Revmoproby. Normálne hodnoty celkového proteínu, albumínu, faktor revmotoidnogo, antistreptolyzín O s CRP, cirkulujúcich imunokomplexov, kyseliny močovej. Dôvody odchýlky od ukazovateľov normou

Revmoproby alebo markery autoimunitných ochorení - analýza žilovej krvi, ktorá umožňuje identifikovať reumatoidná procesy a ďalšie systémové ochorenia.

Systém (autoimunitné ochorenie) - ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom napáda vlastné tkanivá. Imunitný systém vytvára špeciálny proteínové molekuly, - protilátky, ktoré napádajú v dôsledku zlyhania nie sú vírusy a baktérie a bunky tela, zamieňať je pre patogény. Čím viac poškodené bunky, tým väčšie produkované protilátky a nový silný útok na materiáli. Takže človek vstúpi do začarovaného kruhu, a že vyvinie chronické autoimunitné ochorenie.

Revmoproby - komplexnú analýzu, po ktorú určí úroveň:

• celkový proteín
• bielkovina
• revmotoidnogo faktor
• o antistreptolisin
• C-reaktívny proteín
• cirkulujúcich imunokomplexov
• kyselina močová

Príprava pre analýzu.

• Analýza je nutné brať na lačný žalúdok. Vzhľadom k tomu, posledné jedlo by malo trvať najmenej 8-12 hodín.
• V dopoludňajších hodinách je zakázané fajčiť, piť kávu, čaj a džús.
• Jeden deň pred začatím štúdie vylúčení ťažkej fyzickej námahe, alkoholu tučných jedál.
   

Porušenie týchto pravidiel môže skresliť výsledky testu a viesť k chybnej diagnóze.
Výsledky analýzy budú pripravení na ďalší pracovný deň.

štatistika

Reumatických a autoimunitných ochorení sú bežné vo všetkých krajinách. Z nich trpí až 7% svetovej populácie. Väčšinou chorí ľudia v produktívnom veku. 80% pacientov - žien.

Pre laboratórnej diagnostiky reumatických ochorení uchýlil pomerne často. Analýza na Revmoproby vymenovať väčšinu pacientov, ktorí majú problémy s kĺbmi, čo je asi 30% obyvateľov našej planéty. Menej pravdepodobné, že túto analýzu v ochorenia srdca, kože, pečene a prostaty, ktoré sú tiež ovplyvnené u autoimunitných ochorení.

Indikácie pre analýzu krvi Revmoproby

Najčastejšie Revmoproby menovaný podozrenie rad autoimunitných ochorení:

• reumatizmus
• reumatoidná artritída
• systémový lupus erythematosus
• autoimúnne glomerulonefritídy
• autoimunitné reaktívna artritída
• roztrúsená skleróza
• Hashimotova thyroiditis
• diabetes typu 1
• autoimunitné prostatitída
• Sjögrenov syndróm
• sklerodermia
• polymyozitídy

cieľový Revmoproby: Skorá detekcia autoimunitných ochorení a závažnosť vyhodnotenie stavu účinnosti liečby.

celková bielkovina

celková bielkovina - súčet všetkých proteínov cirkulujúcich v krvi. Proteíny plní rad funkcií, zapojených do imunitnej reakcie, transport rôznych látok udržiavané pH stabilitu, poskytujú zrážanlivosť krvi, atď.

vek	norm hodnoty g / l
Deti do 1 roka	46-73
Od 1 do 4 rokov	61-75
Od 8 do 15 rokov	58-76
Dospelí od 16 do 60 rokov	65-85
Po 60 rokoch	63-83

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• Strata tekutín v dôsledku rozsiahlych popálenín, vracanie, hnačka, potenie, zápal pobrušnice
• diuretiká
• hormonálne lieky: perorálnu antikoncepciu, estrogény, prednizón
• drogy: asparagináza, alopurinol, azatioprin, dextrán, chlórpropamid, ibuprofén, izoniazid, fenytoín

znížiť výsledok 

• ťažká fyzická práca
• hladovanie, low-diéty
• Hydratácia - spotreba viac ako 2,5 litra denne

