Biochemická analýza krvi. Celkový proteín, albumín, globulín, bilirubín, glukóza, močovina, kyselina močová, kreatinín, lipoproteíny, cholesterol. Ako sa pripraviť na analýzu rýchlosti, dôvody pre zvýšenie alebo zníženie.

Biochemická analýza krvi, sa teraz používa vo veľkej miere. Stanovenie ukazovateľov chémia séra používajú odborní lekári prakticky všetky profily. Biochemickými testami vykonávať veľmi širokú škálu ukazovateľov. Nižšie sa pozrieme na základné ukazovatele, ktoré je najbežnejší.

Celková bielkovina - pravidlá, dôvody pre zvýšenie alebo zníženie ako má byť testovaný

Norma proteínu v krvi.
Celkový obsah proteínu v krvi je spoločný biochemický indikátor. Stanovenie koncentrácie proteínov použité pre diagnostiku širokej škály chorôb rôznych orgánov. Tento údaj je v priemere, a líšia sa v závislosti od veku.

Normy krvných proteínov:

dospelý	65 až 85 g / l
novorodenci	45-70 g / l
Deti do 1 roka	51 až 73 g / l
Deti od 1 roka do 2 rokov	56 až 75 g / l
Deti staršie ako 2 roky	60-80 g / l

V rôznych patologických stavov, dochádza často k zníženiu koncentrácie proteínov (hypoproteinémia) Pred zvýšením (albuminosis).

Nízky krvný proteín
Hypoproteinémia odhalil nasledujúcimi všeobecnými patologických procesov: parenchýmu hepatitídy, nedostatočný príjem bielkovín z potravy (kompletné a nekompletné hladovanie), zápalu, chronickej krvácanie, strata bielkovín v moči, zvýšené odbúravanie bielkovín, malabsorpcia, intoxikácii, horúčka.
Znížená koncentrácia proteínu nižší ako 50 g / l vedie k tkanivovej edému.

Možno, že vývoj fyziologického Hypoproteinémia v posledných mesiacoch tehotenstva, dojčenia, na pozadí dlhodobé fyzickej aktivity, rovnako ako u ležiacich pacientov.

V čom ochorenia znižuje množstvo bielkovín v krvi
Hypoproteinémia je znakom týchto chorôb:

• ochorenia zažívacieho traktu (zápal pankreasu, enterokolitída)
• chirurgia
• nádory rôzneho lokalizácia
• ochorenie pečene (cirhóza, hepatitída, rakovina pečene a pečeňové metastázy)
• otrava
• akútne a chronické krvácanie
• horieť choroba
• glomerulonefritis
• zranenia
• tyreotoxikóza
• Aplikácia infúznej terapie (dodanie veľkého množstva tekutiny do tela)
• dedičné ochorenie (Wilsonova choroba)
• horúčka
• diabetes mellitus
• ascites
• zápal pohrudnice

Zvýšenie obsahu proteínov v krvi
Vývoj Hyperproteinemie - vzácny jav. Tento jav sa vyskytuje v celej rade chorobných stavov, v ktorých dochádza k tvorbe patologických proteínov. Táto laboratórne znaky zistené v infekčných ochorení, Waldenströmova makroglobulinémia, mnohopočetný myelóm, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, limfogranulomatoz, cirhóza, s chronickou hepatitídou. Možno, že vývoj relatívna Hyperproteinemie (fyziologický) S bohatou straty vody: vracanie, hnačka, črevnej obštrukcie, popáleniny, rovnako ako v diabetes insipidus a nefritída.

Lieky, ktoré ovplyvňujú obsah bielkovín
Koncentrácia celkového proteínu v krvi nepriaznivý vplyv na niektoré lieky. Napríklad kortikosteroidy, bromsulfalein Hyperproteinemie prispievať k rozvoju a estrogén hormóny viesť ku Hypoproteinémia. Zvýšenie celkovej koncentrácie proteínu tiež predĺžený škrtidlovému priečny upínacie žilu, a prechod z pozície "ležiace" na "stojace".

