Použitie ceftriaxónu, liek u detí. Klady a zápory

Ceftriaxón je liek na liečbu liekmi tretej generácie je jedným z najmocnejších antibiotiká so širokým spektrom účinku. Vzhľadom k univerzálnosti tejto drogy, to je populárny v moderných pediatrii.

Keď sú podávané im lieky sa rýchlo vstrebáva do krvi, čo sa prejaví okamžite. Biologický polčas lieku je vylúčené 8 hodín. Vylučuje 60% liečiva sa vylúči v aktívnej forme v moči, zatiaľ čo zvyšných 40% je vylúčené žlčou.

Ceftriaxón má pomerne rozsiahly zoznam možných vedľajších účinkov, ale aj cez to, že je predpísaný, aj novorodenci. Ale také udalosti by mal vziať do úvahy, že je nutné dodržiavať pokyny jasne, pretože Identifikuje zníženej dávky, ktorého príprava je vzal do úvahy vek dieťaťa. Je potrebné poznamenať, že v prípade akýchkoľvek vedľajších účinkov na dieťa by mal okamžite prerušiť priebeh liečby závislosti na antibiotiká a obráťte sa na svojho lekára.

obsah:

• indikácia
• nežiaduce účinky
• dávkovanie
• kontraindikácie
• Upozornenie
• Upozorňujeme

indikácia

Ceftriaxón je priradená v prípade ochorenia dýchacích ciest, urogenitálneho systému, gastrointestinálneho traktu, kĺbov, kože a mäkkých tkanív, patogény, ktoré sú rôzne infekcie a vírusy.

Ceftriaxon je indikovaný pre deti v identifikáciu týchto chorôb:

• Lymská choroba (dochádza pri uhryznutí kliešťom)
• Meningitída (zápal mäkkých membrán po celom mozgu a miechy, ktoré môžu byť pôvodcami baktérií a vírusov)
• Infekcie kĺbov a kostí
• Infekcie gastrointestinálneho traktu
• Zápal pobrušnice (zápal parietálnej a viscerálny pobrušnice listov, ktorý je sprevádzaný ťažkým celkovým stavom organizmu)
• Infekčné ochorenia urogenitálneho systému
• Pneumónia (pľúcne infekčné ochorenie)
• infekcie kože
• otrava krvi

Droga sa tiež používa ako preventívne opatrenie proti možnému výskytu infekcií u chirurgických zákrokov

Tsefrtiakson vďaka širokému spektru činností je jedným z najpopulárnejších antibiotík v moderných pediatrii.

nežiaduce účinky

V podstate, použitie liečivá pokračuje normálne. Ale vzhľadom k tomu, že je dosť silná antibiotiká, jeho používanie môže vyvolať niektoré nežiaduce účinky. Môže sa vyskytnúť bolesť v mieste vpichu, svrbenie, závraty a opuchy. Nie je vylúčené, prejavy alergických reakcií.

Veľmi zriedkavo pozorovalo zlyhanie lieku na tráviaci systém. Preto je použitie non-predpisovaní liekov je prísne zakázané.

Ak vezmeme do úvahy vedľajšie účinky podrobnejšie, potom:

1. Z tráviaci systém môže spôsobiť nevoľnosť, zápcha, hnačka, vracanie, stomatitída, enterokolitída, dysbacteriosis a vzniku cholestatickej žltačky, ktorá sa vyvíja v liečivých pečeňových lézií
2. Z močového systému môže dôjsť hematúria (krv v moči v priebehu fyzickej štandardov) cylindrúria (v moči mikroskopické valcových telesách koagulované proteíny, krvné bunky, epitelu renálnych tubuloch, atď.), Anúria (zastavenie moču vstupu do močového mechúra) azotémiou (zvýšenie hladiny dusíkatých metabolických produktov usudzovaných obličky)
3. bočné systému krvotvorby môže dôjsť neutropénia (ochorenie charakterizované zníženým obsahom krvi neytropinov), anémia (nízky hemoglobín alebo červených krviniek v krvi), leukopénia (zníženie počtu bielych krviniek na jednotku objemu krvi), ako aj zvýšenie protrombínový čas (laboratórium ukazovateľ, ktorý pomáha určiť vonkajšie cesty zrážania krvi)

