Riziko röntgenového žiarenia počas tehotenstva. RTG pľúc, zubov, nosa skoré a neskoré fáze tehotenstva.

Akékoľvek tehotná žena v určitom okamihu môže byť v situácii, kedy to bude potrebné toho či onoho spôsobu röntgenom, napríklad pri návšteve zubára, na podozrenie na zápal pľúc alebo pľúcnej tuberkulózy, zlomeniny kostí, a pre mnoho iných dôvodov. Ihneď vyvstáva otázka - a to, či k poškodeniu nenarodeného dieťaťa röntgeny, pretože zachovanie jeho zdravie - najdôležitejším cieľom mojej matky.

Ako röntgenovými lúčmi ovplyvniť plod?

Poďme sa najprv pokúsiť pochopiť rozdiel medzi dospelým a dieťaťom, a potom zistiť, ako röntgenové lúče môžu mať vplyv na oba. Röntgenové lúče - elektromagnetické vlny s vysokou energiou - majú schopnosť prenikať telesná tkanivo menej hustý a hustejšie oneskorenie, takže obraz obrysov - to je ich vlastnosť je široko používaný v modernom rádio a rádiológii.

Prechádzajúce tkaniva, čo sú bunky schopné štiepenia poškodzuje röntgenové žiarenie zvnútra, slzenie a ničí DNA reťazec - hlavný nosič genetickej informácie. Röntgenové lúče sú čiastočne ionizované vody prítomnej vo vnútri buniek, čo vedie k vzniku veľkého množstva voľných radikálov (najmä, H + a ho-), veľmi reaktívne. Útočia intracelulárnu nukleových kyselín a proteínov, doslova ich odtrhnutie. To má za následok výskyt neživých alebo (horšia) mutantný bunky - a viac z nich, tým väčšia je pravdepodobnosť, že vývojové chyby.

V tele plodu, väčšina buniek aktívne sa deliace (zatiaľ čo u dospelých percento je oveľa menšia), ktorá spôsobuje vysokú plodu citlivosť k ionizujúcemu žiareniu.

Väčšina nežiaducich účinkov má röntgeny na tkanív a orgánov plodu v čase, keď sa ešte len položené. Napríklad, v prvých týždňoch vývoja začne, ktorým sa nervový systém - v prípade, že plod sa ožaruje v tomto okamihu, vysoké riziko vývoja rezistentných organických patológií nervového systému - mikrocefália, hypoplázia niektorých štruktúr mozgu - mozočku, hipokampe, mozgovej kôre, ktorý v budúcnosti môže viesť k porušeniu intelektuálnych funkcií dieťa, a vo vážnych prípadoch - k jeho krehkosti.

5-6 týždne (pri záložky nadobličiek) expozícia môže spôsobiť ich zaostalosti alebo poškodenie v neskoršom živote. Na 4-8 týždňov tehotenstva, kedy je vznik a vývoj srdca, ionizujúceho žiarenia môže viesť k mnohým zly nej chlopenního aparátu alebo defekty v samotnom základu - srdcového svalu. 6-7týdnů - k porušeniu tvorby týmusu a ťažkou imunodeficienciou. 11 - 12 týždňov - do depresie kostnej drene, vývoj akútna leukémia alebo ťažkou anémiu.

To znamená, že najnebezpečnejšie röntgeny je medzi kartami hlavných tkanivách a orgánoch - v prvom trimestri tehotenstva. V budúcnosti, je riziko tohto postupu sa zníži - ale aj tak nemôžeme vylúčiť patológie krvného systému (najbežnejšie z nich - anémie) a gastrointestinálneho traktu dieťaťa (pretrvávajúce upchatie stolici ťažko liečiteľná).

Je možné vykonať röntgen počas tehotenstva?

Jednoznačná odpoveď na túto otázku znie nie. Röntgenové lúče sú v prípade núdze, kedy sa bez nebezpečenstva závažných komplikácií alebo dokonca úmrtie matky je veľmi vysoká. Navyše, pri zlomeninách končatín, napríklad röntgenové diagnostiky sa vykonáva súčasne s starostlivým skríningu (uloženie špecifických ochranných krytov, zástery, obloženie na panvy, brucha a hrudníka).

Je potrebné poznamenať, že pre diagnózu ochorenia u tehotných žien, najvýhodnejšie sa jedná o jednoduchý rentgenografiya- počítačová tomografia vzhľadom k vysokým dávkam žiarenia a rádioizotopové metódy tu používaných, v zásade, by nemala byť, najmä preto, že je oveľa bezpečnejšia alternatíva - ultrazvuk.

Vplyv röntgenom na vývoj tehotenstva

Hoci moderné zariadenia na röntgene je oveľa bezpečnejšie ako ich náprotivky použitý pred niekoľkými desiatkami rokov, kedy sa brušné röntgen, panva tehotné ženy, plod dostane dávku radiácie, čo iste ovplyvňuje jej ďalší rozvoj. Čím väčší je ožiarenia pre plod, tým väčšia je pravdepodobnosť, že prerušenie tehotenstva v prvých niekoľkých hodín po zákroku. Avšak, v skorých štádiách (pred vytvorením inštitúcií) prevádzkuje tzv pravidlo "všetko alebo nič" - ovocie alebo zabitý masívne dávky žiarenia, alebo naďalej podporovať jeho rozvoj.

