Pankreatitída - tolerované alebo liečiť?

Pod pankreatitída je bežne chápaná ako zápal pankreasu. A ako každý zápal rozlíšiť akútne a chronické formy z nich.

akútny zápal pankreasu

Spôsobuje. Aby bolo možné pochopiť príčiny tohto zápalu, je potrebné vedieť, že funkcia pankreasu v tele je dvojaký.

1. Na jednej strane sa syntetizuje na inzulín, glukagón a somatostatín. Táto funkcia žliaz s vnútornou sekréciou.
2. Na druhej strane, pankreas vykonáva a funkcie exokrinné. Syntetizuje a uvoľňuje špeciálny tekutina, pankreatické šťavy, potom vstúpi do zažívacieho traktu a podieľa sa na trávenie.

Feature - silné kŕče v bruchu

Pri akútny zápal pankreasu vlastné pankreatickej šťavy, bohaté na tráviace enzýmy, ničí tkanivá. Telo "stráviť sama."

Vzhľadom k upchatiu otvoru, ktorým kvapalina vstupuje do zažívacieho traktu, začne tráviť tkaniva samotnej pankreasu.
Najčastejšími príčinami upchatia dier:

• kŕče;
• stone;
• opuch;
• edém pri zápale v dôsledku infekcie.

Škody na zápal pankreasu je príčinou toho - rozvoj zápal pankreasu.

Mali by ste si byť vedomí toho, že alkohol prispieva k nárazovému dier a stimuluje pankreas, pokiaľ ide o rozvíjanie pankreatickej šťavy.

kameň - dôsledkom žlčových kameňov. Malá kamienková môže opustiť žlčník a porušovať kdekoľvek v potrubí. Avšak, častejšie jednoducho vyjsť, a ľudia sa nikdy nedozvie o tom.

nádory táto lokalizácia je neobvyklý, môže byť metastázujúci alebo "miestny", ktorá sa vznikajúce v potrubí.

opuch črevná stena, ktorá bude spadať potrubia, môže byť v dôsledku duodenitída. Stena čreva kvôli zápalu napučí a vytláča otvor. Ide o vzácnu príčinou akútneho zápalu, v ktorých sa príznaky duodenitis pridaný do pankreasu príznakov.

Súčasná fáza akútneho zápalu

fázové ponkreatita

Ako choroba postupuje od stupňa k stupňu - rastúce ohrozenie života.

1. opuch alebo intersticiálne fázy

Edém tu - je to dôsledok zápalu, môže to byť serózna alebo hemoragický, v závislosti na kvapaline, ktorá impregnuje textílie.

Celkovú príznakov v priebehu prvej fázy ochorenia je tradične nazývaný pankreasu koliky. Jej príznaky: náhle tam je ostrý, silné bolesti v hornej časti žalúdka, dáva do chrbta (ako to obopína telo), sa pripojí k zvracaniu. A je príznačné, že to neprináša úľavu, pretože kvôli zvracanie ďalej zvyšuje tlak na pankreatické šťavy do vedenia - a lepšie trávenie pankreatické tkaniva. Bolesť, samozrejme, je lepšie, taky.

Postupne sa cez deň alebo dva enzýmy pankreaticheskgo šťavy zabije pankreas - je pankreasu.

2. necrotic fáza

Necrotic fáza trvá 3 až 10 dní od okamihu výskytu prvých príznakov, ale niekedy sa vyvíja v niekoľkých hodín.
Vzhľadom k tomu, šťavy produkované pankreasu, je zmes enzýmov, rôzne triedy týchto enzýmov spôsobujú rôzne typy nekrózy.

1. Parenchýmu nekróza je spôsobená proteázami. Tieto enzýmy rozkladajú proteínovú časť prsníka.
2. Dôvodom tuku nekrózy lipáza akcie. Ako asi tušíte z názvu, sú tieto enzýmy tráviť tuky. Tvoril mastné kyseliny - takže nekrózy.
3. V tomto kontexte je Elastase rozbíja priečky medzi jednotlivými rezmi pankreasu cievnu stenu. Krv prúdi do tkaniva - tvoril krvácanie. V znamení hemoragická nekrotizujúcej pankreatitídy.

to sa stáva o výskyte nekrózy pankreasu:

• nerovnomerný;
• medzisúčet;
• Celková.

Počas procesov dochádza popísané intoxikácie pretože nekrotická hmotnosť čiastočne rozštiepi a začať do krvného obehu.
Telo reaguje na ich vzhľadu, ako nepriateľský agent. To je príčinou syndrómu systémovej zápalovej odpovede.

Príznaky: horúčka, krvné cievy, uvoľňuje a rozširuje, pretože srdce bije rýchlejšie, pacient je nepokojný.

3. fáza zrútenia

Rozvíja v 3-5% prípadov a väčšinou po "jasnom obdobie", kedy sa príznaky ubúdať na krátku dobu. Z tohto dôvodu môže byť pacientov stav podceňovať.

Áno, 10-15 deň zbieral známky intoxikácie je zvýšená v dôsledku zvýšenej absorpcie odumretých produktov v krvi.

