Lymfadenitída

lymfadenitída - ochorenie charakterizované zápalom lymfatických uzlín, často hnisavý charakter.

To je spôsobené vo väčšine prípadov stafylokoky a streptokoky ďalšie patogény, že ložiská zápalu (akútna alebo chronická), lymfatické cievy vstúpiť do lymfatických uzlín. Baktérie sa šíri nielen na aktuálnu lymfy, ale cievy a sliznicami a pokožkou. Často je hlavným cieľom nie je detekovaný.

Zápalový proces môže presahovať jedného uzla, viac lymfatických uzlín a okolitého tkaniva. V tomto prípade vyvíja adenoflegmna, ktorá sa vyznačuje tvorbou veľkých vreciek hnisajúce.

príčiny zápal lymfatických uzlín

Lymfadenitída je špecifické a nešpecifické.

• Príčina špecifické formy lymfadenitídou je pôvodcom kvapavky, syfilis, tuberkulóza, mor, antrax, aktinomykóza, tularémie.
• Nešpecifické vyvolalo obvyklé mikrobiálnu flóru: stafylokoky, streptokoky, gramnegatívne pyogénne flóra, ktoré spadajú do lymfatických uzlín vredy, septiky rán infikovaných kožných lézií, hnis z vnútorných orgánov.

Choroba sa môže vyvinúť v dôsledku zápalu v ústnej časti hltana, ktorý sprevádza chrípku, šarlach, bolenie hrdla, adenoiditis. Lymfatické uzliny takisto zvyšovať s mumps, rubeola, záškrt, a infekcií iných detských.

klasifikácia

Podľa trvania prietoku lymfadenitídou sa delia na akútne a chronické, a vo forme - na špecifické a nešpecifické.

Aktivátory nešpecifická lymfadentída v mnohých prípadoch sú streptokoky, stafylokoky, niektoré iné pyogénne organizmy, ich toxíny vylučované a produkoval v primárnej ložísk hnisavých produktov procesu rozkladu tkaniva. Primárne ohniská môže pôsobiť hnisajúce rany, smaragd, furunkul osteomyelitída, erysipel, panaritium, trofických vredov, tromboflebitída.

Prenikanie baktérií do lymfatických uzlín sa vyskytuje v troch smeroch:

• lymphogenous;
• hematogénne;
• kontakt.

Mikroorganizmy môžu vstúpiť priamo do lymfatických uzlín - napríklad, keď zranený. V tomto prípade, lymfadenitída sa vyvíja ako primárneho ochorenia.

Vývoj zápalu a úniku dochádza ako všeobecný typ. Z povahy exsudátu (tekutina výstupných ciev v telesné tkanivá v tomto prípade - do lymfatických uzlín), lymfadenitída rozdelená do nasledujúcich typov:

• serózna;
• hemoragické;
• hnisavý fibrinózní.

Keďže je priebeh patologického procesu zvyšuje pravdepodobnosť deštruktívne druhov lymfadenitídou: absces a nekrózy, v prítomnosti hnilobné infekcie ihoroznym možného rozpadu lymfatických uzlín.

V raných fázach dôjde k poškodeniu a deskvamácia endotelu boli rozširuje nahromadený a stagnujúci.

V dôsledku vypocování dochádza serózna impregnáciu tkaniva lymfatických uzlín, nasledovaný bunkovú infiltráciou v dôsledku migrácie leukocytov. Tento krok sa nazýva edém, serózna jednoduché akútnej katarálnej lymfadenitídou.

Charakteristickým rysom jednoduchých foriem je obmedziť šírenie zápalového procesu hraníc lymfatických uzlín, zatiaľ čo pre deštruktívne šírenie lymfadenitídou vyznačujúci zápal okolitého tkaniva. Patologické zmeny v tkanivách obmedzeného serózna zápalu alebo transformovaný do procesu hnisavého vedúce k rozvoju flegmonózní adenitis. Najzávažnejšie formou je ihoroznym lymfadenitída.

Akútna nešpecifická lymfadenitída

Prvé príznaky ochorenia sú:

• bolesť, zväčšené lymfatické uzliny;
• slabosť;
• bolesť hlavy;
• malátnosť;
• horúčka.

Veľmi často sa stáva, ochorenie je sprevádzané lymphangitis - zápal lymfatických ciev.

Závažnosti symptómov závisí na tvare a vlastnostiach patológiu zápalu. V serózna (nachladnutie) lymfadenitída k žiadnej významnej zmene dochádza, celkový stav pacienta. Lymfatické zvýšenie uzly veľkosti, stane hustý, bolestivé, nie je spájkované k okolitým tkanivám, nie je pozorovaný kožné zmeny v nich.

Ako choroba postupuje periadenit vyvíja zápal stáva hnisavý forma, klinický obraz sa stáva výrazný. zvýšenie chorobnosti, stáva náhly, je začervenanie kože cez zapálené uzly, ktoré sa dajú zlúčiť medzi sebou navzájom a s okolité tkanivá a stať nepohyblivé.

Pre flegmonózní adenitis charakteristický prejav difúzna začervenanie a prítomnosť hustého infiltrátu s ložiskami mäknutia. Všeobecný zdravotný stav pacientov výrazne zhoršuje: existuje celková slabosť, zimnica, bolesti hlavy, tachykardia, zvýšené teploty sú často komplikácie lymfatické fistuly, tromboflebitída, výskyt metastatického ložiska hnisavé infekcie.

