Keď neposlušné hormóny štítnej žľazy alebo všetky jej chorobou

Štítna žľaza je najväčší orgán endokrinného systému. Predtým, než s ohľadom na ochorenia štítnej žľazy, vziať do úvahy niektoré z anatomických a fyziologických aspektov.

Anatómie a fyziológie

Jeho štruktúra je nasledovné: dve časti (vľavo a vpravo) a šije. Nachádza sa v spodnej časti predného povrchu hrdla. hmotnosť prostaty je 15-20 g

Funkčná jednotka je folikuly (lat. "Puzdro"). Tento vačok obsahuje látku podobnú gélu s názvom koloidu. Je v ňom a sú hormóny.

Štítna žľaza má veľmi veľkú úlohu v aktivitách tela. Nie nadarmo, tento orgán má bohaté krvné zásobenie, inervácie.

Pracovať hormóny štítnej žľazy nesmierne dôležité. Ovplyvňujú tvorbu nervového systému a kostru v perinatálnej období, zvýšenú tvorbu tepla, regulácia aktivity dychového centra, ako aj k urýchleniu metabolizmu liekov.

Stručné historické pozadie

Prvá zmienka o ochorenie štítnej žľazy, struma sa odkazuje na starovekej Číny a starovekej Indii. Bližšie informácie sa vynorila z rímskych čias. A prvýkrát presný popis tejto choroby bol v renesancii, a zobrazí sa na plátnach veľkých majstrov. Napríklad, v obraze Leiden, zobrazujúci Madonu, viditeľné strumy. Ale v roku 1754 sa prvýkrát zmienil slovo "hlupák." Až v polovici 20. storočia, veda stala sa rozšírená, informácie o príznaky ochorenia štítnej žľazy, spôsoby liečby a prevencie.

Príznaky ochorenia štítnej žľazy

Prvá a najzreteľnejšia príznakom choroby - zvýšenie štítnej žľazy. (Ďalšie podrobnosti o nasledujúcom odkaze: https://medsovetspro.ru/diagnostika/6828-shhitovidnaja-zheleza-uvelichena-prichiny-i.html)

Skupina žľazy patologické stavy, v ktorom sa podstatne zvýši vo veľkosti, uvedenej strumy. To môže byť difúzne, nodulárna alebo difúzna tvárne. Pri teplote 0 stupňov strumy je neprítomný na 1 stupeň, nebude viditeľný, ale možno ho nahmatať, tápať. Na 2 je zreteľne vidieť rovnaký stupeň strumy.

Porušenie štítnej žľazy sa delia na dva typy:

• hypotyreóza;
• Hypertyreóza.

Uvažujme najčastejšie ochorenia štítnej žľazy.

Hashimotova thyroiditis

Začnime s chorobou, skôr chronický zápal štítnej žľazy, tzv autoimunitné tyreoiditida. Ako názov napovedá, je zrejmé, že táto patológia je autoimunitné genéza. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien ako u mužov, páchatelia, z ktorých sú estrogén. vekom pacienta asi 40-50 rokmi, ale tam sú časy, a v ranom veku.

klasifikácia

1. chronická autoimunitné tyreoiditida (syn. Hashimoto)

V tomto prípade, hypotyreóza vyvíja v ktorom je významné zníženie hladiny hormónov štítnej žľazy. Hashimoto to vždy dedičné povahy, a môžu byť kombinované s inými autoimunitnými patológiami

2. Popôrodná tyreoiditida

Táto forma sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné formy. Príčina ochorenia je zvýšená reakcia imunitného systému, ktoré fyziologicky je potlačený počas tehotenstva.

3. bezbolestné thyroiditis

Podobne ako u popôrodné tyreoiditidy, ale hlavný rozdiel je, že tam nie je na pozadí tehotenstva. Jej príčiny sú stále nejasné.

4. Interferonindutsirovanny tyreoiditida

Zdá sa, že po podaní interferónu prípravky s hepatitídou C, rovnako ako ochorenie krvi.

príčiny

Príčiny ochorenia, okrem genetiky, sú spúšťače. Tie zahŕňajú: ohniská infekcie (angína alebo kazu) - dlhodobé užívanie hormonálnej alebo jód obsahujúce lieky bez dlhodobého pobytu ovládania vracha na Slnko akútne vírusové ochorenie dýchacích System stresových situáciách a životné prostredie.

príznaky

Nástup ochorenia sú bez príznakov (žľaza sa nezvyšuje a bezbolestné vyšetrenie).