Dôvody pre zvýšenie celkovej bielkoviny

1.       Vzhľad abnormálnych proteínov, ktoré nie sú normálne nachádza v krvnom sére
2. Akroglobulinemii Waldenstrom - proteínové molekuly IgM dosiahnuť nezvyčajne veľké veľkosti.
3. Kryoglobulinémie - imunoglobulíny sa vyzráža na stenách malých krvných ciev, keď teplota klesne pod 37 ° C.
4. Mnohopočetný myelóm (plazmocytóm) - nádor sa objaví v kostnej dreni, ktorý produkuje proteíny.
    
5.       akútny zápal. V prvých hodinách a dňoch ochorenia zvyšuje hladinu proteínov akútnej fázy - molekúl špecifických proteínov a protilátok. To je dôkaz, že organizmus zapojila do boja proti vírusom a baktériám.
6. SARS
7. chrípka
8. bolenie hrdla
9. pneumónia
10.       Chronické ochorenia. Chronický zápal vedie k zvýšenej tvorbe proteínových molekúl - protilátky v boji proti patogénom ochorení.
11. chronická bronchitída
12. chronický zápal mandlí
13. zápal pečene
14. cholecystitída
15.       Systémové ochorenia. Imunitný systém produkuje nadbytok přetvořených protilátok.
16. reumatizmus
17. reumatoidná artritída
18. sklerodermia
19. systémový lupus erythematosus

Dôvody pre pokles celkového proteínu

1.       Zlá absorpcia proteínu v čreve alebo diéta s nízkym obsahom bielkovín.
2. zápal pankreasu
3. enterokolitída
4. žalúdočný vred
5. stenóza pyloru
6. malígne nádory žalúdka a čriev
7.       ochorenie pečene. Patologické stavy, v ktorých sú pečeňové bunky sú poškodené a telo nie je schopný syntetizovať proteíny plazmy (albumíny a globulíny).
8. cirhóza
9. steatóza pečene
10. rakoviny pečene
11. amyloidóza
12. Long vyskytujúce ochorenia. Možnosť imunitného systému sú vyčerpané, a produkuje menej proteínu.
13. horúčka
14. chronická otrava
15.       choroba z ožiarenia To vedie k malabsorpcii aminokyselín a súčasne zrýchlené degradácie proteínov.
     
16.       Rozsiahly opuch. Pri tvorbe edému, proteíny z krvi spolu s kvapalinou sa nachádza v extracelulárnom priestore.
17. srdcové zlyhanie
18. nefrotický syndróm
19.       Empowered degradácie proteínov (Katabolizmus) v dôsledku zvýšeného metabolizmu:
20. tyreotoxikóza
21. sekrécie steroidných hormónov v Cushingovou chorobou.
22.       Strata proteíny krvnej plazmy, obsahujúce:
23. rozsiahle popáleniny
24. Spoločný plač ekzém

bielkovina

bielkovina - proteín syntetizovaný v pečeni. To predstavuje 55% všetkých proteínových frakcií krvného Syrovátko. Albumín udržuje plazmatické tlak, viaže a transportuje bilirubín, lieky, hormóny, vápenaté a draselné ióny.

vek	norma Albumín, g / l
Deti do 14 rokov	38-54
Dospelí 14-60 rokov	35-50
Viac ako 60 rokov	34-48

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• Vitamín A (retinol)
• diuretiká
• perorálnu antikoncepciu, estrogény, steroidy
• dehydratácia.

znížiť výsledok

• Tehotenstvo a dojčenie
• fajčenie
• low diéty

Dôvody pre zvýšenie hladiny albumínu

• dehydratácia To spôsobuje krvných zrazenín a spúšťa obranné mechanizmy, ktoré vzrástli albumínu syntézu.

