Ruptúra ​​sleziny

Slezina - je nepárové brušných orgánov, čo je tzv skladovanie červených krviniek. Je umiestnený v ľavom brucha pod rebrami, jeho hranice sú jasne obmedzené, ale čiastočne v kontakte s ľavou obličku. Slezina nie je životne dôležitý orgán v ľudskom tele, ale tiež povedať, že neexistuje žiadne dôležité funkcie nemôžu byť rovnaké.

Zdravé sleziny v ľudskom tele plní konkrétnu funkciu filtra: jeho bunky majú jedinečnú schopnosť ničiť cudzorodé organizmy, poškodené červené krvinky alebo baktérie. Okrem toho, slezina sa podieľa na tvorbe imunity výroby antibakteriálne telies, ktoré zvyšujú odolnosť proti rôznym infekciám. Jednou zo základných funkcií tohto orgánu sa podieľa na stupňoch metabolizme: slezina ukladá železo potrebné v budúcnosti pre tvorbu hemoglobínu. A konečne, hematopoetický orgán slúži ako konkrétny nádrži, ktorá vypĺňa do krvného obehu podľa potreby.

Príčiny prasknuté sleziny

ruptúra ​​sleziny nastáva v prípadoch, keď sa orgán alebo jeho obklopujúce tkanivo patologicky zmenených alebo zvýšenej, v dôsledku vážneho poranenia brucha - z najčastejších príčin.

Existuje niekoľko faktorov, navyše k traume, ktoré môžu spôsobiť prasknutie sleziny:

• akútne patologické stavy spôsobené rôznymi druhmi infekcií (zvyšujú záťaž na telo pri najmenšom zápalových procesov, čo môže tiež spôsobiť zranenie);
• nadmerná fyzická aktivita pri stávajúcich patológiu sleziny;
• prietok krvi v období tehotenstva dieťaťa;
• Telo kapsule prasknutiu počas procesu dodávky kvôli silnému napätie brušných svalov (nájdený v takmer 3-4% žien pri pôrode).

V chronických ochorení akéhokoľvek orgánu alebo systému ľudského tela sa zvyšuje zaťaženie sleziny. Medzi najťažších patologických stavov prijateľné izolovaných ochorení, ako je hepatitída, tuberkulóza, cirhózou alebo mononukleóza.

Zvláštne kategórií - ľudia rozvojových zhubné nádory, v dôsledku prudkého oslabenia imunitného systému, zhoršenie celkového stavu ľudského tela, práca sleziny zvyšuje niekoľkokrát.

Symptomatológie sprievodný ruptúra ​​sleziny

Vzhľadom k tomu, že slezinnej hematopoetických orgánov prejavy ochorenia prejavuje takmer rovnaký ako vo vegetatívnej dystónia.

Primárne príznaky sa prejavujú vo forme klinického obrazu:

• slabosť;
• letargia;
• stály pocit únavy;
• závraty;
• nevoľnosť, niekedy stáva zvracať;
• letargia;
• nedostatok kyslíka;
• strata chuti do jedla;
• nedostatok spánku.

Video: ruptúra ​​sleziny.

Ale spravidla tento druh príznaky sú málo ľudí venovať pozornosť odpísanie všetky počasie, únava po práci a ešte oveľa viac.

Jasnejšie symptómy pozorované priamo s nárastom veľkosti sleziny. obavy o cítil bolesť v ľavom boku, roztiahnutie a tlaku u pacientov. Tieto príznaky sú špecifické pre šírenie sleziny. V takýchto prípadoch môže orgán môže presahovať jeho hranice vytvoriť tlak na rade základovej tkanive a ďalších orgánov.

Akútna nástup bolesti je typické pre prasknuté sleziny. Príčina poškodenie orgánov možno tiež vypočítať podľa jeho hustoty, mäkkej konzistencie slezine môžu svedčiť o infekcie také druhy infekcií, ako je cholera a týfus.

Podozrenie na porušenie sleziny je tiež možné v prípade, že pacient má časté krvácanie alebo modriny nepostrehnuteľný.

Najťažšie etapa krvotvorných lézií orgánov sprevádzané zvýšením telesnej teploty na maximálnu hodnotu, zmätenosť a vzhľadu vredov na dolných končatinách.

