Hnisajúce rany

Lekári nazývajú také hnisavé rany a okolité tkanivá kože, ktorá je prítomná v nahromadenie hnisu a opuchu dochádza smrť tkaniva, pričom sa miesto rany absorbované v tele toxíny.

Vývoj hnisanie v zasiahnutej oblasti, spôsobené jej infekciu alebo absces je prielom.

Nezmenenej satelity hnisavé rany lekári volanie ťažké opuchy v postihnutej oblasti, hyperémia a výrazný tkanivá obklopujúce syndróm bolesti. Silná bolesť, a to až do deprivácia snaya môže nosiť šklbanie alebo prasknutie s charakterom.

Postihnutá oblasť viditeľná nahromadenie hnisu a odumretého tkaniva. Toxíny sú absorbované, ako aj produkty rozkladu, ktorý sa stáva príčinou intoxikácie organizmu, konjugovanej s nárastom teploty, silnými bolesťami hlavy, zimnica, malátnosť a nevoľnosť.

V závislosti na tom, čo proces prevláda, lekári identifikovali 3 etapy procesu hnisajúce:

1. zrenia zameranie hnisu v postihnutej oblasti,
2. čistenie postihnutú oblasť a regeneračné procesy v tkanivách,
3. uzdravenie.

Hojenie rán Gnoevoy nesené secundam.

Pri ošetrovaní, lekári odporúčajú holistický prístup, ktorý stanovuje:

• Otvorenie hrabanie hnis (v prípade, že sú nájdené)
• dôkladné umývanie a sušenie postihnutú oblasť,
• farmakoterapia pomocou antibakteriálne a imunostimulačné činidlá,
• uvalení špeciálnej antiseptické obväzy,
• detoxikácia,
• Farmakologická stimulácia tela začať prirodzené procesy obnovy.

dôvody

Zdravotné údaje naznačujú, že absolútne ujma dostal náhodne, už obsahuje baktérie, ktoré preniknú do rany v čase jej prijatia. To znamená, že akýkoľvek náhodný rana infikovaná. Tak, nie každý rany, ktoré majú bakteriálnej kontaminácii, dôjde hnisavý proces.

Zdalo sa, útlmu proces musí byť súčasná prítomnosť nežiadúcich faktorov:

• Dostatočná poškodenie dutiny tkaniva.
• Dostatočnej úrovne koncentrácie v rane dutých orgánov patogénnych mikróbov.

Video: Ako liečiť vredy na koži - Ako na liečbu vredov Skin

Tieto experimenty ukázali, že bežiaci hnisanie proces zdravých tkanív do 1 gramu ich potreby 100 tis. Mikrobiálne tela. Na druhej strane, je kritická koncentrácia kontaminácie môže byť znížená za nepriaznivých podmienok.

Po injekcii do rany nečistôt, cudzích telies alebo koagulované krvi, spôsobu pre vývoj dosť Gnoevoy prítomnosti 10 tisíc. Mikroorganizmov na gram tkaniva.

Tento obväz ischémia, ktoré je spôsobené ťažkosťami v zóne tkanive kŕmení viazanie ligatúry kritickú nebezpečné úrovne sa zníži iba na jednu tys.tel patogénnych mikroorganizmov na gram tkaniva.

V 90% lekárov Gnoevoy rany vykazujú pyogénnymi baktérie. Najčastejšie identifikované Streptococcus, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus a Pseudomonas.

Tiež, hnisavý proces môže byť vyprovokovaný Pneumococcus, Shigella, Salmonella, Mycobacterium a inými patogénnymi flóry.

Prítomnosť v dutine zrazenej krvi, nekróza a znečistenia.

Hnisavé rany sa často stávajú obnoviť náhodne roztrhané-pomliaždené, rozdrví a spolu s mäkkou tkanivo crush charakteru.

Hlavnou príčinou hnisanie v bodných rán vyčnieva zlú odtok tekutiny z rany, pretože rana kanál relatívne tenký a dlhý, a otvor na povrchu kože je malý.

Vysoké percento komplikácií spracováva hnisanie roztrhané vinutím a pomliaždené rany konjugácii rozdrviť mäkké tkanivá je určená silným znečistením a / alebo podstatné množstvo neživých tkanív.

Menej obyčajne, iné absces vykrajované rany. To je spôsobené tým, že ich okraje sú mierne poškodený, a rana kanál má malú hĺbku.

Video: Technológia obväzy hnisavá rany.avi

Ďalšími faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku hnisajúce proces je:

Zdravie, diabetes, kardiovaskulárne ochorenia a rad systémových ochorení.

V prípade ne-podstatné bakteriálne infekcie je imúnny znižuje riziko hnisanie v postihnutej dutiny.

