Chronická hyperplastické (hypertrofická) laryngitída

Jeden variant súčasného dlhodobého hrtana ochorenie je chronické hyperplastické laryngitída. Táto patológie je zvláštny typ hyperplázia laryngeálne sliznice. Typicky hyperplastické zápal hrtana (hypertrofická laryngitída) vzniká z dôvodov, že predpokladom pre všetky druhy chronických ochorení dýchacích ciest.

• Druhy hyperplastic laryngitída
• príčiny laryngitída
• príznaky
• diagnostické vyšetrenia
• terapia
• Ľudová liečba hyperplastickú laryngitída
• Rysy liečby u detí, tehotných žien, ošetrovateľstvo
• možné komplikácie
• preventívne opatrenia

Druhy hyperplastic laryngitída

Klasifikácia ochorenia je založený na jeho výskytu:

Podľa typu hyperplázia laryngeálne sliznice sa tiež líšia:

1. Vokálne uzliny alebo fibrotické uzliny na hlasivkách - párová uzlíky, ktoré sú symetrické v prostrednej tretine väzov, ktoré sú malé rozmery. Občas sa tieto uzly získať difúzna formu, rozširuje v celej vokálnej oblasti miechy.
2. Pachydermia hrtana - hlasiviek hyperplázia, vestibulárny záhyby, arytenoidními oblasť chrupavky v podobe plaku výrastkov bradavice. Ochorenie je považovaný za nebezpečný pre vývoj rakoviny, rovnako ako úplnej strate funkcie väzov prítomnosti veľkého počtu pachydermia.
3. Chronický zápal hrtanu podskladochny - stav podobný falošnému zadku u detí, čo spôsobuje chronické hypertrofia shell infraglottic priestor.
4. Výhrez morganieva komory - ventrikulárna hypertrofia sliznice, jeho výčnelok smerom hlasiviek a ich čiastočné uzavretie.

príčiny laryngitída

Hypertrofické laryngitída zvyčajne dochádza na pozadí existujúce chronické katarálnej laryngitída, ale niekedy sa objaví spontánne, bez predchádzajúceho patológie. Na druhej strane, katarálnej forma laryngitída sa vyvíja v dôsledku:

• časté zápalové patológie hrtana;
• Prítomnosť ložísk chronických infekcií nosohltana, priedušiek, priedušnice (najmä - vzhľadom hnisavý zápal prínosových dutín, polypy, rovnako ako je tuberkulóza, a chronická bronchitída);
• nosovej poruchy dýchania (napríklad zakrivené steny);
• vplyv škodlivého výroby, fajčenie podmienok, životného prostredia, na pozadí alkoholizmu;
• pasívne fajčenie;
• náhle výkyvy teploty, príliš suchý vzduch v miestnosti.

Hyperplázia sliznice krku a šliach je častejšia u tých, ktorí vystavujú svoje hlasy konštantná záťaž, ako spevákov, lektorov, učiteľov, pokladničné, výpravca. Dôležitý pri vývoji hyperplastické laryngitída sú:

• age atrofie svalov hrtana;
• vrodené deformity hlasiviek;
• kongenitálna hypotónia, atónia hlasiviek (najčastejšie v prípade vývoja vokálne uzliny);
• refluxnej ezofagitídy;
• alergických ochorení sprevádzané opuchmi;
• Operácie na hrtana;
• traumatické poškodenie hlasiviek;
• obehové poruchy;
• metabolické ochorenia;
• degeneratívne ochorenia.