Diagnóza prasknuté sleziny

Identifikácia ruptúry sleziny je pomerne komplikovaný proces, ktorý vyžaduje starostlivé vyšetrenie pacienta, anamnézy, správny výklad prijatých inštrumentálnych a laboratórnych dát. Stanoviť, že 100% prasknutie krvotvorných orgánov môže byť len v priebehu chirurgického zákroku. Pred chirurgickým zákrokom môže byť diagnóza stanovená v 10-15% všetkých prípadov zaznamenaných.

Diagnostická obtiaž spočíva v tom, že príznaky poranenia sleziny nie sú špecifické, môžu svedčiť a akékoľvek iné krvácanie, lokalizovaný v dutine brušnej.

Analýza krvi v prvých niekoľkých hodinách nestačí, krv ostáva v normálnom rozmedzí. Diagnóza je založená na klinických prejavoch, výsledky röntgenologické vyšetrenie hrudníka a brucha. Obraz röntgenové pod kopulou membrány oslavované dobre je vidieť obmedzenou osvietenie.

Pri vykonávaní ultrazvukové vyšetrenie sleziny je veľmi dôležité mať prístup, pretože v niektorých prípadoch táto štúdia je jednoducho nemožné vzhľadom k silnej bolesti s tlakom na ploche lokalizácie orgánov. Prestávky sa zvyčajne zobrazujú ako akusticky mŕtve vád priamo sleziny parenchýmu regiónu a to je vzhľadom k uvoľneniu krvi z miesta zlomeniny.

Ďalším rysom ruptúry sleziny je obmedzenie mobility v ľavom membránových kopulou. Okrem toho, je posunutie brušnej dutiny na ľavej strane.

Video: Vodič autobusu zachránené cestujúci od smrti

V neposlednom rade v procese diagnostiky prasknutého sleziny sa stáva metódou, ako je laparoskopii. Touto metódou je možné zistiť skutočnosť, pretrhnutiu, sprevádzaný krvácanie, ako aj presné umiestnenie jeho vývoja. V prípade poruchy laparoskopii, je možné nahradiť punkciu. To nie je o nič menej efektívny spôsob diagnózy. Pre jeho prednej stene brucha a trokarového punkcie prevádzkovať na odsávanie kvapaliny.

diferenciálnej diagnostika

Pri inštalácii diagnózu - ruptúry sleziny, je potrebné vziať plne do úvahy klinický obraz, výsledky inštrumentálnych a laboratórnych testov, sťažností pacientov. Je veľmi dôležité zistiť stav pacienta pred zranením a jeho následky, pred nástupom v zdravotníckom zariadení.

Nemenej dôležité na vylúčenie možných príznakov ochorenia podobné ruptúry sleziny u žien má bimanuálne štúdii. Keď preťaženie veľké množstvo krvi v panvici označenej zmysel napätia a silné bolesti v konečníku.

V prípadoch, keď diagnóza je ťažké, vykonáva jehlováním Douglasová priestoru ktorého pomocou je možné zistiť skutočnosť, že prítomnosť krvi v brušnej dutine, a v spojení s zhromažďujú histórie môže pomerne istotou hovoriť o prítomnosti prasknutého sleziny.

Prvá pomoc pri pretrhnutí sleziny

Jasné a jednoznačné opatrenia zamerané na odstránenie krvácanie vnútri brušnej nie je však aj napriek tejto prvej pomoci pacientovi s prasknuté sleziny je nutná.

Skúsení lekári špecialisti v týchto prípadoch možno iba znížiť krvné straty vhodným tlakom na brušnej aorty v solar plexus.

Keď sa prvé príznaky ruptúry sleziny je potrebné vykonať rad jednoduchých krokoch:

• dať pacientovi na chrbát, najlepšie na rovnom povrchu;
• obeť nemôže otáčať, make up, a je žiaduce, aby sa úplne vylúčila akýkoľvek pohyb;
• poskytnúť aspoň sebemenší zníženie straty krvi je nutné päsť kliknutí na oblasti pod hrudnou kosťou, v tomto stave, je žiaduce, aby bolo vopred ambulanciách;
• pokiaľ je to možné, ľavá časť brucha by mali ukladať ľad, bude sa zabránilo šíreniu krvácanie.

Výsledok ujmy závisí na poskytovanie kvalifikovaných rýchlosti starostlivosti je tiež dôležitá, a veľmi rozsah poškodenia organizmu ako celku.

