IVF liečby endometriózy

Problém neplodnosti bude vždy relevantné. IVF v endometriózy umožnil mnoho žien počať dieťa a užívať materstvo. Endometrióza - Čo je to taký problém? Preto to vedie k neplodnosti a pri oplodnení in vitro ako pomoc vyrovnať sa s ňou?

Čo je Endometrióza

Endometrióza - to nie je zriedkavé gynekologickej patológie. To sa vyznačuje abnormálne proliferáciu endometria (vnútorná vrstva maternice) a následnému vzniku zápalu v okolitých tkanivách. Inými slovami, bunky, ktoré sú schopné raz za mesiac vyvolať krvácanie, sa objaví v niektorých iných orgánoch. V závislosti na tom, či tieto subjekty patria do reprodukčného systému alebo nie, rozlišovať medzi:

• Typ genitálne: výskyt vnútorná vrstva maternice buniek v vaječníku, krčka maternice, rúrky atď.;.
• extragenital type: vzhľad endometriálnych buniek v zažívacom trakte, močového traktu a ďalších orgánov.

Genitálne endometrióza, podľa poradia, je rozdelená na vonkajšiu (napadnutie krčka maternice, pošvy, vaječníkov alebo rúrka) a vnútorné (telo najviac postihnutých maternice).

Endometrióza sa vyskytuje hlavne u žien v plodnom veku. Príčiny ochorenia pred koncom neznáma. Najpravdepodobnejšie sú nasledujúce:

1. Hormonálna nerovnováha. Je známe, že endometrium rastie abnormálne iba v kontexte akýchkoľvek hormonálnych porúch.
2. Narušenie imunitného systému. Biele krvinky majú zvyčajne zničiť bunky, ktoré nie sú pre určité tkanivá.

Veľmi zriedka sa stáva, že endometrióza je bez príznakov. Vo väčšine prípadov, ženy trpia niektorou z nasledujúcich príznakov:

• bolesť brucha, smerom ku koncu rastového cyklu, a obzvlášť silný pri menštruácii (často vyžarujúca do chrbta, nôh, alebo konečníka);
• bolesti pri pohlavnom styku (typické pre endometrióza);
• častá zápcha až ileus;
• dlhé obdobia (špinenie pred a po menštruácii);
• nepravidelný cyklus (niekedy krvácanie medzi obdobiami);
• špinenie po pohlavnom styku;
• anémia;
• podráždenosť, depresia;
• krvácanie z močovej trubice alebo konečníka v priebehu menštruácie (typické pre extragenital endometrióza).

Dokonca aj pri pohľade obyčajného gynekológa môžu podozrenie endometriózy. Pre potvrdenie diagnózy, môžete použiť celý rad techník (ultrazvuk, MRI, colposcopy), ale tie hlavné sú hysteroscopy a laparoskopia. Za použitia týchto metód, a to nielen vizuálne stanovená endometrióza ale držal biopsia, ktorý bol nakoniec potvrdí diagnózu.

Existujú aj iné, menej invazívne metódy, ale potvrdiť, endometriózy, môžu len v prípade genitálnych možností. Ide o paypel biopsiu. Jeho použitie je veľmi rýchla a traumatizujúce vziať materiál pre štúdium maternicovej dutiny.

Ako vyliečiť endometrióza

liečba endometriózy je vždy zložité. Len v tomto prípade je možné, aby sa dosiahlo stabilného pozitívny výsledok. Použité lekárske metódy a chirurgický. Z liekov sú priradené hormóny:

• Zoladex;
• Dekapeptil Depot;
• danazol;
• triptorelín;
• Gestrinone.

Režimy použité líšiť. Vo väčšine prípadov, prípravky sú podávané subkutánne raz denne, čím sa vytvorí určitý druh lieku "depotný", kde sa hormóny postupne uvoľňuje do krvného obehu, udržiavanie požadovanej koncentrácie účinnej látky v tele.

Napriek širokú škálu produktov, nie všetky druhy endometriózy možno liečiť nimi.

Z chirurgických spôsobov liečenia za použitia rôznych spôsobov laparoskopickej odstránenie endometriózy a hysterosalpingostomy. Vo väčšine prípadov, a to pred a po operácii vykonal hormonálnej terapie, čo výrazne zvyšuje šanca na úplné uzdravenie.

