chrípka - vírusové ochorenie prenášané vzduchu kvapôčok, je charakterizovaný akútnym nástupom, ťažké intoxikácie a primárne lézií horných ciest dýchacích.
Typy chrípky, ktorý je názov H1N1 H3N2?
Existujú tri typy chrípkových vírusov: vírus, B a C. V každom z nich je rozdelená do rôznych podtypov. Rozmanitosť variantov vírusu chrípky je určená 2 proteínových komplexov sa nachádzajú na povrchu vírusového obalu: hemaglutinín (H) a neuraminidázy (N). Tieto štruktúry sú faktory napadnutia vírusom. Vlastnosti hemaglutinín určiť intenzitu intoxikácie s chorobou, a neuraminidáza významne znižuje imunitné funkcie organizmu. Nové varianty vírusu chrípky sú výsledkom variability týchto povrchových komplexov. V závislosti na vírusu, je označený zodpovedajúci vzorec. Príklad: vírus (H1N1) kde Tento typ vírusu, H - hemaglutinín N- neuraminidázy, a čísla sú ich rôzne možnosti.
Príčina a mechanizmus vývoja ochorenia
Chrípkového vírusu, padajúce na povrch sliznice horných dýchacích ciest, je zavedený do bunky a začne sa množiť. Ničia bunky a spolu s toxíny do krvi (virémia a toksinemiya). Šírenie v tele, vírus napáda imunitný, kardio - cievny a nervový systém. To všetko vytvára priaznivé prostredie pre pristúpenie mikrobiálne infekcií a rozvoju komplikácií (zápal vedľajších nosových dutín, angíny, zápalu priedušiek, zápal pľúc, atď.)
príznaky
Klinický obraz je zobrazená chrípkových 2 základné symptómov skupiny:
príznaky intoxikácie
Príznaky poranenia dýchacích ciest
príznaky intoxikácie
Tras, vzápätí ustupuje tepla
Rezacej hlavy (čelo, obočie, chrámy, oči).
fotofóbia
Závraty, mdloby možný
slabosť
otlčené
zníženie zdravotných
potenie
telo bolí
bolesti svalov (najmä v zadnej)
Bolesti v kĺboch
poruchy spánku
Vysoká teplota 39 až 40 ° C alebo vyššia,
Príznaky poranenia dýchacích ciest
Suché a bolesť v krku
Prekrvenie nosovej sliznice (separácia skromné)
Suchý kašeľ, často mučivý, 3-5-tý deň sa stáva mäkšie s prideľovaním obmedzených sliznice vykašliavanie.
Pacient vzhľad chrípka V začiatkoch typu pacientovej choroby podobá uplakaným dieťa: označené začervenanie a opuch tváre, lesklé a červenkasté oči. Slizníc shell oblohy, oblúky, hltanu steny jasná červená farba.
Možné komplikácie chrípky
Komplikácie môžu byť rozdelené do 2 skupín:
Komplikácie spôsobené priamym pôsobením vírusu
Komplikácie spôsobené mikrobiálne infekciou (s alebo chronické aktiváciu zamerania v tele).
Prvá skupina komplikácií:
pľúcny edém (Dyspnoe, cyanóza kože, nervového vzrušenie vykašliavať spúte je často pruhovaný s krvou, zníženie krvného tlaku, zrýchlenie srdcového tepu). To závažnou komplikáciou je zriedkavý, ale môže byť fatálne.
opuch hlasiviek (Častejšie u detí, sa vyvíja náhle, vo väčšine prípadov v noci, záchvaty dýchavičnosti, úzkosť, búšenie srdca, možnú smrťou keď dôjde k poruche a poskytnúť primeranú pomoc).
ospalenie meninges (Meningitída - silná bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, bez toho aby sa cítili lepšie, kŕče).
opuch mozgu - difúzna bolesť hlavy, možné bezvedomie, kŕče.
Krvácanie do mozgu, z dôvodu možného vývoja ochrnutie.
Alergie tela, možnosť rozvoja astmy, glomerulonefritída.
Bolesť v priebehu nervov (neuralgia)
radiculitis
myokarditída
Abnormálny srdcový rytmus (arytmia)
endokarditída
Druhá skupina komplikácií:
Pneumónia (zvyčajne 4-5 dni choroby). Prejavy: kašeľ s mukopurulentní alebo hnisavého spúta, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť.
Chrípkovej infekcie je schopný aktivovať latentná ložiská infekcie v ktorejkoľvek časti tela (urogenitálneho systému, dýchacích ciest, nervové, atď).
diagnostika
kompletný krvný
Biele krvinky: znížil prvé dni choroby sa môže zvýšiť na 11.0-12.0 · 109/ l
eozinofily: znížený
lymfocyty: zvýšila (relatívny nárast o redukčným neutrofilov)
monocyty: zvýšila relatívne znížením neutrofilov
ESR: Vo väčšine prípadov normálne
špecifická diagnostika
Analýza reakčnej immunoflyuoristsentnogo (XRF) - test je, že s pomocou špeciálnych proteínových molekúl (protilátky), ktoré sú schopné emitovať luminiscencia, je určená zodpovedajúcim vírusom typu.
Linked ImmunoSorbent assay (ELISA) - test je založený na skutočnosti, že sa značené enzýmy majú špecifickú štruktúru vírusu alebo organizmu vyvinuté proti nemu protilátky.
PCR - test určuje genetické prístroja vírusovej DNA alebo RNA. V súčasnej dobe, to je najcitlivejší metódou pre diagnostiku infekčných ochorení.
virologické - Izolácia vírusu v kuracích embryí sa používa zriedka.