V závislosti na štádiu ochorenia po liečbe.

V počiatočnej fáze je možné obmedziť konzervatívny spôsobmi:

• poskytnúť odpočinok do postihnutého orgánu;
• držať terapia UHF;
• včasné open celulitída, abscesy;
• vykonať drenáž abscesu a otváranie hrabanie hnisu;
• menovať liečbu antibiotikami, vzhľadom na citlivosť mikrobiálnej flóry krbu.

Pri liečbe hnisavých chirurgické metódy použiteľného lymfadenitídou: Otvorenie abscesu, flegmonózní adenitis na odstránenie hnis a odvodňovacích rán. Následná úprava je podobná liečbe hnisavých rán.

Vďaka včasnej liečby je prognóza priaznivá. Deštruktívne druhy môže viesť k smrti postihnutých miest a ich nahradenie tkaniva jazvy. Ak je patologický proces lokalizovaný v končatinách, v niektorých prípadoch sa jedná o narušenie normálneho toku lymfy, čo vedie k vývoju lymphostasis a potom - chronické ochorenie kože.

Chronická nešpecifická lymfadenitída

Chronická nešpecifická lymfadenitída odchýlka je primárna chronické, ktorá sa vyvíja pod vplyvom slabovirulentnoy mikroflóry v opakujúcich indolentní ochorenia (zápal zubov, chronická angína, mikrotraumat, infikovaných odreniny stop), alebo v dôsledku akútnej lymfadenitída prechod zápalu do chronickej formy.

Zápal uzlín je produktívny. Hnisavá forma sa vyskytuje vo výnimočných prípadoch.

Symptomatológie ochorenia je nasledovné:

• zväčšenie lymfatických uzlín;
• ich konsolidácie;
• mierne bolesti;
• nedostatok súdržnosti medzi zapálených miest a okolitých tkanív.

Zvyšovanie uzly sú uložené na dlhú dobu, ale potom sa bude postupne znižovať v dôsledku premnoženia spojivového tkaniva. Keď ťažko proliferácia Zvraštenie zostavy spôsobuje poruchy lymfatických výsledky v lymphostasis, edém, elefantiáza.

Liečba chronickej nešpecifickej lymfadenitídou založený na odstránenie patológie, ktorá spôsobila jeho vývoj.

Väčšina z predpokladaného priaznivý výsledok ochorenia je zjazvenie, zvrásnenie a tesnenia lymfatických uzlín.

špecifické lymfadenitída

Konkrétne formy choroby zahŕňajú, vyvolaná pôvodcov tuberkulózy, syfilis, aktinomykóza, mor.

Tuberkulózne lymfadenitída je prejavom tuberkulózy ako všeobecná choroba. V mnohých prípadoch sa primárna tuberkulóza vedie k porážke vnútrohrudných lymfatických uzlín. Môžu byť tiež ovplyvnené niektoré skupiny lymfatických uzlín v dôsledku chronických neaktívnych tuberkulózou zmene niektorých orgánov. V tomto prípade, tuberkulózne lymfadenitída stáva prejavom sekundárne tuberkulózy.

Výskyt a závažnosť je určený výskyt tuberkulózy, ako aj sociálne podmienky.

Príčinou tuberkulózy procesu v periférnych lymfatických uzlinách sú Mycobacterium tuberculosis hovädzie a ľudský typ.

Choroba sa šíri rôznymi spôsobmi. Infekcia môže preniknúť do amygdala, čo vedie k poškodeniu alebo zápal submandibulární lymfatických uzlín.

Veľmi často sa stáva, šírenie infekcie dochádza prostredníctvom lymfy alebo krvný tok vnútrohrudných lymfatických uzlín, niektorých ďalších orgánov.

Nástup ochorenia je najčastejšie akútne. pozorované:

• príznaky tuberkulózy intoxikácie;
• horúčka;
• zvýšenie postihnutých lymfatických uzlín;
• Niekedy - zápalové a nekrotické zmeny v uzloch.

Charakteristickým rysom ochorenia je tuberkulóza forma periadenit (zápal kapsule a okolité tkanivo). Postihnuté uzly sú spájkované dohromady tvorbu rôznych veľkostí. S takým počas skoro ochorenia je postupný, došlo k miernemu nárastu v lymfatických uzlinách. Fistulas obrazuyutsyav zriedkavé prípady.

Najčastejšie zápal vyskytuje v submandibulárních, krčka maternice, axilárnych lymfatických uzlín. Tento proces môže zahŕňať viac skupín uzlov ako s jedným a dvoma stranami.

Voľba liečby závisí na vlastnostiach lézií a závažnosti uzlov tuberkulózne zmeny na orgánoch. S aktívnou priebeh spôsobu sa používajú prvolíniovej: tubazid, streptomycín s PAS alebo prothionamide, etiónamidu, ethambutol, pyrazínamid. Doba trvania kurzu - od 8 do 15 mesiacov veku.

Na zapálené miesto predstavil streptomycín. Používa sa ako obväz s streptomycínom, tibonovoy, tubazidovoy masti.

Vďaka včasnej liečby priaznivú prognózou.