Bublavý do ucha s exsudatívnou otitídy

Choroby ucha vždy nenastane s bolesťou a ťažkú ​​nepohodlie. Často pozorované namiesto tieto nepríjemné pocity bublavý zvuk v uchu a straty sluchu, ktoré často bez povšimnutia u človeka vôbec. Tento typ patológie sa nazýva zápal stredného ucha s výpotkom, ale s ohľadom na závažnosť následkov, v rôznych formách, rozdielny charakter toku a nerovnakého zaobchádzania poskytnúť diagnózu by mal byť odborníkom.

• rysy choroby
• Dôvody pre lepidlo ucha
• klinický obraz
• komplikácie choroby
• servis je
• terapia
• Pomoc ľudových opravné
• prevencia chorôb

rysy choroby

Ochorenie stredného ucha, v ktorom zápal stredoušné sliznici dutiny sprevádzané hromadením exudátu, bol nazývaný "zápal stredného ucha s výpotok." Celistvosť bubienka v exsudatívna zápalu stredného ucha je zvyčajne uložený, bolesť nemôže byť príliš ťažká, ale strata sluchu je zvyčajne dobre viditeľné. Zápalové tekutiny v strednom uchu dutiny nie je výstup z dôvodu opuchu okolitých tkanív, tak, že sa stane priaznivú živnou pôdou pre baktérie a ochorenie, ktoré má prechod purulentná krok.

Sluchového orgánu v exsudatívna otitídy často nazývaný "lepkavý ucho", ako je v ňom nahromadené exsudátu môže byť nielen kvapalina, ale viskózny, lepkavé povrchovej vrstvy s hrúbkou stredného ucha. Ochorenie je pomerne časté, najmä u detí, a môžu byť jednostranné, obojstranné, pričom druhá varianta je častejší. Dieťa predškolského veku otitis media s výpotkom môže spôsobiť poruchy pozornosti, pamäti a myslenia, spomaľuje vývoj dieťaťa, ak je tam je dlhá doba.

Pokiaľ lepidlo ucho môže trvať až 3 týždne trvania, je to akútne patológie. Keď choroba trvá 3-8 týždne, treba uznať subacute, 8 týždňov potom, čo bol diagnostikovaný s "chronickým zápalom stredného ucha s výpotok." Synonymá chronických foriem ochorenia nie sú hnisavé zápal stredného ucha, zápal stredného ucha, sekrečnú tubo-valcový katar. Odborníci na vedomie, že patológia sa vyvíja v podobe trvalo prebiehajúcich fázach:

1. Počiatočná fáza. Metaplastická zmeny sa vyskytujú na sliznici stredného ucha, to znamená, že niektoré bunky sú nahradené inými.
2. Sekrečnú fázy. Zvýšená aktivita pohárikových buniek metaplázia epitelu naďalej pretrváva.
3. Degeneratívne fáze. Dochádza k poklesu v izolácii sekrécie začať adhézne procesy tympanónom.

Povahou exsudátu emitovaného ochorenia sa môže vyvinúť v týchto ohľadoch:

1. serózna zápal stredného ucha;
2. slizničnej zápal stredného;
3. sero-slizničnej zápal stredného ucha.

V kroku môže dôjsť degeneratívne ochorenie hlienovitá fibrózy, cystickej fibrózy, vláknité adhézne procesy.

Dôvody pre lepidlo ucha

Bezprostredným dôvodom, pre ktorý je účinok ako choroba začína rozvíjať - obštrukcia Eustachovej trubice, čo vedie ku katarálnej evstahiit. Vzhľadom k tomu, trubka má malý priemer, môže to úplne upchať na pozadí zápalu a opuchu. Ako výsledok, prívodu vzduchu a porušila odtok stredného ucha, tlak klesne, vytvorenie vákua. Bubienkovej dutiny sliznice začne produkovať transsudát (edematózne tekutín). Postupne sa tekutina hromadí v strednom uchu, čo spôsobuje dysfunkciu sluchových kostičiek.

