Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a jeho normy v krvnom testom

Planžeta s kapilárami pre stanovenie ESR

obsah:

metódy stanovenia
normálna hladina
interpretácia analýzy

Test na rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), ktorý bol prijatý v medicíne po celom svete ako nenahraditeľný pri všeobecnom rozbore krvi. To sa vykonáva pri preventívnej prehliadke, dispenzárnej vyšetrenia a diagnózu ochorenia.

Norma ESR v krvi indikuje neprítomnosť závažné zápalové odpovede v tkanivách a orgánoch. Avšak, miera ESR nie je považovaný za jediný a jedinečný v diagnóze. Správne spracovanie je možné len s inými výsledkami analýzy: celkový počet leukocytov spočítaných, krvné leukocyty vzorca, C-reaktívny proteín. Na parameter ESR môže mať vplyv na počet červených krviniek, ich kvalitatívne zloženie. Zvážiť, ako vykonávať laboratórne analýzy.

Spôsob stanovenia ESR

V Rusku, to sa pozná podľa Panchenkova.

Podstatou tejto metódy: Pri zmiešaní s citrátu sodného krvou, nie je koaguláciu a je rozdelená do dvoch vrstiev. Spodná vrstva je tvorená erytrocyty, horné - transparentné plazmy. Erytrocytov proces sedimentácie spojený s chemickými a fyzikálnymi vlastnosťami krvi.

Pri tvorbe kalu prechádza troch etapách:

v prvých desiatich minútach zvislých zhluky buniek, ktoré sa nazývajú "rouleaux";
potom štyridsať minút strávil na dodržiavanie;
červené krvinky držať pri sebe a zhutnený ďalších desať minút.

Takže až do konca reakcie musí byť maximálne 60 minút.

Tenké sklenené kapiláry pre stanovenie ESR

Takéto kapilárnej krv je napísaný pre určenie ESR

Pre výskum sa kvapka krvi z prsta, vyhodiť do zárezu na doske, kde je dopredu vyrobené 5% roztoku citrátu sodného. Po miešaní sa zriedi Krv je odobraná do tenkého skla, kapilár trubičky so stupnicou na hornú značku a umiestnených v špeciálnom stojane vo zvislom smere. Aby nedošlo k zmäteniu analýzy, spodný koniec kapiláry prepichnutiu listu s menom pacienta. Čas je označený špeciálnym laboratórnym hodiny s alarmom. Presne o hodinu neskôr produkoval záznamy o výsledkoch výšky stĺpca červených krviniek. Odpoveď je zaznamenané v mm za hodinu (mm / h).

Napriek jednoduchosti techniky, existujú náznaky, ktoré sa musia dodržiavať pri vykonávaní testu:

vziať krv iba na lačný žalúdok;
dostatočne hlboko, aby spôsobiť injekcie buničiny prst stlačiť krv nemal (pri tlaku zničení erytrocytov);
použiť čerstvé reakčné činidlo, suché vyprané kapiláry;
kapilárnej náplň krvi bez vzduchových bublín;
pozorovať riadny vzťah medzi citrátu sodného a krvou (1: 4) a za miešania pridá;
vykonávať stanovenie ESR v prostredí s teplotou 18-22 stupňov.

Prípadné nezrovnalosti v analýze môže viesť k nespoľahlivým výsledkom. Pozrite sa na príčiny chybných výsledkov, že je v rozpore s technológiou, neskúsenosť laboratóriu.

normálna hladina

Za normálnych podmienok, červené krvinky usadiť pomaly, teda miera jednu hodinu bude pomerne nízka. V rôznych ochorení v krvi je zvýšené množstvo proteínu, fibrín. Robia červených krviniek usadiť rýchlejšie. Hodnota ESR zvýšil.

Normy v rýchlosti sedimentácie erytrocytov v krvi závisí od veku, fyziologický stav (tehotenstvo). Ženy, muži a deti, ktoré sú odlišné. Existujú dôkazy o tom, že sú dokonca mierne líši od obyvateľov jednotlivých oblastí.

