Akútna forma zápalu vedľajších nosových dutín

Výtok z nosa, ktorá sa stala takmer normou pre mnohých v zimnom období nie je vždy neškodné. Niekedy nádcha neprejde dva týždne a viac stáva dlhšej chorobe, alebo sa vracia s novým elánom po zotavení. Samozrejme, že takéto veci môžu dosvedčiť, že opakované infekcie alebo zlyhania liečby, ale často znamená, že pacient došlo k akútnemu zápalu vedľajších nosových dutín. Táto patológie je oveľa vážnejšia, než banálne nádchy a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.

• rysy choroby
• príčiny choroby
• Príznaky akútneho zápalu vedľajších nosových dutín
• možné komplikácie
• diagnóza choroby
• konzervatívnej liečby
• chirurgická liečba
• Tradičné metódy zápal prínosových dutín
• prevencia chorôb

rysy choroby

Zápal sliznice a submukóze nosovej čeľustnej dutiny (sinus) sa nazýva akútny zápal prínosových dutín. Niektoré druhy infekcie je obzvlášť virulentné, môže mať aj viac vážny zápal, ktorý sa týka perioste, kostného tkaniva s následným prechodom do chronického patológiu ochorenia. Počas maxilární sinusitídy sú vedľajších nosových dutín naplnené hlienu alebo hnisu, ktorý násobí patogénne mikroflóru. Patológia je klinický obraz podobný tomu nádchy, doplnenie obscheintoksikatsionnymi a špecifikami.

Čeľustnej dutiny - dutiny v kosti v prednej časti lebky - sú zodpovedné pre ohrev studeného vzduchu a chladenie je do tepla do dýchacích ciest tomu bolo už vhodné na ďalšie použitie. Na sliznici prínosových dutín sú zabití a väčšina z mikróbov, prach a iné nečistoty, ktoré potom zobrazuje hlien.

Porušenie sliznice práce nevyhnutne vedie k hromadeniu hlienu v dutín a vzhľad stagnácie. Hlien v tomto prípade nemôže vykonávať svoju činnosť v plnom rozsahu a stať sa vynikajúcou živnou pôdou pre baktérie. Na pozadí infekcie mikróbov sliznice prekmitov, uzavretie vstupu do dutín. Normálne odtok tekutiny a vzduchu výmeny sú tam ukončené, príznaky zápalu vedľajších nosových dutín.

Doba trvania akútneho zápalu vedľajších nosových dutín nepresahuje 21 dní, a v prípade, že choroba vykazuje príznaky po tomto období (12 týždňov), je pacient diagnostikovaný subakútnej zápal prínosových dutín, viac ako 12 týždňov - chronický zápal prínosových dutín. raný vek, deti netrpia zápalom prínosových dutín v dôsledku nedostatočného rozvoja tejto oblasti tela. Ale v predškolskom a školskom veku, akútny zápal prínosových dutín sa vyskytuje pomerne často, čo je spojené s vyššou citlivosťou na prechladnutie a SARS detí v porovnaní s dospelými.

Akútny zápal vedľajších nosových dutín sa môžu vyskytovať v nasledujúcich formách:

1. katarálnej horúčky oviec;
2. serózna;
3. hnisavý;
4. polypous;
5. nekrotická;
6. alergický.

Lokalizácia je druh ochorenia:

1. akútny zápal prínosových dutín ľavou alebo pravou rukou;
2. Akútny zápal vedľajších nosových dutín obojstranný.

Zárodky sa môžu dostať do takých spôsobov dutín:

• rhinogenous;
• odontogenní;
• traumatické;
• hematogénne.

Niekedy sa infekcia dostane do čeľustnej dutiny časti latových labyrinte alebo iných vedľajších dutín nosných, ale naprostej väčšine prípadov akútnej maxilární sinusitídy spojené s rhinogenous jeho výskytu. Následne sa asi 30% sinusitis infekcie vedie k prechodu do iných vedľajších nosových dutín.

príčiny choroby

Akútny zápal vedľajších nosových dutín sa vyskytuje u človeka, ktorý je v poslednej dobe chorý, alebo dokonca chorá vírusovou alebo bakteriálnou infekciou u:

• chrípka;
• SARS;
• osýpok;
• šarlach;
• bolenie hrdla;
• záškrtu;
• týfus.