S hromadenie výlučkov zvyšuje počet slizničných žliaz, a tento "bludný kruh" vyvoláva kvapalinového tesnenia a pohybujúce sa vo forme exsudátu. Ak je počiatočná fáza zápalového transudate kvapaliny môže byť odstránený pomocou otvoru v bubienka, ďalej exsudát evakuácia veľmi ťažké. Následne sa v strednom uchu degeneratívne štartu a sklerotické procesy, kedy sa množstvo hlienu produkovaný žľazami znižuje kostičiek stratí ich mobilitu, bubienok podstúpi adhézie (timpanoskleroz). Akútneho zápalu stredného ucha s výpotok bez ošetrenia môže ľahko prejde do beh ucho ušné infekcie stredného ak priniknet do stredoušné dutiny, kde sú veľmi priaznivé podmienky pre mikrobiálne život.

Ale prečo niektorí ľudia rozvíjať serózna zápal stredného ucha a jeho ďalšie kroky, nie je banálne zápal stredného ucha? Ako už bolo uvedené, dôvody pre tento vývoj je stenóza alebo úplné upchatie Eustachovej trubice, ktoré môže byť spôsobené prítomnosťou:

• závažná opuch na pozadí zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, dlhotrvajúci nádchy;
• hypertrofia hltanu tonzíl (nosné mandle);
• angiofibroma a iných nádorov hltanu, nosa, prínosových dutín;
• zrasty v krku;
• zakrivenie nosnej prepážky, a iné abnormality štruktúry nosohltanu a ucha;
• alergická nádcha alebo vazomotorickej s dlhou históriou;
• traumatické poškodenie nosa;
• barotrauma ucho;
• tuberkulóza horných dýchacích ciest.

klinický obraz

Na rozdiel od hnisavý zápal stredného ucha, najčastejšie príznaky nie sú jasné exsudatívna formu patológie, nie sú tam žiadne silné fotografovanie bolesti v uchu. To vedie k oneskoreniu pri vyhľadaní pomoci v prípade, že choroba už prešiel v chronickej forme. Vzhľadom k tomu, serózna zápal stredného ucha je často videný u detí, ktoré vo všeobecnosti nemajú žiadne sťažnosti, a preto je dôležité, aby sa pravidelne vyskytujú v otolaryngologist kvôli možným dôsledkom chorôb ušných.

Obvykle pred lepidlo ucho začína svoj vývoj, u detí alebo dospelých toky infekčné ochorenie horných dýchacích ciest. Tiež exsudatívna otitis môže predchádzať zhoršeniu adenoiditis zvýšenie veľkosti polypov, cysty nosohltan alebo aktivačné faktory, ktoré vedú k vytvoreniu podtlaku v Eustachovej trubice.

Klinický obraz zápalu stredného ucha s výpotkom môže zahŕňať také príznaky (závažnosť z nich sa pohybuje v každom jednotlivom prípade):

• bublavý zvuk v ušiach alebo na jedno ucho;
• tinnitus s naklonenie, otočnou hlavu;
• Narušenie nosovej dýchanie, chronické prekrvenie nosovej sliznice;
• straty sluchu;
• zlepšený sluch, keď je človek ležal na bruchu;
• umlčať búchanie ucho fúka nos s nosom, prehĺtanie slín;
• mužský hlas sa mu zdalo, aby zvonenie (matný, dutá), neznie tak, ako obvykle, ale niekde hlboko v jeho hlave;
• Telesná teplota je normálne, občas subfebrile, ale iba vtedy, ak existujú pomalé infekcie v hltane.