• dlhotrvajúci hnačka
• anacatharsis
• Rozsiahle teplotné popáleniny

Dôvody pre zníženie hladiny albumínu

1.       Zvýšená syntéza globulín znížením albumínu s autoimunitnými ochoreniami:
2. reumatizmus
3. systémový lupus erythematosus
4.       strata plazmy, s ktorou organizmus stráca Albumín
5. horieť choroba
6. opuch brucha
7. zápal pobrušnice
8. poranenia, popáleniny
9. operácie na hrudníku, bránice, kľúčna kosť
10. lymfatických úniku cez trhliny v koži s elefantiáza a srdcovej edém
11.       Výťažok albumínu v extracelulárnom priestore.
12. obličiek a srdca edém
13.       obličky patológie. Moč nestačí filtruje a telo stráca veľké množstvo proteínov v moči.
14. diabetická nefropatia
15. renálna ischémia
16. nekróza obličiek
17.       Ochorenie pečene, čo vedie k zníženiu albumínu syntéze.
18. diabetes mellitus
19. cirhóza
20. vírusovej hepatitídy A, B, C,
21. nádor
22. liek poškodenia pečene paracetamolom
23.       zlyhanie srdca vyznačujúci sa tým znížila absorpcie proteínu v čreve, porušenie syntézy proteínov v pečeni a urýchliť zničenie albumínu.


24.       Zvýšená členenie albumínu
25. tyreotoxikóza
26.       Porušenie diela zažívacieho traktu sprevádzaný nedostatkom tráviacich enzýmov, spomalenie črevnej pohyblivosti a rozvoj hniloby. To vedie k prerušeniu príjmu bielkovín, ktorý je nevyhnutný pre syntézu albumínu.
27. zápal pankreasu
28. chronická zápcha
29. cholecystitída
30.       Hnisavé procesy, akútna infekcia a zápal spôsobiť zvýšenie hladiny iných proteínových frakcií (gama globulín). Počas tohto obdobia, albumín syntéza sa znižuje termín "života" je znížená.
     
31.   zhubné nádory viesť k poškodeniu obličiek. Produkujú veľké množstvo zle filtrovaného moču. To znamená, že telo stráca proteín. Okrem toho, v malígnych nádorov spomaľuje syntézu albumínu v pečeni.
32. lymfóm
33. myelómu
34. Rakovina metastázy do kostí

reumatoidnej faktor

reumatoidnej faktor - autoprotilátky IgM alebo IgA, ktoré napádajú modifikované infekcie IgG. Normálne protilátky v takýchto reakciách nevstupujú. Reumatoidná autoprotilátky sú vyrábané v synovii kĺbov. Z tohto dôvodu sú s výhodou ovplyvnené reumatoidnou procesy.

kategórie	Norma IU / ml
Deti do 12 rokov	12.5
dospelí	až 14

Za normálnych okolností, reumatoidnej faktor by nemal byť stanovený v krvi, ale tieto hodnoty sú považované za prijateľné.

U 10% pacientov so systémovým ochorenie reumatoidnej faktor zostáva normálne. Napríklad rýchlosť nie je zvýšená u pacientov s mladých detí s reumatoidnou artritídou.

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• Zmeny súvisiace s vekom u ľudí starších ako 50 rokov
• vysoké hladiny tuku v sére spotreby tučných jedál

znížiť výsledok

• Hilez - nadbytok tuku v krvi
• metyldopa drog

Dôvody pre rastúce reumatoidnej faktor

1.       reumatoidná artritída. Niektoré baktérie a vírusy (streptokoky, mykoplazmy, herpes vírus, cytomegalovírus) stimulujú produkciu "zlého» IgG. Pod vplyvom patogénov, ktoré mutovať a premeniť vlastným antigénom. Iniciujú produkciu reumatoidná faktory - skupiny IgM, A, G, ktoré sa viažu k autoantigén a uložená na vnútornom plášti kĺbov, čo spôsobuje ich zápal. Pri reumatoidnej artritídy, reumatoidnej hladiny faktora vyššia, než je obvyklé v niekoľkých časov. Keď sa zvyšok ukazovateľov uvedených patológií mierne zvýšil.
    