Medzi ďalšie metódy výskumu S ohľadom na možné komplikácie, je odporúčané, aby sa EKG a röntgenový snímok pľúc. diagnóza chrípky, Je to veľmi dôležité a epidemiologických údajov (vysokofrekvenčný ochorení v populácii v chladnom období).
liečba
Liečba chrípky sa vykonáva doma. Iba závažnosť ochorenia alebo prítomnosť jedného z príznakov: teplota 40 až 41 ° C, zvracanie, kŕče, dýchavičnosť, arytmia, zníženie krvného tlaku - To si vyžaduje hospitalizáciu.
Antivírusové lieky sú predpisované iba v prípade závažného alebo mierneho priebehu choroby. lieky sú účinné Len v prvých dňoch choroby (Až na 5-7 dni).
Rimantadine -preparat účinné proti vírusu A. Použitie: prvý deň 300 mg 3-ri recepciu, druhý a tretí deň 200 mg v 2 a prijímanie na štvrtý deň v jednej dávke 100 mg.
oseltamivir - účinná proti vírusom A a B. Aplikácia 150 mg, 2-Advan 5-7 dní.
arbidol - účinné proti vírusom A a B. Použitie 600 mg denne po dobu troch jedál, 5-7 dni.
Liečba zameraná na vylúčenie mechanizmy a príznaky ochorenia:
antipyretiká (Paracetamol, ibuprofén, indometacín, atď.), Je nutné vykonať len v prípade významnej teploty zdvíhanie a keď horúčka je ťažko uskutočniteľné a môže spôsobiť vážne komplikácie (priem. Kŕče), inak pomocou telesnú teplotu boritsya
antihistaminiká (Tavegilum, Diazolinum, zirtek et al.). Tieto lieky bráni rozvoju opuchu, zmiernenie zápalu a prevenciu alergických reakcií.
Lieky, ktoré zlepšujú dýchanie nosom (Naphthyzinum, xylometazolín, et al.). Dôležitým bodom v ošetrovaní. Poskytovanie dobré vetranie dýchacích ciest, znižuje riziko bakteriálnych komplikácií, a urýchľuje proces hojenia.
antibiotiká nepôsobí na vírus, a preto s chrípkou použité iba v osobitných prípadoch: 1) za prítomnosti chronickej infekcie miesta, 2) známky spájanie mikrobiálne infekcie, 3) zmiernenie telo s ťažkou imunodeficienciou, 4) trvanie vysoké teploty počas 5 dní s príznakmi závažnej toxicity.
prevencia
nešpecifické prevenciu To zahŕňa spôsoby a prostriedky, ktoré zvyšujú odolnosť organizmu voči vyvolávajúcich ochorenia organizmy.
Kalenie postupy (odlievanie, chôdza naboso, et al.).
multivitamínové preparáty (Undevit, Geksavit, Vitrum, Dekamivit et al.).
Prípravky posilnenie imunity (Timalin, prodigiozan, T -. Aktivín a kol).
Špecifická prevencia - to je vakcína proti konkrétnemu typu vírusu.
typy vakcín proti vírusu chrípky Existujú dva druhy vakcín: v priamom prenose a inaktivované (usmrtené).
živé vakcíny sú oslabené vírusy (chýba možnosť vyvolávať choroby). Vakcína sa nastrieka do nosovej dutiny. Vysoké percento tvorby silné a dlhotrvajúce imunitu voči vírusu. Ale s tým, a veľké percento nežiaducich účinkov.
inaktivované vakcíny Existujú dva typy:
vakcína 1.Tselnye ktoré sa skladajú z čistených vírusových nevyriešených orgánov (viriónov). Výhody: Dáva stabilný a spoľahlivý imunity proti vírusu. Nevýhody: S najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju nežiaducich účinkov.
2.Rasscheplonnye vakcína (Split vakcíny), Obsahuje rôzne vírusové štruktúry vysoko čistených vírusových častíc schopných vyvolať nežiaduce reakcie u ľudí.
Fluarix
Vaksigripp
Begrivak
3.Vakcíny pozostávajúce len z proteínov nachádzajúcich sa na povrchu vírusu (Vakcíny s podjednotkami):
Influvac
Grippol
Agrippal
FLUAD
Podjednotkové vakcíny sú prenášané lepšie, než akékoľvek iné, ako ich najlepšie čistiť a neobsahujú mätúcich látky (toxíny vírus, vaječný bielok a ďalšie.), Ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie tela. Nevýhody: výroba imunity a odporom nižším ako pevných vakcín.
účinnosť vakcín
Účinnosť vakcíny sa ukázala ako veľa výskumu. Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb Spojených štátov, založený na analýze všetkých dostupných údajov o protichrípkových nárokov očkovanie že vakcína:
znížiť výskyt chrípky,
znížiť množstvo vedľajších účinkov na chrípku,
uľahčiť zotavenie a priebeh choroby,
zníženie úmrtnosti z chrípky.
prevencia núdzové
Použitie antivírusového liečiva v malých dávkach (Rimantadine, 0,05 g raz denne po dobu 7 dní). Začnete vzhľad prvých prípadov v rodine alebo ľudí z vnútorného kruhu.
oxolínová masť 0,25%, 2 x denne mazať nosovú sliznicu.
interferón, najčastejšie používaný na tiesňové prevenciu chrípky u detí. Ľudská leukocyt interferón sa vyrába v ampulkách v suchej forme. Obsah ampulky sa rozpustí v 2 ml vody a príkop sa do nosa 2 krát denne, 5 kvapiek, po celú dobu možnej nebezpečnej kontaminácie.
výhľad
Vo väčšine prípadov bude chrípka skončí v úplné uzdravenie. V strednodobom horizonte postihnutia v rozmedzí od 5-7days a až 21 dní v prípadoch zápalu pľúc pristúpení.
Ako je chrípka?
Chrípkový vírus Zdroj - nakazených ľudí s vymazané alebo výraznými príznakmi choroby.