Najdôležitejšou príčinou hypertrofické laryngitída je fajčenie. Ako viac a viac ľudí, vrátane žien, ktoré začínajú fajčiť v období dospievania, ako skoro ako 25-30 rokov (v prípade, že je predispozícia alebo iné rizikové faktory) môže byť diagnostikovaná chronický zápal hrtana. Medzi ľudí stredného veku a dôchodcovia často patológie diagnostikovaná u mužov.

príznaky

Hlavné sťažnosť hyperplázia sliznice hlasiviek, hrtana - zmeny v hlase. Najčastejšie je chrapot rôzne závažnosti, menej časté hlas strát čiastočné alebo úplné (Dysfónia, afónia). Osoba trpiaci touto poruchou, cíti veľmi únavu hlasu, chrapot vo večerných hodinách. Často tam podkashlivanie a pri kašli môžu vylučovať hlien z hrdla. Všetky tieto príznaky sú spôsobené zhrubnutie hlasiviek, prinútiť ich, aby sa stala silnejšou. väzy mobility obmedzené, fonácie dochádza za účasti vestibulárnych záhybov.

Hypertrofické chronický zápal je často obnovený ako hrtana je vždy indolentní bakteriálne infekcie (najmä beta-hemolytické streptokoky). Príznaky sú obvykle pri zhoršení patológie:

• bolesť v hrdle, najmä keď hovorí;
• štekanie kašeľ;
• "Dnes ráno prokashlivanie";
• sucho v hrdle a bolesť;
• Pocit knedlík v krku;
• vzrast teploty (obvykle minoritnou);
• Všeobecne intoxikácie;
• paleta hlasových porúch (väčšina jeho straty);
• Prítomnosť husté hlienu v hrdle, ťažkosti vykašliavanie a často spôsobuje nevoľnosť a vracanie pri prideľovaní;
• dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním.

diagnostické vyšetrenia

Keď sa odkazuje na audiologa o pomoc po tom, čo opis sťažností konať priame alebo nepriame laryngoskopie. Počas tejto štúdie ukázala, hyperémia laryngeálne sliznicu a jej hypertrofiu zvyčajne symetrický (difúzna forma laryngitída). Táto funkcia je najviac odlišujú od hypertrofické laryngitída rakovinou hrtana, aj keď v mnohých prípadoch vyžaduje bližšie skúmanie. Hyperplastické procesy vedú k zmenšeniu laryngeálne lumen, na drsnosti povrchu sliznice, vřetenovitých zväzkov a zahusťovanie neúplného uzavretie hlasiviek.

Často sa v oblasti hlasiviek sú detekované bodka krvácanie, zhrubnutie okrajov, prítomnosť slizničných exsudáty, rovnako ako výber miestnych foriem hyperplastické hrtana. Rôzne hypertrofické laryngitída je pachydermia - Warty zhrubnutie epitelu s plytkými sedacej kosti na povrchu sa chrasty a granuláciou. Ďalšie vyhotovenia hyperplázia - spev fibrotické uzlíky, ktoré pri diagnostike sa vizualizujú ako koleso alebo špicaté výstupky na 2-3 mm. v priemere, ktorý sa nachádza na voľnom okraji hlasiviek. Zvyšok hrtanovej sliznice môže byť absolútne bez zmeny - ružová, nie prekrvenie a iné abnormálne príznaky.

Pri zhoršení laryngitída vykonaná bakanaliz hlienu alebo splachovanie orofaryngálny, bez zhoršenia detekciu patogénov opakujúce sa zápal pomoc bakposev oteru nadobudnuté počas laryngoskopie. V prítomnosti miestnej formy hyperplázia hrtanovej sliznice a väzy ukazuje biopsia histológia biopsia alebo mikrolaringoskopii postupu. Chronický zápal hyperplastické by mali byť odlíšené od nádory hrtana, prítomnosti cudzieho telesa, sa retrofaryngeálnych absces, infekčné granulómy so špecifickými (zvyčajne s tuberkulózou).

terapia

Kompletná a účinná liečba chronického zápalu hrtanu s slizničnej hyperplázia hrtanu a väzov je nemožné bez odstránenia vonkajších patogénne faktory a zaistiť šetrné hlasový režim. Kompletné hlas zvyšok je určený pre 3-7 dní v závislosti od závažnosti ochorenia.

