Táto parazitné, prenosné (prechádza krv) choroby prenášané uhryznutie komármi rodu Anopheles, infikované prvokov rodu Plasmodium (Plasmodium). Choroba sa prejavuje horúčkou a ďalšie komplexy simptomov- pre jeho progresívne, chronické s častými recidívami.
Skôr, malária nazvaný "močiare horúčka" (skutočnosť, že látka je najviac často nájdené v oblastiach s vysokou vlhkosťou vzduchu a teplým podnebím, kde môžete vytvoriť dobré prostredie pre život parazita a choroby vektorov - komáre). Meno "malária" je preložený z taliančiny ako "zlý vzduch". Príčinou ochorenia objavili Európania na konci XIX storočia.
Malária je celkom staroveká choroba, ale v okamihu, keď sa šíri po celom svete, najmä v Afrike. Podľa oficiálnych informácií, kto, maláriu ročne o chorých 200 miliónov. ľudia okolo 0,3% všetkých prípadov končí smrťou pacienta. Vďaka komplexnej opatrení na boj proti malárii, úmrtnosť od neho od roku 2000 do roku 2013 sa znížil o cca 50%.
Zaujímavé fakty o malárii
- Existujú aj iné spôsoby prenosu malárie, na rozdiel od komária uhryznutie: gemotranfuzionny (Transfúzia krvi v nemocniciach) transplacentální (Z matky na dieťa počas tehotenstva tehotenstva a pôrodu).
- Vysoká miera úmrtnosti detí. Koža detí je tenšia, takže je prenos malárie komára je uľahčená, a fyziologicky deficitné imunitný systém prispieva len k rýchlejšiemu šíreniu patogénu v krvi. Umocnené imunitný systém detí v Afrike a zlou výživou, prítomnosť sprievodnými ochoreniami z nedostatku, ako aj epidémie v Afrike, HIV a tuberkulózy.
- Polovica svetovej populácie sú ohrozené na maláriu ochorenia. To je spôsobené tým, že v malária-endemických oblastiach sú veľké množstvo chudobných ľudí (Afrika, Ázia, Južná Amerika, Oceánia), často nemajú prístup ku kvalitnej zdravotnej starostlivosti.
- Včasná diagnóza a liečba To umožňuje pacientovi, aby prežili.
- prevencia - Hlavný smer v boji proti malárii.
- Stabilita (odolnosť) Plasmodium antimalariká. Vzhľadom k rozšírenému užívaniu drog pre prevenciu a liečbu malárie patogénov rodu Plasmodium mutuje a prispôsobuje sa antimalarík, takže je ťažké liečiť a vyžaduje objav nových liečiv.
- Rusko, Ukrajina a ďalšie krajiny v bývalom Sovietskom zväze sú malária bez krajiny, tj. napr. zapísaná niekoľko prípadov importované malárie. Avšak, s rozvojom cestovného ruchu prípadné infekcie maláriou počas cestovania do endemických krajinách (typické plochy) na maláriu.
pôvodcom malárie
Pôvodcovia malárie - najjednoduchším typom Spore (Sporozoa ), Odlúčenie Kokcídie (Coccidiidae) Suborder krvi Sporozoa (Haemosporidia), Rod Plasmodium (Plasmodium). Celkovo závod má viac ako 5000 druhov. Vedci dokázali, že maláriu spôsobuje iba päť druhov Plasmodium.Druhy parazitov malárie
- Plasmodium falciparum Je to najnebezpečnejší formu malárie (tropický) Tečúca rýchlosťou blesku a často vedie k smrti. Pôvodca malárie Tropica, najmenší z parazitov malárie.
- Plasmodium vivax príčiny trojdňový malárie.
- Plasmodium malariae príčiny štyri malárie.
- Plasmodium ovale vzácne príčiny malárie ovál, podobné Plasmodium vivax.
- Plasmodium Knowles To môže tiež spôsobiť maláriu, ale tento druh a jeho význam v epidemiologického reťazca malárie je zle pochopený.
