Končatiny ateroskleróza

Ateroskleróza končatín - je bežná porucha ciev rúk a nôh, v ktorom sú nádoby naplnené končatín podľa aterosklerotických plátov a trombov, ktoré vedú k čiastočnej alebo úplné zastavenie toku krvi v nich. Najčastejšie sa choroba postihuje dolné končatiny je - táto forma ochorenia postihuje jedného z desiatich ľudí vo veku 65 rokov a staršie. končatiny ateroskleróza postihuje väčšinu mužov fajčiarov starších ako 50 rokov, aj keď to môže byť diagnostikovaná u žien, vrátane tých do veku 45 rokov

Symptómy aterosklerózy dolných končatín

Ateroskleróza je tiež nazývaný končatina "obliterans"Pretože v priebehu ochorenia tepien postupne zužuje lumen, narušuje krvný obeh. Mazať aterosklerózy dolných končatín je, že lumen ciev zúžil zvýšením veľkosti aterosklerotických plátov.

Video: ateroskleróza dolných končatín. GARDEN Sevostyanova T.

Hlavné nebezpečenstvo končatín aterosklerózy je, že môže nastať po dlhú dobu takmer žiadne príznaky, ale nakoniec môže viesť k amputácii. Jediným prejavom môže byť ťažkú ​​fyzickú záťaž, a síce predĺži chôdzu. V prvej fáze dolných končatín bolesti arteriosklerózy nastať až po 1 km prejdenej vzdialenosti, tento stav sa nazýva "prerušované krívanie"Vzhľadom k tomu, po nejakej bolesti zastávky stále beží. V druhej fáze aterosklerózy končatín bez bolesti dochádzkové vzdialenosti je znížená na 50-250 m, a to aj na tretiu dráhe 50 metrov sa zdá byť príliš zložité, pacienti sťažujú na nočné bolesti vo svaloch dolných končatín, bolesti núti sa prebudiť v noci a znížil na nohách postele k obnoveniu prietoku krvi , V treťom kroku dolné končatiny arteriosklerózy na špičkách a pätách vyžarujú nekróza, gangréna a potom začne. Diabetes mellitus ochorenie sa vyvíja rýchlejšie - nekróza a gangréna môže dôjsť po dobu niekoľkých dní alebo dokonca hodín.

Na končatinách môže znamenať, aterosklerózu a ďalšie príznaky - necitlivosť v rukách a nohách, nehojace sa vredy a rany na nohách a nohy, praskliny a olupovanie kože. Keď ateroskleróza postihuje iba jeden úd, stáva chladnejšie ako v pohode.

Príčiny aterosklerózy končatín

Medzi hlavné príčiny arteriosklerózy obliterans dolných končatín, patrí dedičnosť, cukrovku, vysoký cholesterol strava, fajčenie a vysoký krvný tlak. Avšak to, čo presne spúšťa tohto ochorenia, debaty sú v pokoji.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko ochorenia. Riziko aterosklerózy končatín aj muži, pretože ženy majú toto ochorenie sa zdá oveľa menej často, majitelia vysokým tlakom, diabetici, obézni ľudia a osoby s vysokou hladinou cholesterolu v krvi, rovnako ako tí, ktorí vedú sedavý spôsob života. Medzi rizikové faktory patrí tiež omrzliny, poruchy metabolizmu cholesterolu spôsobené zápalom v obličkách a pečeni. Snáď najčastejšou príčinou končatiny aterosklerózy - je fajčenie, ako sú obsiahnuté v tabakových výrobkoch, nikotín spôsobuje kŕč ciev a samo o sebe zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín a bráni normálny prietok krvi v cievach.

diagnostika

Na diagnostiku dolných končatín artérioskleróza obliterujúcej vyžaduje odborné prehliadky s využitím moderných hardvérových techník:

- Ultrazvuk duplexné skenovanie. Spôsob, ktorý umožňuje zohľadniť stenu cievy a okolité tkanivá, rýchlosť a smer krvi, rovnako ako krvných zrazenín a plaku.

- Artériografia ciev dolných končatín. Spôsob spočíva v tom, že lumen krvných ciev, vstrekovaného kontrast, ktorý zachytáva snímku tepnu. Spôsob diagnostiky aterosklerózy končatín vyžaduje inpatient z pokoja na lôžku po dobu 12 hodín po postupe a má žiarenia účinok, ale to je rozhodujúce pre operáciu.

- CT angiografia. Spôsob počítačovej tomografie, ktorá pomocou X-ray poskytuje dvoj- alebo trojrozmerný obraz testovacích nádob. Ako artériografia, pričom tento spôsob sa vykonáva za použitia kontrastu.

- Magnetická rezonancia plavidiel. Spôsob použitia magnetického poľa a elektromagnetické vlny. To umožňuje získať dvoj- a trojrozmerné obrazy s ciev a bez použitia kontrastnej látky.

Video: SBP. Webinár o 22/03/16 Téma - ateroskleróza dolných končatín

Liečba aterosklerózy dolných končatín

Liečba aterosklerózy končatín môže byť konzervatívna alebo operačná minimálne invazívne. Použitá metóda závisí na tom, ako tepna pacienta a sa diviť, či majú nejaké sprievodné ochorenia.

Ak ateroskleróza plavidiel nájdených vo fáze lýtkových svaloch pri chôdzi, a v prípade, že pacient je oslabená chorobou a nemá podstúpiť operáciu, konzervatívnej liečby je menovaný. To môže zahŕňať komplex liekov a fyzioterapia. U pacientov s aterosklerózou končatín znázornený dávkované chôdzu, rehabilitácia, lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi a uľahčiť cievne kŕče, stimulujú vývoj kolaterálnych vetiev a zabrániť poškodeniu arteriálnej steny. lieky, opakujte priebehu niekoľkokrát do roka, a niektoré lieky sú snímané nepretržite.

Niekedy Ateroskleróza končatín stráviť pnevmostressoterapiyu. Je to trochu tvrdé masáž chodidiel, v ktorom je manžeta nosia na postihnutú končatinu a tlak v ňom strieda z vysokého na nízky, čo spôsobí, že prietok krvi do tkanív a rozšírenie periférnych tepien.

Menej invazívne metódou liečby aterosklerózy končatín používaných v kŕči segmentální artérie. Malým rezom do postihnutého nádoby s balónkového katétra, ktorý je privádzaný na postihnutú oblasť tepny. Balónik sa nafúkne, pretože z ktorých tepna mechanicky zvyšuje, to vám umožní obnoviť krvný obeh. Aby zúžil tepna nie je v budúcnosti, to nastaviť stent.

Chirurgická liečba protéz dolné končatiny sú ateroskleróza tepien umelé bypassu cievna chirurgia, rovnako ako chirurgické odstránenie arteriálna aterosklerotického plátu.

Keď choroba dosiahne krok trofických vredov a nekrózy, pacient je priradený operáciu, aby sa odstránili mŕtve tkanivá. Ak gangréna je veľká časť končatiny, potom jediným riešením je amputácia.