Mierny nárast štítnej žľazy tam je pocit v oblasti tlaku. Možné slabosť a únava pacienta, bolesť v kĺboch.

Klinický obraz autoimunitné tyreoiditidy sa bude líšiť. Tak, v prvej fáze ochorenia (latentnú) prípadné zmeny sú prítomné iba v laboratórnych testoch, ale človek žiadny spôsob, ako určiť prítomnosť ochorenia. V ďalšom kroku (hypertrofická) vzniká struma. A posledná, ťažké fáza, ktorá sa nazýva atrofická, prejavuje hypotyreóza, však, štítna žľaza je normálne veľkosť, alebo znížiť.

Bezbolestný a popôrodné zápal štítnej žľazy príznaky sú podobné chronický zápal štítnej žľazy, ale hlavným rysom je bezbolestná pre. Bezbolestné tyreoiditida je akútne nástup, pacient sa sťažuje na búšenie srdca, chudnutie, podráždenosť, únava.

diagnostika

To vykonáva na základe príznakov, laboratórnych testov (krvný obraz, stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy, ultrazvukových dát a biopsia štítnej žľazy). Je nutné zistiť informácie o ochorení štítnej žľazy v rodine.

Známky stanovenie prítomnosti ochorenia: zvyšujúce sa množstvo protilátok proti štítnej žľazy, hypotyreózy príznakov a zmeny v detekcii ultrazvuku. Bez týchto kritérií je diagnóza je neupravená.

liečba

Určité metódy liečby vyrába doteraz, nie. Predpísať lieky, ktoré znižujú funkciu štítnej žľazy (tirostatikov). Vyrába sa substitučná terapia s L-tyroxín. V niektorých formách steroidov sú menovaní. V prípade, že železo je výrazne zvýšil, a tým stláča okolité orgány, chirurgickú liečbu.

Keď bezbolestné a popôrodné tyreoiditidy podávané b-blokátory (propranolol).

Gravesova choroba (toxický difúzna struma)

Toto ochorenie štítnej žľazy je sprevádzané hypertyreózou a štítnej žľazy lézií s nadmerne vysokou hladinou hormónov (hypertyreóza).

Voľby pre hypertyreózy:

• patologické hypertyreóza (hyperfunkcia žliaz);
• tireolitichesky hypertyreóza (hyperfunkcia bez žliaz);
• tyreotoxikóza vyvolanú lieky (bez hyperfunkcia žliaz).

Popíšeme difúzna toxické strumy, Robert Graves a Karl Adolph von Basedow.

prejavy

Basedow priniesol trojicu príznakov, ktoré ukazuje na prítomnosť ochorenia:

1. struma
2. tachykardia
3. Exophthalmos (vypuklé oči)

Nápadným prejavom vôle a očných príznakov hypertyreózy, rovnakých exoftalmom.

Ale "znakom" z Gravesovej choroby je endokrinné oftalmopatii.

Odraz v iných telesných systémov

Tyreotoxikóza silný tlak klesne na kardiovaskulárny System je konštantná tachykardia, arytmia, takzvaný "cardiothyrotoxicosis".

Prirodzene vplyv na nervový systém: zlá koncentrácia, podráždenosť, plačlivosť, vyčerpanie. Tras (Marie symptóm).

Samozrejme, že tento termín zahŕňa všetky príznaky očné vyplývajúce z tohto ochorenia.

Porážka z endokrinných žliaz: adrenálnej insuficiencie, hypotenzia, poruchy funkcie vaječníkov, gynekomastia, zhoršené tolerancie sacharidov, znížené libido a potenciu.