Pozemky hyperplázia treba bodkovaný na pin každé 2-3 dni s roztokom dusičnanu strieborného k ich zmiznutia. Ďalšie konzervatívnej metódy liečby chronickej hyperplastické laryngitída:

1. zmäkčovač hrtanu - inhalácia minerálna voda, fyziologický roztok, olej a sóda inhaláciu, inhalačné chlórbutanol a Borjomi piť Narzan mlieko s sódy;
2. k zníženiu zápalové a hyperplastické procesy - zavlažovanie a infúzie antibiotík do hrtana v zmesi s hydrokortizón, prednizolón, sulfacetamidu, síranu zinočnatého;
3. za účelom liečenia a dezinfekčné hrtana - hrtana infúzny injekčný roztok mentol, olej Rakytníkový olej, Collargol roztok protargola, rezorcinol, dusičnanu strieborného, ​​galaskorbin, jódovou tinktúrou podľa;
4. skvapalniť viskózny hlien - infúziu do hrtana chymotrypsín, trypsín a vazelína;
5. zlepšiť funkciu nervosvalového aparátu hrtana, čo elektroforéza s chloridom vápenatým v priebehu 10-15 postupov;
6. optimalizovať cirkulácie krvi je znázornené horčice krku, teplé obklady, suché teplo, fonoforézou rôznych liečiv, mikrovlnná rúra, UHF, solljuks;
7. vystupňovaniu laryngitída sú menovaní pri vdýchnutí antibiotiká a vykašliavanie lieky, leštidlá s dezinfekciou, pričom systémové antibiotiká atď.
8. záverečnú etapou foniatria odporúča cvičenie v podobe hlasu, spev fonopedii plne obnoviť hlasové funkcie.

V prípade, že hrtan je dojem na mieste, a hyperplázia zóny majú značné rozmery, je nutné k prevádzke ich odstránenie prostredníctvom endolaryngeal prístup endoskopicky, častejšie - lokálnej anestézii. Súčasná liečba s hlasiviek a hrtana je Radiochirurgická zásah. Tiež vynikajúce terapeutické výsledky sú získané pomocou laserovej zničenie lokalít hypertrofia, kryoterapiu.

Ľudová liečba hyperplastickú laryngitída

Liečba hypertrofia hrtanovej sliznice tradičných metód by mali byť vykonávané iba so súhlasom lekára a v súvislosti s konzervatívnej terapie, aby nedošlo k strate času, a nie zhoršiť riziko vzniku rakoviny. Prakticky všetky úpravy metód, sa vkladá sa vykonáva symptomatický účinok a významne prispievajú k zmierneniu ľudského hyperplastickú stav u chronickej laryngitída:

1. Brew 4 lyžice zber rovnakých častí bylín zemežlč, hodinky trojpočetné, harmanček liter vody, termoske 12 hodín. Potom, čo vypil pohár tinktúry trikrát denne.
2. Squeeze šťavu z aloe, mix džúsu, 100 g medu, vypiť lyžicu trikrát denne po dobu aspoň jedného mesiaca (pre sanie hyperplázie a zmiernenie oblasti krku).
3. Ohrievať mlieko (pohár), pridajte lyžicu šťavy z čiernej reďkovky a medu rovnako. Piť po malých dúškoch, opakované dvakrát denne.
4. Zemiaky uvaríme, dýchať cez paru po dobu 10-15 minút, takže pri vdýchnutí trikrát denne.
5. Zmiešajte lyžicu podzemku a ostružinové lístie, variť šálku vriacej vody. Po ochladení, mozgov, prepláchnuť infúznu časti krku trikrát denne.
6. Variť olúpané zemiaky (3 ks.) Roztlačiť, miešať zmes 2 medu. Horúca zmes bola aplikovaná na krku a hrudníka, celofánu a kravatu utierkou a nechajte 15 minút, aby sa zahrial.

