Akustické neurom

Nádorové ochorenia hlavy je vždy nebezpečný, desivý muž, ťažko liečiteľné a spôsobiť pomerne závažné príznaky. Avšak, benígne nádory môže byť úplne vyliečiť, a vo väčšine prípadov majú priaznivú prognózu. Napríklad akustický neurom sa môžu objaviť v puberte alebo v strednom veku, a ak je zachytené včas a hľadajú pomoc, chirurgické odstránenie je veľmi úspešný.

• rysy choroby
• Dôvody pre neurinomy
• príznaky
• servis je
• terapia
• Chirurgické odstránenie neuromu
• prevencia chorôb

rysy choroby

Sluchový nerv inervujú vnútorné ucho sa skladá z dvoch častí - kochleárny vetvy, ktorý je zodpovedný za prenos signálov v mozgu, ako aj vestibulárneho nervu, zasielanie informácií o polohe tela a pohybov. Vestibulárny schwannom, akustický neurom - iné mená, ako nádorové patológie ako neurinomy. Je to benígny nádor charakter rastúci schwannova bunka sluchového nervu (8 dvojica hlavových nervov). Aby sme boli presní, že nádor je umiestnený vnútri myelínové pošvy vestibulocochlear nervu.

Ochorenie je primárny nádor proces, nie je bežné - zaznamenaný klinický prípad asi 1 až 100 tisíc ľudí .. Pediatric patológie neobjaví, a až od dospievania, môže to prebiehať. S výhodou je nádor diagnostikovaný u osôb 30-40 rokov. Vo väčšine prípadov (95%) vyvinutý iba jeden Neurinóm akustiku, ale v prípade obojstranného nádoru, to je prejavom ochorenia neurofibromatózy typu 2. Schwannom inklinuje k zvýšeniu, ale často zostáva bez zmeny už mnoho rokov.

Akustické neurom s pomalou progresiou nepreberá ohrozenia života, ale keď jeho rast je príliš rýchlo, môže stlačiť mozgový kmeň, a dokonca narušiť dýchací a kardiovaskulárny systém. Externe, nádor je hustý, obmedzená tvorba (uzol), nepravidelné alebo oválny tvar. Jeho povrch je nerovný, pokryté kapsule spojivového tkaniva. Môžu byť prítomné v nádore nádoby, mastenec, cysty s kvapalinou.

Miera rastu a klinickej neurinóme samozrejme v rôznych prípadoch líši v niekoľkých fázach:

• . V prvej fáze - nádor na 2-2,5 cm, je strata sluchového a vestibulárneho aparátu, existuje jednoduchý paréza osoby;
• . Druhý stupeň - tumor do 3,5 cm, závažné príznaky, ktoré sú spojené pomocou stláčania príznaky mozgového kmeňa;
• Tretí stupeň - nádor väčší ako 4 cm, sú hrubé porušenie nervového systému v dôsledku silného stlačenia mozgu, vrátane hydrocefalus, mentálne zmeny ..

Dôvody pre neurinomy

Dôvody pre vypracovanie takého nádorového ochorenia ako neurinomy, zatiaľ nie je jasné (hovoríme len o vzhľad nádoru na jednej strane hlavy). Možno predpokladať, že jeho vývoj môže vyvolať:

• Účinok žiarenia;
• vážne otravy, zničenie myelínové pošvy jedov a toxínov;
• poranenie hlavy.

Avšak, v mnohých prípadoch, prítomnosť nádoru je uvedené jeho sporadický vzhľad bez ohľadu na akékoľvek rizikové faktory. V zásade rôzne príčiny vzniku bilaterálnej schwannomů, ktorá je vždy k dispozícii vzhľadom k vzácnym vrodeným ochorením - neurofibromatóza typu 2. Toto ochorenie má genetické predispozície, a takmer 100% týchto pacientov od 30 rokov už má neuromu a ďalšie benígne nádory chrbta a lebky (meningiom, glióm, fibróm).

príznaky

Nástup ochorenia je stále bez príznakov. Vzhľadom na to, že nádor často rastie veľmi pomaly, môžu sa príznaky neobjaví po dobu niekoľkých rokov. Ale ako tvorbu veľkosti (väčší ako 1,5 cm.), To začína rôznych klinických prejavoch a spresnila ich "set", bude závisieť na tom, čo mozog regióny sú zaklineniu. Spravidla veľmi prvom náznaku ochorenia - zápchy ucha, hlukom, zvonenie v ušiach. Postupne znižuje sluch, ale vzhľadom k tomu, že je pomalý, pacient môže nevšimne tento príznak. Keď schwannom dosiahne veľkosti 2-3 cm., Môže mať výraznejší pokles sluchu a dokonca aj vývoj závažného stupňa straty a hluchota sluchu. Navyše, niekedy človeka sluch mizne náhle, ktorý je doplnený prudkému zhoršeniu zdravia.

