Aká je veľkosť maternicových myómov na prevádzku?

Benígne nádory maternice nepracuje správne, radšej taktiku pozorovanie. Zvýšenie veľkosti maternicových myómov pre prevádzku môže byť vážnu indikácia - to môže znamenať, že benígny nádor do malígne Reborn. Existujú aj iné indikácie k operácii, môžu týkať rôznych hľadísk, vrátane veľkosti nádoru, jeho umiestnenia a vplyvu na orgánoch. Myómy sú benígne predstavuje guľový tvar sa vyskytujúce na tkanivo maternice v dôsledku hormonálnych porúch. Obvykle myómy spôsobí zmenu v obsahu estrogénu v dlhej neprítomnosti tehotenstve, náhle zlyhanie hormonálna terapia alebo nesprávnou funkciou vaječníkov.

Napriek skutočnosti, že myómy v chápaní mnohých považovaný za jeden z druhov rakoviny, s chorobou môžu žiť dlho, bez toho by si všimol zmeny alebo zhoršenie. Nádor je diagnostikovaná najčastejšie náhodne pri bežnom vyšetrení alebo pri diagnostike iných ochorení. Výnimkou sú iba prípady, keď myómy dosiahne významné veľkosti. Potom pacienti, chirurgický zákrok, je priradená 70% prípadov odhalenia choroby.

Myómy maternice je považovaný za jeden z najčastejších gynekologických ochorení. Podľa štatistík je diagnostikovaná u 45% žien. Viac náchylné na ochorenia u pacientov vo veku 35-50 rokov. V súčasnej dobe je tendencia k omladeniu ochorenia: nádory častejšie diagnostikuje u žien v mladom veku.

Druhy maternicové myómy

fibroidy maternice forma je určená jeho umiestnenie. V súčasnosti existujú 3 typy nádorov:

1. Subperitoneal alebo subserous fibroidní začne vyvíjať nie je v tkanivách, a na vonkajšej strane maternice, postupne rastú do panvovej dutiny. Obvykle subserous miomnye uzly nespôsobujú porušovanie cyklu, a je zriedka spôsobiť ďalšie príznaky, ako je zvýšený tlak na susedné tkaniva.
2. Vnútorné alebo intramurální myóm lokalizované priemernej telesnej svalovej vrstvy. Tento druh ochorenia je najčastejší. Tento typ myómu vedie k tomu, že veľkosť maternicových myómov výrazne zvýšil. Ako výsledok mesačného cyklu je rozbité, je bolesť a represívne pocit v oblasti panvy.
3. Submukozálnej myóm submukóze názvom, je vytvorený v hlbokých vrstvách sliznice. Tento druh uzlov je veľmi zriedkavé. Submukozálnej myómy môžu mať nohu. V takýchto prípadoch nutne pridelený operáciu na ich odstránenie.

V závislosti na veľkosti miomnyh uzly rozlišovať veľké, stredné aj malé myómy. Rozmery sú v palcoch, lekári často určiť veľkosť nádoru podobnú veľkosti plodov, napríklad 5 týždňov tehotenstva 12 týždňov, apod

Pôvodne tvoril malé miomnye uzly, priemer nie viac ako 2 cm. V tomto prípade je len zriedka nájsť ten nádor. Väčšinu času žien sú diagnostikované s viacerými myómy.

Ak je zistený iba jeden uzol, potom sa ochorenie je stále ešte v počiatočnej fáze. Priemer sekundárnych uzlov - v rozmedzí 4-6 cm.

Mnohí pacienti majú záujem myómy, akú veľkosť je považovaný za veľký. Veľké nádory sú považované, v ktorom je priemer uzlov dlhšie ako 6 cm, sú prípady, keď fibróm dosiahol obrovskej veľkosti a hmotnosti. - 3-4 kg. Takéto prípady sú zriedkavé, a vyžaduje urgentný chirurgický zákrok. Je nutné odstrániť nielen nádor, ale aj samotnú maternicu.

Spôsoby liečby myómov

Metódy čistiarní mioznyh dosť. Optimálne pre pacienta volí cestu k lekárovi, na základe hlavných faktorov:

• symptomatológie ochorenia;
• prítomnosť abnormalít v ženskom tele;
• skutočná veľkosť maternicových myómov.