V alergickej reakcie na aplikáciu liečiva sa môžu vyskytnúť svrbenie, žihľavka, zimnica, horúčka, erytém (začervenanie kože ťažká, čo môže byť spôsobené rozpínaním kapilár). Je možné, že vznik anafylaktického šoku.

Veľmi zriedkavé u detí, je závraty, bolesti hlavy môžu začať krvácať z nosa.

Vzhľadom na možnosť výskytu nežiaducich vedľajších účinkov, je nutné pri predpisovaní antibiotík poradiť sa s lekárom.

dávkovanie

Ak je pediater menovaný ako liečba Ceftriaxone, rodičia majú otázka: ako sa prick tento liek dieťa? S prihliadnutím na vek dieťaťa sa odporúča dodržiavať nasledujúce dávkovanie:

Novorodenci (vek do 2 týždňov) - jedenkrát denne 20 až 50 mg / kg telesnej hmotnosti

Deti vo veku od 2 týždňov medzi 12 rokov - raz denne 20-80 mg / kg telesnej hmotnosti

Deti, ktorých hmotnosť presahuje 50 kg, môžete priradiť dospelú dávku antibiotík - raz denne, 1-2 gramov. Treba mať na pamäti, že denná dávka antibiotiká by nemala presiahnuť 4 gramy.

Je potrebné poznamenať, že vzhľadom na to, že použitie lidokaínu je kontraindikované u detí (sa podieľa na srdcové dysfunkcie a môže spôsobiť prejavy záchvatov u detí), ceftriaxon sa riedi destilovanou vodou. Na prípravu roztoku v 5 ml destilovanej vody, 0,5 g prípravku sa riedi. Roztok bol podávaný intravenózne, pomaly. Zavedenie lieku kvôli nedostatku lidokaínu je veľmi bolestivé, a vyžaduje starostlivé správy s cieľom zníženia bolesti. Pre úplné zavedenie lieku môže trvať až štyri minúty času.

Prísne zakázané nariedený liek Novocaine, pretože to môže spôsobiť anafylaktický šok u detí.

Liečba zvyčajne podpisuje po dobu 10-14 dní, ale ak sa v prostrednej fáze zlepšovania nie je pozorovaný, je odporúčané zmeniť lieky.

Vzhľadom k tomu, že ceftriaxón je silné antibiotiká, ktorá má pomerne pôsobivý zoznam nežiaducich účinkov, self-podávať liek pre deti je prísne zakázané. Jeho menovanie môžu byť vykonané len pediater.

Ak sa počas užívania lieku boli pozorované žiadne negatívne reakcie, je odporúčané, aby drogu ukončiť.

kontraindikácie

Liek sa neodporúča osobám trpiacim individuálnej neznášanlivosti akejkoľvek zložky, ktorá je súčasťou Ceftriaxon.

To tiež kontraindikácie patria tehotenstva, najmä jej prvý trimester., Vzhľadom k tomu, Ceftriaxón môže preniknúť placentou, čo je sada štruktúr oddeľujúcich krv prúdi matky a plodu. Klinická bezpečnosť lieku nebola stanovená v tomto období. Počas obdobia dojčenia nemá drogu, ale kŕmenie v tejto dobe je lepšie prerušiť.

U novorodencov s hyperbilirubinémia (zvýšené hladiny bilirubínu v sére), je liek používať opatrne, pretože má vlastnosť vytesniť bilirubín z jeho vzťahu s albumínu v krvnej plazme. Droga je prísne zakázané používať u dojčiat, a to najmä tie, ktoré predčasne narodených detí (predčasne). Pre tieto deti je riziko bilirubínu encefalopatie.

