Bolesť zažívajú pacientov s medzirebrové neuralgia je jedným z najsilnejších. Na stupnici je na treťom mieste, spolu s akútnou obličkové bolesti.
Medzirebrové neuralgia je často zamieňaný s inými chorobami, a to najmä ak dôjde k bolesti na ľavej strane (simuluje srdcové choroby, žalúdka). Niekedy aj skúsení lekári sú uvedení do omylu.
anatomické rysy
Hrudný stavce zahŕňa masívna predná časť (teleso) a zadné, - oblúk z ktorej vystupujú chrbtice. V mieste spojenia tela s oblúkom znížila stavec - horný a dolný. Keď je dolná rez nadložných stavce v porovnaní s horným nižšou, vytvorený medzistavcové otvoru. Skrz z chrbticového kanála sú umiestnené miechové nervy.Anatómia medzirebrových nervov:
- Z prednej časti hrudnej miechy nervových zväzkov nachádzajúcich funkcie chodu motora, zatiaľ čo na zadnej strane - citlivé.
- Potom v chrbticového kanála, predné a zadné nosníky sú spojené do hrudnej miechové nervy. Celkom 12 párov hrudných nervov, v závislosti od počtu segmentov miechy.
- Prostredníctvom medzistavcových foramen miechového nervu opustí chrbticového kanála.
- Mimo miechového nervu hrudnou rozdelené do dvoch lúčov: predné a zadné. Zadné poslal na svaly chrbta. Predné nosník, v skutočnosti je medzirebrové nerv. Pôvod medzirebrové nerv prechádza cez okraj rebrá. Všetci ostatní sú v tučný medzirebrových svalov, vyplnenie medzery medzi rebrami.
Druhy nervových vlákien, ktoré tvoria medzirebrové nerv:
- motor - inervujú medzirebrové svaly, bránicu, poskytujú dýchacie pohyby;
- citlivý - poskytovať kožu a ďalšie druhy citlivosti;
- autonómne - kontrola vaskulárne funkcie, potné žľazy a tak ďalej.
Príčiny medzirebrové neuralgia
Hlavnou príčinou bolesti spojené s medzirebrové neuralgia, - stlačenie hrudných miechových nervov až do bodu, kde vychádza z chrbticového kanála.Príčiny medzirebrové neuralgia:
dôvod | popis |
Náhly pohyb trápne. | Keď môže náhly pohyb prechodná zaklínění dôjsť medzirebrové nervy. To vedie k bolesti. |
hrudnej chrbtice osteochondróza. | Degeneratívne ochorenie charakterizované deštrukciou medzistavcovej platničky. Faktory, ktoré vedú k rozvoju neuralgia:
|
zranenia | Typy úrazov, ktoré vedú k medzirebrové neuralgia:
|
infekčné ochorenie | Infekcie, ktoré najčastejšie vedú k rozvoju medzirebrové neuralgia:
|
podchladenie | Studená spôsobuje podráždenie medzirebrových nervov vedie k záchvatom medzirebrové neuralgia. |
Zvýšená telesná aktivita | Keď nadmerná fyzická záťaž dôjsť mikrotraumy medzirebrové svaly. |
Radiculopthia (koreňovej syndróm) | Radiculopthia - kompresia chrbticového koreňa. V tomto prípade, podráždenie a bolesť rozšírená na medzirebrové nervu. |
herniated disk | Choroba je charakterizovaná výstupkom medzistavcové platničky za stavcov. Klesol na čiastočný diskasdavlivaet vystupujúceho medzistavcové foramen nervy. V hrudnej oblasti chrbtice chrbtice prietrže sú zriedkavé, pretože stavce sú pripojené k rebrám, a podieľajú sa na tvorbe hrudníku, ktoré sú pevne stanovené. |
Nádory chrbtice, miechy, okolitých tkanív | Nádory v oblasti priechodu miechových nervov otvory dosahuje dostatočne veľký, aby spôsobiť ich stlačeniu. |
spondylolisthesis | Vyskytuje sa v hrudnej chrbtice je vzácna. Charakterizované preklzávaniu prekrývajúce stavce podkladovej dopredu. Výsledkom je, že stlačený a miecha a nervy odbočujúce z neho. |
Vrodené chyby stavcov a rebier |
|
otrava olovom | Olovo má toxické účinky na nervové tkanivo. |