Čo sa deje? Keď kašeľ, kýchanie alebo rozprávanie do okolitého vzduchu z nosa a krku pacienta emitovaných častíc slín, spúta alebo hlienu s vírusmi chrípky. Ďalej zdravý človek od pacienta infikovaného inhaláciu znečisteného vzduchu - vzdušné prenosové cesty.
teda na vonku chrípkový vírus je sústredená v priemere cca 2-3 metrov okolo pacienta, vnútri - cca 7 metrov. kdežto mimo túto vzdialenosť Množstvo vírusu v prostredí sa zníži takmer o 60 až 70%.
Tiež, množstvo vírusu uvoľnené do životného prostredia pre pacientov, klesá keď dýcha chirurgické masky alebo pri kašli alebo kýchaní si prikryte Vaše ústa a nos vreckovkou.
Okrem toho, že je dôležité mať na pamäti, že chorý chrípka je nákazlivé pred prvými príznakmi ochorenia: asi 24 hodín. Po nástupe choroby, pokračuje prideliť k životnému prostrediu, chrípkového vírusu na 5-7 dni choroby.
Koľko žije chrípkový vírus?
Maximálna výskyt chrípky je v januári a februári. V ostatných obdobiach roka takmer nedochádza chrípka. Avšak, stále existuje malé riziko zachytenia vírusu chrípky v neskorej jeseni alebo skoro na jar.
To je spôsobené tým, že ľudia trávia viac času v uzavretých priestoroch, ktoré nie sú vždy dostatočne vetrané. Z tohto dôvodu sú podmienky priaznivé a regulácia teploty na chorého človeka napadol veľké množstvo ľudí.
Napríklad, keď teplota vzduchu +4 ° C Chrípkové vírusy si zachovávajú svoju životaschopnosť až 4 hodiny, izbová teplota vnútorné pacient - od 2 do 9 hodín.
V rovnakej dobe, Chrípkové vírusy sú obsiahnuté v kvapky sušenej sliny alebo hlienu, usadiť na oblečenie alebo povrchy môžu zachovať ich životaschopnosť po dobu asi 2 týždňov. Avšak, veľa závisí od materiálu, z ktorého sú vyrobené predmety - napríklad na povrchu kovu alebo plastickej hmoty - 24-48 hodín, skla - až do 10 dní. však pri izbovej prachu Chrípkové vírusy sa môžu trvať až päť týždňov!
Preto je treba čas, aby dôkladne mokrý upratovacie služby pacienta, rovnako ako v iných oblastiach v období maximálneho výskytu chrípky. Okrem toho by malo dodržiavať osobnú hygienu: umývať ruky mydlom po prehliadke ulíc a verejných priestranstiev.
A to je dôležité mať na pamäti, že najväčší stabilitu vo vonkajšom prostredí majú presne vírusy chrípky A - pôvodcov závažných foriem ochorení.
Ktorí často chorý chrípka?
Citlivé na chrípku, ľudia všetkých vekových kategórií. Avšak v skupine s vysokým rizikom sú deti, tehotné ženy, staršie osoby, pacienti s chronickou srdca, pľúc a obličiek (najmä - s chronickým zlyhaním obličiek).
Vzhľadom na to, že narušila imunitný systém a oslabila kompenzačné mechanizmy organizmu. A často závažné ochorenie, s rozvojom závažných komplikácií: zápal pľúc, pľúcny edém (nadmerné nahromadenie tekutiny v pľúcach), meningitída (zápal mozgových blán), laryngotracheitíde (zápal hrtana a priedušnice primárnych rozdelenie) a ďalšie.
Navyše u detí riziko zachytenia vírusu je oveľa vyššia, vzhľadom k tomu, že navštívi deti organizovanej skupiny s vysokou preplnenia: škôlky, školy, kluby, spoločnosti.
Aké sú príznaky chrípky u detí?
Vzhľadom k tomu, infekcie až do prvých príznakov ochorenia, ktoré sa od niekoľkých hodín až tri dni - inkubácie.
A prejavy ochorenia nie sú špecifické pre chrípku. Preto, aby sa so 100% istotou odlíšiť chrípku od SARS a prechladnutia, je nutné držať špeciálne laboratórne testy. Napríklad, zvýraznenie chrípkového vírusu v výtery z krku alebo identifikáciu protilátok v krvi.
Avšak, ešte stále existujú niektoré signály naznačujúce prítomnosť chrípkového vírusu je v tele.
prejavy chrípky u detí sa skladá z dvoch komplexovpríznaky:
všeobecne intoxikácie - sa vyskytujú v prvých hodinách ochorení a rýchlo rastú.
Choroby horných a dolných dýchacích ciest - On sa pripojil o niečo neskôr: spravidla 2-3 dní choroby.
A závažnosť a trvanie príznakov chrípky u detí závisí od závažnosti ochorenia.
príznaky intoxikácie
Chrípka spôsobené zavedením do tela a produkty rozkladu dýchacích sliznice buniek, ktoré majú na telo toxický a alergický účinky.
Zvýšená telesná teplota na vysokých čísel a zimnica
Sú to vlastne "card" chrípky, pretože to je typické pre nástup s prudkým zvýšením telesnej teploty na vysokých číslach. A prejavy sú často natoľko výrazné, aby bolo možné presne určiť hodinu nástupu ochorenia. Zatiaľ čo u prechladnutie alebo studené, sú tieto príznaky sa objavujú postupne.
Horúčka a zimnica To vyvoláva v tele špeciálne látky - pyrogénna, ktoré vysielajú signál stredu termoregulácie v mozgu. Ďalšie beží mechanizmus fervescence: zvýšenú triaška, čo zvyšuje tvorbu tepla a prenos tepla je znížená v dôsledku angiospasmu.
Potom, s dobrou termoregulačné stredu ciev rozširujú, takže dieťa To sa stáva horúci na dotyk a potenie. Ak sa tak nestane, že dieťa rastie bledá a končatiny sú zima.
Na pozadí zvýšenej telesnej teploty sa môže objaviť mierne dýchavičnosti (kompenzačné odozva tela) bez účasti pomocných svalov: nie je zaťahovanie medzirebrových svalov a nosovej horenia.