Ako sa dostať na test na bielkoviny?             
Pre stanovenie celkovej koncentrácie proteínu v krvi odobratej z žily ráno na lačno. Prestávka medzi posledným jedlom včasné dodanie analýze musí byť najmenej 8 hodín. Sladký nápoj taktiež by mali byť obmedzené. V súčasnej dobe je stanovená koncentrácia proteínov podľa biuretu alebo mikrobiuretovym metódy (v prípade, že koncentrácia je veľmi nízka). Táto metóda je univerzálna, ľahko ovládateľný, lacný a dosť rýchlo. Chyba pri použití tejto metódy, tam je málo, takže to je považované za spoľahlivé a informatívne. Chyby vznikajú hlavne v dôsledku nesprávneho nastavenia reakcie alebo používanie špinavého riadu.

Albumín, globulín typy, normy, dôvody pre zvýšenie alebo zníženie

Aké sú proteínové frakcie, normy
Krv proteín predstavuje niekoľko druhov, ktoré sa nazývajú proteínové frakcie. Existujú dve hlavné frakcie celkových proteínov - albumín a globulíny. Globulíny zase sú reprezentované štyri typy - 1, 2, a.

Normy rôznych typov krvných bielkovín

bielkovina	64%	40-50 g / l
1-globulíny	4%	2,0 2,4 g / l
2-globulíny	7%	Deti 4,5 g / l samec 1,50 3,50 g / l ženy 1,75 4,20 g / l
-globulíny	10%	novorodenec 1,30-2,75 g / l Dospelí 2,20-4,0 g / l
-globulíny	15%.	10,5 g / l

Poruchy tohto pomeru sa nazýva frakcia proteínov dysproteinémia.Vo väčšine prípadov, rôzne typy dysproteinémia sprevádzajú pečeňové ochorenia a infekčných ochorení.

Albumín - štandard, zvýšenie redukcie dôvod, ktorý má byť testovaný
Zoberme si každý proteínovej frakcie oddelene. Albumíny sú veľmi homogénne skupina, z ktorých polovica sa nachádza v cievnom riečisku a druhú polovicu - v medzibunkovej tekutine. Vzhľadom na negatívne nábojom a veľký povrch albumíny, ktoré sú schopné prenášať iba na rôznych látok - hormóny, lieky, mastných kyselín, bilirubínu, kovové ióny atď Hlavné Fyziologická funkcie albumínu - a tlak udržiavať zásobu aminokyselín. Albumíny sú syntetizované v pečeni a žiť 12-27 dní.

Zvýšenie albumínu - Príčiny
Zvýšením koncentrácie albumínu v krvi (giperalbuminemiya) Môže to byť spôsobené nasledujúcimi patológiou:

• dehydratácia, alebo dehydratácia (strata telesných tekutín na vracanie, hnačka, potenie)
• rozsiahle popáleniny

Vitamín A vo vysokých dávkach tiež podporuje giperalbuminemii. Všeobecne vysoká koncentrácia albumínu má významnú diagnostickú hodnotu.

Znížený albumín - Príčiny
Zníženie koncentrácie albumínu (hypoalbuminémia) Môže byť až do 30 g / l, čo vedie k poklesu onkotického tlaku a vzhľad otekov.Gipoalbuminemiya nastane, keď:

• rôzne nefritída (glomerulonefritída)
• akútna atrofii pečene, chronická hepatitída, cirhóza
• zvýšená kapilárnej permeabilita
• amyloidóza
• popáleniny
• zranenia
• krvácajúce
• srdcové zlyhanie
• Patológia gastrointestinálneho traktu
• pôst
• Tehotenstvo a dojčenie
• nádory
• s malabsorpčný syndróm
• sepsa
• tyreotoxikóza
• orálnej antikoncepcie estrogén a hormóny

Ako musí Analysis
Na stanovenie koncentrácie albumínu krvi odobraté zo žily ráno na lačný žalúdok. V rámci prípravy na dodávku analýzy by mali byť vypustené jedlo po dobu 8-12 hodín pred dodaním v krvi a zabrániť fyzickej námahe vrátane dlhšom státí. Vyššie uvedené faktory môžu skresliť obraz, a výsledok bude nesprávna. použiť špeciálne reagencie pre stanovenie koncentrácie albumínu - Brómkrezolová zelene. Stanovenie koncentrácie albumínu podľa tohto spôsobu je presné, jednoduché, a non-trvalé. Prípadné chyby dôjsť v dôsledku nesprávnej manipulácie s krvou pre analýzu, použitie špinavého riadu alebo nevhodného tuhnutia.