zneužívanie alkoholu | Alkohol má toxický účinok na nervového tkaniva. |
osteoporóza | Choroba je charakterizovaná negatívnym tlakom, zhoršovanie kostného tkaniva. To znižuje výšku stavcov, ich deformácie, zvýšená krehkosť. |
hormonálne poruchy |
|
hypovitaminóza |
|
Skolióza a vyjadrené poruchy držania tela | S významným zakrivenie chrbtice existujú podmienky pre stlačenie medzistavcových nervov. |
Ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) | Chronické ochorenie medzistavcových kĺbov, čo vedie k deformácii chrbtice. |
stavce hemangiom | Vzácny stav, keď je hrúbka tela stavca je benígna nádor cievnej - hemangiom. To robí stavec krehkejšie, náchylné k zraneniu. |
Známky medzirebrové neuralgia
Príznak (skupina príznakov) | objasnenie |
Bolesť v postihnutom nervu | Vedúci príznak medzirebrové neuralgia. Bolesť je veľmi intenzívna a berie v konvenčnej stupnice tretej polohy (silné bolesti). To môže byť v porovnaní s pečeňovou alebo obličkovou koľkých. Čas trvania bolesti:
|
Zvýšená bolesť pri pohybe a cvičení | Medzi faktory, ktoré by mohli vyvolať zosilnenie a výskyt bolesti spojené s medzirebrové neuralgia:
|
Bolestivosť pri stlačení v určitých bodoch | Bod, kliknutím na ktoré spôsobuje bolesť na medzirebrové neuralgia:
|
otupený pocit v mieste výjazdu z postihnutého nervu z medzistavcových foramen. | Pacient sa môže cítiť v tomto okamihu na koži stuhnutých rôznej miere. |
Zášklby z medzirebrové svaly | To môže byť vyjadrené v rôznej miere. Niekedy tam sú len objektívne zmysel, ale v iných prípadoch je jasne viditeľná zvonku. dôvody:
|
autonómna prejavy | Spojená s kompresiou nervových zväzkov, ktoré regulujú funkciu krvných ciev a potných žliaz:
|
Príznaky základného ochorenia, čo vedie k výskytu medzirebrové neuralgia. |
|
Diferenciálne diagnóza: ako rozlíšiť medzirebrové neuralgia inými chorobami?
Medzirebrové neuralgia je často maskované inými chorobami, a uznať, že môže byť veľmi ťažké.choroba | medzirebrové neuralgia | infarkt myokardu | Zápal žalúdka a žalúdočné vredy |
znamenie | |||
povaha bolesti | Veľmi silný, pálenie, bolestivý, alebo matný. | Veľmi silný, pichanie, kompresiu, vypaľovanie. | Rôznou intenzitou. Obvykle difúzna, tupé alebo bodavá bolesť. |
lokalizácia bolesti | Hrudník do boku. | V stredu, za hrudnou kosťou. | Pod ľavým rebrom. |
Čas trvania bolesti | Long môže narušiť vo dne v noci. | To trvá dlhšie ako 5 minút. | Long môže rušiť v noci. |
Keď tam? | Pri nachladnutí, náhle pohyby kašľanie, kýchanie, zhlboka dýchala. | Počas cvičenia, stresu alebo v pokoji. | Po jedle alebo nalačno. |
horúčka | žiadny | môže byť | |
kolísanie krvný tlak | žiadny | znížiť | žiadny |
dýchavičnosť | Menšie je spojené s dýchacími ťažkosťami kvôli bolesti. | môže byť | žiadny |
Bolesť je odstrániť? | Analgetiká a protizápalová činidlá. | narkotické analgetiká | Obálkovanie prostriedky a nástroje, ktoré znižujú žalúdočnú kyslosť úroveň |
ďalšie symptómy | Intenzívne strach, studený pot vlhká | Nevoľnosť, zvracanie, grganie, pálenie záhy, poruchy chuti do jedla | |
Ďalší výskum je potreboval pomôcť stanoviť diagnózu | Elektrokardiografie (EKG), - Ultrazvuk srdce s dopplerografiey- Biochemická analýza krvi. | fibrogastroduodenoscopy (EGD) - Štúdium žalúdočné sekretsii- slizničnej biopsia stomach- Röntgenové kontrastné s náplňou žalúdka. |
Pokračovanie tabuľky:
choroba | zápal pankreasu | zápal pohrudnice | pneumónia | angína |
znamenie | ||||