Keď chronický zápal stredného ucha, čo sa stáva veľmi často, hlavné sťažnosť pacienta - rôznou mierou straty, konštantný prekrvenie ucha, pocit tlaku, nadúvanie sluchu. Občas spojené bolesti nízkej intenzity, pozorované v rôznych intervaloch. U detí s chronickým exsudatívna otitídu existujú pokusy robiť zvuk hlasnejší než televíziu, že dieťa nie je počuť jeho meno. Žiaci možno pozorovať pokles študijné výsledky, stanú sa nepozorný.

komplikácie choroby

Najčastejšou komplikáciou tohto ochorenia je akútny forma hnisavý zápal stredného ucha, ktorá sa vyskytuje v neprítomnosti včasné liečenie a vrstvenie s bakteriálnou infekciou stredného ucha. Najviac nepríjemné dôsledky pre dlhú dobu prináša existujúce chronický zápal stredného ucha s výpotok. Zápal neliečených pokračuje ku kroku degeneratívne a spôsobí, sklerotické procesy (lepidlo zápal stredného ucha). Ďalšie možné problémy, ktoré prináša lepidlo ucho:

1. cholesteatom (rast tkaniva Tympanum);
2. chronický mastoiditida (zápal procesu spánkovej kosti);
3. zatiahnutie bubienka vnútorná (atelektáza) s následnou atrofiou;
4. miringoskleroz (vzhľad fibrínové usadeniny na membráne);
5. Perforácia ucha, dlhodobo predmetom opráv;
6. podkrovie choroba (lézie hlboké vrstvy až do stredného ucha kostnej steny);
7. strata sluchu, vrátane korigované. Prečítajte si viac o liečbe straty sluchu

Zvyčajne správna liečba prvej fáze ochorenia vedie k úplnému uzdraveniu, ale to vyžaduje, včasná diagnóza a včasná liečba vhodne zvoliť. Okrem toho, podľa štatistík 30% pacientov s exsudatívna zápalu stredného recidívy dôjsť v dôsledku prítomnosti chronických ochorení hltana alebo mandlí, ktoré by bolo potrebné brať do úvahy pri štúdiu rizikom komplikácií.

servis je

Veľmi často sa stáva, je choroba zistená na ORL špecialista nehody, ako je napríklad plánovaná preverovanie či radu pri inej príležitosti (k tomu dôjde častejšie u detí). Počas vykonávania otoskopie lekár tieto skutočnosti:

• jednotvárnosť bubienka, niekedy - jeho zožltnutie alebo cyanóza;
• zvýšenie vaskularizácie tenká membrána plavidiel, najmä od okraja k stredu;
• prítomnosť vzduchových bublín na membráne;
• narušenie pohyblivosti membrány;
• V neskorších fázach chronickej exsudatívna otitídy - zahusťovanie, atrofia, Inverted membrány, vypuklé z jej sluchových kostičiek (kladivo).

Ďalšie potrebné metódy, ktoré umožňujú určiť diagnózu, sú mikrootoskopiya, prahová audiometria, akustický impedancemetry, štúdie bežecké sluchového rúrky, tympanometriou. Je vhodné vykonávať, a CT spánkovej kosti a vnútorné ucho detekovať zmeny v čase. Ak je to nutné, je pacient vykonáva endoskopia hltanu časť Eustachovej trubice. rozlišovať exsudatívnou v chronickom zápale stredného ucha mali otoskleróza, chronický hnisavý zápal stredného ucha ucho, ušné nádory, abnormality sluchových kostičiek.

terapia

Po prvé, u pacientov všetkých vekových kategórií by malo byť zistenie príčiny ochorenia včas odstrániť všetky rizikové faktory - na odstránenie nosné mandle, polypy, dezinfikuje ložiská chronickej infekcie, atď. Následne alebo súčasne vykonané exudativní liečbu zápalu stredného smerujúce k prevencii degeneratívnych zmien v strednom uchu a telesnej pracovné využitie. liečba je často vykonáva v nemocnici, pretože zahŕňa množstvo aktivít, ktoré nie sú vždy vhodné pre ambulantné výkony. Konzervatívna liečba exsudatívna zápalu stredného ucha u detí i dospelých môžu zahŕňať také spôsoby:

• in-the-elektroforézou s kortikosteroidmi;
• zavedenie do dutiny stredného ucha proteolytických enzýmov, mukolytiká;
• fonoforézou na mastoid proces spánkovej kosti s hyaluronidázy (rozhodne neodporúča u pacientov s detstva);
• vyfukovanie ucha za Politzer;
• katetrizácia z Eustachovej trubice;
• antibakteriálne terapie (Amoksiklav alebo Azitromycín tablety, injekcie);
• v pokročilej formy patológia - prijímacích tabletovej glukokortikoidy (prednizolón, hydrokortizón) v kombinácii s antibiotikami;
• prijímanie protizápalovú látku z prekrvenie nosovej sliznice a Eustachova trubica (Erespal), za rovnakým účelom - antihistaminiká, znecitlivujúce činidlá (Tavegil, Suprastin, Diazolin).

Terapia v exsudatívna zápalu stredného ucha môže byť až 10-14 dní. Výsledky konzervatívnej liečby treba vyhodnocovať po 30 dňoch podľa opakovaných diagnostických postupov. V prípade, že účinok bol nedostatočný, plánovaný chirurgický zákrok na odstránenie tekutiny z stredoušné dutiny a obnoviť sluch. Ďalšie operácie sú aplikované myringotomy a auripuncture ale kvôli nedostatočne starostlivom odstráneniu viskózna sekréciou Exsudatívne zápal stredného recidívy vyskytujú v 50% prípadov. Tympanotomy považovaná za účinnejší pri sčítaní ventilačné trúbku, pričom formulácia podobné myringotomy trubice tympanotomy. Neskoršie run kurzy liečby antibiotikami a kortikosteroidmi, rovnako ako zabezpečiť pravidelné sledovanie pacienta audiologickým úrovni sluchu.

Pomoc ľudových opravné

Ľudových liečiteľov a priaznivci alternatívne terapie tvrdí, že z nižšie uvedených metód pomôže urýchliť nástup liečebná metóda a znížiť riziko recidívy:

1. Squeeze šťavu z granátového jablka, spájajú rovnaké diely medu. Kvapkať do ucha 3 kvapky dvakrát denne po dobu 14 dní.
2. Skombinujte rovnaké diely harmančeka, zemežlč, bazy čiernej, varí s vriacou vodou. Po 15 minútach, zmenšovanie, priložiť k uchu pacienta, nechajte asi pol hodiny ako obklad. Opakovať denne po dobu 2 týždňov.
3. Brew 2 lyžice mäta poháre vody, jedna hodina vypúšťací prostriedok, dôkladne ich ucho denne po dobu 14 dní.
4. Vytlačiť šťavu z čerstvej bazalky, kvapkanie do ucha, 5 kvapiek dvakrát denne po dobu 10 dní.
5. Piecť cibuľu v rúre. Odrezať vršok, urobiť dieru, nalejte do rascou (čajová lyžička). Zatvorte veko cibule, vložíme do rúry na ďalších 30 minút. Zbierať cibule šťava, kvapkanie do ucha 3 kvapky v noci po dobu 10 dní.

prevencia chorôb

Ak chcete zabrániť lepidlo ucho je dôležité, aby nedošlo k upchatiu Eustachovej trubice. Za týmto účelom je nutné, aby sa zabránilo vleklé nádchu, zápal prínosových dutín, odstrániť nádory, polypy a nosné mandle, zbaviť sa všetkých ohnísk nákazy v hrdle. Uši by mali byť riadne čistiť a včas, aby starostlivo plávať, takže voda nezostáva v dutine. Tiež nie je príliš chladno ísť bez klobúka. Pomáha to ochorieť choroby ušné silnú imunitu, aktívny životný štýl, temperovanie.