Hlavným rysom je schopnosť parazitov malárie preniknúť a rozvíjať erytrocytov z ľudskej krvi. Jediní ľudia ochorejú maláriou (anthroponosis).
Spôsob pre prenos malárie
Životný cyklus PlasmodiumTáto parazitické ochorenie je spôsobené infekciou po pohryznutí komárom (komáre rodu Anopheles).
Vodičské parazit malárie životný cyklus
malárie periódy
infekcieTo prichádza v čase, keď infikovaný komár rodu Anopheles To naštve ľudskú krv. Plasmodium na komáre slín ako sporozoity vstúpiť do krvi.
inkubačná doba
Trvá od okamihu nákazy do prvých klinických prejavov. Pacient nemal žiadne sťažnosti. Táto doba zodpovedá schizogony alebo prezimujúce sporozoity tkaniva.
trvanie inkubačná doba Záleží na druhu Plasmodium:
- trojdňový malárie - 10 - 21 dní, niekedy po infekcii sa pomaly vyvíja formu Plasmodium, táto doba je zvýšená na 6 - 12 mesiacov.
- Malária je oválny - od 11 do 16 dní po infekcii sa pomaly vyvíja formy sporozoity - 6 - 18 mesiacov.
- Štvordňový malárie - 25 až 42 dní.
- Tropická malária - 10 až 20 dní.
Táto takzvaná doba prekurzorov choroby. Charakterizované zhoršením celkového stavu výskytu chrípkové príznaky: únava, malátnosť, bolesti hlavy, . Bolesti kĺbov, horúčka a ďalšie senzáciou obdobie trvá po dobu 3 - 4 dni.
Period primárne príznaky
Akútnej fázy, ktorá sa vyznačuje objavením paroxyzmálna rekurentné horúčky. Doba trvania útoku od 5 do 12 hodín, niekedy až jeden deň. Prvé útoky sú sprevádzané horúčkou zlým charakterom. Doba horúčky epizód spojených s erytrocytov schizogony Plasmodium.
K dispozícii sú tri štádiu malárie útoku:
- zimnica - Telesná teplota sa zvýši na 39C, trvá od 20 minút do 4 hodín.
- teplo - Telesná teplota sa zvýšila z 39 na 41C, pacient cíti úľavu a v stave eufórie. To je spôsobené skutočnosťou, že v dôsledku vysokých teplôt prudko periférnych ciev rozťahujú, začína potenie. Doba trvania tepla - od 3 do 12 hodín.
- zvýšená pot a tým zníženie telesnej teploty až do 35 ° C. Pacient sa upokojil.
Najmä útoky v závislosti od druhu malárie:
- trojdňový malárie - charakteristická krátkymi záchvaty zimnice až 8 hodín, útoky sa vyskytujú v dopoludňajších hodinách. Interiktálne obdobie - 1 deň 1 deň.
- malárie ovál na klinike je podobný Trojdňový, vyznačujúci sa tým, mierna, útoky sa vyskytujú vo večerných hodinách. Interiktálne obdobie - 1 deň 1 deň.
- quartan vyznačujúci sa tým, benígna samozrejme zriedka vedie ku komplikáciám. Interiktálne obdobie - 2 dni 1 deň.
- Tropická malária - dominuje stupeň tepelnej môže dosiahnuť 40 hodín, čo značne vyčerpávajúce pacienta, bez toho, aby okamžitá liečba môže viesť k smrti. Interiktálne doba je veľmi krátka, niekedy 3-4 hodín.
druhý latencia
Táto záverečná fáza nastáva po 10 - 12 útokov horúčky. Celkový stav a zdravotný stav pacienta počas tohto obdobia je uspokojivá. Ak bol nedostatočný liečba vykonávaná počas útokov, potom po 3 - 4 týždne alebo po 5 - 10 mesiacov, môže dôjsť počas relapsov.
konkurzy
K dispozícii sú tieto typy recidívy:
- zavčas (Tu na 3 - 4 týždne, a ich vývoj je spojený s aktiváciou pomaly rozvojových sporozoity).