povaha bolesti | Spravidla šitie. | Šitie. | Šitie. | dosť silný, šitie, kompresia, pálenie |
lokalizácia bolesti | V hornej časti brucha, pletenca. | Hrudník do boku. | Hrudník do boku. | V stredu hrudníka, za hrudnou kosťou. |
Čas trvania bolesti | Long. | Long. | Long. | Nie viac ako 5 minút. |
Keď tam? | Po obdržaní bohaté mastné, vyprážané potraviny. | Zvyšuje pri hlbokých nádychov. | Zvyšuje pri hlbokých nádychov. | Počas cvičenia, stresu alebo v pokoji. |
horúčka | Obvykle významné zvýšenie telesnej teploty. | žiadny | ||
kolísanie krvný tlak | žiadny | žiadny | žiadny | žiadny |
dýchavičnosť | žiadny | existujú | existujú | môže byť |
Bolesť je odstrániť? | Analgetiká a protizápalová činidlá | Analgetiká a protizápalová činidlá | Analgetiká a protizápalová činidlá | Tabletky nitroglycerínu alebo "nitrosprey" |
ďalšie symptómy | Nevoľnosť, zvracanie, grganie, pálenie záhy, poruchy chuti do jedla, porucha stoličky | Malátnosť, kašeľ s hlienu | Malátnosť, kašeľ s hlienu | Bolesť v podobe krátkych opakovaným útokom s rôznou frekvenciou |
Ďalší výskum je potreboval pomôcť stanoviť diagnózu | hrudník kletki Kompletné krvný obraz. | X-žiarenie a snímanie počítačovou tomografiou hrudi kletki bakteriologické vyšetrenie mokroty- sérologia - detekcia patogénov v krvi na protilátky. | Angiografia: predvádzanie rádiografiu CT so zavedením kontrastu v koronárnych cievach Heart- srdcové ultrazvukové (US) s Doppler a duplexné skenovanie. |
Diagnostika medzirebrové neuralgia
Inštrumentálne a laboratórne výskumy s medzirebrové neuralgia snažiť určiť jeho príčinu.Ak máte podozrenie, že určitý lekár choroba predpíše vhodnú skúšku individuálne.
Vyšetrenie pacienta, diagnostiku a liečbu medzirebrové neuralgie sa zaoberá neurológa.
Štúdie, ktoré sú často obsiahnuté v diagnostickom programe pre podozrenie medzirebrové neuralgia:
- hrudník kletki
- Počítačová tomografia a magnetická rezonancia tomografiya-
- myelografia - X-ray štúdie miechy s kontrastom-
- Všeobecne analýza krovi-
- bakteriologické a imunologické štúdie pri podozrení na infekciu a autoimunitných ochorení.
Liečba medzirebrové neuralgia
Odobrať bolesti spojené s neuralgií?
S cieľom bojovať proti bolesti používa analgetík a protizápalové lieky:droga * | popis | dávkovanie ** |
ANALGIN inj (syn :. Metamizol sodný, Baralgin, Spazdolzin). | Jedným z najbežnejších liekov používaných pri bolestiach rôzneho pôvodu. Má analgetické, v menšej miere - protizápalové a antipyretické akcie. | vydanie:
Vo forme tabliet:
|
tempalgin | Kombinovaný preparát. Zahŕňa ANALGIN inj a Tempidin (mierna uspávací). | Dospelí brať 1 tabletku proti bolesti. |
Baralgin (synonymá: Bral, spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin) | Je to kombinácia liekov s označenou analgetický účinok. štruktúra:
| vydanie:
|
Ketorolac (syn :. Ketalgin, Ketorol) | Silný liek proti bolesti. Najsilnejšie medzi prostriedkami, nesúvisí s hormónmi a omamných látok. | vydanie:
Video: Srdce alebo medzirebrové neuralgia.prihláška:Ketorol intravenózne a intramuskulárne podávaný v dávke 0,01 - 0,03 g každých 6-8 hodín. Maximálna denná dávka - 0,09 g |
Ortophenum (syn :. Diclofenac, Voltaren, Klofenak, Ultrafen, Etifenak) | To má výrazný protizápalový a analgetický účinok. | Spôsob produkcie:
|
** Ďalej v popise drog. Zdroj: Mashkovskii MD, "Drugs - 15. vydanie, revidované. a ďalšie. "Moskva, Publishing LLC" New Wave ", 2005
Čo masti používa na liečbu medzirebrové neuralgia?