Zápalový proces spôsobí zadanie sínus vírusy, a oslabenie lokálne imunitu na vírusovú infekciu prekrývajú bakteriálne. U ľudí so zníženou imunitou, a tých, ktorí trpia chronickým zápalom čeľustných dutín ochorenia môže dôjsť aj po stomatitídy, ochorenia ďasien, pred kazateľnicou, adenoiditis. hnisavý zápal prínosových dutín často spôsobené baktériami coccal flóry, proteáz, aspoň - E. coli, spoločne s streptokokom a stafylokokom.

Existuje celý rad faktorov, ktoré pod vplyvom alebo účasti, ktorá bude vyvíjať ochorení sú s väčšou pravdepodobnosťou po infekčných chorôb. Medzi ne patria:

• odchýlka nosnej prepážky;
• vlastné Tesnosť vstupom do dutiny;
• častá alergické ochorenia nosa- Pozrite sa na príznaky alergickej nádchy
• Existujúce cysty a polipy- Pre viac informácií o následkoch cysty v čeľustnej dutiny
• Prítomnosť nosné mandle stupeň vyšší ako 2;
• rázštep podnebia a ďalšie abnormality štruktúry nosa a krku;
• astma;
• chronické zápalové ochorenia ucha;
• Významný pokles imunity, imunodeficiencie;
• diabetes;
• ubytovanie v nepriaznivých podmienkach.

Občas sa u pacienta vyvinie traumatické zápal prínosových dutín po vstupe do čeľustnej dutiny cudzie telesá alebo steny sínus chirurgických nástrojov poškodenie pri manipulácii a prevádzke. Traumatické zápal prínosových dutín zriedkavo bilaterálne, často sa vzťahuje iba na jednu z vedľajších nosových dutín. alergický zápal prínosových dutín spôsobené vplyvom dráždivých látok a alergénov, a takmer vždy sa vyskytuje v kombinácii s alergickou nádchou, zvyčajne existujú ako obojsmerný proces.

Zhoršenie zápalu prínosových dutín sa vyskytuje u pacientov s chronickým zápalom čeľustných dutín. Osoba s chronickými zápal vedľajších nosových dutín baktérie žijú vo vedľajších nosných dutín, bez toho aby došlo k zápalu k oslabeniu imunity, hypotermia, infekcie vírusovej infekcie. Z tohto dôvodu, exacerbácie ochorenia sa vyskytuje oveľa častejšie, než je počiatočná akútny zápal prínosových dutín, a navyše k "štandardné" bakteriálnej mikroflóry pacienta môže byť zasiate húb, anaeróbne baktérie a iné choroboplodné zárodky.

Príznaky akútneho zápalu vedľajších nosových dutín

Typicky, príznaky ochorenia, ktoré je spojené s alebo rhinogenous odontogenní infekcie dutín vznikajú proti tečúcej vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Všeobecne paralelné nádcha príznaky, ako akútna sinusitída čeľustnej:

• bolesť hlavy, často na jednej strane;
• bolesť v nose s prechodom na čelo;
• pocit tlaku na spánkoch;
• distenzia v očiach;
• nepríjemný pocit pri dotyku tvár jednou rukou;
• závažná prekrvenie nosovej sliznice;
• únik z hustého hlienu s hnisom z nosa;
• nosové hlas;
• často - bolesti zubov, opuch tváre;
• slzenie očí;
• horúčka alebo subfebrilitet (v závislosti od typu ochorenia - hnisavý alebo katarálnej zápal prínosových dutín);
• nechutenstvo;
• nespavosť;
• malátnosť;
• zhoršenie chronického zápalu vedľajších nosových dutín spôsobuje rovnaké symptómy, ale menej závažné, často - namazať.

Najčastejšie sú všetky klinické príznaky rastú zo dňa na deň, a môžu byť menej výrazný v dopoludňajších hodinách, zvýšenie intenzity v 2. polovici dňa. Po dokončení zablokovaní vstupného otvoru čeľustnej bolesti sínus namiesto toho môže byť veľmi silná po prebudení v noci alebo pri hlien a hnis hromadí v dutine. zvlášť silný bolesti v dutine, Ak je tlak na miestach zápalu nosových dutín. Tiež bolesť amplifikovaný v ostrých zákrutách hlavy je naklonená smerom nadol, zatiaľ čo kašeľ, kýchanie. S miernym, ťažkého akútneho zápalu vedľajších nosových dutín hornej čeľuste bez defektu a včasnej liečbe antibiotikami, nosovej umýva doma, je pravdepodobné, že k rozvoju komplikácií ochorenia.

možné komplikácie

Zvlášť nebezpečné hnisavý zápal prínosových dutín, pretože hnisavá tekutina je médium pre ďalšie množenie a rýchlemu šíreniu infekcie na jeho okolité tkanivá. Jed baktérie a toxíny, ktoré vstupujú do krvi, nesený v tele, čo vedie k rozvoju závažnej toxicity. s najväčšou pravdepodobnosťou Komplikácie akútny zápal prínosových dutín - prechod zápalu kosti a perioste, choroby chronického, výskytu neuritídy trojklanného nervu a vývoj hnisavých zápalu stredného ucha. Okrem toho, môže byť nebezpečné a fatálne komplikácie ochorenia, pri hnis vstupuje do dutiny lebečnej nekrózou a lomu steny čeľustnej dutiny. Medzi choroby, ktoré môžu byť dôsledkom neliečenej sinusitídy:

• osteomyelitída;
• meningitída;
• flegmóna orbity;
• absces storočia;
• sepsa.

Zvlášť vysoké riziko komplikácií u ľudí so zníženou imunitou, rovnako ako predčasná a neodborné zaobchádzanie. Preto každá bolesť v nose a hlavy, objaví v pozadí a po minulej infekcie vyžadujú okamžité vyšetrenie skúseným otolaryngologist.

diagnóza choroby

Potom, čo je nutné použiť k lekárovi zistiť priebeh choroby: ak predchádzalo nepríjemné príznaky bežného prechladnutia, SARS, chrípka, ochorenia zubov, uši, mandle, atď. Keď rhinoskopie dávať pozor na zapálené nosovej dierky, rovnako ako vzhľad hnisavé zrazenín a "stop".

Pre podozrenie na zápal prínosových dutín nutne menovaní CT alebo RTG čeľustných dutín. Overenie konkrétny typ akútny zápal prínosových dutín diagnostického prepichnutie môže (často vykonáva v terapeutickej tvar sínusovej punkcie, pri evakuácii z prvej dutiny exsudátu zaslané na analýzu, a potom vykonané premytie dutín).

Ďalšie diagnostické metódy, ktoré môžu byť počas odporúčanej zápal prínosových dutín:

• endoskopia;
• prechádzajúcom svetle;
• Ultrazvuk dutín;
• Kompletné krvný obraz.

Odlíšiť zápal prínosových dutín s iným zápal prínosových dutín, alergický alebo traumatického zápalu čeľustných dutín.

konzervatívnej liečby

Doma liek choroba nie je vždy možné. V ťažkých pacientov v nemocnici, pretože to vyžaduje podávanie liečiv vo forme injekcií a chirurgické ošetrenie (vpichu). Stále ešte v počiatočnej postihu vo väčšine prípadov akútnej sinusitídy dobre reagujú na konzervatívnej liečby. Sú zamerané na ničenie infekcií a drenážne rehabilitáciu a sinus funkcie. Bez ochorenie vpichu liečených týmito spôsobmi:

• Požadované antibiotiká (výnimka - akútne vírusové sinusitída, ale iba v počiatočnej fáze, pretože ďalej často zmení do bakteriálneho ochorenia). Najčastejšie predpísané lieky penicilíny, makrolidy a cefalosporíny. Antibiotická liečba nekončí, kým sa vyliečiť, ale v prípade, 3-4 dní, nie je zlepšenie, zmeniť názov lieku.
• Prijímacie antihistaminiká z opuch a zápal, čo je obzvlášť dôležité v prípade, zápal prínosových dutín vznikol u dieťaťa (Zyrtec, Tavegil, desloratadín).
• Príjem analgetiká a protizápalová činidlá (NSAID, paracetamol).
• Nosové výplach pomocou "kukučka" alebo doma s antiseptickým roztokom, morská soľ riešenie. Prečítajte si viac o poriadok kukučky do dutiny
• Instilácie v nose vasoconstrictors a mukolytiká (Nazol, Sanorin, Rinofluimutsil).
• Infúzne nos strieborné prípravky pre sušenie a dezinfekciu slizníc (Sialor, koloidné striebro, Protargolum), rovnako ako lokálne antibiotiká (Izofra, Polydex, BIOPAROX ®) terapie.
• Masážny nosové a sinus oblasť, fyzioterapia (UHF, kremeň, solljuks, YAMIK katéter, Reflexoterapie).
• Nosové alebo systémové kortikosteroidy v alergickej povahy akútnej sinusitídy, alebo ak polypy a cysty v čeľustnej dutiny (Nazoneks, prednizolón).
• Po odstránení akútnych príznakov - dýchacie cvičenia k obnoveniu dýchanie nosom a prevencii chronických ochorení. Súbežne s tým sa priebeh liečby imunomodulátory (Immunoriks, tinktúra z echinacea, IRS-19, Sinupret).

