Hysteromyomu

Hysteromyomu je jedným z najčastejších ochorení v oblasti gynekológie. Vyznačujúci sa tým, rast nezhubných buniek vo svalovom tkanive maternice. V priebehu doby, nádor začne tvoriť, ktorého veľkosť Záleží na mnohých jednotlivých faktorov, v závislosti na hormonálnej hladiny ženine tela.

Predpokladá sa, že choroba sa prejavuje v 25-30% prípadov gynekologických chorôb. Vývoj možno často skryté, zobrazí len prechody v neskorších fázach konkrétnych sťažností na alarmujúce zmeny vo fungovaní ženského reprodukčného systému. Štatistiky uvádzajú, že pre vývoj myómov sa vyznačuje určité vekové skupiny. To znamená, že drvivá väčšina všetkých prípadoch registrovaný u žien od 32 do 45 rokov. Kedykoľvek dôležitá presná diagnóza a adekvátna liečba priradenie.

Mechanizmus vývoja myómov

Fibroidy maternice sa skladá z benígnych bunky začali rásť vo svale (miometricheskom) vrstvy maternice. Veľkosť nádoru sa líšia. Najväčšie exempláre sú až niekoľko centimetrov. Uzly tvorený z niekoľkých dôvodov, z ktorých hlavné sú:

• fyzické škody myometrium;
• hormonálne zmeny.

Poškodenie tkaniva zahŕňajú: Účinky po kyretáž pri potratoch komplikácií po sebe Typ vnútromaternicovej antikoncepcii, zápalové procesy v maternicovej tkanivo.

Hormonálne zložka zahŕňa problémy endokrinné a zmeny v štítnej žľaze.

Existuje sekundárne dôvody pre tvorbu myómov, ktoré sú Ekologická napínací oblasť pobytu, časté stres. Tieto aspekty môžu znížiť účinnosť imunitného systému, ktorá spúšťa vznik fibroidní buniek.

Video: Myómy maternice 15-16 týždňov. Laparoskopia, hysterektómii supracervical

klasifikácia nádorov

Uzly nádorových buniek, sú klasifikované podľa ich nasadenie v maternicovej tkanive. Tieto typy subjektov:

• intramurální novotvar vyznačujúci pre ich rast hrúbky materského vrstvy;
• subserous uzly, ktoré rastú v oblasti brucha;
• submukozálnej uzly sú vytvorené bližšie k maternici, môže zostupovať do pošvy.

Uzliny sú rozdelené podľa veľkosti a konštrukčné vlastnosti:

• Malé myómy;
• Prostredná myómy;
• major vzdelávanie
• myómy na nohe;
• myómy na nohe;
• Myómy zložitú štruktúru.

Každý typ má svoje vlastné charakteristiky myómu v manifestáciu symptómov a následnej vymenovanie liečby.

príznaky ochorenia

Známky uzliny sú úplne odlišné a závisí na mieste tvorby nádorových buniek. V mnohých prípadoch sa choroba trvá dlhú dobu a bez zjavných príznakov, a to iba v neskorších fázach sa objaví rušivý jav. Medzi najčastejšie príznaky rozvoja nádoru:

• menštruácia s množstvom sekrétov, často zahŕňajú silnú bolesť;
• intermenstrual výboj, bez zjavnej systémová;
• krvné zrazeniny;
• diskomfort v bruchu, okolo bolesťou.
• Neplodnosť môže byť výsledkom neoplastických procesoch v submukozálnej membrány maternice, najmä zdôrazniť konglomerátnej uzly polohy.

Pre submukuznoy myómy vyznačujúci hojný počas menštruácie, je spojený s tým, že zostava tvorená ostenia na tkanivo, maternica sa snaží trhať, čo vedie k ďalšiemu výberu. Množstvo krvi a doba trvania výboja je úmerná počtu uzlov submikoznyh.

Intramurální nádory spôsobiť dislokačné spočiatku sotva znateľné zvýšenie krvácanie, bolesť rastúce v následnej menštruácie. Okrem toho mnoho žien jednoducho nemajú dávať pozor na to, prispieť k hlbšiemu prerastaniu buniek do maternicovej myometria. S touto radou nádoru môže byť veľmi závažné bolesti pri menštruácii, ktoré predstavujú zastaviť.