Ako často môžem vykonať röntgenové vyšetrenie počas tehotenstva?

Najideálnejšou voľbou - aby sa zabránilo ožiarenia nepodlieha akémukoľvek vyšetrovania, X-ray počas tehotenstva. Avšak, to nemusí vždy dostať to urobiť. Platí pravidlo, že celková dávka žiarenia na plod počas tehotenstva by nemal prekročiť 0,3 mSv, čo zhruba zodpovedá jednej štúdie pľúc (rádiografiu). V prípade, že expozícia plodu je oveľa väčšia ako táto hodnota (30 mSv a viac - táto situácia môže nastať pri opakovanom rádiologické postupy, najmä - s opakovaným fluoroskopie čreva, močového mechúra, atď), lekári často odporúčajú pre ukončenie tehotenstva ,

Ale nemyslite si, že röntgeny počas tehotenstva je veľmi nebezpečné a nehostinné. Take it easy - pokiaľ je to možné, vyhnite sa vystavenie ionizujúcemu žiareniu v priebehu tehotenstva, ak sú nevyhnutné, sú X-ray postupy - využiť všetky dostupné opatrenia na ochranu - to bude minimálne znížiť škodlivé účinky žiarenia, a pre vás a vaše dieťa.

Je možné vykonať röntgen zubov počas tehotenstva?

Na otázku: "môžete vykonať röntgen zuba počas tehotenstva" - zubní lekári hovoria: "Je to možné, ale v prvom trimestri tehotenstva nie je žiaduce." V prípade, že lekár bude schopný liečiť zub bez výstrelu, bude určite robiť. Avšak, v niektorých prípadoch, X-lúče nevyhnutne potrebné, napríklad, zlomenina koreňa zuba s cysta ďasien (zuby), alebo pri liečení koreňových kanálikov.

Ako nebezpečné je X-ray zo zuba na plod? Súčasné modely dentálnej x-ray stroje sú odlišné minimum ožiarenia. Napríklad tým, že röntgenová snímka zuba, žena dostane dávku žiarenia, ktorá sa rovná 0,02 mSv (mSv), zatiaľ čo pri leteckej dopravy na stredné vzdialenosti (2500 km) - 0,01 mSv. Teda, ak je tehotná žena letí na dovolenku k moru, ona bude dostávať rovnakú dávku röntgenového žiarenia, röntgenové snímky a zuba. Okrem toho x-lúče zubov ožiarených s veľmi obmedzené oblasti, a brucho a ovocie samotné chránené olovo zástera nevysiela röntgenové žiarenie.

Ak vidíte naliehavú potrebu získať obraz zuba, môžete ísť na kliniku, ktorý je vybavený X-. V porovnaní s konvenčným röntgenu, jej radiálne zaťaženie je menšie ako 10-krát, a je 0,002 mSv.

Ešte úplne eliminovať patologické účinky na plod, lekári odporúčajú urobiť röntgen zuba tehotným ženám od druhého trimestra. Po 12 týždňoch vývoja plodu sa stáva menej citlivý na X-lúče.

Ako nebezpečné X-lúče v priebehu tehotenstva v raných fázach

Vskutku, röntgeny je nebezpečné v priebehu tehotenstva v počiatočných fázach, a to najmä v prvých 12 týždňov, pričom je uvedeným všetky orgány a tkanivá. Predĺžené vystavení vysokým dávkam žiarenia cez 1 mSv, môže spôsobiť rad abnormalít u vyvíjajúceho sa plodu.

podmienky	možné komplikácie
1-2 týždne	Zastavenie bunkového delenia a smrť embryá mimomaternicové tehotenstvo
3-4 týždne	Patologická tvorba extraembryonálních orgánov (choriových, amnión a žĺtkový vačok), ktoré zaručia životaschopnosť embrya, čo vedie k prerušeniu začiatku tehotenstva
4-5 týždňov	V opačnom prípade kmeňových buniek kartu, ktorá je základom všetkých budúcich tkaniva, môže viesť k významnému rozvoju abnormalít srdcové chyby Vývojové poruchy štítnej žľazy Anomálie vývoja pečene
5-6 týždne	Anomálie vývoja končatiny Patológia hemopoetický systému (slezina a kostná dreň) Organické poruchy nervového systému Vrodené ochorenia tráviaceho ústrojenstva Zníženou imunitou, časté hnisavé infekcie v prípade poškodenia týmusu Poruchy pohlavných žliaz Endokrinné patológie spojené s narušenou hypofýzy prácou
týždeň 7	Poruchy proces krvotvorby (anémia) v dôsledku poškodenia pečene Anomálií tenkého čreva Významné metabolické poruchy pri poškodení nadobličiek
týždeň 8	Anomálie hornej pery a hornej čeľuste - "zajačí pysk", "rázštep podnebia" Patológia kĺbov a prstov prstov
9. týždeň	Porušovanie vývoja vaječníkov poškodenie priedušiek
10 týždňov	Patológia vývoja zuba
11 týždňov	Choroby srdca a kĺbov Porušovanie citlivosti kože a čuchu
12 týždňov	Oslabenie imunity je poškodený brzlík Oneskorený rast a pomalý metabolizmus spôsobené poruchami v štruktúre štítnej žľazy