Ak mioznye uzly sú malé, často dodržiavať taktiku pozorovania. Pacient by mal byť pravidelne testované, aby lekár mohol mať čas všimnúť rastu myómov a podniknúť príslušné kroky. Na liečbu malých myómy často menovaný lekársku terapiu.

Existuje veľa negatívnych recenzií na lieky liečby myómov.

To je pochopiteľné, pretože lieky neumožňuje úplne vyliečiť choroby, okrem toho nemá takú účel. To poskytuje príležitosť iba k zastaveniu miomnyh miesta proliferácie a zabrániť ich regeneráciu. Úplne zmizne uzly môže tiež, ale už to tak býva u žien po dosiahnutí veku 50 rokov, kedy estrogénu poklesu výroby. Pre liečenie myómov pacienta predpísaných liekov nasledujúce skupiny:

1. Lieky s hemostatickou akciou: Tranexam, Dicynonum. Výsledkom je, že príjem v nádoroch vytvorená zrazenina, bráni prúdeniu krvi v týchto liekov. Postupne miomny uzol začne slabnúť, a potom umiera. Ale liečiť myómy pomocou styptický iba tých pacientov, ktorí majú myómy sprevádzané krvácaním. Okrem hodnotenia tejto metódy liečby sú veľmi protichodné.
2. Prípravy na hormonálnu báze: Utrzhestan, Duphaston. Hlavnou zložkou tejto skupiny liekov je progesterón. Názory lekárov o tejto skupine liekov priamo naproti. Niektorí odborníci sa domnievajú, že hormonálne látky sú schopné urýchliť rast myómov a spôsobiť komplikácie. Ďalšie lekári hovoria, vysokú účinnosť.
3. Agonisty - lieky, ktoré môžu zvýšiť syntetizujúcu estrogénu a androgénov. Agonisty znižujú prísun živín ku mioznym uzlov. Prípravy dostali veľa pozitívnych recenzií. Špecialisti predpísať obaja ako metóda na prípravu na operáciu, a ako nezávislý spôsob liečby.

Napriek všetkej účinnosť nie je vždy možné dosiahnuť úplné uzdravenie. Preto v závislosti od správania nádoru lekár môže predpísať operáciu.

Potrebujem operáciu?

Po prvé, v mnohých prípadoch je k rozhodnutiu o tom, či sa uchýliť k operácii, lekár a pacient sú prijímané spoločne. Ak je nádor malý, nerastie, ani nepríjemné, a pacient si neželá, aby v blízkej budúcnosti mať dieťa môže vyhnúť liečbu drogovej závislosti alebo priľnúť k taktike pozorovanie.

V súčasnej dobe je možné účinne liečiť myómy užívaním drog. Tým do značnej miery operácií uchýlili k len v krajných prípadoch. Mladé ženy, ktorí plánujú mať dieťa v budúcnosti, často odporúčajú operáciu. To umožní v budúcnosti niesť a porodiť. Presne povedať, na akej miery maternicové myómy operácia môže byť docela ľubovoľný, pretože aj veľké zložky môžu byť dlhá doba neprejavil. Prípustné rozmery, pre ktoré je vyžadované chirurgia - malé a stredné miomnye uzlov (až 12 týždňov tehotenstva). Veľkosť nádoru, ktorý sa odporúča byť chirurgicky odstránené, zvyčajne väčšie než 20 mm. Absolútna indikáciou k operácii sú nasledujúce:

• silné krvácanie a vyvíjať na pozadí anémie;
• silná bolesť v oblasti panvy (periodické alebo kontinuálne);
• podozrenie na rakovinu;
• menštruačné nepravidelnosti;
• neplodnosť;
• zhoršenie vajíčkovodov;
• ťažkosti s močením.

Ďalším dôležitým parametrom, aby zvážila pri riešení nutnosť chirurgického zákroku - správanie miomnyh uzlov. Ak to chcete, vziať do úvahy veľkosť nádoru v čase, keď bola detekovaná iba a vzor zmien v priebehu času. Ak je nádor rýchlo rastie, rastie v priebehu roka do 4 týždňov tehotenstva, to je jasná indikácia pre chirurgický zákrok.