V prípade významného bakteriálneho insemináciu a normálne imunity Gnoevoy procesu obvykle má rýchly prúd, ale dostatočne lokalizované a končí pomerne rýchle zotavenie.

Abnormality imunitného systému vytvára pomalý tok a dlho hnisajúce ranu hnisajúce rany a riziko komplikácií a zvýšenie infekcie mnohokrát.

Somatické ochorenia majú negatívny vplyv na stav imunitného systému a celkový zdravotný stav, teda pravdepodobnosť zvyšuje hnisanie a hojenie rán je pomalší.

Najnebezpečnejšie choroba, proti ktorému sa môže rozvinúť hnisavý ranu je diabetes. Aj s malým lézie a menšie bakteriálne infekcie môže nastať ťažká absces a u pacientov s diabetom existuje silná tendencia k šíreniu procesu.

• Vek a hmotnosť pacienta. Podľa štatistík, mladí ľudia v procese hnisanie rany vyvíja menej často ako u starších pacientov. Pacienti s obezitou často trpia hnisajúce rany, ako tenké ľudí.
• Sezóna. Riskovať Gnoevoy procesy v rane v teplejších mesiacoch sa zvyšuje, a to najmä negatívny dopad vlhké a teplé podnebie. Z tohto dôvodu, lekári sa snažia predpisovať so správaním bežných non-naliehavých operácií v chladnom období.
• Typ rany a jej miesta. Najmenej vystavená hnisajúce lézie v oblasti krčnej chrbtice a hlavy. Hojenie chrbta, zadku, brucha a hrude exponovaných hnisajúce mierne silnejšie. Poškodenie končatín najčastejšie sú spojené s hnisanie, obzvlášť tvrdo hnisanie sa vyskytujú v nohách.

príznaky

Symptomatológie hnisavé rany rozdelené do všeobecnej a miestnej.

Miestne príznaky hnisavých rán:

• Prítomnosť hnisavý výpotok a vizuálne viditeľné vady kože a tkanív.
• Hlavným príznakom poranení Gnoevoy pôsobí skutočne hnis.
• Vyššie hnisu v rane sa môže líšiť podľa neho v ťažkých prípadoch môže byť granulačné tkanivo a nekrotické plochy.

V závislosti na tom, čo bolo pôvodcom hnisavej mení textúru a odtieň hnisu.

• Pre Pseudomonas aeruginosa charakteristickú žltkastú hnisu na dressing spätný modrozelenej (v styku so vzduchom zmení farbu hnis).
• Anaeróbne mikróby - páchnuce hnedé.
• Streptococcus - vodnatá žltkastý či nazelenalý.
• E. coli - vodnatý hnedožlté.
• Staphylococcus aureus spôsobuje rozvoj husté biele alebo žlté hnis.

Pri tvorbe rany hnisajúce charakteristické represívne a vyklenutie bolesť. Ak je hnis odtok komplikuje skutočnosť, že sa kôra tvoril pruhy alebo hnisavý proces šírenia, zvýšená produkcia začína hnis a zápal postihnutej oblasti. V dôsledku zvýšenia tlaku v mieste rany objavia trhavé bolesti, tak silný, že môže zbaviť človeka spánku.

Miestne hyperémia. Koža okolo rany zahriať. V počiatočnej fáze, kedy sa hnis vytvorené viditeľné začervenanie.

V takom prípade, kedy sa rana začala, okolitá koža sa môže zmeniť na červenkastý odtieň fialovej alebo stane fialovo cyanotický.

• Zvýšenie miestnej teploty.
• Opuch okolitého tkaniva.

V postihnutej oblasti existujú dva typy edému. Pozdĺž okraje rany je zvyčajne teplá zápalový opuch, prekrvenie sa zhoduje s časťou. Jeho vzhľad spôsobená poruchou prietoku krvi v postihnutej oblasti.

Na druhej strane, ďalej od rany je studená ísť opuchy spôsobené poruchou odtoku lymfatickej tekutiny, pretože lymfatické uzliny v oblasti zápalu stisol.

Porušenie fyziologických funkcií. Znižovanie postihnutú oblasť funkcií predovšetkým v súvislosti s opuchom a silnej bolesti. Ich stupeň závažnosti závisí na fázu a rozsahu zápalového procesu, ako aj umiestnenie a veľkosti rany,

Všeobecné príznaky hnisavých rán

Od hnisavých rán v tele pacienta produkuje toxíny, ktoré so sebou prináša celkovú intoxikáciu.

Príznaky, ktoré sú charakteristické pre hnisanie v mieste rany:

• Telo zvýšenie t
• slabosť, v ťažkých prípadoch sa pacient môže dôjsť k strate vedomia a padol do bezvedomia
• high potenie
• Zníženie alebo absolútna strata chuti do jedla
• zimnica
• bolesť hlavy
• Konkrétne výsledky klinických testov. V analýze krvi, vyznačujúci sa tým, leukocytóza s ľavým posunom, ako aj zrýchlenie ESR. Pri vyšetrení moču zvyčajne majú zvýšenú proteín.