Uistite sa, že dezinfikovať stredy chronickej infekcie v tele, kvôli ktorej pacient sa odporúča liečiť chorých zuby, držať evakuáciu hnis z medzier mandlí na Tonzilor stroji, že kurz terapie parodontitídy, atď.

chirurgická liečba

Chirurgickým zásahom je nutné uchýliť sa v rozvoji hnisavého zápalu prínosových dutín, a po vzniku sekundárnych septických komplikácií. Najčastejšie to je dosť prerazenie - punkcia čeľustnej dutiny, počas ktorej nasáva jeho obsah, a dutina sa premyje antibiotiká a antiseptiká. Po otvoru vpichu v katétra dať cez ktorý umývanie sinus vykonaná 4-6 dní denne. Odmietnuť prepichnutie, v prípade, že lekár nevidí žiadnu inú cestu k obnove, je veľmi nebezpečné kvôli riziku lokálnych a systémových komplikácií. Niekedy je potrebný pre široké otvorenie dutiny, čo je šírenie hnisavých procesov v okolitého tkaniva (napríklad pri orbitálnej celulitída).

Tradičné metódy zápal prínosových dutín

Spoločne s konzervatívnej terapie môže liečiť akútny zápal prínosových dutín doma za použitia tradičných metód. Vopred by sa mali poradiť s lekárom, aby takýto prístup nespôsobil zápal prechodu do iných častí tela a zvýšiť intenzitu príznakov. V každom prípade nie je nutné zahrievať dutín v dome, ktorý môže vyvolať rýchly rast baktérií. Najviac bezpečné a účinné metódy sú nasledovné:

• zmiešať aloe šťavy a medu rovnomerne vštepiť do nosa, a potom sa vloží do každej nosnej dierky bavlny turundy po dobu 15 minút;
• vytlačiť šťavu z červenej repy a mrkvy, kvapkať ho na nose 3 kvapky trikrát denne;
• kombinujú rovné diely medu, aloe, Kalanchoe šťavu a šťavou z cyklámenu, ktorý sa používa ako kvapky trikrát denne;
• pohár teplej vody pridajte lyžičku tinktúry propolis, dvakrát vypláchnite nos s týmto roztokom za deň;
• zmiešajte 2 lyžice broskyňa ropy a lyžičku propolisu tinktúry, kvapkať do nosa až 5 kvapiek 3x denne.

prevencia chorôb

Optimálny spôsob, ako zabrániť nepríjemným ochorením - nie nákazlivé ochorenie horných dýchacích ciest. Je to dosť, aby to počas sezóny SARS prichádzajú do styku s pacientmi, na sebe ochranné prostriedky na verejných miestach, umyť si ruky a vykonávať pravidelné WC nosnej dutiny.

Okrem toho nie sú nádchu a musí byť v prievane, aby nedošlo k spôsobiť podchladenie nosa a prínosových dutín, ktoré sa vyhnúť ako počiatočný vzhľad zápal prínosových dutín a jeho exacerbácií. Aby sa predišlo infekcii, je potrebné posilniť imunitný systém, jesť "správne" jedlá, robiť gymnastiku a uskutočniteľné športy. U detí je veľmi dôležitý čas pre liečenie alebo odstránenie nosné mandle, dospelých - opraviť nosnej prepážky a zbaviť sa polypov. V každom veku, je potrebné zachovať zdravie zubov, správnych všetkých chronických chorôb, na pitie vitamíny a imunomodulačné prípravky, ak je to nutné.