Po prvé, topiaci necrotic pankreasu infiltratívny protizápalové - to znamená, že bez zapojenia mikróbov. Ale čoskoro bariéra črevnej steny je zničená. V tomto procese spôsobiť infekciu. Od tohto okamihu je tu zhoršenie príznakov, zápal pobrušnice začína.

Z dôvodu intoxikácie, zhoršujúce sa infekcia, v 9% prípadov k šoku (stopercentnú fatálne bez lekárskeho stavu starostlivosti), diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu, a nakoniec - syndróm multiorgánového zlyhania. Druhá podmienka je kritický pokles vo funkcii orgánov a často vedie k smrti, a to aj tvárou v tvár príslušného lekárskej starostlivosti.

Ale to je zápal pankreasu, ale bez liečby, je teraz takéto prípady sú našťastie zriedkavé.

Liečba akútnej pankreatitídy doma je neprijateľné.

Ako sa lieči?

Odporúčania týkajúce sa režimu: "Cold, hlad a mier."
prechladnutie - v žalúdku. Znížením teploty rýchlosťou 1 ° pôsobenie enzýmov je spomalený 10 krát.
hlad - jedlo stimuluje tvorbu pankreatickej šťavy. 3-5 dni pomocou intravenóznou výživu.
mier - vzhľadom k závažnosti stavu.

lieky:

• antiemetiká - na zníženie straty kvapaliny (zvýšenie koncentrácie toxínov) a elektrolyt (plná arytmia);
• spazmolytiká, anticholinergiká - pankreatické šťavy k zníženiu tlaku v kanáli, a teda minimalizovať zranenia pankreasu;
• antihistaminikum - znížiť zápal, zmierniť stav pacienta;
• analgézia - šok preventívnu, symptomatickú liečbu;
• soľného roztoku do žily, diuretiká - na zníženie toxicity, prevenciu šok a DIC;
• antifermental drogy - znížiť agresivitu enzýmy;
• antibiotiká - v prípade infekcie. V praxi, zabezpečovanej a pridá sa k liečbe takmer vždy. Pravdepodobnosť infekcie šoku je malá, ale je tu aj v edematózne fáze.

Chirurgická liečba. Fáza nekrózy znížená na odstránenie odumretého tkaniva, takže jeho produkty nie sú absorbované do krvného riečišťa. V peritonitídy premyje dutiny brušnej cez drenáže.

chronický zápal pankreasu

Termín "chronická pankreatitída" spája zápalové ochorenie pankreasu, ktoré prúdia je dlhá a konečný výsledok v fibróza alebo kalcifikácie pankreasu. V dôsledku toho, že porušil endo- a exokrinné funkcie orgánov.

Chronickej fázy ochorenia

Akútny zápal pankreasu často mrzne vo svojej prvej fáze. Epizódy sa opakujú koliku - znamenia chronické. K tomu dochádza, keď je pankreasu koľkých bol cenený ako žlče, otravy jedlom, zápal slepého čreva alebo iné choroby.

Primárne chronický zápal pankreasu je vzácne, s nutričné ​​nedostatky. V tomto prípade sa ukázalo, že deplécia sa pridá do príznakov ochorenia.

choroba

To vyplýva zo zhoršenia chronickej pankreatitídy v remisii. V remisii osoby mylne veria, že sú zdravé, pretože príznaky nie sú uvedené. Neustále striedaním hnačky a zápchy pacienti sú dôležitými znakmi nemajú.

Avšak, príde ďalšie zhoršenie - a všetko sa zmení. zhoršenie príznakov sú podobné akútneho zápalu, ale bolesť menej intenzívne.

Narušená produkcia pankreatické šťavy, takže stráviteľné jedlo je horšie - a človek stráca váhu. V prípade častých exacerbácií pacientov radšej príliš obmedziť svoj jedálniček, pretože po jedle vyvoláva ďalšie koliku. To môže slúžiť ako ďalší dôvod na chudnutie.

Za tie roky, rozbité a endokrinné funkcie - rozvoja diabetu.

Hlavnými princípy pri liečbe:

• Zhoršenie rovnaké spracovanie ako v akútnej forme.
• Odporúča šetriacu diétu, čo eliminuje ostré a tuk - ktorý stimuluje slinivku brušnú.
• Analgetiká, spazmolytiká a ganglioblokátoru zahŕňajú ošetrenie k zníženiu bolesti a vypúšťací prietok pankreatickej šťavy.
• Vyhlásil vyčerpania potrebujú liečbu parenterálnej výživy v kombinácii so štandardnou liečbe pankreatitídy.
• Liečba diabetu ako komplikácia chronického zápalu pankreasu, je substitučná terapia s inzulínom.
• V prípade porušenia funkcie exokrinné, to znamená nedostatok pankreatické šťavy pri liečbe zahŕňajú enzymatické prostriedky.

Chirurgická liečba prax, kedy zápal spôsobený nádorom v kanáli, jeho štruktúre, obštrukcie kameňa - alebo z iných dôvodov jednorazové chirurgicky.