Subserous myómy sa namazať obraz. Kedy môže dôjsť k bolesti brucha, niekedy herpes charakter. Ako uzly v pasci ich rastu dochádza, čo poškodzuje krvný obeh v zostave, to má za následok neznesiteľné bolesti.

komplikácie

Častou komplikáciou dáva subserous typ uzlový benígne. Vzhľadom k tomu, rastu nádoru dochádza zovretý, čo vedie k nekróze hostiteľských buniek v tejto súvislosti často zápal pobrušnice. myómy informácie forma vytvorená na stopke. Noha môže skrúteniu, zastaví prívod krvi do buniek, alebo prerušiť, čo má za následok krvácanie s následnou anémiou. Multiple submukozálnej vzdelávanie tiež viesť k anémii, vzhľadom k ťažkej a niekedy aj trvalé škvŕn. Zaznamenané prípady degeneráciu tkanív miomnyh uzlov malígny. Táto komplikácia sa týka skupiny vzácnych a jeho frekvencia je vo všetkých prípadoch myómy menšie ako 2%.

diagnostika Základy

Vzhľadom k vysokej frekvencii ochorení je bez príznakov, odporúča sa vykonávať ročné prehliadke u gynekológa.

V tých prípadoch, keď odôvodnené podozrenie, diagnóza zahŕňa štúdium histórie, sťažností pacientov a vykonávanie činností, ktoré s veľkou presnosťou môžu potvrdiť prítomnosť choroby. Použitá metóda ultrazvuk, ktorým je možné zistiť polohu miesta uzlov, ich vlastností a rozmerov. V závislosti od situácie účelovo brucha alebo transvaginálnym štúdie.

V niektorých prípadoch je ukázané, bimanuálne vyšetrenie maternice, sa starať o definícii lekára a dve ruky dotykové nezrovnalostí a nehomogenity.

Na objasnenie diagnózy je často určená hormóny (prolaktín, progesterón, estrogén) a hladiny hormónov štítnej žľazy. Škvrna sa používa na detekciu možných vnútornej infekcie a odlišuje od iných ochorení s podobnými symptómami (ovariálne ochorenie, rakoviny endometria, metastázy).

liečba

Liečebný režim pri detekcii benígnych nádorov, ako myómov, účelovo špecializovaných gynekológov a lekári, ktorí sa špecializujú na odstránenie týchto útvarov.

Existujú dva prístupy k liečbe:

• konzervatívny;
• chirurgická.

Chirurgický postup je rozdelený do spôsobu orgánovo zachovanie (uzly odstránené a uložené maternice), a zvyšok, v ktorom dochádza k odstráneniu maternice.

Ablativ chirurgická liečba myómov:

• Laparoskopická;
• hysteroskopické;
• Spôsob embolizácia maternicových tepien.

Radikálna operácia zahŕňa hysterektómii, teda odstránenie maternice tkanív.

Video: žiť zdravo! maternicové myómy. Benígny nádor. (10.07.2016)

Konzervatívna liečba liečba je držaný nového spôsobu a FUS ablácii (so zameraním ultrazvukové vlny).

Myomectomy (Úspora) vykonané klasickej a laparoskopické techniky. Klasická metóda zahŕňa otvorenie brušnej dutiny, nasledovaným odstránením myómov. Tvorba na ostrie sa odstráni odrezaním od základne, intramurální nádorových šupky, odhaľuje pre vrstiev maternice tkanivo. Súčasne niekoľko uzlov môžu byť odstránené, proces je často sprevádzaný výrazným zastavenie krvácania hemostatické prekrytie švy. V prípadoch, keď sa nachádzajú nádorové uzliny v submukozálnej vrstve, odrezať ich inštrumentálne slučky, ktoré je riadené optickú kontrolu (hysteroskopia).

Laparoskopický metóda. Moderné technológie a zariadenia umožňujú stále viac uchyľujú k laparoskopickej myomektomie. Podstatou tejto metódy je, že požadovaná vrstva tkaniva pitvy. Po otvoru s malým priemerom je vložená špeciálny nástroj, opatrený vysokým rozlíšením fotoaparátu. Monitor bol pozorovaný a umiestnenie uzlov sledovať ich vyrezanie techniku.

Operácie vykonávaná s prípravou, ktorá obsahuje koagulačný štúdie a ďalšie testy a potom potrebné korekcie. To znamená, že sa zameriava na odstránenie potenciálne straty krvi v súvislosti so špecifickými vyrezanie miest.

K dispozícii je pojem, ako metóda pre obnovenie miomektomii, ktorej cieľom je zachovanie reprodukčnej funkcie. To zahŕňa stanovenie presného umiestnenia všetkých uzlov, vrátane klastra. Hlavnými prvkami plevy, zhluky malých jednotiek - vystrihnuté. Je dôležité venovať pozornosť intramurální časti vajíčkovodov a obnoviť integritu endometria súvislých tenkých švov. Pri výbere tejto metódy má rozhodujúci veľkosť role nádoru, zvyčajne by nemal presiahnuť 2 cm.

