BPH. Operation - účel, indikácia, pooperačné komplikácie

Ak je diagnóza prevádzky adenómy prostaty nie je jedinou metódou liečby. Počas dlhej doby účinnej liekovej terapie, navyše dnes existujú alternatívne spôsoby ničenia prebytočné tkaniva s laserom, a ultrazvuku. Avšak, aj cez to je plastika nestráca svoj význam a v niektorých prípadoch sa stáva jediným možným spôsobom liečby.

účelom operácie

Chirurgická liečba adenómy prostaty zameraný na odstránenie prebytočného tkaniva obnoviť urodynamické. Je dôležité si uvedomiť, že to nebude odstrániť všetky prostaty, ale iba v centrálnych oblastiach hyperplázia (lakunárneho mozgového) regiónu, ktoré predstavujú prekážku pre normálneho prietoku moču.

svedectvo

Chirurgické odstránenie adenómu prostaty vykonáva v prítomnosti výrazného porúch urodynamiky - a síce zvyšuje zvyškový objem moču v močovom mechúre, epizódy akútnej retencie moču, pristúpení obličkovej komplikácie (infekcie, pyelonefritída, urolitiáza, hydronefróza), vývoj zlyhanie obličiek.

V skutočnosti vo fáze operácia nie je nutná kompenzácia, ale BPH 2 stupne často vyžaduje posúdenie vhodnosti chirurgickej liečby. Pri všetkých indikáciou k operácii sú tiež subjektívne príznaky sú veľmi časté močenie (vrátane noci), čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta. Inkontinencia moču je indikáciou na chirurgickú liečbu.

druhy operácií

Dnes je zlatý štandard liečby je považovaný za TUR adenómu. Obsluha vykonáva pomocou endoskopického zariadenia (resektoskop) je vstrekovaný do prostaty močovou trubicou.

Chirurg vyreže za priameho výhľadu (v skutočnosti, resekcia a excízia prostriedky) prebytok tkaniva a koaguláciu ciev pomocou podarí minimalizovať straty krvi z poškodených tkanív. Po jeho excízii abnormálne tkaniva, je odoslaný k histologickému vyšetrenie, je vložený katéter močového mechúra, a začína pooperačnom období.

Oveľa väčší ujmu transvezikalnaya chirurgické odstránenie adenóm prostaty. Prístup na prostatu cez brušnej steny a steny močového mechúra, potom sa odstránením uzlín (prostatektómie). Odobratá tkanivo je odoslaný do histológie a pacient uvedený do katétra z močového mechúra a drenážne rúrky (cez operačnej rany).

Odstránenie adenómy prostaty cez cystickou prístupu je dnes používa len zriedka, iba v závažných a pokročilých prípadoch. Oveľa častejšie urológovia vybrať transuretrálnej prístup, populárny a alternatívne minimálne invazívnej techniky (laser odparovanie, ultrazvuk, cryolysis a kol.).

pooperačné obdobie

Počas desiatich dní po operácii musí pacient dodržiavať diétu, ktorá vylučuje z ostré, slané a kyslé jedál, mäsa a korenia. Úprava vody by mali byť prediskutované s lekárom, ale spravidla je preukázateľne zvýšiť príjem tekutín na 3 litre.

V pooperačnom období, aby sa zabránilo infekčné komplikácie menovaných antibiotiká. Štandardná doba 5 dní antibiotickej liečby, ale rozhodnutie o trvaní branie drog prijaté ošetrujúcim lekárom.

Chirurgická liečba BPH je sprevádzaný Reže, bolesť a pálenie pri močení v ranom pooperačnom období. Možné naliehavosť, bolesť, často vyžarujúca do hrádze, v moči sa môže objaviť krv nečistoty. Všetky tieto vedľajšie účinky operácie prebiehajú v niekoľkých týždňov.

U všetkých pacientov po operácii nadviaže odporúčaní (!): Nedvíhajte závažia, nie je supercool a nepite alkohol! Čo k sexu, budú mať možnosť zapojiť sa lekárom za 4-6 týždňov, a ešte predtým bude musieť počkať.

komplikácie

Chirurgické odstránenie adenómu prostaty môže byť sprevádzaný rozvojom týchto komplikácií: retrográdna ejakulácia, impotencia, striktúra močovej trubice a močovej inkontinencie. Pokiaľ ide o opakovanie adenómy prostaty, chirurgické odstránenie prebytočnej tkaniva nechráni proti následnej hyperplázia, takže relapsy sú možné.