Vyskytnúť poruchy ektodermální, v ktorých je separácia a lámavé nechty, vypadávanie vlasov.

diagnostika

Je vykonávaná na základe klinických prejavov a laboratórnych testov. Ako bolo stanovené analýzou: znížený tireotoksicski hormónu, ale naopak vysoké T4. Samozrejme, rovnako ako inde, sa berú do úvahy ultrazvukových dát.

liečba

Priradiť tyreostatík (metimazol). Možné terapia rádioaktívne ydom 131.
V extrémnych prípadoch je potrebný chirurgický zákrok.

hypotyreózy

Syndróm z dôvodu nedostatku hormónov štítnej žľazy v tele. Zástupcovia bielej rasy sú chorí častejšie, a to najmä ženy. Výskyt sa zvyšuje s vekom.

klasifikácia

1. Primárne hypotyreóza: nedostatok hormónu v dôsledku zničenia zhelezy- štítnej žľazy
2. Sekundárne hypotyreóza: hormón deficiencie v dôsledku nedostatočnej produkcie tyrotropín.

príčiny

Existuje niekoľko možností príčin.

Ako bolo uvedené vyššie, také choroby, ako autoimunitné thyroiditis, môže byť príčinným faktorom. Jednou z možností je iatrogénna hypertyreóza (štítnej chirurgia zheleze- terapia jód-131). Ďalšie vzácne príčiny.

príznaky

Podľa prejavy hypotyreózy patrí:

• únava;
• Zábudlivosť / zlá nálada / Slowpoke;
• depresie;
• Riedenie / strata vlasov;
• Priberanie na váhe;
• Opuchnuté oči;
• struma;
• Konštantná sucho alebo bolesť v hrdle;
• Menštruačné poruchy;
• neplodnosť;
• zápcha;
• Svalová slabosť / kŕče.

Je potrebné poznamenať, že to označilo priberanie na váhe, náchylnosť na priberanie na váhe, ale nikdy obezitu!

vzhľad pacienta

Ako môžeme určiť choroba? Existuje niekoľko znamenie:

1. cuhost kože;
2. zvýšené vypadávanie vlasov;
3. nabubřelý vzhľad;
4. ako maska ​​tvár;
5. žltnutie kože;
6. chrapot;
7. Pacienti vyzerajú staršie než ich rokov.

Odraz v iných systémoch

Rovnako ako u mnohých chorôb, tu má tiež svoje dôsledky.

Príznakov, akonáhle je zrejmé, že tam je poškodenie nervov, a to strata pamäti, pomalosť reči, depresia, ospalosť, bolesti hlavy, slabosť, kreténizmus (kongenitálna hypotyreóza).

Samozrejme, že displej bude v kardiovaskulárneho systému: bradykardia, hypotenzia.

Zo zažívacieho systému: zápcha, žlčové kamene, znížená chuť do jedla.

Problémy vznikajú s reprodukčný systém: strata libida, erektilnej dysfunkcie u mužov, neplodnosť, riziko porušenia plodu, ak otehotnejú.

diagnostika

Určiť choroba je veľmi ťažké, vzhľadom k tomu, že neexistujú žiadne špecifické príznaky. Musíme byť bez príznakov aj zjavnej hypotyreózy.

Diagnóza nepriaznivé účinky také faktory, ako zvýšenie postihnuté populácie depresívnych porúch.

"Masky" hypotyreózy

Ochorenie je ľahko zameniť s abnormalitami iných orgánov a systémov. Ako je uvedené vyššie, sa dotýka prakticky všetky systémy tela, a preto možno predpokladať, že prítomnosť patológie je len ďalší orgán, skôr než dôsledok porážke štítnej žľazy.

Najviac banálne, keď hypotyreóza je bez príznakov, choroba sa vyskytuje na pozadí neplodnosti, a za to, že neplodnosť - to je problém z gynekológie a príčinu treba hľadať v oblasti. Alebo, napríklad depresia je tiež pôsobí ako samostatná choroba.

Na strane Dermatology: alopécia (vypadávanie vlasov), hyperkeratóza.

Často sú také následky ako žlčové kamene, žltačka (chronická hepatitída) sú považované za priamo choroby tráviacej sústavy, a štítnej žľazy zostáva sidelined.