Liečba ruptúry sleziny

Liečenie takého stavu, ako sleziny prasknutie podieľa chirurga a prvých etáp v závažných prípadoch intenzívnej starostlivosti odborníka.

Vo väčšine prípadov, skúsení odborníci v naliehavom konaní odstrániť poškodený orgán, ale to so sebou nesie rad problémov, ako je zvýšená náchylnosť k rôznym infekciám. Odloženie operáciu je povolené iba v prípadoch, keď je diagnóza je nejasný, a inštalácia jeho požadovanom čase. V tomto prípade, že pacient musí dodržiavať prísne zvyšku lôžka.

Núdzové operácia vykonaná na jednotke intenzívnej starostlivosti. Voľba chirurgického zákroku je daná povahou poškodenia. Počas operácie, lekárski špecialisti sa snažia v čo najväčšej miere k udržaniu telesných tkanív. Indikácia pre splenektómia alebo udržiavať telo by malo byť dobre odôvodnené, s ohľadom na všetky možné komplikácie.

Cieľom operácie pre pretrhnutiu sleziny - prestane krvácať, čo ohrozuje život pacienta.

Je veľmi dôležité, aby vykonala splenektómia je voľba chirurgického prístupu, spĺňa všetky požiadavky na strednej laparotómii, prostredníctvom ktorého môžete vykonať úplnú a dôkladnú kontrolu orgánov v dutine brušnej.

Zastaviť krvácanie - prvú etapu starostlivosti o pretrhnutie sleziny. Zastavenie byť dočasná, alebo okamžite, v závislosti na pacientovi priamo za prevádzky. V ďalšej fáze operácie je stabilizovať tlak.

V prípadoch, keď je vizuálne určiť polohu prasknuté sleziny nie je možné, telo preskúmal palpáciou. Po detekcii adhéziou treba sleziny žľazy, ktoré majú byť rozdelené, viazanie všetky veľké cievy. Po audite všetkých chirurgických zákrokov, nastavte odvodnenie a rana zošitá.

doba zotavenie v pooperačných komplikácií, v neprítomnosti trvá dva až štyri týždne zotavenie Volutová na závažnosti poranenia a individuálnych charakteristík organizmu.

Indikácie pre uchovanie tela:

• jednej kapsuly ruptúry;
• prasknutie jedného z pólov sleziny;
• drobné poranenia sleziny tvorbe subkapsulárna hematómov.

Chirurgická intervencie pre subkapsulárna hematóm môže byť obmedzený na vady a šitie brušná dutina odvodnenie, a to subdiaphragmatic miesto na ľavej strane.

Preventívne opatrenia stavy imunodeficiencie

Aby sa zabránilo rozvoju imunitný odstránenie nedostatku orgánových systémov je možné kompenzovať pomocou implantácie tkaniva sleziny. K dosiahnutiu požadovaného výsledku implantát by mal byť asi 20% z organov. Tiež je rovnako dôležité zvážiť veľkosť implantovaných fragmentov orgánov. Látka musí byť transplantované priamo s strómy a tele kapsuly.

Pooperačné komplikácie:

• recidíve krvácania;
• Akútna forma pankreatitídy;
• rejekcie štepu;
• orgánové dysfunkcie;
• zápal pobrušnice.

Prevenciu ruptúry sleziny

S cieľom znížiť riziko ruptúry sleziny by malo nasledovať jednoduché pravidlá bezpečnosti práce každý deň:

• bezpečnú jazdu;
• použiť ochranu pri účasti na športových súťažiach;
• vyhnúť násilným situáciám;
• extrémnych situáciách;
• nie je nutné rozbiť prísny pokoj na lôžku po ťažkých prechladnutí;
• nie zdvihnúť ťažkú ​​váhu ako je to možné;
• Počas pôrodu je potrebné nosiť obväz;
• lipnutie na racionálne a progresívne tlak vyvíjaný na telo počas cvičenia.

Okrem toho, aby sa zabránilo zvýšeniu veľkosti sleziny je potrebné odstrániť zlé návyky, ako je pitie alkoholu, tučných a korenených jedál. Pri plánovaní cesty do zahraničia, a to v endemických oblastiach je potrebné očkovať, aby sa zabránilo uzatváraniu zmlúv maláriu.