Upozornenie

Dĺžka liečby závisí od závažnosti ochorenia. Odporúča sa používať túto drogu aj po dobu 2-3 dní od okamihu, kedy horúčka prestala.

Po detekcii detských dojčiat a batoliat bakteriálna meningitída počiatočná dávka je 100 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň, ale nie viac 4GR. Po presne nastaviť pôvodcu a jeho citlivosť je stanovená, je dávka znížená v súlade s prijatými dátami.

Po detekcii meningokokovej meningitídy (Neisseria meningitidis) odporučil liečebný režim po dobu 4 dní, liečbu hemofílie palicu (latinský názov Haemophilus influenzae.) - 6 dní, s pneumokokmi (latinský názov Streptococcus pneumoniae.) - 7 dní, Lymská borelióza (choroba, ktorý nastane, keď uhryznutie kliešťom) - 50 mg / kg (2 g), 1 x denne po dobu 14 dní, s kvapavky (pohlavne prenosná choroba) - 250 mg / m raz. Na prevenciu infekcie počas chirurgického zákroku bezprostredne pred operáciou (30-90 minút pred) podávaná 1-2 c Ceftriaxon jedno použitie.

Pacienti s ochorením obličiek nemôžu znížiť dávkovanie ceftriaxonu, za predpokladu, že funkcia pečene je zachovaná úplne. Treba však poznamenať, že v prípade, že pacient má preterminal zlyhanie obličiek (jedna z etáp chronickým zlyhaním obličiek), denná dávka by nemala prekročiť 2g.

Ceftriaxón je používaný s extrémnou opatrnosťou u pacientov, ktorí vykazujú precitlivenosť na penicilíny, as existuje riziko krížovej alergickej reakcie.

Dlhodobá liečba môže vyvolať vývoj superinfekcia spôsobených mikroorganizmami, ktoré stratili citlivosť k ceftriaxonu.

Upozorňujeme

V jednej z miestností časopisu Pediatrics, zverejnené v marci tohto roku, sme zverejnili výsledky uplatnenie výskumu protidrogovej ceftriaxonu. Podľa publikovaných údajov aplikácie lieku na deti vyvoláva výskyt obličkových kameňov a akútne zlyhanie obličiek (ARF), čo je syndróm, poruchy funkcie obličiek, ktoré môžu viesť k frustrácii vody, elektrolytov, dusíka a ďalších typov výmenných.

Aplikácia Ceftriaxón môže spôsobiť u detí výskyt týchto reakcií na lieky, ako sú napríklad psevdoholitiaz (napadnutie bolesti pod pravým rebrom, podobne ako v pečeňové koliky pozorované u choroby, ktoré nie sú spojené s tvorbou kameňov v žlčníku a žlčových ciest), obličkových kameňov a tvorbe nečistôt ( hustá suspenzia) v močovom mechúre. Výskumné správy popisujú tvorbu močových kryštálov, ktoré zostávajú na stene v kanálikoch obličiek. Na pozadí liečby ceftriaxonom je tieto kryštály môžu vyvolať akútne zlyhanie obličiek. Ale našťastie je možnosť závažných komplikácií je veľmi nízka.

Približne 1% pacientov, vznikajú pri použití ceftriaxón obličkové kamene, ale komplikácie môžu byť asymptomatické. V podstate to je diagnostikovaná náhodne pri ultrazvukovom menovaní lekára.

Video aplikácie sa môžete dozvedieť o antibiotík.

Odporúča sa, v prípade náhleho anúriou (absencia moču vstupujúceho do močového mechúra) v dieťaťa alebo prejav bolesti v bedrovej oblasti, prestať brať antibiotiká, správanie ultrazvuk, a najvhodnejšie liečbu ranej kedy diagnóza potvrdená, ako Akútne zlyhanie obličiek v skorých štádiách je reverzibilná proces.