Metóda embolizácie maternicových tepien Ide o zastavenie prietoku krvi cez to s pomocou špeciálnych embolizačné agentov. Následne sa k tejto operácie maternice substitúciu väzivového tkaniva na spojivového tkaniva, v tomto poradí, zabrániť ďalšiemu rastu uzlov. Operácia sa vykonáva kanylácia stehennej tepny (minimálne invazívnej intervencie). Prostredníctvom špeciálneho rentgenoborudovaniya riadené blokovacie flow.

FUS ablácia nádorových uzlíkov. V tejto metóde je neinvazívna a poskytuje selektívne cielené ultrazvukové vlny, čo vedie k ablácii (tepelná degradácia) väzivového tkaniva. Pod vplyvom riadené ultrazvukové tkanive lokálne zahrieva na 60-65 ° C, po ktorom začína proces odparovania a nekrotizirovaniya vedúce k resorpcii miest. Okrem toho je okolité tkanivo v podstate bez zmeny.

To znamená, že vláknitá tkanivo selektívne ukladá energiu a zahrieva, a bunky iné konštrukcie zostáva transparentné ultrazvuku. Považované za najúspešnejší zariadenie pre FUS terapie sú tí, ktorí pracujú spoločne s MRI, to znamená, že je možné akumulácia presne navádzaciu nádoru. Takéto rastliny sú považované za najpresnejší, pokiaľ ide o zreteľný vplyv na nádorové tkanivá v prostredí zdravých buniek. Obmedzený FUS ablácia je zvláštny typ maternicových myómov, ako niektoré bunky sa nedajú dobre tepelných vĺn alebo nádorové tkanivo má silnú konštrukciu pre prívod krvi, ktorý smeruje teplo. Predtým, než takéto terapia je nutne strávený MRI, ktorý určuje štruktúru nádoru. Táto terapia je považovaná za najšetrnejší v porovnaní s operácii akéhokoľvek druhu. Percento zachovanie úrodnosti a ženy liečené FUS ablácii zostáva najvyššia.

hysterektómia Zaisťuje radikálny prístup. V tomto úplne odstránené maternice. Zvyčajne sa táto operácia sa vykonáva v komplikovaných a pokročilých prípadoch, kedy iné metódy, je možné čerpať. Tento zákrok má riziká krvácania a tromboembólie.

Drug konzervatívna liečba zahŕňa podávanie kyseliny tranexamovou a hormonálne látky, ktoré majú antiestrogénne účinok. Predpokladá sa, že kyselina tranexamová znižuje straty krvi pri menzes, a gonadotropín terapia znižuje nádor. Liečba týchto liekov je symptomatická a nevedie k úplnému uzdraveniu.

pozri tiež: maternicové myómy liečby ľudových prostriedkov.

Myómy v tehotenstve

Kombinácia procesu tehotenstva nádoru je možné v prípadoch, ktoré nie sú zaťažené napodobňuje. Existujú nejaké kontraindikácie uchovanie ovocia:

• podozrenie degenerácia typu rakoviny;
• navíjací zostava nohy alebo štípanie;
• Rýchly rast nádoru uzlových;
• tromboflebitída;
• tehotné ženy vo veku nad 40 rokov.

Lekár skúma tehotná žena, musí posúdiť riziko. Niekedy malé uzlov subserous typ vykonaná laparoskopicky ich odstránenie so zachovaním plodu. V praxi sa dozvedel, že intramurální subserous uzly nie sú na nohe, a malá veľkosť nepredstavuje zvláštne riziko počas tehotenstva však menovať ďalšie vyšetrenia a zrýchľuje čas ultrazvuku.

Pre viac informácií o maternicové myómy a tehotenstvo prečítajte si tento článok.

Prevencia vzniku jednotiek a prognózy

Neexistuje žiadny jasný návod pre akciu, aby sa zabránilo myómy. Je známe, že v mechanizme jej vzniku je hormonálna faktor a hypotetický vplyv potrat prevedená skôr.

Prevencia, skôr zahŕňa včasnú detekciu a zabránenie hromadeniu jednotlivých uzlov a rast nádorov, včasným odstránením modernej lekárskej techniky.

Počasie v čase začala liečbu priaznivé, pri uťahovaní vlastnej liečbu choroby a ľudových prostriedkov výhľad zostáva neistý.