Čo je hemoragická nekróza pankreasu

Hemoragické nekrotizujúca pankreatitída - pankreatické zmeny, vyjadril jej odumieraním buniek bez možnosti obnovenia.

Akútne hemoragická nekróza pankreasu vzniká ako dôsledok akútny zápal pankreasu alebo zhoršenie chronického zápalu pankreasu. To všetko vedie k nešpecifickým stresu telo v rozpore s funkčných systémov.

Aj napriek pokrokom v medicíne, sa toto ochorenie je veľmi vysoká úmrtnosť, všeobecne od 7 do 15% a deštruktívne foriem od 40 do 70%.

Príčinou nekrózy pankreasu je k strate bezpečnostnej funkcie pankreasu pred škodlivými účinkami pankreatických enzýmov. Tým, čiastočné alebo úplné bunkovej smrti vedie agresie enzýmy sú veľmi vysokej úrovni. Pankreas ovplyvnená zóna, jej bunky produkujú enzýmy, ktoré sú súčasťou pankreatickej šťavy. Majú negatívny účinok na telesné bunky a štiepenie jeho proteíny. Niektoré zranenia cievnej steny, čo spôsobuje krvácanie. Tento proces sa nazýva self-agresie enzýmov slinivky brušnej. zničenie rýchlosť je závislá na množstvo enzýmu, ktoré prenikajú do pankreasu prostredníctvom lymfy a prietoku krvi.

Nekroznye časti vytvorený z mŕtvej tkaniva

Po nejakej dobe sa mŕtve tkanivá nekrotické časti forma sa vyskytuje zápal a zvýšenie pankreas. Má obrovskú hrozbu nielen pre zdravie, ale aj ľudský život. Imunitný systém spadá, tráviaci proces je narušený a telo odmieta pracovať nezávisle.

príčiny choroby

Výskyt hemoragickej nekrotizujúcej pankreatitídy - rad faktorov:

• Zápalových procesov pankreasu funkcie v dôsledku zlyhania pankreatickej šťavy a odtokom;
• Otrava etylalkoholu v pravidelných pevného pití;
• Získanie pankreatické šťavy do pankreatickej kanáliky;
• Infekcie žlčových ciest a žlčových ciest;
• Intravaskulárna koagulácia, niekedy s zhubných nádorov;
• Choroby imunitného systému, určené na autodeštrukcie;
• Vývoj po závažných vírusových a infekčných ochorení;
• Nesprávne použitie niektorých liekov;
• Rozšírenie silného psychického stresu a záťaži;
• Traumatické poranenia alebo chirurgický zákrok.

prejavy pankreatickej nekrózy

Vývoj choroby sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

1. Prvý z nich - v slinivke aktívne rozvíjajú baktérie spôsobujúce toksinemiyu autoaggression a zvýšenie pankreatické enzýmy. Začína horúčka, vracanie, nestabilné stoličky.
2. Druhý - o hnisavý a začne enzymatické odbúravanie rakovinových buniek, tvorbu medzier v tele.
3. Tretia - zápal prechádza do okolitého tkaniva, čo spôsobuje stresovej reakcie v tele.

Prejavuje akútnej bolesti zoster, vyžarujúca do ľavej strane tela. Bez tohto ochorenia neexistuje žiadna bolesť. Sprevádzané neviazanú vracaním, ktoré neprináša úľavu, s vydaním žlče, krvných častíc. Vyvinie dehydratácia, suchá koža a sliznice, povlak na jazyku, zníženie objemu moču. Zvýšená plynatosť a stolice sa stáva nepravidelné.

Nekróza pankreasu je vždy sprevádzaná bolesťou

Na vyšetrenie, pacient je sledovaný nadúvanie a objavujú modré alebo fialové škvrny na bokoch okolo pupka, zadok. To je známkou krvácanie do gastrointestinálneho traktu, ako elastázy (enzým) ničí cievy.

Vysoké hladiny vazoaktívnych zložiek krvi, ktoré ovplyvňujú tón a lumen krvných ciev, čo vedie ku sčervenaniu tváre. Ale v kolapsu, naopak, to možno vysledovať bledosť. Na koži sa môže stať zemité-sivá, so žltým nádychom. Ťažká intoxikácia vedie k častým plytké dýchanie. Zmätok v mysli, dezorientácia, agitácia, kóma, možný na pozadí skokov glukózu - všetky znaky nekrózy pankreasu.

Zápalový proces zvyšuje pankreas a vedie k akumulácii v tkanivách s časticami bunkových elementov krvi a lymfy.

Zápal pankreasu

Komplikácie môže byť pancreatonecrosis nešpecifické reakcie namáhanie tela (multiorgánové zlyhanie), rýchly pokles v krvnom obehu, čo vedie k hypovolemického šoku, poškodenie pečene, pleuropulmonární komplikácií hnisavý zápal retroperitoneálneho tuku a pankreasu, pankreatické fistuly, peritonitídy, krvácania.

Klasifikácia a typy

Z postihnutej oblasti:

• obmedzený nekróza (melenky, stredné, veľké);
• rozšírený nekróza (čiastkové súčet a celkový), udrel časť prostaty a v plnej výške.

V prítomnosti infekcie:

• infikované;
• sterilné (tuk - proces nie je rýchly, pozitívny výhľad, hemoragická nekróza pankreasu - aktívny samozrejme ochorenie, spôsobuje vnútorné krvácanie, nekróza, zmiešané).

Správanie ochorenia:

• abortifacient;
• progressive.

diagnóza

Často pacienti už prísť s ostrú bolesť, a spojiť svoje choroby s otravou alebo negatívneho vplyvu diéty alebo zneužívania alkoholu.

Všeobecne klinické vyšetrenie krvi a moču - východisko pre diagnózu akejkoľvek choroby

Lekár po vyšetrení pacienta vymenovať tieto analýzy:

• krvný test na hladiny pankreatických enzýmov - je trypsín, chymotrypsín, Elastase, navrhnutý tak, aby rozobrať proteín v potrave;
• Moč Inhibícia identifikovať a uroamilase;
• žalúdočné šťavy na úroveň kyslosti;
• snímanie na detekciu v pankreatické šťavy a enzýmy bikorbanatov;
• stolice pre detekciu tuky;
• Stanovenie obsahu vzduchu v pľúcach;
• štúdie využívajúce kontrastné činidlá žlčových a pankreatických systémov;
• prepichnutie nekrózu.

Okrem toho, pre detekciu a diagnózu zriadenie postihnutej oblasti môžu byť priradené k laparoskopia, ultrazvuk a CT brucha MRI.

liečba ochorení

Riziková skupina zahŕňa:

• starší ľudia, zaťažovali svoje pozície komorbidity;
• alkoholici;
• narkomani;
• zneužívanie mastné potraviny (niekedy dostatočne bohatá na jedno použitie);
• Ľudia s akútnom ochorení zažívacieho ústrojenstva;
• s abnormalitami pečene a pankreasu;
• ľudia s brušnej zranenia.

Liečba pankreatické nekrózy dochádza iba v nemocnici, často v jednotke intenzívnej starostlivosti

Samoliečba s podobnými príznakmi ľudových prostriedkov je prísne zakázané, takáto možnosť je možné len s obnovou tela po pokročilé techniky liečby, a prísne pod dohľadom lekára.