2.       Sjögrenov syndróm. Zlúčeniny modifikované protilátky IgG a sú uložené v bunkách slinných a slzných žliaz, čo spôsobuje ich poškodenie. To môže tiež dôjsť k poškodeniu žliaz tkaniva v prieduškách a pošvy.
    
3.       Systémový lupus erythematosus. Modifikované protilátky stať príčinou poškodenia spojivového tkaniva a krvných ciev.
    
4.       Poškodenie ciev. Ukladanie reumatoidného faktora v srdci a mozgu vyvoláva myokarditída a chorea.
    
5.       Polymyozitídy / dermatomyozitída - útočiace zmenené protilátky svalových vlákien vedúce k ich stenčenie a kalcifikácie.
    
6.       systémová sklerodermia
    
7.       infekčné ochorenie: Pri rýchlosti infekcie reumatoidného faktora je mierne a krátko zvýši.
8. chrípka
9. osýpky
10. rubeola
11. syfilis
12. tuberkulóza
13. bakteriálna endokarditída
14.       Zhubné nádory. Rakovinové bunky môžu spôsobiť transformáciu normálneho IgG autoprotilátok.

o antistreptolisin

o antistreptolisin - protilátky, ktoré sú produkované na toxín beta-hemolytické streptokoky - streptokinázy. Objavujú sa v tele po chorobe spôsobenej Streptococcus: bolesti hrdla, šarlach, erysipel. Definície Nasledujúce streptokoková infekcia je dôležité, pretože je po nej vo väčšine prípadov vytvoril reumatizmu.

Najvyšší titer antistreptolyzín O pri reumatizme, a to je podstatne menej u reumatoidnej artritídy. Preto sa tieto protilátky prispieť k odlíšeniu týchto dvoch ochorení.

vek	Norma U / ml
Deti do 14 rokov	0-150
Dospelí starší ako 14 rokov	0-200

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu 

• požití
• pohybová aktivita
• ochorenie pečene a kože obličky
• prechladnutie
• hnisavý zápal
• vysoký cholesterol

znížiť výsledok

• antibiotiká
• kortikosteroidy

Dôvody pre zvýšenie antistreptolisin O

1.       Systémové ochorenia. Skôr, telo bolo citlivé Streptococcus a dráždil imunitný systém pokračuje v produkcii protilátok proti týmto baktériám.
2. Rheumatism (titer je najvyššia)
3. glomerulonefritis
4. reumatoidná artritída



5.       Infekčné ochorenia spôsobená streptokokom:
6. bolenie hrdla
7. šarlach
8. chronický zápal mandlí
9. osteomyelitída
10. pyoderma

Tieto ochorenia spôsobujú prechodné zvýšenie titra protilátok. Preto, aby sa odlíšiť akútne choroba z chronické autoimunitné ochorenie, je nutné opakovať analýzu 7-14 dní.

Znižovanie antistreptolisin O Počas druhej štúdia naznačuje oživenie a priaznivú prognózu ochorenia.

C-reaktívny proteín

C-reaktívny proteín (CRP) - proteín v krvnej plazme, hladina, ktorá je v zápalových procesoch zvýšila. Viaže a odstraňuje z tela produktov premeny z poškodených buniek baktériami, stimuluje fagocytózu a prevádzku T- a B-lymfocytov.

Zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu ukazuje, že organizmus je akútne zápalový proces, alebo exacerbácie chronických ochorení. Prítomnosť C-reaktívneho proteínu, sa často hovorí o ochorení kostí a kĺbov. Vírusové infekcie a syfilis spôsobuje mierne zvýšenie hladiny, zatiaľ čo v bakteriálnych ochorení, C-reaktívneho proteínu zvýšil stonásobne.