názov masť | popis | dávkovanie |
Voltaren (Ortofen) | Protizápalové a analgetikum diclofenac vo forme masti. Aplikuje priamo na miesto, kde lokalizované bolesti. | Naneste 3 - 4 krát denne po dobu 2 - 3 gramy masti na postihnutú oblasť. |
Ketonal krém a gél Ketonal | Analgetikum Ketorol gél a krém. Obrátiť priamo na mieste, kde je bolesť lokalizovaná. | Naneste malé množstvo krému alebo gélu 2 krát denne na postihnutú oblasť. Dobre vstrebáva do pokožky. Priebeh liečby trvá nie viac ako 7 dní. |
Apizartron | Masť vyrobená v Nemecku na základe včelí jed. účinky:
| prihláška:
Apizartron zamestnaný 2 - 3 krát denne. |
v Viprosal | Kombinovaná masť. štruktúra:
| Trieť masť 1 - 2 krát denne v postihnutej oblasti. Priebeh liečby závislosti na recepty lekára. |
masť Menovazin | štruktúra:
| Menovazin aplikuje na boľavé miesto a dôkladne vtiera do pokožky 2 - 3 krát denne. Dĺžka liečby určí lekár. |
terpentín masť | účinky:
| Votrite do pokožky v mieste lokalizácie bolesti 1 - 2 krát denne. |
Finalgon | Masti skladajúci sa z 2-butoxyetyl alkohol a vanililnonamida. účinky:
| Liek je k dispozícii v tubách, doplnený špeciálnym aplikátorom. Musíte stlačiť na aplikátor 0,5 cm masti aplikovaný na postihnuté miesto a dôkladne votrite. Zabalené v vlnené tkaniny. Finalgon má účinok po 20 - 30 minút po aplikácii. |
Vitamínové prípravky, ktoré sú priradené v medzirebrové neuralgia
Pri stlačení nervu porušil jeho prevádzka potravín. Preto, keď medzirebrové neuralgia menovaný vitamíny prispieť k zlepšeniu metabolické procesy v nervových tkanivách.Názov lieku | popis | spôsoby použitia |
vitamín B1 (tiamín) | Jedným z najdôležitejších vitamínov pre nervového tkaniva. Podieľa sa na metabolické procesy, chráni nervové bunky pred voľnými radikálmi. | Liek je k dispozícii v ampulkách po 1 a 2 ml roztoku 2,5% a 5%. Podávaný jeden ampulky intramuskulárne obdeň. |
pantothenát vápenatý | Látka patriaci do skupiny vitamínov. Podieľa sa na vzdelávanie mediátorov - zlúčeniny poskytujúce prenos hybnosti medzi nervovými bunkami. | vydanie:
v tabletách:
|
Vitamín B6 (tiamín) | Tiamín - jedna z najdôležitejších vitamínov pre fungovanie nervovej sústavy. Podieľa sa na metabolizme aminokyselín, syntéza niektorých neurotransmiterov (látky, ktoré poskytujú prenos nervových impulzov medzi jednotlivými nervovými bunkami). | release Form1,0%, 2,5% a 5% roztok v ampulkách po 1 ml a 2 ml. dávkovanie:
|
Pentovit | Komplexný prípravok na báze vitamínu. štruktúra:
|
Rehabilitácia s medzirebrové neuralgia
názov procedúry | Mechanizmus účinku pri medzirebrové neuralgia | prihláška |
Laser (quantum) terapia | Expozícia laserového lúča na postihnutú oblasť. účinky:
| Expozícia laserového lúča majú v miestach nervy vystupujúce z medzistavcových otvorov: zozadu, vpravo a vľavo od chrbtice. Dĺžka liečby - až 10 minút. Celkový kurz sa skladá z 10 - 15 postupov. |