Pri liečbe maternicových myómov u pacientov účet starší ako 50 rokov pre povahu uzlov zmeny po menopauze. Ak sa objaví zvýšenie nádoru, operácia je priradená.

Treba povedať, že všetky myómy, bez ohľadu na veľkosť, môžu podstúpiť nekrózu. Niektoré nádory majú "nohu", ktorý sa môže stať krútené alebo vylomený. Preto aj v prípade, že nádory sú relatívne malé (cca 5-6 týždne tehotenstva), niekedy vyžaduje urgentný chirurgický zákrok.

maternicové myómy v priebehu tehotenstva

Častým prejavom sprievodný maternicových myómov - neplodnosť. Väčšina pacientov s diagnózou "primárna neplodnosť"Detect myómy. Nádor môže byť príčinou neplodnosti. Dôvodom je, že najčastejšie miomnye uzly vytvoriť prirodzenú bariéru s tehotenstvom, ako maternice blokovať komunikáciu s vajcovody. Preto neumožňujú oplodneného vajíčka do maternice, alebo vytvoriť bariéru pre spermie.

Myómy malá veľkosť nemá vplyv na schopnosť otehotnieť. Ďalší vývoj závisí od mnohých faktorov. Najťažšie obdobie stáva prvom trimestri, a to najmä počas prvých 8 týždňov, keď je telo prijíma všetky opatrenia na udržanie tehotenstva.

V tele, sa mení pomer hormónov, ktoré môžu spôsobiť myómu rast. Ale akonáhle sú 8 týždňov, nádory rast spomalí a zostane rovnaká až do konca tehotenstva.

Miomnye uzly malým rozmerom nemôže zasahovať do pôrodu. Rast nádoru sa už vytvára nebezpečenstvo predčasného ukončenia tehotenstva, pretože porušuje prekrvenie a výživu, bráni normálne redukciu.

Uzly, ktoré nebudú ovplyvňovať pestovaním, môže byť hlavnou príčinou problémov pri pôrode.

Uložiť tehotenstva v takejto situácii nie je vždy možné len v prípade, že pravdepodobnosť komplikácií je nízka alebo chýba. Ak je vysoké riziko vzniku komplikácií, rozhodnutie o prevádzke a ukončenie tehotenstva lekárom a pacientom sa musí brať dohromady.

Chirurgická liečba myómov maternice

V súčasnej dobe, lekári radšej vykonávať minimálne invazívnej chirurgie, pretože po zotavení zaberie menej času než tradičné operácie.

Najčastejšie sa dáva prednosť operácií, čo umožňuje, aby porušiť integritu maternice. Na liečbu žien v reprodukčnom veku, ktorí sa chystajú mať deti v budúcnosti, zvlášť viac nulipar prednosť vykonávanie operácií bez odstránenie maternice. Úplné odstránenie alebo hysterektómii sa vykonáva len v najzávažnejších prípadoch, alebo u žien nad 50 rokov.

Myomectomy považovaný za "jemné" Variant operáciu. To zahŕňa odstránenie iba miomnogo uzol udržiava maternicu. Indikácie pre myomektomii:

• malá veľkosť jednotiek, ich odstránenie neprinesie ujmu pacienta;
• subserous myómy na nohe sa nachádza nie na povrchu tela;
• Intenzívne nárast subserous myómy.

Najväčší efekt je operácia vykonaná laparoskopicky.

Tak miomnye uzly sú odstránené malé rezy v bruchu. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - laparoscope, ktorý je vložený do zárezu. Po operácii nie jazvy. Laparoskopia možno vykonať aj bez ohľadu na povahu webe. Laparoskopia je znázornené v niekoľkých myómov. V tomto prípade musí uzly presiahnuť 1 cm v priemere.

Laparotomie rezom v brušnej dutine. V súčasnej dobe používa zriedka, a to predovšetkým za účelom odstránenia veľkých nádorov. Operácia vyžaduje prípravu, a potom sa budete musieť obmedziť fyzickú aktivitu.

Hysterektómia zahŕňa úplné odstránenie maternice a uzly rezom vyrobené v bruchu alebo vagíny. Dosadil častejšie starších žien, a ak je sprevádzaná endometriózy myómy, podozrenie na zhubný nádor.

Hysterektómii možnosť, kedy chirurgia myómy sú opakovane vytvorené.