Vzhľadom k tomu, živote CRP po dobu asi 6 hodín, pričom zlepšenie stavu pacienta, koncentrácia proteínu rýchlo klesá. Tým môžu byť použité na stanovenie účinnosti liečby.

kategórie	Norma mg / l
Deti a dospelí	0-5

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• fajčenie
• Nedávne chirurgia, trauma, a rany
• obezita
• estrogény a perorálnej antikoncepcie

znížiť výsledok

• hemolýza - zničenie červených krviniek
• hiloz - veľké množstvo tuku v krvi
• lieky - steroidy, salicyláty

Dôvody pre zvýšenie C-reaktívneho proteínu

C-reaktívny proteín je väzba medzi antigény a imunitného systému. Potom, čo v tele sú vírusy, baktérie, častice poškodených buniek do pečene začína aktívny syntézu C-reaktívneho proteínu. Funkcia CRP identifikovať "nepriateľov" a aktivovať reťazovú reakciu imunitného systému.

tento mechanizmus zvyšovanie úrovne C-reaktívneho proteínu To spôsobí pri rôznych ochoreniach.

1.       autoimunitné ochorenia
2. amyloidóza
3. reumatizmus
4. reumatoidná artritída
5. systémový lupus erythematosus.
6.       bakteriálne infekcie
7. sepsa
8. meningitída
9. pneumónia
10. chlamýdie
11. mykoplazmózy
12.       nádory
13. karcinóm
14. melanóm
15. bovinnej
16.       Oblasti nekrózy (umieranie) tkanivo
17. infarkt myokardu
18. bronchiálna astma s oblasťami ochorenie pľúc
19. pancreatonecrosis
20. odmietnutie transplantátu
21.       napadnutia
22. leishmanióza
23. giardiasis
24. toxoplazmóza
25.       Hroziaci predčasný pôrod v priebehu tehotenstva
26. predčasný odtok plodovej vody

Cirkulujúcich imunokomplexov (CIC)

Cirkulujúcej imunitného komplexu Skladá sa z antigénu (baktérie, vírusy, narušenie bunkovej membrány), protilátky (imunitný proteín) a enzýmov, pridelených imunitný systém. Tieto komplexy sú navrhnuté tak, aby vyčistiť telo z produktov rozpadu mikroorganizmov, parazitov, rozrušených buniek, peľ a ďalšie alergény. CEC vyrobené v reakcii na imunitných porúch a autoimunitných ochorení.

Zvýšením úrovne CEC sú uložené v tkanivách, čo im zápal. Z tejto prvej trpieť glomeruly.

kategórie	Norma U / ml
Deti a dospelí	30-90

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• lieky
• perorálnej antikoncepcie
• antikonvulzíva
• lieky na liečenie zhubných nádorov (asparagináza)
• Prípravky na intravenóznu výživu (gidrolizina)
• Iné lieky: fenylbutazón, aminofenazón

znížiť výsledok

• chemoterapia
• rádioterapie, zavedenie rádioizotopov
• imunosupresíva
• liečba s inými liekmi - metotrexát, metylprednizolón, fenytoín
   

Dôvody pre zvýšenie cirkulujúcich imunokomplexov

1.       autoimunitné ochorenia
2. vaskulitída
3. systémový lupus erythematosus
4. reumatoidná artritída
5. sklerodermia
6. kryoglobulinemii
7.       ochorenie obličiek
8. proliferačnej lupus nefritída
9. glomerulonefritis
10.       Zvýšená permeabilita ciev. CEC ísť do tkaniva a spôsobiť zápal rôznych orgánov - takzvané choroby imunitných komplexov.
     
