Neutrofily: stab, segmentové, nízke a vysoké, u dospelých a detí

Neutrofily medzi bielymi krvinkami zaujímajú osobitné postavenie, ktoré z dôvodu ich počtu, na vrchole zoznamu všetkých úrovniach leukocytov a granulocytovej radu - samostatne.

Bez neutrofily nemôže spôsobiť žiadnu zápalový proces, pretože sa granuly naplnené baktericídne látky, ich membrány nesú receptory pre imunoglobulín triedy G (IgG), čo im umožňuje viazať protilátky tejto špecifickosti. Možno, že hlavným prínosom rysom neutrofilov je ich vysoká schopnosť fagocytózy, neutrofily sú prvé prísť do zápalového ložiska a ihneď pristúpiť k odstráneniu "nehody" - jediný neutrofilov bunka je schopná absorbovať všetky naraz 20-30 baktérií, ktoré ohrozujú ľudské zdravie.

Mladí, mladí, tyčinky, segmenty

neutrofilov norm Všeobecne analýzy krvi dospelý ako percento 45-70% (1-5% stab + 60-65% segmentovaný), ale pre lepšiu prehľadnosť na obrázku, je výhodnejšie použiť viac popisný hodnotu - absolútny obsah neutrofilných granulocytov. V normálnej dospelej ľudskej periférnej krvi a počtu od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Možno, že pri pohľade na formu všeobecného analýzu krvi, čitateľ si všimol, že Count "neutrofily" je rozdelený na 4 časti:

• Myelocytov, ktoré za normálnych okolností by nemala byť (0%);
• Young - náhodne "odčervené" a normálny (0-1%);
• Hole: je ich málo - 1-5%;
• Segmenty tvoriace prevažnú neutrofilov (45-70%).

Nezrelé neutrofilov (metamyelocytov alebo mladší) v periférnej krvi neusiluje, za normálnych podmienok, aby zostali u myelocytov v kostnej dreni a vytvoriť rezervu, ale v prípade, že sa nachádzajú v krvnom riečisku, to je len v ojedinelých prípadoch. Vyššie hodnoty tohto parametra, to znamená, že vzhľad mladých foriem v krvi v neprijateľnom množstve (posun vľavo) ukazuje vážny zdravotný (leukémie, závažné infekčné-zápalové procesy).

Mladé bunky (nezrelé granulocyty), pri pohľade pod mikroskopom sa líši od zrelých leukocytov segmentové tvar jadra (voľné šťavnaté "podkovy" v mladej). Tyčinky (stab leukocytov - nie úplne zrelá forma) sú podobné jadro zakrivené postroje (odtiaľ názov).

Zvýšené alebo vysoké hladiny neutrofilov (väčšie ako 5,5 x 10 g / l) sa nazýva neutrofília (neutrofilné leukocytóza). Pre zníženie alebo nízke hladiny neutrofilov sa počet buniek menej ako 2,0 x 10 ° / l - je neutropénia. A potom, a ďalšie štát má svoje dôvody, ktoré budú diskutované neskôr.

Potom, čo dva štandardy sú vyrovnané Perekrestov

V niektorých prípadoch je počet neutrofilov sa zníži?

Príčiny neutropénie je tiež veľmi pestrá, ale je potrebné vziať do úvahy: hovoríme o nízkych hodnotách spôsobené inými poruchami alebo vystavenie určitým liečebným opatrením, alebo naozaj nízke čísla, ktoré môžu naznačovať vážne ochorenie krvi (krvný útlaku). Bezpríčinné neutropénia vždy vyžaduje vyšetrenie a potom, možno existujú dôvody. Môže to byť:

1. Telesná teplota nad 38 ° C (ako odpoveď na infekciu inhibovaný, hladina neutrofilov klesne);
2. Choroby krvi (aplastická anémia);
3. Veľký dopyt v neutrofiloch v závažných infekčných procesov (brušný týfus, brucelóza);
4. Infekcia s potlačenou produkciou leukocytov granulovaných v kostnej dreni (alebo oslabených pacientov, ktorí trpia alkoholizmom);
5. Liečebné cytostatiká žiadajú rádioterapii;
6. Dávkovanie neutropénia (nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, určitá diuretiká, antidepresíva a ďalšie).
7. Kolagén (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
8. Senzibilizácie leukocytárna antigény (vysoký titer leukocytov protilátky);
9. Virémie (osýpky, rubeola, chrípky);
10. Vírusová hepatitída, HIV;
11. Generalizované infekcie (sepsa) - neutropénia naznačuje vážny priebeh a zlú prognózu;
12. Reakcie precitlivenosti (kolaps, hemolýza);
13. Endokrinné patológie (dysfunkcia štítnej žľazy);
14. Zvýšená žiarenia na pozadí;
15. Vplyv toxických chemikálií.

Hlavnými dôvodmi nízky počet neutrofilov, sú hubové, vírusové (najmä) a bakteriálne infekcie, a nízke pozadie na neutrofiloch dobrý pocit všetky baktérie kolonizovať pokožku a preniká sliznice horných dýchacích ciest, tráviaceho traktu - začarovanom kruhu.

Niekedy granulované biele krvinky samotné sú príčinou imunologické reakcie. Napríklad, v zriedkavých prípadoch (počas tehotenstva), ženské telo v granulocytov dieťa vidí niečo "cudzie" a snaží sa ho zbaviť, začne produkovať protilátky proti týmto bunkám. Takéto správanie imunitného systému matky môže mať nepriaznivý vplyv na zdravie novorodenca. Polymorfonukleárne leukocyty v krvi analýzy dieťaťa sa zníži, a lekári budú musieť vysvetliť svojej matke, čo isoimmune novorodenecká neutropénia.

anomálie neutrofilov

Aby sme pochopili, prečo tak neutrofily sa správajú v niektorých situáciách je nutné lepšie porozumieť nielen vlastnosti tkvejúcich v zdravých bunkách, ale tiež sa zoznámiť s ich patologických stavov, kedy je bunka nútená zažiť nezvyčajné podmienky pre seba, alebo nie je schopný správne fungovať v dôsledku dedičné, geneticky spôsobené chyby:

• Prítomnosť v jadre viac ako 5 segmentov (hypersegmentace) sa vzťahuje na znaky megaloblastická anémia alebo bodov na problémy s obličiek alebo pečene;
• Vakuolizácia cytoplazmy je považované za prejav degeneratívnych zmien v priebehu infekčného procesu (bunky Aktívne fagocytózy - sepsa, absces);
• Prítomnosť buniek Pretože ukazuje, že neutrofily zažili extrémnych podmienkach (endogénne intoxikácie), v ktorom mali zrieť (hrubé granule v bunke - toxické zrnitosti);
• Vznik v blízkosti teliat Case zrná Amato často označujú šarlach (aj keď to nevylučuje iné infekcie);
• Anomálie Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya anomália autozomálne dominantné dedičnosť), vyznačujúci sa tým, poklesom hlavných segmentov, a neutrofilov sa podobá okuliare. Psevdoanomaliya Pelgera-Hyueta možno pozorovať na pozadí endogénne intoxikácie;
• Pelgerizatsiya neutrofilov jadra - prvým príznakom granulopoézy porušenie, pozorované v myeloproliferatívnych porúch, non-Hodgkinovho lymfómu, závažné infekcie a endogénnej intoxikácie.

Získané abnormality a vrodené vady neutrofilov nie je najlepší spôsob, ako ovplyvňuje funkčnú schopnosť buniek a zdravotnom stave pacienta, na ktoré sú krvné leukocyty závadná. Porušenie chemotaxie (lenivá leukocytov syndróm), aktivita enzýmu v neutrofiloch neprítomnosťou bunkovej odpovede na (vady receptor) aplikovaného signálu - všetky tieto faktory značne znížiť obranyschopnosť organizmu. Bunky, ktoré by mali byť prvý v samotných zápalu "chorý", tak neviem, čo čakajú na alebo nemôže plniť svoje úlohy, aj keď v tomto stave dorazí na miesto "núdze". Tu sú dôležité - neutrofily.