Ostatné súčasti príznakom ochorenia, ktoré sa môže uskutočniť:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• nevoľnosť a vracanie;
• nerovnováha s prudkým pohybom tela;
• poruchy rovnováhy, ohromujúci chôdza;
• nystagmus oko;
• dvojité videnie;
• necitlivosť na polovicu tváre, strata citlivosti;
• bolesť (tupý, bolesti) v tvári, ušné nádorom;
• Bolesť v krku;
• poruchy chuti, prehĺtanie;
• slabé žuvacie svaly, kým sa atrofia;
• slinenie poruchy.

U mnohých pacientov s veľkými nádormi, vestibulárny problémy rozvíjať, ako sú krízy, sprevádzaná nevoľnosťou, ťažkom vracanie, závraty až nemožnosť byť vo vzpriamenej polohe.

servis je

Ako všeobecné pravidlo, identifikácia sluchového nervu nádory v ranom štádiu je náhodná kontrola, pretože nedávajú žiadne príznaky. Neskôr, v dôsledku pomalého rastu symptomatickej diagnózu choroby môže tiež byť bránené. Ak máte podozrenie, že schwannom lekár predpíše nasledujúcich metód detekcie:

• spánková kosť rádiografia detekovať nepriame príznaky choroby - rozšírenie vnútorného zvukovodu;
• CT, MRI mozgu zobrazovacie nádorov a určiť jeho veľkosť, umiestnenie;
• elektronystagmografie pre registráciu pohybu očné buľvy;
• Audiometria pre štúdium sluchové funkcie;
• ABR test na zistenie fungovanie sluchového nervu.

Obvykle jednoduchý CT bez kontrastnej štúdie nám umožňuje posudzovať nielen dobre nádor väčší ako 1 cm., A malé nádory môžu zostať nepovšimnutá. Ale kontrast injekciu do krvi dáva dokonca predstaviť najmenšie tvorbu hlavy. Odlíšenie patológie je nutné v prvom rade sa zhubnými nádormi hlavy.

terapia

Konzervatívna liečba neurinomy sa vykonáva dvoma spôsobmi:

1. bdelé čakania a príjem rôznych symptomatických agensov;
2. žiarenia a rádioterapia, radiochirurgie.

V prvom prípade sa lekár odporúča pravidelne sledovať správanie nádorov a jeho rastové dynamiky príznakov. Sú svedectvom o pozorovaní:

• starobe;
• nemožnosť prevádzky z dôvodu zdravotného stavu;
• mierne klinické príznaky;
• malá veľkosť nádoru;
• Pravdepodobnosť nájsť počas MRI.

Súbežne, mnoho pacientov predpísaný diuretiká, protizápalové, analgetické lieky. Ak neurom začína náhle a rýchlo rastú, je odporúčané, aby sa odstránili.

Radiochirurgická a radiačnej liečby sú použité v prípade, že nádor je malá alebo stredná veľkosť, ale má tendenciu zvyšovať v starobe, kedy nie je možnosť odstránenie nádoru, prítomnosť fyzické choroby, je kontraindikáciou k normálnej prevádzke. Aj tieto spôsoby liečby sú ideálne pre odstraňovanie častíc z nádoru, ktoré sú ponechané po operácii. Žiarenie a ožarovanie sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi. Jeho účel - neodstráni, a zastaviť rast nádoru. Najpopulárnejší spôsob gama noža, keď je aplikovaný žiarenie v bodové umiestnenia nádoru.

Manipulácia s rádioterapiou vykonáva v lokálnej anestézii. Na hlave pacienta je stanovená Stereotaxický frame pevná hlava. Po pripojení CT poskytovať video dohľad na človeka a jeho zdravotný stav. Ide to úplne bezbolestné poškodenie ožiarenia zdravého tkaniva je to možné. Ak je to potrebné, postup sa opakuje, a v niektorých prípadoch bude liečba trvať až niekoľko mesiacov, ale väčšinou vyžadujú 1-5 sedenie. Ak je veľkosť nádoru je malá, zastaviť jej rast sa vyskytuje u 95% prípadov.