- neskoro (K dispozícii je 5 - 10 mesiacov, v dôsledku aktivácie spiacich parazitov). Niekedy neskoro relapsu môže dôjsť po 2 - 3 roky.
Toto obdobie malária dochádza po úplnom uzdravení. Táto doba vyžaduje postupné oživovanie všetkých telesných funkcií a rehabilitáciu.
malárie diagnóza
kompletný krvný- Hemoglobín - ukazovateľ zníži
- Červené krvinky - ukazovateľ znížený
- Index Color - normálne, podnormální
- Stredná korpuskulárnu objem (MCV) - pod normou
- Biele krvinky - zvýšené
- Krvné doštičky - zvýšená
- Hemoglobinúria - hemoglobín v moči
- Hematúria - krvné zrazeniny v moči
- Eritrotsiturii - nie je vidieť voľným okom červených krviniek
- ALT a AST - zvýšenie
- Bilirubín priama a nepriama - rekonštruované
- Hladina albumínu - rekonštruované
Kritériá pre diagnózu malárie
- klinický - charakteristické klinické prejavy (symptómy), prítomnosť horúčky.
- epidémie - pobyt pacienta v regiónoch endemické malárie v priebehu posledných troch rokov.
- anamnéza (History of pacientovho života) predtým prenášali malária, transfúzia krvi fakty.
- laboratórny výskum sú hlavnými kritériami pri diagnostike "malárie".
Laboratórne diagnostika malárie
Foto №5: Droga je hustá kvapka krvi pacient s maláriou. Pri tejto príprave, farbené Romanovský - Giemsa, prezentované Plasmodium v červených krviniek a plazmy v rôznych fázach jeho vývoja. Táto analýza naznačuje dlhý a komplikovaný priebeh ochorenia.
Ako to urobiť krvný test na maláriu?
Existuje niekoľko typov malárie: Plasmodium trojdňový, štvordňový a horúčka dengue.Vzorku krvi pacienta musí byť prijaté počas útoku, a prípadne v interiktálne období. V niektorých prípadoch - s nízkou koncentráciou vzoriek plazmódia krvi na analýzu sa vykonáva v priebehu jedného dňa za 4-6 hodiny.
Krv vyšetrovať tzv spôsob silná fólie, ako aj spôsobu zafarbených náteroch. S pomocou týchto štúdií je možné určiť formu choroby. S porážkou viac ako 2% červených krvných buniek vystavených diagnózu falciparum.
symptómy malárie
- Horúčka, zimnica - opakujúce sa akútne horúčka
- Bolestivosť v kĺboch
- Zvracanie - pravidelné útoky
- Anémia spôsobil masívne deštrukcii červených krviniek
- Hemoglobinúria - močového vylučovania hemoglobínu
- Zväčšená slezina - zrýchlený deštrukcia červených krviniek.
- Opakujúce sa bolesti hlavy - spôsobené poruchami krvného obehu
- Anémia - to sa týka zrýchleného deštrukcii červených krviniek
- Žltačka - spojené s zrýchlené deštrukciou červených krviniek a ničenia hemoglobínu.
V priebehu závažnej formy malárie. Možno, že počas niekoľkých priaznivých oligosymptomatická, atypické, komplikácií a úmrtia.
V endemických malarických oblastiach môže živobytie niekoľko druhov parazita malárie, a infekcia sa rôzne druhy parazitov, ktoré môžu mať vplyv na priebeh ochorenia a prispieť k rozvoju atypickej klinickej malárie.
malárie toku sa môže líšiť aj v závislosti od stavu imunitného systému (prirodzená imunita malárii predtým previedli malária, HIV, atď), predtým držal chemoprevence, nedostatočnej liečby antimalarík.
Závažnejšie u detí (najmä malé deti) a tehotné ženy.
Heavy tokov tropické malárie a malárie u ľudí so zníženou imunitou.