Napriek pomerne vysokej rozvoju medicíny dneška, endometrióza stále vedie k neplodnosti, najmä tretej a štvrtej etapy.

Endometrióza a neplodnosť

Ženy trpiace endometriózou, takmer 100% prípadov trpí neplodnosťou. Iba vo výnimočných prípadoch po dlhodobej liečbe je možné počať dieťa. To je spôsobené mnohými faktormi a dôsledky, ktoré predstavujú choroby:

1. Hormonálne zmeny, ktoré nevyhnutne sprevádzajú endometriózu, porušovať absolútne všetky procesy vývoja vajíčka a jeho podpore v vajcovodu. Niekedy, vzhľadom k zvýšenej produkcii prostaglandínov a interleukíny, a ovulácie môže byť úplne chýbať.
2. Zápalové procesy prebiehajúce v brušnej dutine v dôsledku endometriózy, veľmi často vedú k tvorbe adhéziou. To môže spôsobiť nielen črevné obštrukcie, ale aj k obštrukcii vajcovodov, ktoré tiež minimalizuje možnosť tehotenstva.
3. Poruchy imunitného systému môže byť jedným z faktorov neplodnosti u endometriózy. mechanizmus sprostredkovaný. V dôsledku zmeny imunitného systému produkovať protilátky proti spermie, ktoré bránia ich postup na pohlavného ústrojenstva. Imunitný patológie sliznice môže viesť k tomu, čo je už oplodnené vajíčko nemôže byť implantované do nej.

Endometrióza a IVF

v spôsobe oplodnenia in vitro pomohol mnohým ženám s neplodnosťou počať dieťa. Nie je výnimkou, a endometrióza. Je však dôležité si uvedomiť, že to nie je všeliekom, a 100% záruka stále nie je.

Na taktike IVF ovplyvnená mnohými faktormi v endometriózy:

• trvania neplodnosti;
• vek pacienta;
• stav vaječníkov;
• typu ochorenia a jeho trvanie.

Uistite sa, že IVF ženy vyšetrovanej posúdiť jeho stav. V prípade prvého a druhého stupňa externé endometrióza s výhodou nastávajúce konania. Prvá žena beží celý priebeh liečby potrebné, a potom sa snažia po dobu jedného roka otehotnieť na vlastnú päsť.

Ak nedôjde tehotenstvo, po vylúčení recidívy sa uchýlili k IVF. Ak zistil opakovanie endometriózy, liečba nutné opakovať, a to aj pomocou laparoskopickej metódy, ale pokusy o vlastné poňatie sa nevykonáva v prípade potreby. Je potrebné poznamenať, že čakacie taktiky dodržiavať, ak žena nie je viac ako 35 rokov. V opačnom prípade sa uchýlili k okamžitému IVF.

Ak externý endometriózy prvého a druhého stupňa potvrdil oklúzny rúrok potom nie sa uchýliť k IVF. Prvý chirurgicky obnoviť ich priechodnosť, a potom sa znovu pokúsi počať dieťa na vlastnú päsť.

V tretej a štvrtej etapy endometriózy IVF, ako je tomu v prípade staršieho veku pacienta, miesto okamžite. Celý proces sa vykonáva v tomto prípade je maximálna dĺžka trvania získať čo najviac zdravých vajíčok.

Vo všetkých prípadoch, pred správanie v oplodnenia in vitro, bol v plnom rozsahu vyšetrenia a prípravu.

Požadovaný laparoskopicky posúdiť stav reprodukčného systému, kontrolovať prítomnosť a stav endometriózy, vykonávať farmakologické stimuláciu dezinfikovať ložiská chronických infekcií a ďalšie.

V niektorých prípadoch (najmä v prípade starších ako 35 rokov) namiesto IVF môže byť použitý inú techniku ​​zvanú ICSI (anglická skratka ICSI, čo sa prekladá ako cytoplazmy injekcia spermie do ruského jazyka).

V takejto situácii, špeciálne ihlou neporušený, životaschopná spermie je vstrekovaný priamo do vajíčka. Táto metóda je podstatne lacnejšie ako IVF, a často dáva pozitívne výsledky v počiatočných štádiách ochorenia.