Čo je vysoký krvný tlak a jeho liečba

Tieto údaje je potrebné mať na pamäti,

druhy klasifikáciou

ICD-10 priradené rôzne druhy a poddruhy hypertenzie: primárna (esenciálna) hypertenzia a sekundárne (vývoji proti iným ochorením, ako je napríklad traumatické poškodenie mozgu), hypertenzná choroba srdca s lézií obličky. Poddruh hypertenzia spojené s prítomnosťou alebo neprítomnosti srdca, zlyhanie obličiek.

WHO odborníci odporúčajú dodatočné triedenie hypertenzia:

• príznaky bez poškodenia vnútorných orgánov;
• objektívne dôkazy o poškodenie orgánov (krvné testy s inštrumentálnych vyšetrenia);
• k poškodeniu a prítomnosť klinických prejavov (infarkt myokardu, prechodný ischemický atak, retinopatia, retinálna).

V závislosti od klinického priebehu ochorenia (odporom AD odhadom digitálne hodnoty, prítomnosť hypertrofia ľavej komory, zmeny očného pozadia) rozlíšiť nasledujúce typy hypertenzia:

• transient - raz výraznému zvýšeniu krvného tlaku, v stresových situáciách, žiadna zmena vo vnútorných orgánoch, krvných ciev v očnom pozadí bez patologických stavov tlaku bez liečby prišli do normálneho stavu;
• labilná - viac húževnato drží sama nie je znížená, nutné lieky, ktoré sú definované v fundu zúžila arteriol v štúdie hypertrofie ľavej komory srdca;
• stabilný - odolné čísla vysoký krvný tlak, vyjadrený ako srdcové hypertrofia a zmeny sietnice tepien a žíl;
• malígny - začať náhle, rýchlo sa rozvíjajúce na vysoký krvný tlak, je ťažké na terapiu (zvlášť vyznačuje zvýšenou diastolického tlaku až do 130-140), niekedy sa prejavujúce komplikácie: infarktu myokardu, mŕtvice, angiopatia sietnicových ciev.

Vo svojom vývoji, hypertenzia prechádza troch etapách:

• 1 stupeň nie je poškodenie cieľových orgánov (srdce, mozog, obličky);
• v druhom - zasiahnutý jeden alebo všetky orgány;
• v treťom - vykazuje klinické komplikácie hypertenzie.

Čo spôsobuje hypertenzia

V Rusku, lekári aj naďalej využívať rozdelenie hypertenzie (hypertenzia) v hypertenzie a symptomatické hypertenzia, vyskytujú v rôznych vnútorných chorôb.

Za patologických stavov, pre ktoré hypertenzia syndróm je popredným klinické faktory predstavujú približne 10% hypertenzie. V súčasnej dobe je viac ako 50 známych ochorení sprevádzané zvýšeným krvným tlakom. Ale v 90% prípadov potvrdilo pravú hypertenziu.

Pozrime sa na príčiny hypertenzie a rozlišovať symptómy rôznych chorôb.

Deti tiež merať krvný tlak

Neurogénna hypertenzie - vyvíja v lézií mozgu a miechy v dôsledku narušenia riadiace funkcie vaskulárneho tonusu. To sa prejavuje v trauma, nádory, ischémii mozgových ciev. Charakteristické príznaky zahrňujú bolesti hlavy, závraty, kŕče, slinenie, potenie. Lekár zistí očný nystagmus (zášklby očného bielka), svetlej pleti reakciu na podnet.

Nefrogénna (renálne) hypertenzia môže byť dvojakého typu.

• Renálna parenchýmu - vytvorená v zápalových ochorení obličiek (chronické pyelonefritídy, glomerulonefritída, polycystických obličiek, tuberkulóza, ochorenia obličiek, traumatické poškodenie). Hypertenzia neobjavuje v počiatočnej fáze, a keď je generovaný chronické zlyhanie obličiek. Charakterizované mladom veku pacientov, malígny samozrejme, bez poškodenia mozgu a srdca.
• Renovaskulárna - záleží na poškodenie obličiek nádob. V 75% prípadov vytvorených aterosklerotických zmien, čo vedie k zúženiu renálnej artérie a obličiek dodávky poškodenia. Možnosť rýchlejšiu verziu trombózy alebo embólie renálnej artérie. Na klinike je ovládaný dolnej časti chrbta. Reakcia na konzervatívnej terapie tam. Urgentná chirurgický zákrok.

Nadobličiek hypertenzie závisí od charakteru nádorov a uvoľňovať svoje hormóny do krvného riečišťa.

• Pheochromocytoma - čo predstavuje asi polovicu jedného percenta všetkých prípadov symptomatickej hypertenzie. Nádor produkuje adrenalín, noradrenalín. Choroba je charakterizovaná krízou s vysokým počtom krvného tlaku, bolesti hlavy, závraty, náhle búšenie srdca.
• Ďalším typom nádoru nadobličiek spôsobuje zvýšenú produkciu hormónu aldosterónu, ktorý si zachováva sodíka a vody v tele a výstupom zvýšenú draslík. Tento mechanizmus spôsobuje trvalé zvýšenie krvného tlaku.
• Cushingov syndróm - nádor, ktorý produkuje hormóny, glukokortikoidy, prejavuje obezita, okrúhly, lunoobraznym tvár pretrvávajúci vysoký krvný tlak, benígna bezkrizovym nad.

Podľa patológiu endokrinného systému zahŕňajú hypertenziu tyreotoxikóza (Zvýšená funkcia štítnej žľazy). Vyznačujú sťažnosti palpitácie záchvaty, ťažké potenie. Pri vyšetrení môže odhaliť zmeny v očnej buľvy (proptosis), tras rúk.

klimakterický Hypertenzia je spôsobená zníženou produkciou pohlavných hormónov. Rozvíja v určitom veku u mužov i žien, sprevádzaný "prílivy" tepelný pocit, náladu nestabilitu.

zúženie aorty (Koarktácia) - je spojená s malformáciou nádoby, je diagnostikovaná u detí vo veku do piatich rokov po dosiahnutí veku 15 rokov zvýšený krvný tlak zmizne. Charakterizovaný rozdiel medzi krvným tlakom na rukách (zvýšenie) a nôh (redukovaný), znížená pulzácie tepien v nohách, rastie iba čísla hornej tlaku.

lieková forma - spôsobené vazokonstrikčný účinok nosných kvapiek obsahujúcich efedrín a jeho deriváty, niektoré typy tabliet, antikoncepcia, hormonálna protizápalových činidiel. Dlhodobé užívanie týchto látok vedie k pretrvávajúcej hypertenzie.

rozlíšiť pravda hypertenzia Tam sú niektoré príznaky symptomatickej hypertenzie od lekára.

• Absencia primárne lézií v "zdatný" vekové skupiny. Symptomatické hypertenzia sa vyskytuje častejšie u mladých pacientov až na 20 rokov a starší ako 60 rokov.
• Typičtěji rýchlemu zvýšenie krvného tlaku, a vývoj odolného hypertenzie (sklon k malígny po prúde).
• Starostlivý prieskum pacienta môže odhaliť príznaky iných nákazám.
• Je ťažké si vybral liek štandardné terapia naznačuje, atypického tvaru s hypertenziou.
• Významné zvýšenie nižším tlakom viac charakteristických pre ochorenie obličiek.

diagnostika

Pre detekciu obličiek štúdie ochorenie hladinu močoviny v krvi a kreatinínu, bielkoviny v moči a erytrocytov, filtrácia testy, vykonané sonografia obličiek, angiografiu plavidlá s kontrastnej látky, urografii študovať obličiek konštrukcie, skenovanie obličiek rádioaktívnych izotopov.

Endokrinné patológie zistené krvnými testami na kortikosteroidy, katecholamíny, hormón stimulujúci štítnu žľazu, estrogén, krvných elektrolytov. Ultrazvuk zameraných na zistenie zvýšenie celej žľazy alebo jeho časti.

Koarktácia aorty je vidieť na bežný aortography fólie hrudníka vykonáva pre potvrdenie diagnózy.

V štúdii povinne srdca (EKG, ultrazvuk, phonocardiography, Dopplerov pozorovanie), fundus ako "zrkadla" mozgových ciev, pre určenie štádia ochorenia. Diagnóza hypertenzia podrobnejšie opísané tu.

liečba

Liečba esenciálnej hypertenzie sú volené a vykonávané v rámci schémy:

• práce a odpočinku je nevyhnutné pre všetky typy hypertenzie, odporúčania pre odstránenie stresu, normalizácie spánku, kontrola váhy je potrebné prísne dodržiavať;
• Obmedzenie strava živočíšnych tukov, sladké, soli a kvapaliny v prípade potreby;
• Používajte predpísané lekárom lieky z rôznych skupín pôsobiacich odolnosť srdcového svalu, tonus ciev;
• diuretiká;
• upokojujúce bylinné čaje alebo silnejšie lieky.

Diéta hrá dôležitú úlohu v liečbe a prevencii hypertenzie

Pri symptomatickej hypertenzia predpísať rovnakú liečbu, ale hlavné smer vzhľadom k vplyvu na postihnutého orgánu, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku.

V prípade poškodenia parenchýmu hypertenzia je liečenie zápalov, zlyhanie obličiek pri dialýze. Pri liečbe cievnych zmien v konzervatívnej terapie nepomáha. Prevádzka je potrebné extrahovať trombus, balón dilatáciu, stentu do renálnej artérie alebo odstrániť časť tepny sa protetické náhrady.

Liečba endokrinných chorôb spojených s vopred určenými úrovňami špecifických hormónov a vymenovanie alebo výmena Lieky antagonistov, renovácie elektrolytu zloženie krvi. Nedostatok účinku liečby vyžaduje chirurgické odstránenie nádoru.

Zúženie aorty málokedy vedie k závažným ochoreniam, je to zvyčajne odhalená a ošetroval okamžite v detstve.

Absencia alebo neskoré liečba spôsobuje komplikácie hypertenzie. Môžu byť nevratné. snáď:

• Srdcové zlyhanie, ako je infarkt myokardu, zlyhanie srdca;
• cievna mozgová príhoda (mŕtvica);
• retinálnej cievne poškodenie očí, čo vedie ku slepote;
• výskyt zlyhania obličiek.

Prevenciu hypertenzia vyžaduje detstva jesť zdravé, ne-ozdôbky, živočíšne tuky a obmedziť zvýšenie podielu ovocia a zeleniny. kontrola váhy, zastavenie fajčenia a prejedanie, cvičenie v každom veku - je hlavnou prevenciu všetkých ochorení a ich komplikácií.

Ak je identifikovaný hypertenzia, nezúfajte, je dôležité, spolu s lekárom, aby sa aktívne podieľať na hľadaní účinnej liečby.