Rysy liečby u detí, tehotných žien, ošetrovateľstvo

Chronická hyperplastic hrtanu u detí prakticky nie je: je to choroba starších ľudí a ľudí. Len občas na hlasivkách často krik, plač detí môžu byť zistené malé uzlíky tvorené väzivového tkaniva. Chronický zápal hrtanu podskladochny u detí tiež vzácne vzhľadom na osobitosti štruktúry hrtanu u detí choroba je vo forme akútneho záchvatu falošné zadku, a neprispieva k rozvoju chronických procesov.

Tehotenstvo a dojčenie liečba hyperplastická zápal môže zahŕňať iba lokálne metódy sú zamerané na zmiernenie stavu ženy - alkalické inhalácia, piť teplej minerálnej vody, použitie lokálne aplikovaných antibiotík, atď Všetky ošetrenia vyberá len lekári, pretože podliehajú prísnym požiadavkám: liečba by nemala poškodiť dieťa. Po ukončení kŕmenia alebo po pôrode sa vykonáva úplné liečbu hyperplastických laryngitída - konzervatívny, minimálne invazívne alebo chirurgické. Viac informácií o používaní antibiotík pre laryngitída o dieťa

možné komplikácie

Všeobecne platí, že prognóza tohto ochorenia priaznivé. Po ošetrení alebo odstránení hyperplastic uzlín a iné typy uzliny na krku a väzov je výrazné zlepšenie. Ale nedostatok liečenie alebo odstránenie rizikových faktorov (fajčenie, alkohol, práca v nebezpečných podmienkach) môže vyvolať nielen recidívy ochorenia, ale tiež vývoj:

• angióm, myómy a polypov a cysty, granulómy, ktoré sú veľmi často spojené s rozšírením sliznice hrdla a väzy;
• zúženie hrtana, často nosia chronické, keď vysoké riziko zlyhania dýchania a dusenie;
• obmedzenia mobility hrtana, hlasiviek obrnou, a v dôsledku toho, trvalé zmeny v hlasové funkcie, ktoré môžu spôsobiť zdravotné postihnutie u ľudí určitej profesie. Prečítajte si viac o strate hlasu pri laryngitída

Veľmi nebezpečná komplikácia je rakovina hrtanu, ktorý môže prejsť nejakú formu hyperplastickú laryngitída. Aby sa predišlo týmto závažným dôsledkom, prítomnosť chronického zápalu hrtana, je nutné vykonať také odporúčania:

1. Často umývanie nos nahromadeného prachu a špiny;
2. často mokrý upratovanie domu, dodať, ak je to nutné, zvlhčovače vzduchu;
3. v čase navštíviť lekára pri ďalšie zhoršenie bolezni- Pre viac informácií o liečbe akútnej laryngitída u dospelých
4. podrobiť pravidelnej ambulantnú liečbu k dispozícii laryngitída;
5. nie striekajúcej v krku prostriedky, ktoré môžu indukovať slizničnej popáleniny;
6. Nepite obarenia piť, nejesť teplé jedlo;
7. s recidivujúce laryngitída dodržiavať ticho počas prvých 1-3 dní choroby, ani hovoriť šeptom.

preventívne opatrenia

Pre prevenciu hypertrofické laryngitída najdôležitejšie odvykanie od fajčenia, alkoholu, dodržiavania ochranných opatrení dýchacích ciest pri práci na znečistených, zaprášených, chemický priemysel. Osoby, ktoré z dôvodu výkonu povolania musia neustále a ťažko používať hlas, je potrebné dodržiavať pri foniatria a vykonávať špeciálne cvičenia, ako aj zvoliť optimálny režim hlasu.

Okrem vyššie uvedených opatrení na prevenciu chronickej hyperplastické laryngitída treba temperované, jesť správny čas zbaviť infekcie ohnísk v horných dýchacích ciest. Nie je nutné, aby Supercool a hlasové lámanie spustiť zdravie zubov a ignorovať liečba SARS a chrípky. Ak existuje náchylnosť k chronickému zápalu hrtanu je užitočná návšteva zdravotné strediská, kúpele, dostane koktaily kyslíka, vodivé terapeutické a profylaktické vdýchnutí a ďalších fyzioterapeutických techník.