Globulíny - typy imunoglobulínov, noriem, dôvody pre zvýšenie, zníženie

1-globulíny - 1-antitrypsín, 1-kyslý glykoproteín, normy, spôsobuje zdvíhanie, spúšťanie

Štruktúra tejto proteínové frakcie zahŕňa proteíny až 5, a že predstavujú mieru 4% z celkového proteínu. Najväčšie diagnostická hodnota sú dve - 1-antitrypsínu (inhibítor serinovyhproteinaz) a 1-kyslý glykoproteín (orosomukoid).

1-antitrypsínu (inhibítor serinovyhproteinaz) reguluje aktivitu v plazme enzýmov v krvi - trypsín, trombín, renínu, plazmín, kalikreínu a elastázy. Priemerný obsah v zdravej ľudskej krvi - 2-5 g / l. Tie proteín je proteín akútnej fázy, tj. Upconcentration dochádza počas zápalu a rakoviny. Plne alebo čiastočne deficit 1-antitrypsínu vedie k obštrukčnej choroby pľúc (emfyzém) a postupné cirhózy v ranom veku.

1-kyslý glykoproteín (orosomukoid) zapojený do transportu hormónov - testosterónu a progesterónu. Normálne sérum -1,4 obsahoval 0,55 g / l. Koncentrácia orosomukoid zvyšuje 3-4krát pri akútnych a chronických zápaloch a po operáciách. Stanovenie koncentrácie orosomukoid používa sledovať dynamiku zápalu alebo pre riadenie rakoviny (zvýšenie koncentrácie tohto proteínu označuje recidíve nádoru).

Ako sa nechať vyšetriť?
Na stanovenie koncentrácie 1-globulín, odobraná krv zo žily ráno na lačný žalúdok. Metóda kvantitatívne stanovenie týchto proteínov je presné, ale je pomerne zložitá, takže jej definícia musí byť vykonaná skúseným a vysoko kvalifikovaným personálom. Tento spôsob je pomerne dlhá, trvá niekoľko hodín. Krv musí byť čerstvé, bez známok hemolýzy. Chyby v zisťovaním vznikajúcich s nedostatočnými schopnosťami alebo porušenie pravidiel prípravy krvi na analýzu.

2-globulíny - 2-makroglobulínu, haptoglobín predpisy ceruloplazmín, Dôvody pre zvýšenie, zníženie

Za normálnych okolností sa množstvo 2-globulínu je 7-7,5% z celkovej krvnej bielkoviny. Proteíny tejto frakcie najväčšej diagnostická hodnota sú 2-makroglobulínu, haptoglobín a ceruloplazmín.

Deti (1 3 roky)	4,5 g / l
muži	1,50 3,50 g / l
ženy	1,75 4,20 g / l

haptoglobín 0,8-2,7 g / l hepatocuprein deti novorodenci 0,01 - 0,3 g / l   6-12 mesiacov 0,15 do 0,50 g / l   1-12 rokov 0,30-0,65 g / l dospelí   0,15-0,60 g / l
2-makroglobulínu-sinteziruetsya pečeň, monocyty a makrofágy. Za normálnych okolností, jeho obsah v krvi dospelého človeka je 1,5 - 4,2 g / l, a pre deti 2,5 krát vyššia. Tento proteín patrí do imunitného systému a je cytostatikum (zastaví delenie nádorových buniek).
Zníženie koncentrácie 2-makroglobulínu je pozorovaná akútny zápal, reumatizmus, artritídu a rakovinu.
Zvýšením koncentrácie 2-makroglobulínu, zistených v cirhózy pečene, renálne ochorenia, diabetes a myxedém.

haptoglobín Skladá sa z dvoch podjednotiek, a cirkuluje v krvi v troch molekulárnych foriem. Ide o proteín akútnej fázy. Priemerný obsah v krvi zdravého človeka - menej ako 2,7 g / l. Hlavnou funkciou haptoglobín - hemoglobínu je prenášaný do buniek retikuloendoteliálneho systému, ktorý štiepi hemoglobín a bilirubín je vytvorená z nej. Zvýšená koncentrácia nastáva pri akútnom zápale a zníženie - v hemolytická anémia. Transfúzia krvi nekompatibilné môže dokonca zmizne.

hepatocuprein - proteín, ktorý má vlastnosti enzýmu, ktorý oxiduje Fe2 + na Fe3 +. Ceruloplazmín je sklad a nosič z medi. U zdravých ľudskej krvi obvykle, že obsahuje 0,15 - 0,60 g / l. Obsah tohto proteínu zvyšuje v priebehu akútneho zápalu a tehotenstvo. Neschopnosť syntetizovať túto bielkovinu sa nachádza v vrodeným ochorením - Wilsonovej choroby, rovnako ako u zdravých príbuzní týchto pacientov.