Na určenie presnej špecifikácie masové prieskumu. Normal sa považuje výsledný priemer.

Norma ESR u dieťaťa, v závislosti na veku sú uvedené v tabuľke.

Vek dieťaťa	Normálny ESR mm / h
pri narodení	1-2
ôsmy deň	4
štrnásty deň	17
senior	20

U žien počas tehotenstva našiel odkaz na možnosť štandardy tela.

somatotypu	ESR mm / hod 1 polovica tehotenstva	ESR mm / hod 2. polovica tehotenstva
ženy tuk	18-48	30-70
chudý	21 až 62	40-65

Okrem toho je pozorovaná závislosť rýchlosti sedimentácie erytrocytov hladinou hemoglobínu u tehotných žien.

ESR normy medzi dospelými tiež líšiť v závislosti na veku.

Paul	do 20 rokov	20-55 rokov	viac ako 55
ESR štandardy mm / hod u mužov	12	14	32
ESR štandardy mm / hod u žien	18	21	23

interpretácia analýzy

Rozlúštenie také ako sedimentácie erytrocytov, analýza je veľmi nešpecifické. Konkrétnejšie údaje o type ochorenia, vyrobené na spoločný účet úrovni ESR a počet leukocytov. Tieto údaje sú študované v dynamike lekára vo dňa choroby.

Napríklad, pri akútnom infarkte myokardu je zvýšenie počtu leukocytov v prvých hodinách ochorení, ESR je normálne. Na piaty deň, keď sa očakáva, podpísať "nožnice", keď je hladina bielych krviniek klesá, a na druhej strane zvýšená ESR a dlhodobé pobyty nad normu. V budúcnosti, biele krvinky sú normálne, a v erytrocytoch je rýchlosť sedimentácie posúdená zjazvenie srdcového svalu a účinnosti liečby.

Kombinácia vysokého obsahu leukocytov zrýchlil ESR umožní lekárom pokračovať v diagnostike, pokiaľ ide o nájdenie zdroje zápalové reakcie.

Výrazne zvýšená ESR hodnoty v alergických procesov v organizme, najmä v ochorení súvisiacich s autoimúnne reakcií k chybným vlastné bunky. Tie zahŕňajú systémové ochorenie: lupus erythematosus a reumatoidnej artritídy.

Vysvetlenie vysoké počty sedimentácie erytrocytov a tým identifikovať nádorových ochorení, ochorení krvi (akútna leukémia, myelóm) má inú hodnotu pre diagnózu anémie (anémia), stupeň straty krvi pri poranení, chirurgických zákrokov, ochorenia obličiek, obličková nedostatočnosť.

Zvýšené hladiny sedimentácie erytrocytov sa stanoví infekčných chorôb: reumatoidná artritída, tuberkulóze, akékoľvek vírusové infekcie, komplikovaný bakteriálny zápal prínosových dutín (chrípky, osýpky a šarlachu u detí). Erytrocytov reakcie ukazuje, ako dlho to udržiava zápal.

Zníženie ESR je uvedené v lézie erytrocytov (erythremia, kosáčikovitá anémia), rozsiahlych popálenín, zvýšenie viskozity krvi, cholery v dôsledku straty tekutín, vrodených srdcových vád a chronického srdcového zlyhania, pečeň a obličky sa zníženou krvnej bielkoviny.

Po vyhľadaní neobvyklý analýza sa musí opakovať k eliminácii vplyvu rôznych faktorov. Pretrvávajúce zvýšenie sedimentácie erytrocytov - dobrý dôvod pre hĺbkové preskúmanie.

Zistiť, čo spôsobilo príčinu tempa rastu sedimentácie erytrocytov v konkrétnom prípade najskôr po stanovení diagnózy na overenie iných objektívnych príznakov. Klinické vyšetrenie odhalí chorobu v kroku bez klinických prejavov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno