Krčná Cryodestruction - Moderná liečba intraepiteliálnej neoplázii

Cryodestruction - moderné minimálne invazívne chirurgické spôsob liečby na základe ovplyvňovanie patologicky zmeneného tkaniva povrch extrémne nízkych teplotách. Táto metóda bola použitá v kozmetike (odstránenie molí, bradavice), a v tradičnej medicíne - gynekológov bežne používané krčnej kryochirurgie, ktorý má nesporné výhody v porovnaní s tradičnou chirurgia.

predstavuje techniky

cryolysis vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia (kriodestruktory). Kriodestruktory hrot, ktorý je priamo v kontakte s tkanivových zmien, chladenom kvapalným dusíkom na mínus 180 stupňov. Pod vplyvom tak nízku teplotu, je zmrazenie na intracelulárnej a extracelulárnej tekutiny, bunkové membrány zničia a zabiť všetky prvky intraepiteliálnej neoplázii.

Priamo v mieste nárazu aplikátora kriodestruktory cryonecrosis vytvorené oblasti tvorené okolo zmrazovací zóny, zatiaľ čo susedné zdravé tkanivá sú hypotermia zóna, v ktorej nedochádza k deštrukcii bunkových elementov. V cryonecrosis areáli je ostrý kŕč ciev, trombóza kapilárnej siete, čo umožní dosiahnuť úplné nekrvavý postup. Obojstranné poškodenie nervových zakončení poskytuje účinok anestézie, ktorý umožňuje kryoterapia bez ďalšieho analgézia a ostrý aktivácia zložiek imunitného systému v zóne hypotermia minimalizuje riziko pooperačnej rany infekcie.

V skutočnosti sme už diskutovali tri výhody tohto postupu - je bezbolestná, bez krvi a nízka pravdepodobnosť vzniku infekcie. Avšak hlavnou výhodou krčka cryodestruction je ďalší - a to, že neexistuje žiadne riziko zjazvenie kanála krčka maternice.

Je známe, že hlavný komplikácií chirurgie na krčok maternice je stenóza cervikálneho kanála, ktorá následne ovplyvňuje reprodukčné funkcie žien a zabraňuje vaginálneho pôrodu. Micro-invazívne metódy, na ktoré sa vzťahuje kryochirurgie, nemá túto nevýhodu.

Indikácie pre cryodestruction

Directions To je dostatočne široká. Najrozšírenejšie cryodestruction cervikálny erózie, používa túto techniku ​​v liečbe ďalších intraepiteliálna neoplázia a genitálnej oblasti hrdla - (!, Ale iba 1 až 2 stupne) ektópia, leukoplakia, cervikálna dysplázia, bradavice a papilloma hrádze.

kontraindikácie

Bohužiaľ, odporúčame túto minimálne invazívne postup môže nie je pre každého. Rovnaký dysplázia je kontraindikáciou pre cryodestruction v prípade, že proces dosiahol tretieho stupňa (a v prípade podozrenia rozvoja zhubných nádorov). Cryodestruction nie je možné vykonať v prítomnosti zápalových ochorení vnútorných genitálií, dekompenzovanú chronických somatických ochorení, akútna infekcia.

Cryodestruction kontraindikovaný s sprievodnými nádorov vaječníkov, myóm, endometrióza, a v prítomnosti jizevnatých zmien v kanáli krčka maternice. Choroby, pohlavne prenosných chorôb, tiež znemožniť postup realizácie.

Príprava a pooperačnom období

Cryodestruction ambulantne a nevyžaduje zdĺhavé prípravy. To je dosť odovzdať kontrolu gynekológa, kolposkopia, nechať vyšetriť na ochorenie, sexuálne prenosných chorôb. Samotný zákrok sa vykonáva v prvej polovici cyklu trvá menej ako jednu hodinu, a pri vystavení chladu sa meria v sekundách a na všetkých (10 až 120 sekúnd). Tip kriodestruktory aplikovaný na patologického ložiska, ochladí sa na arktických teplotách a okamžite vyvoláva terapeutický účinok.

Samozrejme, že zničenie tkanív nemôže prejsť bez stopy, a niektoré problémy v období rekonvalescencie, je nevyhnutné. V priebehu konania, a bezprostredne potom, čo je to možné brnenie alebo pálenie v postihnutej oblasti, počas prvého dňa edému. Počas prvého týždňa v zóne nekrózy rozvíja zápalovú reakciu exsudatívna typu, ktorý dosahuje maximum na siedmy deň, sprevádzaný hojné a úplne beží len v 4. týždni. Úplné zotavenie orgánových tkanivo môže trvať až osem týždňov.

Veľmi aktuálna otázka - ako dlho sa zdrží vaginálny styk po zákroku krčnej kryochirurgii? Recenzie a pacienti poradenstvo sami gynekológovia odporúča vyhnúť sa takýto kontakt v priebehu štyroch týždňov, na ploche nekrózy je otvorená rana. Z rovnakého dôvodu sa musieť vzdať návštevou kúpeľov, bazénov a dokonca aj na pláž, môžeme tiež na vedomie, že nemôžete používať tampóny.

Krčnej Cryodestruction: Dôsledky

Hlavnou výhodou tohto postupu - žiadne riziko stenózou krčka maternice, čo má negatívny vplyv na reprodukčné funkcie žien. Z tohto dôvodu Krčná Cryosurgery je metódou na stanovenie terapeutických stratégií intraepiteliálnej neoplázii u žien v reprodukčnom veku.

Medzi nedostatky môžeme nazvať kontaktné metódy (existuje priamy kontakt špičky so zmenami tkaniva) a nemožnosť následné histologické vyšetrenie postihnutých tkanív na malígne transformáciu. Avšak, posledná nevýhodou je vlastná všetkým minimálne invazívne techniky, a jediná metóda bezkontaktný je zďaleka laserom vyparovanie.