Ako sa nechať vyšetriť?
Pre stanovenie koncentrácie 2-makroglobulínu použitie krv z žily, ktorá sa berie prísne ráno na lačno. Metódy na stanovenie týchto proteínov prácna a časovo pomerne náročné a vyžaduje vysoko kvalifikovaných.

-globulíny - transferín, hemopexin, Rýchlosť, dôvody pre zvýšenie, zníženie

Táto frakcia je 10% z celkového sérového proteínu. Najvyššia diagnostická hodnota v proteínovej frakcie je definovaná ako transferínu a hemopexin.

novorodenci	1,30-2,75 g / l
dospelí	2,20-4,0 g / l

hemopexin 0,50 1,2 g / l
transferín(siderofilin) Je červenkastého proteín, ktorý nesie železo v depotných orgánov (pečeň, slezina), a odtiaľ do buniek, syntézy hemoglobínu. Zvýšenie množstva proteínu sú zriedkavé, a to najmä v procesoch spojených s deštrukciou erytrocytov (hemolytickej anémie, malárie, atď). Namiesto toho, aby stanovenie koncentrácie transferínu sa používa na stanovenie stupňa svojej železnej nasýtenia. Za normálnych okolností, to je nasýtený železom iba 1/3. Zníženie tejto hodnoty naznačuje, nedostatku železa a riziko vzniku anémie z nedostatku železa, a nárast intenzívne rokovania o rozpade hemoglobínu (napríklad v hemolytickej anémie).

hemopexin - je to tiež väzobný proteín hemoglobín. Za normálnych okolností, je obsiahnutý v krvi - 0,5 do 1,2 g / l. Hemopexin obsah klesá s hemolýzou, pečeň a obličky a zvyšuje - v zápalu.

Ako sa nechať vyšetriť?
Na stanovenie koncentrácie globulín použitie krvi zo žily, ktorá je prijatá v dopoludňajších hodinách na lačno. Krv musí byť čerstvé, bez známok hemolýzy. Vykonanie tejto analýzy vzorka je vysoká, vyžaduje vysoko kvalifikovaných techník. Analýza časovo náročné a pomerne dlhú dobu.

-globulíny (imunoglobulín) - norma spôsobuje zvyšovanie a znižovanie

Tieto krvné globulíny predstavujú 15 až 25% (8-16 g / l) z celkového krvného proteínu.


Frakciu globulíny sú imunoglobulíny.

imunoglobulíny - sú protilátky, ktoré sú produkované bunkami imunitného systému ničiť choroba spôsobujúca bakteriy.Uvelichenie množstvo imunoglobulínu pozorované u aktivácie imunitného systému, teda v priebehu vírusových a bakteriálnych infekcií, ako aj zápal a tkanivové deštrukcii. Zníženie množstva imunoglobulínov, sú fyziologické (deti 3-6 rokov), kongenitálna (nasledstvennyeimmunodefitsitnye choroba) a sekundárne (alergie, chronický zápal, rakovina, dlhodobá liečba kortikosteroidmi).

Ako sa nechať vyšetriť?
Koncentrácia globulín stanovenie sa uskutoční v krvi zo žily prijať v dopoludňajších hodinách (do 10 hod), nalačno. Po dodaní analýzy o definícii globulín by sa mali vyhnúť fyzickej námahe a silné emocionálne zmätok. Pre stanovenie koncentrácie globulínu s použitím rôznych techník, - imunologických, biochemické. Presnejšie imunologické metódy. Podľa časovo náročné a biochemické a imunologické metódy sú ekvivalentné. Je však potrebné preferovať imunologickú, z dôvodu ich väčšej presnosti, citlivosti a osobitosti.

Glukóza - normou, spôsobí zdvíhanie a spúšťanie, ako sa pripraviť na dodávku krvi na analýzu?

Norma hladinu glukózy v krvi a fyziologický hyperglykémia
Glukóza je bezfarebná kryštalická látka so sladkou chuťou, a je vytvorený v tele počas rozpadu polysacharidov (škrob, glykogén). Glukóza - primárny a univerzálny zdroj energie pre bunky celého organizmu. Tiež je glukóza Antitoxická prostriedky, pričom sa používa pri rôznych otravách zavedením do tela požitia alebo intravenózne.



