulujúceho objemu krvi, priradené symptomatické činidlá.

liečba

Liečba sa vykonáva na špecializované jednotke a závisí predovšetkým na úrovni ničenia a objemu straty krvi. Priority udalostí - je nájsť a zastaviť krvácanie. Niekedy sa to dosiahne pri diagnostickom kroku, napríklad v priebehu endoskopicky môže zastaviť krvácanie zvláštne klipy alebo drogy. Ale také závažné okolnosti, ako je vnútorné krvácanie, vyžadujú prípravu pacienta na núdzovú prevádzku.

Pre akútne krvácanie, v niektorých prípadoch stačí vyplniť potrebné tekutiny, s použitím krvných produktov alebo krvnej zložky. Od krvi náhradky patrí soľné roztoky alebo koloidné ktorý stačí vyplniť objem tekutiny stratené. Najčastejšie sú používané pre mierne až stredne ťažké straty krvi.

Vo vážnejších prípadoch sa uchyľujú k transfúziu krvných zložiek. Môže to byť: darcu a autoplasma, zabalené červené krvinky. Vzhľadom na vysoký počet komplikácií, celé darcovia krvi sa nepoužívajú. Terapia sa spustí okamžite a koná pred stabilizáciou. Pri chronickej krvácanie obmedzený na zistenie a zastavenie krvácania.

Video: 32 Volert TA krvácanie do zažívacieho traktu u detí

Akonáhle sa krvácanie zastavil, sa uchýlili k vymenovanie krvotvorných stimulantov - prípravky železa, erytropoietín - s tým, ako začal produkovať krvinky telo čo najskôr. Produkoval korekcia spojené komplikácie - infekcie, srdce, atď.