Je dôležité si uvedomiť, že vo väčšine prípadov, zvýšená telesná teplota čísla ukazujú závažnosť stavu dieťaťa: keď dosiahnu priemernej závažnosti 38-38,5 ° C, ťažká - 39-40 ° C. Keď sa stav dieťaťa zlepší sa telesná teplota rýchlo normalizovať.
Opakované zvýšenie telesnej teploty - znamenia Ďalšie bakteriálne infekcie alebo exacerbácie chronických ochorení.
Chrípkové vírusy dráždi receptory bolesti, rovnako ako znižujú prah bolesti, takže deti sú náchylnejšie k bolesti. Okrem toho je infekčné proces začína mechanizmy pre zvýšenie produkcie zápalových mediátorov (prostaglandíny, látky P a ďalšie) - zvláštne látky, ktoré zvýrazňujú opuch a bolesť.
S chrípkou silné bolesti hlavy, zvyčajne umiestnený v oblasti obočia, čelo a spánky. K dispozícii je tiež bolesť v očnej buľvy, ktorý je vystužený očných pohybov alebo tlaku na nich.
Bolesti svalov a kĺbov, bolesť telá sú ešte v pokoji a je oveľa horšie, keď v pohybe.
Extrémna slabosť, únava, poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť), nechutenstvo, nevoľnosť a vracanie
Intoxikácia spôsobené organizmom je vírus a rozkladné produkty dýchacích bunky slizníc.
A nevoľnosť a vracanie sú typickejší pre ťažkú chrípku, a mierne zvyčajne nevyskytujú.
Zvýšená tendencia ku krvácaniu z miesta vpichu, nosa, žalúdka alebo čriev
To sa vyskytuje veľmi zriedka a len vo veľmi ťažkú chrípkou - hypertoxic forme. Príznak spôsobené toxický účinok chrípkového vírusu na tele a masívne rozpad dýchacích ciest sliznicu buniek, čo vedie k narušeniu zrážanie krvi.
Bolestivé citlivosť oka na svetlo (fotofóbia)
Podráždenie spôsobené chrípkových vírusov citlivých nervových zakončeniach trojklanného nervu, vložené v predných častí oka.
Sa prejavuje zvýšená bolesť očí v jasnom svetelným zdrojom, takže dieťa mhouří alebo zatvorí svoju dlaň.
Príznaky poranenia dýchacích ciest
Deti sú zvyčajne oveľa závažnejšie ako u dospelých.
Suché a bolesť v krku, upchatý nos, bolesť alebo tlak na hrudi, chrapot
Vzhľadom k zavlečeniu vírusu a poškodenia slizničnej horných a dolných dýchacích ciest (hltanu, priedušnice, hlasivky, priedušiek), čo vedie k vzniku lokálneho zápalu a opuchu.
Navyše, niektorí autori sa domnievajú, že "škrabanie" bolesť na hrudníku - charakteristickým znakom je chrípka.
Navyše, keď na rozdiel od chrípky SARS, nevyjadrený zdurenie nosovej sliznice, a vypúšťanie nich chýba alebo vzácne.
Tiež je chrípka najčastejšie vyvíja tracheobronchitída (zápal priedušnice a priedušiek), ktoré často jazdia tvrdo, nasledované dlhším zachovanie kašeľ.
slzenie
Edémom spojeným so kanál nasolacrimal sliznicu a nosovej dutiny v dôsledku zápalu sa však narušený prirodzený odtok sĺz z oka.
kašeľ
Spôsobené stimuláciou nervových zakončení v dýchacích cestách, ktoré vedie k pulzu. On potom prenesie do dýchacieho centra, ktorá koordinuje pohyb svalov priedušiek, bránice, hrtanu, hrudníka a brucha.
Ako sa to stalo? Spočiatku, tam je dych, nasleduje napäté výdychu proti uzatvorenej hlasiviek a priedušky downsized. V tomto okamihu, vnútrohrudný tlak stúpa, čo vedie v otvore hlasiviek a rýchle výdychu cez ústnej dutiny - dochádza kašeľ, s ktorým sú častice vysunutej spúta alebo hlienu z dýchacích ciest.
Na začiatku ochorenia kašeľ, chrípka, suché, drsné, chrapľavý a bolestivé, a niekedy paroxyzmálna. Spútum je buď chýba, alebo je ho nedostatok. Neskôr, kašeľ sa stáva mierne vlhký.
Počas ťažkú kašeľ (v hornej časti) u dojčiat objavia príležitostne zvracanie súvisí s tým, že roubík a kašeľ centrá sú v blízkosti. Preto môžu byť zároveň podráždený z toho dôvodu, že mozgových štruktúr u nedospelých detí.
Bolesti v brušné svaly
To vyplýva zo svalových kontrakcií počas bolestivého a dlhotrvajúceho kašľa.
Malé krvácanie do sliznice úst a očí, tváre a krku
Pri kašli sa zvyšuje tlak v hornej dutej žily, takže sklon pre kapilárne krehkosti vznikajú drobné krvácanie.
Ako je chrípka u detí?
A deti mladšie ako jeden rok menšiemu kontaktu s ostatnými, takže sú menej pravdepodobné, že dostať chrípku, ako deti školského a predškolského veku. Okrem toho, ak je dojčené dieťa, protilátky materského mlieka sú často dobre chráni dieťa pred infekciou.
Zatiaľ grudnichki sú ohrozené, pretože majú nedostatočnú imunitný systém, ktorý nemožno odmietnuť vírus. Z tohto dôvodu, v prípade ochorenia chrípkou je berie vážne: tvárnenie komplikácie a / alebo pripojí sa k sekundárnej infekcie.
Príznaky chrípky u dojčiat rozvinúť obvyklý scenár, rovnako ako u starších detí:
Spočiatku sa príznaky intoxikácie objavia: telesná teplota stúpne, že dieťa odmieta jesť, a tak ďalej.