So zvyšujúcou sa koncentrácia glukózy väčší ako 6 mmol / l ukazujú na prítomnosť hyperglykémia. Hyperglykémia môže byť fyziologický, to znamená, že dochádza u zdravých jedincov a patologických, to znamená, že na identifikáciu rôznych ochorení u ľudí.
          Fyziologické hyperglykémia zahŕňajú:

• alimentárne (postprandiálnej sladký nápoj)
• neurogénna - stres

Dôvody pre zvýšenie hladiny glukózy v krvi
Patologické hyperglykémia dochádza v nasledujúcich chorôb:

• porúch neuroendokrinné (napr. obezita, polycystických vaječníkov, predmenštruačný syndróm, Cushingoidné choroba, atď.)
• diabetes mellitus
• hypofýzy ochorenia (napr., akromegália, hypofýzy nanizmu, atď.)
• nadobličiek nádory (feochromocytóm)
• zvýšená funkcia štítnej žľazy
• infekčné hepatitída a cirhóza

Pokles hladiny krvného cukru - Príčiny
Okrem vývoja hyperglykémia môže hypoglykémie - zníženie hladiny glukózy v krvi nižšia ako 3,3 mmol / l. Hypoglykémia je taktiež fyziologický alebo patologický. Fyziologické Hypoglykémia nastane, keď:

• nevyvážená strava, v ktorom veľké množstvo rafinovaných cukrov (biela múka výrobky, pečivo, zemiaky, cestoviny) a malé ovocia, zeleniny, vitamíny
• menštruácia
• silná fyzická záťaž
• novorodencov
• dehydratácia
• nedostatok jedla alebo jedlo pred spaním

Fyziologická hypoglykémie pretrváva jednoduché zmeny životného štýlu, strave, alebo prechádza spolu s konci určitého fyziologického procesu (menštruácia, novorodeneckom období). Patologický hypoglykémie je spojené s určitými chorobami:

1. Predávkovanie inzulínu alebo iných liekov saharoponizhayuschih
2. alkoholizmus
3. obličky, pečeň a srdcové zlyhanie
4. sepsa
5. vyčerpania
6. hormonálna nerovnováha (deplécia kortizolu, adrenalín, glukagón)
7. inzulinom - pankreasu
8. vrodené anomálie - hypersekrécia inzulínu, autoimunitné hypoglykémia atď

Ako sa nechať vyšetriť?
Pre stanovenie koncentrácie glukózy, krv sa odoberá z prsta alebo žily. Hlavnou podmienkou pre získanie správnu analýzu - je jeho dodávka ráno a na lačný žalúdok. V tomto prípade to znamená, že po večeri a pred dodaním analýzy je nutné, aby sa zdržali akéhokoľvek jedla či pitia. To znamená, že ráno nemal piť čaj, o to sladšie. Aj v predvečer dodania analýzy, nesmie jesť tuku - masť, tučné mäso, atď Je nutné eliminovať nadmerné cvičenie alebo silné emócie. Stanovenie koncentrácie glukózy v krvi od prsta, a krvi z žily vyrábať jeden spôsob. Táto enzymatická metóda je presná, konkrétne, ľahko realizovateľné a krátkodobé.

Bilirubín - typy, pravidlá, spôsobuje nadmerné a akým spôsobom má byť testovaný?

Priame a nepriame bilirubín - ktorý je vytvorený a zobrazený ako?

Bilirubín je žlto-červený pigment, ktorý je produkovaný rozpadom hemoglobínu v sleziny, pečene a kostnej drene. V rozpadu 1 g hemoglobínu tvorený 34 mg bilirubínu. So zničením jeden diel hemoglobínu - globín rozkladá na aminokyseliny, druhej časti - hému - rozkladá za vzniku železnej a žlčové pigmenty. Železo je znovu použiť, a žlčová farbivá (konverzia bilirubín produkty) vylučuje. Bilirubín je vytvorený v dôsledku rozpadu hemoglobínu (nepriamy) Ide do krvného riečišťa, kde sa viaže na albumín, a transportovaný do pečene. V pečeňových buniek, bilirubín je spojený s kyselinou glukurónovou. Tento bilirubín je viazaný kyselinou glukurónovou, nazvaný rovno.

