Hypopituitarizmus alebo "bolieť" hypofýza

Hypopituitarizmus - ochorenie hlavných endokrinných žliaz - hypofýzy, alebo skôr jeho prednej lalok (adenohypofýzy), je spojená so zníženou funkciou.

Mechanizmus vývoja ochorenia

Nepretržitá prevádzka žliaz s vnútornou sekréciou na syntézu špecifických hormónov deje "pod vedením" a dohľad nad centrálnou žľazy - hypofýzy. To produkuje "Tropic" hormóny, vďaka intenzívnej práci ostatných "periférnych" žľazy. Okrem toho, prostredníctvom hypofýzy komunikuje s príkazmi z centrálneho nervového systému. Za týmto účelom tam podkôrové oblasť, volal hypotalamus. To nervové bunky sú zoskupené v jadre princípe sledovania rôzne aktivity v tele.

Tieto bunky reagujú na koncentráciu chemických a biologických látok v pritekajúcej krvi, v prípade, že definujú nedostatku alebo prebytku nič, potom sa dá príkaz hypofýze potrebných korekciou, a hypofýza vysiela upravený "príkaz" špecifické endokrinných žliaz vykonávania. Hypopituitarizmus spôsobuje narušenie zavedeného systému, pretože v tejto patológie je nedostatočné alebo neexistujúce výroba "vedenie" hypofýzy hormóny. Pretože sa jedná o porušenie nenastane bez znalosti hypotalamus hypotalamus-hypofyzárnej nedostatočnosti je považovaný za hlavný patologický mechanizmus hypopituitarizmom.

Za účelom objasnenia dôvody, ktoré vedú k diagnóze zvyčajne vyznačuje:

1. Primárne hypopituitarizmus - v prípade, že je presný dôkaz porušenia v hypofýzy, zníženie koncentrácie všetkých šesť, alebo jeden z hormónov;
2. sekundárne hypopituitarizmus - v prípade, že hlavným faktorom je patológia centrálneho nervového systému prenášaného zlyhanie hypotalamus-hypofýza.

hlavnými dôvodmi

Dôvody pre porážku predného laloku hypofýzy môže byť:

• benígne alebo malígne nádory;
• vývoj špecifického procesu v chronických infekčných ochorení (tuberkulóza, syfilis);
• poranenie hlavy;
• zápalové ochorenie mozgu;
• prejavy ateroskleróza cievnych porúch mozgovej tepny ischémia v hypotalamo-hypofyzárnej oblasti;
• sarkoidóza, prerastanie jazvy tkaniva;
• krvné ochorenie;
• vyjadrené autoimunitné ochorenie;
• ochorenia spojené s metabolickými poruchami v tele (predĺženej hladovanie, diabetes, účinky chronickej zlyhaním pečene a obličiek);
• vrodené abnormality vo vývoji hypofýzy.

Jedným z dôvodov použitých byť dobre známe pôrodníkov: v dôsledku závažnej patologického pôrodu postupujúcou nekrózu predného laloku hypofýzy. Následne vytvorené Simmonds ochorenia (s úplnou nekrózu) alebo Skien ochorenia (pre neúplné).

klinické prejavy

Symptómy hypopituitarizmom dôjsť, ak je pracovný podmienka je 1/10 z buniek hypofýzy. Choroba sa môže vyvinúť dlhodobé, až dosiahne kritickú úroveň. Osi hypotalamus-hypofýza nedostatočnosť začína prejavy deficitu gonadotropín, ktorý je zodpovedný za vývoj pohlavných žliaz. V prípade, že choroba začína v detstve, v dospievaní tvoril typu evnuhopodobny tvaru, spomaľuje rast kostí, sexuálny vývoj s oneskorením.

U dospelých je nedostatok sexuálnej túžby, svalové tkanivo je nahradená tuku, muži vlasy pádu na tvári, podpazušie, atrofovaly semenníky. Ženy sú znížené prsia mizne menštruácie, pohlavné orgány atrofia.

Nedostatok rastového hormónu u detí sa prejavuje v raste zástave u dospelých pri zvyšovaní svalová slabosť, bolesť v srdci, únava z malého výkonu.

Nedostatok štítnej stimulujúceho hormónu v tele dieťaťa je častou príčinou oneskoreného telesný a duševný vývoj a u dospelých príčinách príznaky hypotyreózy (Znížená funkcia štítnej žľazy), čo vedie k slabej, nízky krvný tlak, pulz riedky, ochorenie žalúdka a čriev.

Nádory hypofýzy s hypopituitarizmus spôsobiť bolesti hlavy, rozmazané videnie, strata čuchu.

Ochorenie sa vyskytuje veľmi zriedka náhle. Klinicky sa prejavuje v náhlom intenzívna bolesť hlavy, stratu vedomia, rozmazané videnie, pokles krvného tlaku.

Simmonds choroba (hypofýza kachexia) je teraz veľmi zriedkavé. Jasný systém monitorovania tehotných žien vedie k skorej detekcii a liečbe akýchkoľvek odchýlok. Pred 100 rokmi, typické príznaky ochorenia Simmonds spojená s nekrotických zmien v predného laloku hypofýzy.

Podstatou tejto choroby môže byť vyjadrená ako dramatické chudnutie a starnutie v popôrodnom období. Žena stratí veľa zo svojej váhy, koža sa stáva vráskavý a staré, jeseň a rozpadať zuby, vlasy. Psychické zmeny zahŕňajú ľahostajnosť, únava, ospalosť, stratu pamäti, halucinácie. Z ďalších orgánov nájdených žalúdka a čriev poruchy, pokles krvného tlaku, atrofiou pohlavných znakov. V súčasnej dobe sa choroba môže prejaviť nie toľko beží, ale niektoré príznaky sú známe gynekológov.

diagnostika

Hypopituitarizmus možno identifikovať laboratórnymi testami. Študoval v koncentrácii v krvi tropických hormónov hypofýzy a ich príslušný hormón syntézy periférnych žliaz. Ak zistí zníženú hladinu obaja - čo bola jasná známka, teda prejavený hypotalamus-hypofýza nedostatočnosti.

Zvláštny druh diagnózy - kontrola reakcie na zavedenie testovaných liečiv, ktoré môžu spôsobiť aktiváciu syntézy hormónov.

Znížená rastový hormón nepriamo ovplyvňuje kostnej kostru. Existujú špeciálne tabuľky súlad ukazovatele osifikácie veku. Ak vezmeme do úvahy parametre tele pohlavné znaky.

Kortikotropín nedostatok môže byť prechodný jav, sa vzťahuje na použitie v terapii rôznych chorôb vysokými dávkami glukokortikoidov.

Tvorba hypofýza nádor detekovaný na röntgene lebky pacienta so zvláštnym kladenie alebo magnetické rezonančné tomografia.

liečba

Liečba hypopituitarizmom vyžaduje predovšetkým odstránenie príčin choroby a náhradu za chýbajúce Tropic hormóny.

Keď nádory vykonáva v kurze rádioterapii možná operáciu. Pri zápalovom alebo vaskulárny procesu potreba masívne antibiotickej liečby, špecifické prostriedky pre tuberkulózu a syfilis, kardiovaskulárne lieky na obnovenie dodávky krvi do hypotalamus-hypofýza oblasti.

Liečba hormonálna terapia sa podáva po stanovení úrovne zníženie ich hormónov.

Súčasne, symptomatická liečba pre odstránenie spôsobené zmenami.

Súčasná diagnostika a liečba môže zabrániť vážnemu hypopituitarizmus. Najmä dôraz je kladený na prieskum detí, každoročné lekárske vyšetrenie školákov.