V pokročilých prípadoch dochádza k zvýšeniu hladiny krvného kreatinínu, močoviny a bilirubínu. Väčšia pravdepodobnosť vzniku anémie, dysproteinémia hypoproteinémia a leukopénia.

komplikácie

Hnis v rane môže viesť k sérii vážnych komplikácií.

Sa môže vyvinúť zápal lymfatických ciev, ktoré sú umiestnené bližšie k léziu, kým lymphangitis. Zápal je vizuálne zrejmý výskyt červených pásov, ktoré smerujú z rany do regionálnych lymfatických uzlín. V prípade lymfadenitída regionálnych lymfatických uzlín zväčšovať a stane bolestivé.

V pokročilých prípadoch vredy môže vyvolať vznik trombózy, toto ochorenie vedie k veľmi bolestivé šarlátovo prameňov v smere safenózní žily.

V prípade kontaktu hnisavá tekutina šírenie, môže vyvinúť hrabať hnis, absces, abscesy, hnisavý artritída, celulitída a osteomyelitídu.

Najviac negatívny dôsledok s hnisajúce rany sa môže stať sepsy.

V takejto situácii, v prípade, že doba nebola vykonaná potrebná lekárska opatrenia a na dlhú dobu nezačína proces hojenia, Gnoevoy zranenie môže stať chronickou.

Západné lekári sú klasifikované ako chronických rán, nevykazujú tendenciu k liečeniu po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie. Tie tradične patria nasledujúce:

• trofickými vredy;
• rany, prevádzkových i získané náhodne, ktorý sa nehojí;
• preležaniny.

liečba

Najčastejšie diagnóza hnisavých rán nie je, ako vytvoriť takú diagnózu - hnisajúce v rane možno jasne vidieť dokonca aj non-špecialista, a pri stanovení povahy flóry, vyvolalo absces a výskyt infekcie.

Aby bolo možné zistiť, nuansy infekciu, lekári sa uchyľujú k všeobecným klinické a biochemické štúdie, tiež riadil mikrobiologického vyšetrenia exsudátu z rany.

Jasne identifikovaná povaha infekcie napomáha zvoliť najefektívnejší antibakteriálne látky.

Taktiky liečenie rán, ktorý sa vyvíja purulentná proces zahŕňa:

• Antibiotická liečba. Liečivé antibakteriálne látky sú priradené bez výnimky, výber z najúčinnejších liekov na základe vonkajších charakteristík hnisu (pokiaľ je to možné vykonať testy) alebo obsahu dát rany mikrobiologické štúdie hnisavé.
• Detoxikačný terapie. Je navrhnutý tak, aby zabezpečili aktívne odstránenie toxínov z tela. Pre zníženie toxicity, lekári používajú metódy, diurézy, infúznej terapie, detoxifikácie hardware (hemosorpce, plazmaferéza, hemodialýza). Hlavné odporúčania k zníženiu úrovne intoxikácie v domácnosti je piť dostatok tekutín.
• Imunostimulačné liečba. Jeho účelom je zvýšenie odolnosti organizmu a na stimuláciu produkcie interferónu a prirodzené tkaniva ochranné faktory.

Liečba trvá chirurga, jeho taktika lekár určí, vo fáze hojenia hojenia.

Vo fáze hnisavých zamerať hlavnou úlohou chirurga je vysoko kvalitné, najviac kompletné vyčistenie rán, znižovanie zápal, anti-patogénne flóry a prítomnosť lekárskych indikácií, redukcia intoxikácie.

V druhej etape lekári manipulovať, stimulovať regeneračné procesy, je možné prekryť skoré sekundárne stehy alebo výkonnosť plastov kože.

Tak dlho, kým sa rana pokračuje tvoriť hnis, uloženie neprijateľných zvary sú možné len málo švy s cieľom usporiadať drenážne prúdenia vyplachovania.

Vo fáze uzatvorenia rany sa vykonáva aktivity, ktoré podporujú tvorbu nových kožných buniek v postihnutej oblasti.

V prípade, že v dutine opäť začína tvorbu hnisu, koná ďalšie chirurgickú liečbu, v ktorom je miesto jeho kŕdli sú rezané okraje rany alebo pokožky a jej odstránenie sa vykonáva.

Rana vyšetrovaný pre odhaľovanie pruhy hnis, a keď našiel, bola pitva tieto pruhy. Hnis a nekróza sa odstráni, krvácanie zastavené, rana sa dôkladne premyje a potom sa odstredí.