Nepriamy bilirubín je veľmi toxická, ako sa môžu hromadiť v bunkách, najmä v mozgu, ktorým je ich funkcia. Priamy bilirubín je netoxický. V krvi, je pomer priameho a nepriameho bilirubínu je 1 až 3. Ďalej, priameho bilirubínu v čreve baktériami štiepi kyseliny glukurónovej, a sám sa oxiduje za vzniku urobilinogén a sterkobilinogena. 95% z týchto látok vylučujú stolicou, zvyšných 5% sa nasávajú späť do krvi, spadajú do žlče a čiastočne vylučované obličkami. Dospelý denné upozorní na 200-300 mg žlčových farbív vo výkaloch a 1-2 mg v moči. Žlčové pigmenty sú vždy obsiahnuté v žlčových kameňov.


U novorodených detí, priameho bilirubínu úrovne môže byť oveľa vyššia - 17,1-205,2 mol / l. Zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi nazývané bilirubinémia.

Vysoký bilirubín - príčiny, typy žltačky
Bilirubinémia sprevádzaná výskytom žltej farby pleti, skléry očami a sliznicami. Z tohto dôvodu, choroby spojené s bilirubinémia nazýva žltačka. Bilirubinémia môže byť pečeňové pôvod (pre pečene a žlčových ciest) a nepechenochnogo (v hemolytická anémia). Mali by sme tiež novorodenecká žltačka. Zvýšenie koncentrácie celkového bilirubínu v rozmedzí 23 až 27 mol / L, indikuje prítomnosť latentného žltačky u človeka, pričom celková koncentrácia bilirubínu nad 27 mmol / l - je charakteristická žltá farba. U novorodencov so žltačkou koncentrácie celkového bilirubínu v krvi nad 51-60 mol / l. Pečeňové žltačka sú dvojakého druhu - parenchýmu a obštrukčná. Parenchymálními žltačky patrí:

• hepatitída (vírusové, toxické)
• cirhóza
• ochorenie pečene toksichekie (otrava alkoholom, toxíny, soli ťažkých kovov)
• nádorové alebo pečeňové metastázy

Keď obštrukčná žltačka narušený žlč syntetizovaný v pečeni. Obštrukčná žltačka nastane, keď:

• tehotenstvo (nie vždy)
• pankreasu
• cholestáza (blokáda žlčových kameňov prejsť)

By nepechenochnymzheltuham patrí žltačka rozvíjať v rôznych hemolytická anémia.

Diagnostika rôznych typov žltačky
Rozlíšiť, aký druh žltačky v otázke používania pomer rôznych bilirubínu frakcií. Tieto údaje sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

         
Stanovenie bilirubínu - diagnostický test žltačky. Okrem žltačka zvýšená koncentrácia bilirubínu pozorované silné bolesti. Bilirubinémia tiež sa môže vyvinúť u pacientov liečených antibiotikami, indometacín, diazepam a perorálnej antikoncepcie.

Nízky obsah bilirubínu v krvi - gipobilirubinemiya - sa môže vyvinúť u pacientov užívajúcich vitamín C, fenobarbitalu, teofylín.

Príčiny novorodeneckej žltačky

novorodenecká žltačka z iných príčin. zvážiť dôvody tvorba novorodeneckej žltačky:

• plodu a novorodenca červených krviniek hmotnosť, a tým aj koncentrácie hemoglobínu, fetálny hmotnosť vyššia ako u dospelých. Počas niekoľkých týždňov po narodení intenzívnej rozpade "extra" červených krviniek, čo sa prejavuje žltačkou
• schopnosť odstrániť bilirubínu neonatálnu pečeň z krvi, vyplývajúce z rozpustenia "extra" erytrocytov, nízke
• dedičná choroba - Gilbert choroba
• pretože novorodenec čreva je sterilný, takže miera sterkobilinogena a urobilinogénu znížená
• predčasne narodené deti

Novorodencov, bilirubín je jedovatý. Viaže sa lipidy mozgu, ktoré vedie k porážke centrálneho nervového systému a formovanie bilirubín encefalopatia. Za normálnych okolností, novorodenecká žltačka je spadnutie 2-3 týždeň života.

Ako sa nechať vyšetriť?
Na stanovenie koncentrácie bilirubínu v krvi odobratej z žily ráno na lačný žalúdok. Pred tým, než postup by nemal jesť ani piť po dobu najmenej 4-5 hodín. Stanovenie rozširuje Endrashika štandardizovanú metódu. Táto metóda je ľahko ovládateľný, trvá len veľmi málo času a presné.