11.       Nádory a infekčné procesy stimulovať produkciu protilátok, ktoré sú súčasťou CRC
     
12.       autoimunitné ochorenia. Aktívna imunita práca zvyšuje počet abnormálnych protilátok, ktoré tvoria veľkú CEC.
13. systémová vaskulitída
14. reumatoidná artritída
15. autoimunitné hepatitída
16. systémové ochorenia spojivového tkaniva
17.       Hrubé porušenie imunitného systému - AIDS. V tomto prípade je mechanizmus pre zvýšenie CEC nie je úplne známy.
     
18.       Alergické reakcie tretieho typu. Alergény stimulovať vznik protilátok proti nim a vytvoriť veľké komplexy, ktoré sa viažu na stenách kapilár. To má za následok uvoľňovanie enzýmov, histamínu a rozvoj zápalu.
19. sérovej chorobe
20. alergická alveolitída
21. glomerulonefritis
22. rad autoimunitných ochorení

Zníženie úrovne CEC Nemá žiadnu diagnostickú hodnotu.

kyselina močová

kyselina močová - produkt metabolizmu purínov. Purínový a dodávané ako výrobky vyrábané v pečeni. Pod pôsobením enzýmov sa rozkladá na kyselinu močovú, ktoré vystupujú črevom a moču.

kategórie	Norma umol / l
Deti do 1 mesiaca	80-311
2 - 12 mesiacov	90-372
1 - 14 rokov	120-362
muži	200-480 pmol / l
ženy	140-380 pmol / l

Závažné ochorenia, že mnohokrát nad normálne.

Faktory ovplyvňujúce výsledky analýzy

zvýšenie výkonu

• purínu nadmerný príjem s jedlom. To je nájdené v mäso, pečeň, obličky, mozog, jazyk, fazuľa, káva, čokoláda, pivo.
• hladovania
• zvýšená fyzická aktivita
• alkohol
• vitamíny - niacín, kyselina askorbová
• diuretiká
• Iné lieky: aspirín, teofylín, levodopa, metyldopa
• chemoterapia

znížiť výsledok

• hormóny - kortikosteroidy, anabolické steroidy
• rentgenokontrasnye prostriedky
• drogy - alopurinol, azatioprin, klofibrát, manitol, warfarín, železné doplnky

Dôvody pre zvýšenie hladiny kyseliny močovej

1.       vrodená deffekt vedie k nadprodukcii kyseliny močovej.
2. syndróm Kelli- Sigmillera
3. Syndróm Lesch-Nigam
4.       Nedostatočná vylučovanie kyseliny močovej obličky.
5. zlyhanie obličiek
6. amyloidóza
7. pyelonefritída
8.       Nadmerný príjem kyseliny močovej v krvi, keď silný rozklad bielkovín.
9. kachexia
10. vyčerpania
11. zhubné nádory
12. horúčkovité stavy
13.       metabolická porucha - zvýšenie syntézy a Urikozurický zníženie
14. dna
15.       Zlý krvný obeh v obličkách, čo vedie k oneskoreniu kyseliny močovej
16. hydronefróza
17. upchatie vývodov kameňa

Dôvody pre znižovanie hladiny kyseliny močovej

1.       Zníženie produkcie kyseliny močovej
2. dedičné xanthinuria
3. dedičný nedostatok enzýmu purín nukleozid fosforylázu,
4. zhubné nádory
5. AIDS.
6.       Aktívne vylučovanie kyseliny močovej kvapaliny a v obličkách
7. diabetes mellitus
8.       Porušenie funkcie syntetický pečene
9. poškodenie pečene indukovaná liekmi
10. zápal pečene
11. cirhóza

Na záver možno konštatovať, že Revmoproby výsledky analýzy by sa mala zvážiť s prihliadnutím na zdravie pacienta. Nemôžete urobiť diagnózu výhradne na základe výsledkov analýzy, pretože 15% pacientov Revmoproby zostávajú normálne. A zdravých ľudí, naopak, niektoré údaje môžu prekročiť normu.