Fáza stabilizácie pacienta:

1. Odstrániť bolesti - používajú spazmolytiká a analgetiká vo forme No-Spa, papaverín, môže ponúknuť platifillina gidrotartat a ketanov. Prax blokáda prokaín, zavedenie novokaín roztok s glukózou alebo promedola síranom atropínu a difenhydramín;
2. Pozastaviť agresívne pôsobenie pankreatických enzýmov - intravenóznej injekcie a infúzie kontrikala alebo Trasylol, alternatívou je gordoks, pantripina a používať Ftorafur a ribonukleázy;
3. Eliminovať kŕče, zvýšená duktálny priechodnosť, zníženie množstva žalúdočnej šťavy a vyháňanie alkalickom prostredí - prísnu diétu na úrovni hladovanie, použitie atropínu či efedrínu, sa niekedy používajú na tsimetedin Kvamatel. Somatostatín umožňujú znížiť produkciu žalúdočných štiav a prietok krvi do vnútorných orgánov, zastaviť krvácanie.
4. Blokovať šírenie infekcie a toxínov - antibiotiká, ako je kanamycín alebo gentamycín a cefalexín alebo tseporin. Toxíny výstup infúznej terapie pomocou glukózy a inzulínu, Ringerov roztok, fyziologický roztok.
5. Pri spustení formuláre, budú rozsiahle lézie diskutovať o chirurgickú expozícii. Bez sprievodu infekcie vykonávať laparoskopickú brušnej drenáž. V opačnom prípade intrakorporální (vnurtibryushnoe) Aktualizácia krv (peritoneálna dialýza).

Celková hemoragická nekróza pankreasu, vážil infekcie vyžaduje resekcii pankreasu alebo viac drastické operácie - pankreatektomii, odstránenie pankreasu. Táto intervencia sa používa zriedka, pretože je veľmi traumatizujúce a nesie vysokú mieru úmrtnosti. Ďalšie radikálne riešenie sekvestrektomie (odstránenie mŕtvych oblastí).

Často, pooperačné zásah nekróza pokračuje a vy budete musieť vykonať druhú operáciu

Počas operácie môže mať vplyv aj susedné orgány, ktoré môžu viesť k zvýšeniu komplikácií a zlou prognózou. Liečba tohto ochorenia trvá dlhú dobu od niekoľkých týždňov až 6 mesiacov, po ktorej je pacient v lekárni a povinnosť dvakrát ročne absolvovať lekársku prehliadku.

Rysy liečeného chorobného stavu

• podmienky Teplota okolitého prostredia (dobre vetranej miestnosti);
• Compliance hladné diéte;
• Imobilizácia blokovať šírenie toxínov v celom tele;
• Výplach žalúdka studenou vodou.

život po

Pooperačné zotavenie organizmu dlhšie ako 4 mesiace, s výhradou prvýkrát lekárskej strave, režim spánku, nasleduje aspoň fyzickej aktivity a celoživotné obmedzenia v potravinách.

Rehabilitačné odporúčania:

• príjem insulinosoderzhaschih tabliet;
• polyenzymovým lieky na trávenie;
• fyzikálnej terapie;
• fyzioterapia.

Po ošetrení hemoragickej nekrotizujúca pankreatitída zdravotné diétu doporučenú neustále sledovať

Poradie jedla sa mení s cieľom uľahčiť trávenie, znížiť záťaž na poškodené organ. Počet sa zvyšuje spotreba potravín krát 5-6, minimálne podiely v jednom a v rovnakom čase, a to bez nepríjemného faktorom, to znamená, že neutrálne teplota a konzistencie potravín, prísne diéty.

Oprávnené produkty:

• zelenina, len varené alebo dusené;
• vysuší chleba;
• obilniny vody;
• v koncentrovanej vývary forme;
• nízkotučné mliečne výrobky;
• hydina.

zakázané produkty:

• čerstvé ovocie a zelenina;
• čerstvé pečivo a rýchleho občerstvenia;
• nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• alkohol;
• plnotučné mlieko;
• ochutenie;
• konzervované potraviny, nakladané uhorky, nakladaná zelenina.

prevencia chorôb
spôsoby prevencie sú veľmi jednoduchá: dodržiavanie správnej výživy, aby sa zabránilo škodlivé návyky, zdravý životný štýl. Skorá liečba nekrózy pankreasu spojené chorôb gastrointestinálneho traktu, odstraňovanie kameňov zo žlčníka, obnova zažívacieho ústrojenstva.