Močovina - normálne, ako má byť testovaný dôvody pre zvýšenie, zníženie

Norma močovina a fyziologické zvýšenie močoviny
Močovina je malá molekula, ktorá vyplýva z rozpadu belkov.V deň výstupov organizmu 12-36 gramov močoviny, a v krvi u zdravého človeka je normálne koncentrácia močoviny - 2,8 - 8,3 mmol / l.Dlya ženy majú vyššie koncentrácie močoviny v krvi v porovnaní s mužmi. Priemerná močoviny v krvi u normálneho metabolizmu bielkovín je zriedka nad 6 mmol / l.

Normy močoviny v krvnom sére

novorodenci	1,4 4,3	mmol / l
deti	1.8 6.4	mmol / l
dospelí	2,5 8,3	mmol / l

Znížené koncentrácie močoviny menšie ako 2 mmol / l znamená, že osoba, s nízkym obsahom bielkovín. Zvýšený obsah močoviny v krvi je vyššia ako 8,3 mmol / l, sa nazýva urémia. Urémia môžu byť spôsobené určitých fyziologických podmienok. V tomto prípade nehovoríme o nejakej vážnej choroby.

To znamená, fyziologická urémia vyvíja na:

• nevyvážená strava (bohatý na bielkoviny alebo s nízkym obsahom chloridov)
• strata telesných tekutín - vracanie, hnačka, nadmerné potenie, atď.

V iných prípadoch, urémia nazýva abnormálne, to znamená, že vzniká v dôsledku akéhokoľvek ochorenia. Patologická urémia nastane, keď silný rozklad bielkovín, ochorenia obličiek a patologických stavov, nie sú spojené s obličkami. Oddelene, je potrebné poznamenať, že rad liekov (naprmer, sulfónamidy, furosemid, dopegit, lazeks, tetracyklín, chloramfenikol a pod), vedie tiež k urémia.

Dôvody pre zvýšenie močoviny
Takže urémia rozvíja na pozadí týchto chorôb:

• chronické a akútne zlyhanie obličiek
• glomerulonefritis
• pyelonefritída
• anúria (absencia moču, osoba nie je močenie)
• kamene, nádor v močovodu, močovej trubici
• diabetes mellitus
• zápal pobrušnice
• popáleniny
• otras
• krvácanie do zažívacieho traktu
• koľkých
• otravy chloroform, soli ortuti, fenol
• zlyhanie srdca
• infarkt myokardu
• úplavica
• parenchýmu žltačka (hepatitída, cirhóza)

Najvyššia koncentrácia močoviny v krvi u pacientov s rôznymi patológie obličiek. Preto stanovenie koncentrácie močoviny sa používa najmä ako diagnostický test pre patológie obličiek. U pacientov s insuficienciou obličiek, močoviny v krvi proces koncentrácie vyhodnotiť závažnosť a prognózu. Koncentrácia močoviny a 16 mmol / l zodpovedá priemernej závažnosti renálnej insuficiencie, 16-34 mmol / l - ťažkou poruchou funkcie obličiek a nad 34 mmol / l - veľmi závažné zlyhanie obličiek so zlou prognózou.

Močovina Reduction - Príčiny
Zníženie koncentrácie močoviny v krvi - vzácny jav. To možno pozorovať najmä pri zvýšenej rozštiepeniu bielkovín (náročnej fyzickej práce), potrieb s vysokým obsahom bielkovín (tehotenstvo, laktácia), s nedostatočným príjmom proteínu z potravy. Možno, že relatívne zníženie koncentrácie krvnej močoviny - zvýšením množstva telesných tekutín (infúzie). Tieto javy sú považované fiziologicheskimi.Patologicheskoe rovnaký pokles koncentrácie močoviny v krvi zistené v rámci niektorých dedičných chorôb (ako je celiakia), a závažné poškodenie pečene (nekróza, neskorú fázu cirhóza, otravy solí ťažkých kovov, fosfor, arzén).

Ako sa nechať vyšetriť
Stanovenie koncentrácie močoviny sa uskutočňuje v krvi odobratej z žily ráno na lačno. Pred analýzou na rade musí zdrží jedla 6-8 hodín sa zabránilo silné fyzikálne nagruzki.V moment močovina stanovená enzymatická metóda je špecifická, presné, pomerne jednoduché a nevyžaduje zdĺhavé časovo náročné. Tiež, v niektorých laboratóriách metódou ureázy. Avšak, enzymatická metóda je výhodnejšie.