elektroforézy lieky | Elektroforéza - rehabilitačná metóda, ktorá poskytuje pre zavedenie liekov do tela cez pokožku pomocou slabého elektrického prúdu. Keď medzirebrové neuralgia urobiť elektroforézy analginum (analgetikum), prokaín (anestetikum). | Koža v postihnutej oblasti použité dve elektródy, jeden pozitívny a negatívny. Medzi elektródami a kožného tkaniva bol umiestnený vankúšik zvlhčí roztokom liečiva. Prístroj je nastavený tak, aby sa pacient cíti mierne brnenie na koži. Relácia trvá asi 5 minút. Celkový počet relácií - 10. |
Frekvencia terapia ultravysoké | UHF -vozdeystvie terapia na ľudské telo pomocou elektrického poľa UHF. Liečebné účinky neuralgia:
| V priebehu konania, telo pacienta je umiestnený dosiek, ktoré vytvárajú elektrické prúdy Ultra High Frequency. V tomto prípade má pacient ležať na pohovke alebo drevené postele. Zariadenie je nastavené tak, aby sa pacient cítil teplo v doskách. Relácia trvá 5 až 10 minút. Celkové trvanie kurzu - 10 - 15 sedení. |
darsonval | Elektrické prúdy Darsonval, ktoré sa používajú v fyzikálnu terapiu, vyznačujúci sa tým, štyri charakteristiky: vysoká frekvencia, vysokého napätia, malé sily, rýchly rozpad. Liečebné účinky medzirebrové neuralgia:
| Pracovná časť zariadenia pre darsonvalization - sklenené trubice. To vytvára elektrické výboje, a tým, že sa používa k masáži postihnutú oblasť s medzirebrové neuralgia. Medzi rúrkou a preklzu zapaľovacie kolesá, čím sa brnenie cítil, charakteristické počuteľné praskanie. Dĺžka liečby - 5 - 10 minút. Celkový počet relácií - 10. |
Či masáž je účinná pri medzirebrové neuralgia?
Medical masáž je účinná, keď medzirebrové neuralgia, takže je takmer vždy súčasťou celkového liečebného programu.masážne účinky medzirebrové neuralgia |
|
V ktorých oblastiach je masáž sa vykonáva pomocou medzirebrové neuralgia? |
|
Aké podmienky musia byť dodržané? |
|
Ako je masáž? | Po prvé, pacient leží na bruchu na masážnom stole, pod prsiami kladie zvláštne vankúš. Ešte masáž na zadnej strane. Potom sa otočil na chrbát, robiť stláčanie hrudníka. |
Ako dlho je sedenie? | Prvá masáž sa vykonáva po dobu 15 minút. Počas následných relácií, doba zvyšuje. |
Aká je celková dĺžka trvania kurzu? | 10 sedení. |
Akupunktúra sa medzirebrové neuralgia
akupunktúra (akupunktúra) - smer tradičnej čínskej medicíny, prax zavádzanie tenkých kovových ihiel do určitých bodov na tele.Účinky akupunktúry:
- obezbolivayuschiy-
- protivovospalitelnyy-
- uspokaivayuschiy-
- zvýšiť ochranný mehanizmov-
- zvyšuje prietok krvi a metabolizmus v krbe oblasti.
Manipulácia s medzirebrové neuralgia
Vo väčšine prípadov, medzirebrové neuralgia spojené s kompresie nervu, ktorý prechádza medzistavcových foramen. To znamená, že chorobný stav je v kompetencii chiropraxe.Účinky, ktoré má za cieľ dosiahnuť chiropraktik pacienta s medzirebrové neuralgia:
- eliminácia kompresiu nervov a bolesti oschuscheniy-
- držanie tela normalizácie;
- zlepšuje celkovú funkciu pohybového aparátu.