Krátko nato, existujú známky poškodenia dýchacích ciest: je kašeľ, upchatý nos a ďalšie príznaky.
však tam je rozdiel: Prejavy ochorenia sa vyvíja rýchlejšie - v priebehu niekoľkých hodín alebo jeden alebo dva dni. Navyše situácia je ešte umocnený tým, že deti nie sú schopní hovoriť na jeden rok.
Preto matka by mala byť pozorní, aby vaše dieťa - a potom sa jeho správanie "hovoriť" všetko, čo prichádza s ním.
napriemerná závažnosť
S nástupom ochorenia správanie dieťa dramaticky zmení: stane sa veľmi vyberavý a plače, odmieta jesť, zdá sa, chrapot a bolestivý kašeľ.
v ťažkých
Dieťa pomalý, apatický (samostatne stojaci na všetko, čo sa deje okolo), koža sa stáva bledá, a končatina môže byť zima.
často sa objaví dýchavičnosť, ktorý ukazuje vývoj komplikácií: opuchy hlasiviek (laryngotracheitíde) alebo pľúc, zápal pľúc a ďalších vtákov. Pri čine respiračných pomocných svalov zapojených: čerpaných medzirebrových priestorov a / alebo opuch nosa krídel.
Aké sú formy chrípky?
na závažnosti všeobecne toxické účinky a respiračné symptómy základe identifikovali rad variantov prúdenia chrípky.
Navyše závažnosť ochorenia závisí nielen od typu chrípkového vírusu, ale tiež do značnej miery na počiatočnom zdravotnom stave pacienta. Vzhľadom k tomu, v prítomnosti chronických chorôb alebo porúch imunitného systému existuje vysoké riziko vzniku závažného ochorenia s vývojom veľkého počtu komplikácií.
tam je tiež Zákon týkajúci sa detí: Čím je dieťa mladšie, dôjde k závažnejšie chrípka. Situácia je o tento prípad, pretože u malých detí nedokonalé kompenzačné mechanizmy organizmu a imunitný systém je nezrelý. Okrem toho vírus chrípky ďalej potláča svoju prácu. Preto rýchlo spojené bakteriálnou infekciou, ďalej zaťažuje ochorenia.
mierna forma
Vyznačujúci sa zvýšením telesnej teploty na 38 ° C, ktorá je vhodná k byť vystavený antipyretiká, normalizácia druhý alebo tretí deň choroby.
Symptómy horných dýchacích ciest nie sú vyjadrené.
V celku, celkový stav pacientov so stredne narušená, takže prejavy miernou formou chrípky je viac ako SARS.
mierna forma
To sa vyskytuje najčastejšie.
príznaky intoxikácievyjadrené a prísť do popredia:
Telesná teplota stúpa prudko 38-39,5 ° C a udržiavaná po dobu štyroch až piatich dní, klesajúci po obdržaní antipyretiká.
Pacienti sa objaví letargia, slabosť, silné bolesti hlavy, bolesti svalov a bolesti celého tela.
K dispozícii je svetloplachosť a slzenie.
Príznaky poranenia dýchacích ciest Tiež prejavuje jasnejšie: bolestivé suchý kašeľ, suchý a bolesť v krku, "škrabanie" bolesť na hrudníku, zdurenie nosovej sliznice.
A často sa pripojí k bakteriálnej infekcii s rozvojom vírusové a bakteriálne alebo bakteriálne pneumóniou, čo vedie k celkovom zdravotnom stave váhy pacienta.
závažná forma
Vyvíja menej často, s podmienkou pacientov rýchlo zhoršuje jemné dobu.
intoxikácie:
Ochorenie začína akútne fervescence na 39,5-40 ° C, čo je ťažko na vykonanie konvenčné antipyretiká založené na paracetamol alebo ibuprofén.
Pacient sa objaví ostrý a závažnou slabosť, bolesti hlavy a bolesti svalov, poruchy spánku, sú závraty, niekedy až mdloby.
Občas sa môže vyskytnúť delírium, halucinácie, kŕče a strata vedomia.
Niekedy vyvíjať vírusovú meningitídu (zápal membrán mozgu). Zároveň je tak silné bolesti hlavy, ktoré dospelého vzdychá a dieťa plače. Tiež tam sú silné bolesti v chrbte a krku, horšie otáčať hlavou.
Poruchy spánku: existuje ospalosť alebo nespavosť.
Často nevoľnosť a opakované vracanie.
respiračné poruchy:
Tam je bolestivá výraznejší kašeľ, neposkytuje žiadnu úľavu.
Nosová dýchanie je narušený.
Tam je pokračujúci dýchavičnosť, zhoršuje pohybu alebo miernej fyzickej záťaži - vlajky s vysokým rizikom komplikácií chrípky.
Často vyvinú vírusovej alebo vírusovú-bakteriálne zápal pľúc. V pomocných dýchacie svaly zvyčajne podieľajú: ťahané medzirebrové priestor a / alebo bobtnajú nosové krídla.
Často tam laryngotracheitíde, čo vedie k prudkému a rýchlemu zúženie hrtana. Prejavujúce "štekať" kašeľ, dýchavičnosť dýchať a zmeny hlasu.
charakteristický výskyt pacientov ťažkou chrípkou: Výraz tváre - bolelo, koža - bledý zemité tieňa. Často sa jedná o pozitívny signál, "pinch": tvorba modrín na stláčanie záhyby kože v podklíčkové oblasti v dôsledku zvýšenej krehkosti ciev.
hypertoxic forma
Vzácne. Pri tejto chorobe začína prudkým nárastom telesnej teploty na 40-41 ° C. V budúcnosti, všetky príznaky chrípky rastú veľmi rýchlo, často v priebehu niekoľkých hodín alebo deň alebo dva, ktoré definujú extrémne ťažkú priebeh choroby.
