Arytmia v tehotenstve

Tehotenstvo - proces významných fyziologických zmien v ženskom tele. Všetky systémy sa začínajú rovnako zaistiť matku i plod. Počas tehotenstva, to ukazuje, ako dobre pripravená na materstvo a zvýšené zaťaženie pacienta, pôrodník-gynekológ.

Arytmia v priebehu tehotenstva, ku ktorému došlo po prvýkrát u predtým zdravých žien, označuje zlyhanie v srdci nervosvalového systému. To môže byť spôsobené hormonálnymi zmenami alebo porušením elektrolytov v krvi. V každom prípade vyžaduje vyšetrenie, objasnenie formu arytmie a určenie príčin.

Pokiaľ arytmia dôjde aj pred tehotenstvom, nastávajúca matka je stále pozorovaná gynekológa a kardiológa. Je ponúkaný správanie plán individuálneho pacienta je spôsob pôrodu súhlasil. Značný čas ženy musieť stráviť v nemocnici.

Zvážiť formu arytmie, najčastejšie v tehotenstve.

Beats u tehotných žien

Normálny srdcový rytmus generované v sínusovom uzle, ktorý sa nachádza v stene pravej predsiene. Ďalšie impulzy šíri pozdĺž vodivých dráh na ľavej predsiene a komory, čo má za následok koordinované kontrakciu.

Extrasystoly vytvorené v spontánnej dodatočné poľa v dôsledku zvýšenia elektrickej aktivity jednotlivých buniek. Pochádzajú z átria, komôr alebo Heterotopická (z rôznych oblastí). Môžu sa vyskytovať jednotlivo alebo v skupine.

Množstvo až 5 za minútu je normálne

Najčastejšie obchôdzky nespôsobí žiadnu kliniku. Holter počas dňa pomohli stanoviť normu 200 po dobu 24 hodín. Niektoré ženy majú nepravidelné a hopsa po určitej dobe doznievajúcej, menej často bolesť v mojom srdci, závraty.

Beats sú považované za funkčné a nespôsobujú problémy v prípade, že sú spojené s fajčením, alkoholom, káva, alebo použitím silného čaju. Bohužiaľ, táto možnosť je pomerne často v skorých fázach tehotenstva. Žena sa musí presvedčiť, aby sa vzdal zlé návyky, prestať brať nápoje, ktoré obsahujú kofeín.

Zobrazí sa výsledok po:

• riadny režim súlade s denné prechádzky;
• normalizácie sily s dostatočnou využitie ovocia a zeleniny, mäsových výrobkov;
• Odstránenie zvýšenú úzkosť a podráždenosť pozorným prístupom miloval hovoriť s lekárom.

Po detekcii predčasných sťahov v EKG je potrebné vždy vylúčiť organické ochorenie srdca, predtým nebolo možné prejavuje. Patria medzi ne:

• vrodené a získané vady;
• kardiomyopatia;
• reumatické ochorenia srdca;
• Jednotlivé prejavy ischémia myokardu.

Extrasystola arytmie v priebehu tehotenstva vzniká proti intoxikácie a draselné strát:

• toxikosa s predĺženým vracaním;
• otrava jedlom;
• akútne infekčné choroby;
• ochorenie obličiek s poškodením obličiek;
• hypertyreóza;
• vyjadrené alergické reakcie.

Rozhodujúcim parametrom je v takýchto prípadoch kontrola stanovenie EKG a ultrazvuku v vyhodenie krvi frakcie pochádzajúce z ľavej komory do aorty. V normálnej hodnotou 60%, môže sa znížiť mi 40%. To si vyžaduje lekársky zásah.

Predpisujúci lekár skupina adrenoblokatorov (bisoprolol).

Fibrilácia predsiení v priebehu tehotenstva

Zložitejšie poruchy rytmu ako extrasystoly - fibrilácia predsiení. 2 rôzne formy:

• flutter - počet kontrakcií predsieňou dosiahnuť 350 za minútu;
• blikanie - chaotickú kontrakciu vlákien s frekvenciou až 700 za minútu.

Pokiaľ toto ochorenie nie je v komorách sa vykonávajú všetky impulzy átria. Z tohto dôvodu, sú znížené v správnom rytme s rôznou frekvenciou.

Fibrilácia predsiení sa môže objaviť paroxyzmálna alebo trvalý pobyt. Pacienti sa sťažujú na:

• vyjadrené prerušenie rytmus, dosiahnutie pocitu "skokom z srdca";
• dýchavičnosť;
• otrasy po celom tele;
• závraty do mdloby;
• strach zo smrti.

Veľmi zriedka, fibrilácia predsiení dochádza bez príznakov. Na inšpekčná pravidlo už bolo spomenuté patológiu.

Pre obnovenie normálneho rytmu u tehotných žien sa používa:

• pomalý bolus novokainamid riešení;
• kardioverziu;
• Rádiofrekvenčná ablácia softvér ochrana plodu.

Voľba liečby závisí od individuálneho prípadu a vyžaduje individuálny prístup.

Mali by ste sa rozhodnúť otázku lieky, môže to viesť k plodu

Komorovej tachykardie v tehotenstve

Rozrušenie komorovej frekvencie je zriedka spúšťa tehotenstvo. Typicky, ventrikulárna tachykardia komplikuje rôzne formy ischémie myokardu je výsledkom liekovej terapii.

registruje 150-200 komorových komplexov za minútu pri tejto patológie na EKG. Útok začína a končí náhle. Prognóza je veľmi nevýhodné, pretože táto forma arytmie je hlavnou jeden vedúci k smrti.

Počas útoku za použitia:

• bolus prokaínamid, lidokaín;
• elektrický impulz vybíjanie defibrilátora.

V interiktálne období pridelené: Amiodarón s adrenoblokatorami udržať rytmus. Tieto lieky majú zásadnú potrebu v ktorejkoľvek fáze tehotenstva.

Chirurgická implantácia defibrilátora pod kožu sa vykonáva, aby sa zabránilo možnému narušeniu rytmu.

Arytmia u blokád

Pulzné od sínusového uzla, prechádza pozdĺž nervových vlákien. Rôzne choroby alebo zápalového ložiska môže dôjsť k trvalému infarkt prerušeniu nervovej regulácie. Blokáda delené prejavy gravitácie. Klinický význam majú príznaky II - III stupňa závraty, strata vedomia kŕče.

V záujme obnovenia dostatočnej srdcovej frekvencie u tehotných žien nastaviť kardiostimulátor. To umožňuje chrániť matku a dieťa. Dodávka sa vykonáva cisárskym rezom. Nezávislá práca kontraindikované.

Žiaduce tehotenstvo - hlavná ochrana matky a dieťaťa

Antiarytmiká počas tehotenstva

Ak je to možné, arytmia u tehotných lekári sa snažia korigovať správny prísun režimu. Ale v prípadoch ohrozenia života, je nevyhnutné, aby užívanie drog.

V takýchto označení nutne brať do úvahy "záujmy" plodu, jeho vplyv na vývoj liekov. Neodporúča sa pri liečbe týchto antiarytmík ako Etatsizin, Droneadron, VFS. Oni nie sú dobre pochopené.

Menej toxické, ale nechá v žiadosti:

• z adrenoblokatorov skupiny - atenolol;
• srdcových glykozidov - digoxín;
• antiarytmiká - propafenón, amiodarón, Solotol.

Prečo tehotná s arytmiou je lepšie byť v nemocnici?

Budúci smer v nemocnici gynekologické často myšlienka na ženu a rodinu zmätený. Tvrdenie, že "ona porodí" nie je vhodné v konkrétnom prípade.

Skutočnosť, že tehotenstvo prispieva k zmenám, ktoré významne bránia normálne použitie tabliet s priemernou terapeutickej dávky pre dospelých. Patria medzi ne:

• významné zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi - v dôsledku požitia dávkovaní sa zriedi v koncentrácii, a stáva sa menej aktívne a vyžadujú individuálnu voľbu počtu tabliet;
• znížený obsah bielkovín (hypoproteinémia) - horšia spája prichádzajúce liek;
• zvýšenie prietoku krvi obličkami - zvyšuje vylučovanie liečiv z krvi.

Z týchto dôvodov ťažkosti s ošetrujúcim arytmiou u tehotných žien, u ambulantne. V nemocnici viac príležitostí pozorovať reakcie na lieky včas kontrolovať EKG vzor, ​​kontrola analýzy.

Optimalizované produkty môžu byť prijaté doma. Príbuzní nemôžu zabudnúť na starostlivosť o tehotné ženy a dieťa, poskytnúť im správnu výživu a starostlivosť.