Osteopatia v medzirebrové neuralgia
Osteopatia - odbor medicíny, poskytuje expozíciu príčinu. Osteopat pomocou pohybov pľúcnych kompresie a tak ďalej. Snažia sa eliminovať faktory, ktoré viedli k stlačeniu nervu v mezhpozvonochnomotverstii:- deformácie kostných štruktúr (Škáry medzi stavcami, rebrá);
- nadmerné kmeň medzirebrových svalov, svalov spiny-
- porušenie odtoku krvi, limfy-
- patologické napínacie väzy.
Video: žiť zdravo! Medzirebrové neuralgia. Z toho, čo bolí v hrudi. (10.24.2016)
Osteopatia je trochu ako masáže a manuálna terapia, ale účinky jednoduchšie, presné.Liečebný telocvik s medzirebrové neuralgia
Ak je to potrebné medzirebrové neuralgia obmedziť akúkoľvek fyzickú aktivitu. Vzhľadom k tomu, útoky odznení pacient začne vykonávať fyzioterapiu pod dohľadom odborníka.Pacienti s medzirebrové neuralgia užitočné plávať.
Ako na liečbu závažnej neuralgia?
Ak sa napriek liečbe, s medzirebrové neuralgia zachránil veľa bolesti, liečba sa vykonáva v nemocnici menovaný silnejšími prostriedky:- blokáda - obkalyvanie oblasť nervovej riešenie anestetiká (prokaín a pod);
- sedatíva - lieky, ktoré eliminujú nadmerné úzkosti a napätia spôsobené chronickou bolesťou;
- upokojujúce znamená rôzne skupiny.
- herniated disk;
- vyhlásil osteochondrosis, sprevádzané významným zmenám v chrbtici;
- rôzny miechové tumory, miechy, okolitých tkanív;
- Iné chrbticových ochorenie vyžadujúce chirurgickú liečbu.
Ako zaobchádzať s medzirebrové neuralgia domov?
Neuralgia - ochorenie, ktoré je často sprevádzaný veľmi silnou bolesťou, sa spracuje po dlhú dobu a s veľkými ťažkosťami. Preto, aby prišiel do recepcie s neurológom sa oplatí v každom prípade. Je potrebné pochopiť príčiny a pochopiť, ako vážna choroba.Doma, môžete použiť (Po konzultácii s lekárom!):
- protizápalové a otepľovanie mazi-
- ľudových opravné (Pozri nižšie).
- home rehabilitačné zariadenia: Darsonval, zariadenie pre magnetoterapiu;
- Príčinou domáce massazhista-
- nezávisle na sebe použiť rôzne stavítka.
Tradičné liečby, medzirebrové neuralgia
metóda | popis |
Na sebe vlnený šatku | Zabaliť postihnutú oblasť vlnenú šál, prechádzky tak po celý deň. účinky:
|
Komprimovať zázvoru, kurkumy, papriky | prísady:
|
Tinktúra z aloe, lastovičník, červená paprika | prísady:
Votrite do postihnutej oblasti 2 - 3 krát denne, kým príznaky neprestávajú problémy. |
Tinktúra z nechtíka a tavolki | prísady:
Rub zasiahnutej oblasti 2 - 3 krát denne. |
Otepľovanie varené vajcia | Varte vajíčko natvrdo, zlúpnite shell. Znížiť na polovicu, trochu vychladnúť. Pripevnite obe polovice rezy do postihnutej oblasti, chodiť tak, aby nedošlo k ochladeniu. Táto metóda by mala byť použitá s opatrnosťou, aby nedošlo k dostať spálil. |
horúci kúpeľ |
|
Ako zaobchádzať s medzirebrové neuralgia v priebehu tehotenstva?
Medzirebrové neuralgia liečebný režim u tehotných žien sa príliš nelíši od štandardu.rysy:
- Väčšina lieky proti bolesti a tablety je kontraindikovaný počas tehotenstva;
- používa hlavne v mastiach, len na lekársky predpis;
- ručné vitamín;
- nutné vykonať komplexnú diagnostiku jasne odlíšiť medzirebrové neuralgia inými chorobami;
- self-liečba je neprípustná, pretože by to mohlo spôsobiť škodu, a žena sama a dieťa.