U tejto formy je charakteristický toxické poškodenie mozgu (neurotoxicosis) a edém mozgu (nadmerné hromadenie tekutiny v bunkách mozgu alebo miechy), zrážanlivosť krvi, kardiovaskulárny systém a obličky, pľúcny edém s vývojom respiračnej nedostatočnosti.
Ak je pacient pri vedomí, že sú nepokojní a sťažujú na pocit nedostatku vzduchu. Často sa však, že vedomie je narušená rýchlo: sú halucinácie a bludy. S ďalším zhoršenie celkového stavu pacientov k strate vedomia alebo upadnúť do kómy.
Ak nie je starostlivosti je včasná, ak chrípka hypertoxic forma 40-60% všetkých prípadov pacientov zomiera počas niekoľkých hodín alebo dní.
Ako chrípkou u tehotných žien?
Počas tehotenstva, ženy fyziologická imunita klesá. Výsledkom je, že imunitný systém nie je "vidieť" ovocie, ktoré je cudzie teleso na tele matky. Táto podmienka je nutná pre udržanie tehotenstva. Preto sa budúca matka sú vystavení vysokému riziku nákazy nejaké infekčné ochorenie, vrátane chrípky.
A chrípka počas tehotenstva obvykle nastáva príznaky. Avšak, počas "zaujímavá situácia" príznaky ochorenia zvyčajne vyvinúť oveľa rýchlejšie a choroba sa často objavuje v ťažkú formu. Okrem toho často spojený sekundárne bakteriálne infekcie: vyvíja bakteriálne alebo vírusový-bakteriálne zápal pľúc, zápal dutín (sinusitída), a ďalšie.
Ako nebezpečné chrípky počas tehotenstva?
Veľa záleží na dĺžke tehotenstva, v ktorom nastávajúca matka má chrípku.
V prvom trimestri tehotenstva - 12 týždňov
Stáva sa karta zo všetkých orgánov a systémov plodu, takže vplyv vírusu chrípky sú často škodlivé pre tieto procesy. V dôsledku toho existuje vysoké riziko tvorby akejkoľvek vrodené vady, - ako je ochorenie srdca, pľúc a obličiek.
A tam sú vierohodné správy, že najbežnejšia forma malformácie centrálneho nervového systému: hydrocefalus (nadmerné hromadenie tekutiny v mozgu), mozgové cysty, spina bifida (malformácie chrbtice v kombinácii s miechy vady) a ďalšie.
Avšak, v prvom trimestri a aplikuje prírodné zákon s názvom "všetko alebo nič" - keď sa zbaví zrejme non-životaschopný plod. Tak často v prípade vtákov v tomto období tehotenstva končí potratom alebo neživých tehotenstva.
Neskôr - od 12 až do 38 až 39 týždňov
Nežiaduce účinky chrípkového vírusu je znížená. Avšak, to môže spôsobiť tvárnenie placentárnu nedostatočnosti, čo vedie k narušeniu vývoja plodu a tehotenstvo.
To je spôsobené skutočnosťou, že chrípkové vírusy majú schopnosť poškodiť placentou. Výsledkom je, že porušil ustanovenia plodu živinami a kyslíkom, produkciu hormónov placentou, fetálny vylučovanie odpadových látok z prenikaniu ochranu proti vírusom, baktériám a toxínov z matky na plod.
A v prípade, že utero-placentárnu insuficiencie vyvíja až 16 týždňov tehotenstva, možné potrat.
Keď to je tvorené 16 týždňov neskôr, často vyvinú vnútromaternicové spomalenie rastu, takže dieťa pri narodení, nízkou hmotnosťou a / alebo výšky. Niekedy sa narodí nedonosené dieťa.
Keď fetálny intrauterinná infekcia vírusmi chrípky
Podľa nedávnej štúdie, len chrípka A vírusy sú schopné preniknúť cez placentu v prípade, že imunitný systém budúcej matky je veľmi oslabený. Kým informácie o preniknutie vírusu chrípky B a C, cez placentu do dnešného dňa, zostáva kontroverzný.
Deti, ktoré boli infikované v maternici, sú v ohrození, pretože pracujú sa zhoršuje už tak nezrelý imunitný systém.
Novorodenec prispôsobený pre dospelých životných podmienok - napríklad dlhšia fyziologické žltačka. Aj v prvých rokoch života je väčšia pravdepodobnosť, že trpí vírusovým a bakteriálnym infekciám, niesť ich ťažkých a častý vznik komplikácií: zápal pľúc, laryngotracheitíde a ďalšie.
Tieto deti sú náchylnejšie k rozvoju alergických reakcií a sklonom, pretože zvyčajne neskôr zúbky.
Ako je liečba chrípky u detí?
Hlavnou úlohou - k potlačeniu množenie vírusov chrípky, ako aj ich schopnosť poškodeniu zdravých buniek.
Okrem toho riadil boj s intoxikáciou a poškodenia dýchacích ciest a pri liečbe komplikácií.
Antivirotiká pre deti od chrípky
Dôležitou podmienkou: čo najskôr začať prijímať protivírusové lieky. Optimálne - v prvých 48 hodín po nástupe.
Názov lieku
mechanizmus účinku
ako užívať
Prvá línia liekov - považovaná za najúčinnejší.
Rimantadine
V počiatočnej fáze ochorenia inhibuje najmä proliferáciu vírusu chrípky typu A po jej vstupe do bunkách sliznice dýchacích ciest.
Je priradený do veku jedného roka v podobe 0,2% sirupu, sa siedmich rokoch - v tabletách.
arbidol
Pôsobí na chrípkové vírusy typu A a B inhibujú ich rozmnožovanie. Tiež zvyšuje produkciu interferónu v tele (a antivírusové aktivity proteín s) a mierne zlepšuje imunitný systém.
Priradiť vnútri kapsule alebo tablety pred jedlom, od veku troch rokov.