Samozrejme, vykonala laboratórne výskum, analýzy hormónov, kedy sa ukáže, že celý dôvod pre štítnej žľazy.

liečba

Prostredníctvom substitučná terapia, ktorých cieľom je zachovanie tyrotropín, Ltiroksinom.

nedostatok jódu

Spectrum IDD plod a novorodenca:

1. Vrodené chyby;
2. Zvýšená perinatálnej úmrtnosť;
3. kreténizmus;
4. struma;
5. hypotyreóza;
6. Porušovanie duševného a telesného vývoja.

Multinodulární toxická struma

Jeho kritériá sú:

• multinodulární struma;
• starobe;
• no endokrinné oftalmopatii;
• "Horúce" uzlov;
• konzervatívna terapia zlyháva.

Nedostatok jódu vedie k zníženiu IQ od 10-13%!

Podľa obsahu jódu v podiele moči: ľahké, stredne ťažké a ťažké nedostatku jódu.

príznaky

Nedostatok jódu dochádza tiež spočiatku bez príznakov, iba môže byť nepríjemné pocity v štítnej žľaze. V budúcnosti, štítna žľaza je nárast, čo ľudia a odkazuje na endokrinológa.

Zn kreténizmus, teda vzniku demencie, hluchota, poruchy reči, svalové hypoplázia prístroj.

Pacienti boli liečení nasledujúcimi sťažnosťami:

• stratu pamäti;
• roztržitosť;
• bolesti hlavy;
• suchá koža;
• lámavé vlasy a nechty;
• nedostatok spánku;
• slabosť;
• strata sluchu.

Dôsledkom pomalého metabolizmu je priberanie na váhe. Okrem toho bude strava bude márne.

Možno, že zvýšenie krvného tlaku. Je nebezpečné zvýšiť hladinu cholesterolu, v skutočnosti kvôli tomuto možnému ischemickej choroby srdca.

Ženy majú menštruačné poruchy, neplodnosť.

liečba

Predpísať jód prípravky, ktoré by mali poskytnúť výsledky v priebehu šiestich mesiacov, čím sa dostanú štítnej žľazy v normálnej veľkosti. V prípade, že jódové prípravky nie sú tak účinné, že je priradená L-tyroxín (s jodidu draselného).

prevencia IDD

Prevencia je použitie jodidu draselného pri svojom špeciálnom zlyhanie, dospievanie, tehotenstvo. Používa sa tiež na prevenciu spotreby jodizovana soli.

Kde je veľa jódu? Jód vo veľkom množstve v morských rýb (morských rias, morské plody, ryby, rybie oleje).

Tam je dôkaz pre Svetovou zdravotníckou organizáciou, ako je nevyhnutné oveľa jódu použiť rôzne skupiny (deti, dospelí, tehotné ženy).

Riedelova thyroiditis

Ochorenie sprevádzané masívnym nahradením normálne tkaniva štítnej žľazy u fibrotického, zvyšuje veľkosť štítnej žľazy. Táto choroba je natoľko vzácna.

príčiny

Až do konca nie je známa. Na dlhú dobu to bolo považované za príčinu autoimunitné teórie. Vposlednee uvažuje vírusovej etiológie Riedel thyroiditis.

príznaky

Skoré príznaky patrí nevoľnosť v oblasti krku.

S rozvojom sťažností chorobných stáva viac pacientov hlásené ťažkosti reči, poruchy prehĺtania, respiračné zlyhanie. Na vyšetrenie, štítna žľaza je veľmi hustá. V tomto prípade môže byť ovplyvnená aj podiel, a jeden z nich.

diagnostika

Hlavným kritériom pre prítomnosť Riedel thyroiditis je prítomnosť fibrózy, o čom svedčí histologické vyšetrenie.

Viditeľné označenie je rýchlo rastúce plodiny, ktorá začína stláčať okolité orgány.

liečba

Rovnako ako u iných chorôb štítnej žľazy, s použitím L-tyroxín. Glukokortikoidy sa používajú na stabilizáciu fibrózy, ale proces reverznej vývoj nenastane.
Pre zníženie rýchlosti progresie fibrózy môže tamoxifén.
Ak je kompresia okolitých orgánov struma, najmä priedušnice, to sa nezaobíde bez chirurgického zákroku.

Video ochorenie štítnej žľazy

V neposlednom rade ponúkame sa budete pozerať na video, v ktorom lekár rozpráva príbeh o rôznych ochorení štítnej žľazy.