Radiačná terapia je menej moderná a bezpečná metóda. To si vyžaduje dlhý beh lebečnej ožarovanie, čím môžu byť ovplyvnené zdravého tkaniva. V budúcnosti to ohrozuje tvorbu nádorov mozgového tkaniva a ďalšími závažnými dôsledkami, čo je hrozbou pre ľudské zdravie a život.

K dispozícii sú ľudové lieky, ktoré by sa podľa liečiteľov môžu zastaviť rast nádoru. Použiť je možné vykonávať súbežne s liečbou v nemocnici a v žiadnom prípade nemôžu nahradiť jeden druh liečby je iný:

1. Varí sa 400 ml vriacej vody 2 lyžičky imela, termosky cez noc. Piť trikrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom po dobu 2 lyžice rýchlosti infúzie na 3 týždne.
2. 50 g pagaštanu konského naleje 0,5 litra vodky, doľava v tme po dobu 10 dní. Kmeň a pitie 10 kvapiek trikrát denne, riedi vodou. Priebeh 3 mesiace.
3. Brousící lyžička Echinops bežné osivo, zalejeme 300 ml vriacej vody, varí sa vo vodnom kúpeli po dobu 15 minút. Nechajte 2 hodiny, kanalizácie, piť 4x denne po dobu 2 lyžice po jedle. Kurz je 1 mesiac.

Chirurgické odstránenie neuromu

Indikácie pre operáciu je výskyt závažných príznakov rastu nádoru po ožiarení rýchlymi veľkostí novotvar. Chirurgické techniky pomáhajú úplne odstrániť neuromu udržujte lícne nerv, aby sa zabránilo obrnou a opuch mozgu.

Príprava k operácii je nasledovné:

• týždeň pred zásahmi postgraduálne aspirín, nesteroidné antireumatiká, krv-riedenie drogy;
• 2 dni dať steroidy pacienta;
• bezprostredne pred operáciou menovaný antibiotík.

Operácia sa môže vykonávať rôznymi spôsobmi a špecifická metóda výber bude závisieť od veľkosti a umiestnenia akustického neuromu. Trvanie každej operácie - 6-12 hodín. Tu sú tri základné typy prístupu k nádoru:

1. translabirintny - urobiť dieru do lebky za uchom, odstránenie mastoid proces spánkovej kosti. Dôsledkom stáva prevádzkovaný ucho Strata sluchu;
2. retrosigmovidny - odhaliť lebku a bočné ucha bližšie k zadnej odstránený nádor akejkoľvek veľkosti, pri zachovaní ľudské ucho;
3. stredom jamy lebečnej - pôsobiť rez nad uchom v podobe časovej kraniotomie kostnej nádor je odstránená cez vnútorné zvukovodu.

Po operácii, človek sa môže vyvinúť komplikácie, ktoré sa objavujú také javy:

• suché oči;
• bolesť hlavy;
• zvonenie v ušiach;
• nedostatok koordinácie;
• znecitlivenie tváre;
• lagoftalmus.

Skorá rehabilitácia obdobie (7 dní), sú v prítomnosti pacienta v chirurgickom oddelení nemocnice, potom je vybitá. Počas prvých dní po operácii predpísaných liekov na podporu činnosť nervovej sústavy a celého tela, muž neskôr odporúčané lieky, ktoré znižujú riziko recidívy.

Rehabilitácia môže zahŕňať:

• Cvičenie k obnoveniu motorickú aktivitu tvárových svalov;
• Potraviny s zahrnutie veľkého množstva vitamínu C a polynenasýtených mastných kyselín v potrave, s výnimkou čokoláda, káva, akútne, slané, mastné potraviny.

Všeobecne platí, že úplné uzdravenie prevádzkových neurom môže trvať až 6-12 mesiacov. Muž v najbližších 5-7 rokov by mal robiť pravidelne MRI, či nedošlo k recidíve ochorenia.

prevencia chorôb

Spôsoby prevencie Neurinóm akustiku nie je rozvinutý. Je dôležité navštíviť lekára na začiatku skorých prejavov (hluk, vyzváňacie, nevoľnosť, atď), ako sa zbaviť nádorových non-chirurgické metódy.