Tamiflu azanamivir
Operácia chrípky typu A a B, inhibícia aktivity neuraminidázy v ich plášti, ktoré uľahčujú uvoľnenie zrelého vírusu z infikovaných buniek dýchacích ciest. Podľa štatistík, aplikácia týchto liekov, pretože počiatkoch choroby v 40% prípadov je významné zlepšenie pacientov a doba redukcie choroby, 50% - znižuje výskyt komplikácií.
Tamiflu
Je priradený do veku jedného roka. Podávať perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, ale jeho prenositeľnosť lepšie, ak sú užívané s jedlom.
zanamivir
Je priradený k veku piatich vdýchnutiu pomocou inhalátora dodaného.
Liekov druhej línie, pôsobí proti viac typov vírusov: chrípkových vírusov, SARS a iné patogény.
viferon - syntetická droga interferón
Interferón akcie:
To chráni bunky pred vírusmi.
Začína v bunkách procesov, ktoré inhibujú replikáciu vírusu.
Potrestaný výťažok vírusových častíc z infikovaných buniek.
Mierne stimulovať imunitný systém.
Liek je dostupný vo forme čapíkov podávaných rektálne a - konečníka.
Používa sa u detí s novorodeneckom období, vrátane predčasne narodených detí.
Grippferon a Amiksin
Prispievajú k produkciu interferónu v tele. Mechanizmus účinku je rovnaká ako u Viferon.
Amiksin podávať deťom starším ako sedem rokov, raz denne 1,2 až 4 dni užívania.
Grippferon pre liečbu chrípky použitého v nosné kvapky.
Groprinosin (methisoprinolu)
Blokuje množenie vírusov.
To stimuluje činnosť určitých buniek imunitného systému - makrofágy, ktoré zachytávajú a stráviť vírusy, baktérie a cudzie častice.
To zlepšuje imunitný systém ako celok.
Priradiť vnútri po jedle pilulky, od veku troch rokov, v sirupe - o jeden rok.
Tip!
Čas trvania antivirotík v nekomplikovanej chrípky je zvyčajne 5 dní ťažká - do 8-10 dní. Ak budete potrebovať dlhšiu liečbu, lekár rozhodne individuálne v každom jednotlivom prípade.
Je dôležité, aby antivirotiká v pravidelných intervaloch.
Boj s príznakmi intoxikácie
Je zameraný na zníženie telesnej teploty, zníženie bolesti a zlepšenie celkového stavu.
Odporúča sa piť veľa tekutín
Dojčatá môžu byť použité minerálnej vody bez plynu alebo čistou vodou, slabým teplým harmančekovým čajom. Staršie deti, ak nemajú alergie, môžete ponúknuť piť horúci čaj s malinami, citrónom alebo medom.
Antipyretiká a analgetiká
Vplyv na bolesti centier a termoregulácie v mozgu, čo prispieva k zníženiu telesnej teploty a zníženie bolesti.
tiež inhibujú produkciu zápalových mediátorov v tkanive (špeciálnych látok), v dôsledku čoho sa znižuje opuch, bolesť a zápal.
Deti môžu používať iba výrobky na báze paracetamolu (Tsefikon D Panadol, Tylenol) a ibuprofén (Nurofen, Ibuprofen, Advil).
Liečivá pre pohodlie sú k dispozícii vo forme sirupov, čapíkov a tabliet.
Okrem toho, paracetamol je výraznejší antipyretický účinok, a ibuprofén - protizápalové a analgetické.
V závažných prípadoch sa lytická zmes podávaný intramuskulárne, ANALGIN inj roztok obsahujúci, difenhydramín a papaverín.
Indikácie pre podanie:
Teploty nad 39 ° C,
Pri teplotách do 38 ° C: vo veku troch mesiacov, je tu informácie o akcii skôr záchvaty na pozadí zvýšená telesná teplota, prítomnosť chronických ochorení.
To odporúča používať rozkladového mixe nie viac ako dvakrát alebo trikrát v priebehu celej doby trvania choroby.
Dôležité!
Deti sa nepoužívajú aspirín a lieky na ňom založené (amidopyrínu, Aspirin). Vzhľadom k tomu, že spôsobí, že vývoj veľkého počtu komplikácií - napríklad syndróm (akútneho zápalu mozgu a rýchle hromadenie tuku v pečeni) Reye.
dýchacích ciest Liečba lézie
Je zameraná na zlepšenie dýchacie funkcie, ktorá podporuje hojenie.
Pre boj s bolestivou suchý kašeľ menovaný kašli lieky, ktoré znižujú jeho intenzitu, ale nie potláčajú kašeľ centra v plnej prevádzke - napríklad Libeksin.
Keď mokrý kašeľ menovaní zástupcovia, riedidlá a zlepšujú odkašliavanie hlienu: Ambroxol Brómhexín, skorocelový sirup a ďalšie.
Ak chcete obnoviť dýchanie nosom používané lieky, ktoré znižujú lokálny opuch: Nazivin, Rinofluimutsil, Pinosol a ďalšie.
Antihistaminiká s chrípkou
Antihistaminiká znížiť opuch sliznice dýchacích ciest a zvyšujú analgetický účinok. Z tohto dôvodu, zlepšuje dýchanie nosom, kašeľ znížil intenzitu a je uľahčená celkového stavu.
Deti používania lieku Zyrtec, loratadín (priradený dva roky), Suprastin, Fenistil a niektoré ďalšie lieky.
Liečba závažnej chrípky a jej komplikácií
Vykonávať iba v nemocnici. Podaný vnútrožilovo roztoky glukózy a fyziologického roztoku pre zníženie toxicity. Vzťahovať aj na iných liekov, v závislosti od závažnosti stavu a rozvoju komplikácií. Napríklad - dexametazón u laryngotracheitíde pre odstránenie opuch hrtanu a zlepšuje dýchanie.
Dôležité!
