Cievy pupočnej šnúry a syndrómu EAC: štruktúra je normálne, než nebezpečné odchýlky na Doppler

Pupočná šnúra je zvláštny orgán, prostredníctvom ktorého komunikácia prebieha vyvíjajúce sa embryo, následne - plod s matkou. Za normálnych okolností sú pupočnej cievy sú zastúpené dve tepny a žily, pričom výmena krvi a kyslíka a živín v ňom nachádza.

Až do nedávnej doby sa naučiť, ako vybudovať pupočnú šnúru, ale v jej ciev a či existujú aj iné anomálie bolo možné až po narodení dieťaťa vizuálnou kontrolou a histologické vyšetrenie. So zavedením a rozšíreným používaním ultrazvukových techník, Doppler mať možnosť "vidieť" vo vnútri maternice pred pôrodom, sledovať povahu prietoku krvi a anatomických rysov tela.

posúdiť stav obehový systém "matka-ovocie" Veľký význam je stanovenie výšky pupočníka ciev a charakteristík prúdenie krvi na ne. Za normálnych okolností, lekár diagnostikuje prítomnosť troch plavidiel, ale v zriedkavých prípadoch nemožno počítať jedného, ​​a potom sa nastávajúca matka začne starať v vážny. Snažte sa pochopiť, čo je nebezpečné nedostatok jednej z tepien, ako to bude mať vplyv na dieťa, a to stojí za to vziať ženu, ktorá si všimol túto anomáliu.

Tvorba a štruktúra pupočníka

pupočná šnúra Predstavuje kábel spájajúci fetálny povrch placenty na plod brušnej steny. Jeho hlavné zložky - plavidiel. Mimo šnúra pokrytá jednou vrstvou epiteliálnych buniek a krvných ciev, sú obklopené zrôsolovatenej látky (Whartonův želé), ktorá hrá ochrannú úlohu, balenia je na všetkých stranách.

Hrúbka kábla do konca tehotenstva dosahuje pol až dva centimetre na dĺžku - 50-70 cm, čo umožňuje plod slobodne vykonávať pohyb v maternici pred narodením, a nastávajúca matka cíti zároveň akousi nárazy a miešajte. Príliš dlhý, rovnako ako krátky pupočník - známkou patológie.

Ako už bolo spomenuté vyššie, pupočná šnúra musí mať dve tepny a jedna žila. Je všeobecne známe, že sa pohybuje v žilách, žilovej krv s oxidom uhličitým, a tepnami - bohaté na kyslík a živiny arteriálnej krvi. S pupočná šnúra je trochu odlišné: Viedeň nesie krv, saturácia kyslíkom, do tkanív plodu, a tepny nesú budúce dieťa žilovú krv.

pupočnej artérie existujú iba počas vývoja plodu. Odchýlenie sa od vnútornej bedrové, prechádzajú cez vnútorný povrch brušnej steny, po stranách močového mechúra v tvare trojuholníka smerom k pupku kruh, kde je obsiahnutý v pupočnej šnúre. Po narodení týchto plavidiel zapustevayut, a oni sa podobajú tenkou záhyb peritonea zo zadnej strany brušnej steny.

Pupočná Vienna sám, hoci spočiatku oni položili dve (vľavo sa znižuje). Nature stanovuje, že s cieľom zabezpečiť dostatočný prietok krvi stačí len jedna loď, takže ani ovocie, ani matka nie je zažíva "nepohodlie" pri príležitosti žilového nonbinary. Pupočná Viedeň poskytuje asi 80% krvi v dolnej dutej žily na vyvíjajúce sa dieťa, a zvyšných 20% je použité pre prietok krvi v pečeni.

Systém utero-placentárnu prietok krvi

Množstvo krvi, ktorá preteká cievach pupočníka počas tehotenstva je obrovský. Na konci tehotenstva, plod dostane žila asi 240 ml arteriálnej krvi za minútu, rovnaké množstvo prechádza tepien do placenty. Asi 5 - 20 minút po narodení prietok krvi cievami z pupočnej šnúry je uložená, a v tomto okamihu môže plot je pre výskum a ďalšie účely (príprava liekov, napríklad), ale v procese pôrodu pod vplyvom uvoľňovanie hormónu oxytocínu pupočnej cievy začnú zapustevat a telo rýchlo zakrpatie ako zbytočné.

Video: Cyklus prednášok v krvnom obehu plodu

diagnóza pupočníka

Najspoľahlivejšie informácie o stave pupočníka a jeho plavidiel možno získať pomocou ultrazvuku s mapovaním farieb Doppler. Priečna "plátok" kordu ukazuje prítomnosť väčšieho nádoby - žíl a menším priemerom - tepny. Počet plavidiel sa hodnotí pozdĺžne obrazu. Údaje o počte plavidiel, ktorá bude pripravená do konca prvého trimestra, asi 12 týždňov keď je žena zaslaná prvá skríningovej štúdie.

Presnosť diagnózy počtu plavidiel z pupočnej šnúry môže byť ovplyvnená rôznymi faktormi: nemožnosť dobrého vizualizácie tela vo veľmi skorých štádiách alebo pred narodením, malé množstvo plodovej vody, viac ako jedného plodu v maternici, prírastok hmotnosti u tehotných žien. To zohráva významnú úlohu a kvalifikácia lekára vykonávajúceho štúdiu.

V prípade, že norma, a kde - patológia?

Asi 21 týždňoch tehotenstva sú všetky tehotné ženy, poslal k štúdiu Doppler, čo umožňuje vyhodnocovať nielen anatomické rysy plodu, placenta, pupočnú šnúru, ale predovšetkým krvný tok (rýchlosť, počet cievnych anomálií). Lekári často neobťažujú vysvetliť pacientovi aspoň stručnú analýzu výsledkov, aby tehotné ženy shtudiruet literatúre a na internete pri hľadaní odpovedí.

Za normálnych okolností, v každom štádiu tehotenstva, pupočná šnúra má 3 lode. Dostať svoje ruky na tomto závere, žena si oddýchnuť - prietok krvi v poradí (samozrejme, ak je iná abnormalita je zistená). V niektorých prípadoch môže lekár ultrazvukové diagnostiky nerozpozná jeden v pupočníkovej artérie, zatiaľ čo vo väzbe bude znamenať, že iba dve nádoby - jednu vo Viedni a jeden tepna.