Kreatinín - norma, zvyšovanie dôvod musí byť testovaná

norm kreatinínu
Kreatinín je konečným produktom metabolizmu bielkovín a aminokyselín, a je vytvorený vo svalovom tkanive.

Norma kreatinínu sérum

deti	27 62	mmol / l
dospievajúci	44 88	mmol / l
ženy	44 88	mmol / l
muži	44100	mmol / l

Kreatinínu v krvi môže byť vyššia u športovcov ako obyčajných ľudí.

Príčiny zvýšeného kreatinínu
Zvýšenie kreatínu v krvi - sérového kreatinínu - diagnostický príznak patologických procesov v systéme obličiek a svalov. Kreatinémie detekovaný v akútnej a chronickej nefritídy (glomerulonefritída, pyelonefritída), nefróza a nefroskleróza, rovnako ako tyreotoxikóza (ochorenie štítnej žľazy), alebo svalových zranení (trauma, kompresia, atď.) Príjem niektorých liekov tiež tvoria veľkú kreatinínu v krvi , Tieto lieky zahŕňajú - vitamín C, rezerpín, ibuprofén, cefazolín, sulfónamidy, tetracyklín, zlúčeniny ortuti.

Okrem stanovenie koncentrácie kreatinínu v diagnostike ochorení obličiek za použitia vzorky Reberga. Tento test vyhodnocuje čistiaca funkcia obličiek na základe stanovenia kreatinínu v krvi a moči, ako aj následné výpočet glomerulárnou filtráciou a reabsorpcii.

Ako sa nechať vyšetriť
Stanovenie koncentrácie kreatinínu sa vykonáva v krvi zo žily, ktoré bolo prijaté v dopoludňajších hodinách na lačno. Pred tým, než analýza by mala neprijímať potravu po dobu 6-8 hodín. V predvečer mäsa by nemala zneužívať jedlo. K dnešnému dňu, koncentrácia kreatinínu sa vykonáva enzymatickou metódou. vysoko citlivá metóda, špecifická, spoľahlivé a ľahko.

Kyselina močová - norma spôsobuje nárast, pokles, ako analýzu priechodu

Norma kyseliny močovej
Kyselina močová je konečným produktom metabolizmu purínov - DNA kompozitných dielov. Puríny rozpadajú v pečeni, a preto je tvorba kyseliny močovej je tiež v pečeni a je výstup z obličiek.

Norma kyseliny močovej v sére

deti	0.12 0.32	mmol / l
muži	0.24 0.50	mmol / l
ženy	0,16 0,44	mmol / l

Príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi
Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia) V krvi zdravého človeka dochádza pri fyzickej námahe, hladovanie, alebo používanie potravín bohatých na puríny - mäso, červené víno, čokoláda, káva, maliny, fasol.Pri prítomnosť toxémie v tehotenstve môže tiež zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej. Abnormálne zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi, je diagnostický indikácia dna. Dna - stav, v ktorom je iba časť kyseliny močovej vylučuje obličkami, a zostávajúca časť uložená ako kryštály v obličkách, očí, čriev, srdca, kĺbov a pokožky. Obvykle dna je dedičná. Vývoj dni v neprítomnosti genetických faktorov dochádza v nesprávnu diétou s viac produktov purínu obsahujúcich. Hyperurikémia môže tiež vyvinúť pri poruchy krvi (leukémie, lymfómu, B12 anémia), hepatitída a ochorení žlčových ciest, niektoré infekcie (tuberkulóza, pneumónia), cukrovka, ekzémy, psoriáza, ochorenia obličiek a alkoholikov.

Nízke hladiny kyseliny močovej v krvi - Príčiny
Nízke hladiny kyseliny močovej je vzácny. U zdravých ľudí, tento jav sa vyskytuje v diéte s nízkym obsahom purínov. Abnormálne zníženie hladiny kyseliny močovej sprevádza dedičných chorôb - Wilsonovej choroby, Fanconiho anémia.

Ako sa nechať vyšetriť?
Test na kyseliny močovej je potrebné vziať ráno na lačný žalúdok, krv z žily. Prípravok nevyžaduje zvláštne opatrenia - Iba nezneužívali potraviny bohaté na puríny. Kyselina močová bol stanovený enzymatickou metódou. Táto metóda je veľmi rozšírené, jednoduché, pohodlné a spoľahlivé.

Autor: AK Nasedkina