Dávky všetkých liekov používaných pri liečbe chrípky u detí vypočíta lekár podľa veku a / alebo hmotnosti dieťaťa, rovnako ako prítomnosť jeho komorbidít. Okrem toho, iba lekár určí mnohotvárnosť brať lieky, a rozhodne o dobe trvania liečby závisí od závažnosti ochorenia.
Ako je liečba chrípky u tehotných žien?
Docela výzva, pretože v priebehu tehotenstva, mnoho liekov je kontraindikované použitie. Okrem toho, že veľa záleží na tehotenstvo, pri ktorom nastávajúca matka bola chorá s chrípkou, rovnako ako na závažnosti ochorenia.
Liečba miernych foriem chrípky
Držaný v domácom agentom schválený pre použitie počas tehotenstva.
za účelomzmierniť príznaky intoxikácie
Odporúča sa piť veľa minerálnej vody bez plynu, čaj a ďalšie teplo.
Pre zníženie telesnej teploty(V prípade, že je nad 38 ° C) a zníženie bolesti
Paracetamol - analgetikum a antipyretikum liek, ktorý je schválený pre použitie u tehotných žien.
V boji proti kašľu
Predpísané lieky s opatrnosťou - keď očakávaný prínos pre matku je vyšší ako pravdepodobné riziko pre plod.
Keď mokrý kašeľ Môžete použiť Brómhexín, ambroxol alebo Ambrobene, počnúc od druhého trimestra tehotenstva. Po celú dobu tehotenstva - Mukaltin.
v suchom stavekašeľ dextrometorfániumbromid je používaný, ktorý, bohužiaľ, inhibuje vzrušivosť kašeľ centrum. Z tohto dôvodu platí od druhého trimestra tehotenstva. V prvom polroku - iba v prípade núdze.
môžete tiež inhalácia 3-4 krát denne pomocou ultrazvukový rozprašovač alebo kompresor pomocou minerálna voda alebo 0,9% fyziologický roztok. Budú usporiadať akúsi "duší" v dýchacích cestách, hydratačné a vyplavovanie ich sliz. Z tohto dôvodu, a to nielen znižuje kašeľ, ale tiež zlepšuje dýchanie.
dobrou pomôckou inhalácie lekáreň drogy, z ktorých roztoky sa pripravujú pre inhaláciu. Napríklad, môžete použiť Rotokan, protizápalový účinok a pomáha obnoviť sliznice dýchacích ciest.
S cieľom uľahčiť dýchanie nosom
Odporúčaná nosového výplachu pomocou soľné roztoky: fyziologický roztok aplikovaný, Aqua Maris a ďalšie.
Pinosol dovolené používať v kvapky alebo spreje s obsahom esenciálnych olejov, ktoré lokálne znižujú opuch a zápal, a tiež prispievajú k obnove nosovej sliznice.
Neodporúča sa v priebehu tehotenstva alebo prípravkami obsahujúcimi vazokonstriktorov - napr Nazivin. Vzhľadom k tomu, že sa ukázalo, že môžu spôsobovať vytváranie chýb plodu.
V rámci boja proti vírusu chrípky
Je udelené povolenie na použitie Viferon: sviečky v 14. týždni tehotenstva, a masť - v ktorejkoľvek fáze. Môžete tiež použiť Grippferon vo forme nosných kvapiek po celú dobu tehotenstva.
Tamiflu je priradený v ktorejkoľvek fáze tehotenstva, ale iba v prípade, že prínos pre matku nad možným rizikom pre plod.
Prevencia placentárnu nedostatočnosti
Použité lieky v malých dávkach, aby sa zabránilo zrážaniu krvi (Fragmin) a adhézie krvných doštičiek (Curantil, Dipipiridamol). Tiež menovaný prostriedok pre zlepšenie metabolizmu a zásobovanie tkanív kyslíkom (Aktovegin)
Keď vstúpite bakteriálne infekcie
Predpísať antibiotiká schválené pre použitie počas tehotenstva, v závislosti na obdobie: penicilín (ampicilín, amoxiclav), cefalosporíny (cefazolín ceftriaxón), makrolidy (erytromycín, Vilprafen).
Liečba závažnej chrípky
To sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí: vykonáva boj s príznakmi intoxikácie (intravenózne podávané roztoky) sú priradené glukokortikoidy v pľúcny edém alebo mozgu, .a iných drog.
Použitie ľudových prostriedkov
figy Pomáha znižovať suchý kašeľ a "poškriabaniu" bolesť na hrudníku.
Spôsob prípravy a použitia
100 gramov sušeného ovocia zalejeme 400 ml horúcej vody alebo mlieka. Potom učenie surového varu na miernom ohni po dobu 15-20 minút, potom odstrániť z tepla a nechať po dobu dvoch až troch hodín. Vezmite na 100 ml 2-3 krát denne.
kvaka šťava používa na riedenie a zlepšiť vypúšťanie spúta počas mokrého kašeľ.
Spôsob prípravy a použitia
Nastrúhame repu na jemnom strúhadle a stlačiť šťavu. Potom zmiešajte šťavu s medom v pomere 3 diely kvaka šťavy a 1 diel medu. Potom sa získaná surovina dať na oheň a priveďte do varu, potom vyberte z tepla a chladu. Vezmite jednu polievkovú lyžicu trikrát až štyrikrát denne po dobu 10-15 minút pred jedlom.
Bohužiaľ, niektorí ľudia môžu mať prospech agenta namiesto ujma nastávajúce matku i plod - napríklad zvyšujú tonus maternice, alebo vyvolať vývoj maternicového krvácania.
Preto neodporúčame používať v priebehu tehotenstva oregano, koreň sladkého drievka a Oman, píniových púčiky, skorocel, matku a nevlastnou matkou, tymián, fialové a šalvie. Ak je to potrebné, niektoré byliny môžu byť použité, ale iba po konzultácii s lekárom.