My urýchliť uistiť rodičky, stôl, informácia je skôr teoretická. V skutočnosti je pravdepodobnosť poškodenia embrya je v dobe röntgenových štúdií veľmi malé, pretože v čase diagnózy ženy a plod vystavený krátkodobých účinkov nízkych dávok.

Podľa hygienických noriem dávku dostanú ovocie by nemala prekročiť 1 mSv, zároveň počas röntgenové lúče to je:

• hrudník - 0,3 mSv;
• končatiny - 0,01 MSV;
• sinus - 0,6 mSv;
• Zuby - 0,02 mSv.

Okrem toho, keď X-ray žiarenia z hlavy a končatín prakticky žiadny vplyv na matkinom bruchu. Spoľahlivá ochrana sú zástera, ktorá chráni ovocie pred röntgenovým žiarením.

Röntgenové lúče sú nebezpečnejšie panvové chrbtice a čreva (6-8 mSv), fluoroskopie (viac ako 3 mSv) a počítačovej tomografie (10 mSv).

Vzhľadom na tieto faktory, možno tvrdiť, že X-ray vykonáva naliehavou potrebou prakticky žiadne nebezpečenstvo pre plod. Najmä ak sa používa pri ochrane X-ray.

Je možné vykonať röntgen pri plánovaní tehotenstva?

X-lúče pri plánovaní tehotenstva môže poškodiť vajíčko a spôsobiť vývojové anomálie u nenarodeného dieťaťa. dávka ožiarenia u ženského tela dostal röntgenového žiarenia, je považované za bezpečné. Preto aj v prípade, že je potrebné viac štúdií, vajíčko zostáva úplne bezpečné a zdravé zárodok sa vyvíja po oplodnení.

Lekári dôrazne odporúčame fyzikálne vyšetrenie (vrátane röntgenových snímok hrudníka alebo röntgeny) je stále vo fáze plánovania odhaliť skryté ochorenie, ktoré sa môže prejavovať v priebehu tehotenstva. Skutočnosť, že tehotné ženy imunita sa znižuje, čo vedie k zhoršeniu chronických ochorení. Preto je lepšie, keď plánuje liečbe ochorení než v reprodukčnom veku skúmal a užíva lieky, ktoré môžu mať nepriaznivý vplyv na prenatálny vývoj dieťaťa.

Čo môže nahradiť röntgeny počas tehotenstva

Lekári sa pokúsili vyhnúť sa pokiaľ možno menovať rôznych diagnostických postupov tehotné ženy, pretože ich vplyv nie je úplne objasnený. Avšak existujú situácie, kedy choroba a pocity s tým spojené, môže byť oveľa nebezpečnejšie pre plod než vyšetrenia a liečby. V týchto prípadoch sa lekári snažia nahradiť röntgeny počas tehotenstva až do bezpečnejších postupov.

• MRI. Magnetické pole, ktoré je základom pre zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie nepoškodzuje bunky a fetálnej DNA nevedie k bunkovej mutácie. Svet nie je jediný prípad, kedy by MRI byť negatívny vplyv na plod. Avšak, lekári stále neodporúčajú vykonávať túto štúdiu v prvom trimestri tehotenstva, čo vysvetľuje nedostatok potrebných štúdií u tehotných žien.


• ultrazvuk. Ultrazvuk je úplne bezpečný pre plod a môžu byť použité v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Ultrazvuk môže nahradiť röntgenové žiarenie v štúdiu brucha a panvy, kĺbov, svalov, šliach, štítnej žľazy a lymfatických uzlín.


• RAY. Táto posledná generácia röntgenového prístroja, ktorý je vybavený citlivým čidlom, vyznačujúci sa tým, fólia použitý namiesto vysoko citlivým snímačom. Táto technológia môže výrazne znížiť mieru expozície. S slabinou-directional röntgenového lúča umožňuje vyhodnotiť stav zubných koruniek a koreňov.

Viac nebezpečné pre tehotné ženy a jej nenarodeného dieťaťa tieto diagnostické testy:

• CT skenovanie;
• röntgen hrudníka;
• Röntgenové lúče;
• skenovanie izotop.

Tieto postupy sú spojené s silnejšie žiarenia a sú kontraindikované u všetkých štádiách tehotenstva. Ak boli tieto štúdie vykonané v skorých štádiách, pred ženou, sa dozvedel o jej tehotenstve, gynekológ môže odporučiť, aby ukončenie tehotenstva.