Syndróm prázdne sella

Syndróm prázdne sella Ide o komplex príznakov nervového, endokrinného systému a systému vizuálne. S prenikaním plienok do sedla môže vyvinúť prázdnu syndróm Sella. Vítame pravidelné čitateľa a okoloidúcich. Volám sa Dilara Lebedev. Aj endokrinológ a autor blogu, kde sa práve nachádzate. Prečítajte si viac o mne môžete na stránke "O autorovi".

V tomto článku by som chcel hovoriť o najčastejších príčin hypopituitarizmom - znižujú syntézu a produkciu hormónov hypofýzy (a existuje veľa). V závislosti na výrobe porušenie hormónu sa prejavia príznaky tohto ochorenia. Syndróm prázdne sella najčastejšie diagnostikovaná u pacientov vo veku 35-55 rokov. samec pomer: Ženy - 1: 5. Je to hlavne ženy, ktoré mali veľký počet pôrodov. Stručne povedané, toto ochorenie - PTSS.

K dispozícii sú nasledujúce typy:

1. syndróm Primárne prázdny Sella syndróm
2. Sekundárne syndróm prázdny Sella

Dôvodom pre počiatočné syndrómu prázdne sella syndrómu nie je doteraz jasné. To sa vyskytuje v kontexte plného zdravia.

sekundárne prázdny syndróm sella To môže nastať po vystavení hypofýzu na liečbu niektorých chorôb. To môže byť chirurgický zákrok, ožarovanie, liečbu drogovej závislosti. Ďalej je sekundárna prázdny syndróm Sella sa môže objaviť ako dôsledok krvácania pred vytvoreného nádoru hypofýzy. V sekundárnom syndrómom prázdny Sella je vždy zlyhanie membrány, čo je spojené so zvýšením hypofýzy v čase choroby.

Čo je mozgová membrána? Membrána oddeľuje dutinu od sella subarachnoidálneho priestoru (priestor medzi membránami mozgu). Ak je porucha (únava) tejto membrány, mozgové blany preniknúť do dutiny a lisovacím sella hypofýzy pod vplyvom intrakraniálneho tlaku. V tomto prípade je hypofýza, ako to splošťuje na dne Sella, pričom plochý vzhľad a stratí svoju funkciu.

Hlavné príčiny prázdne syndrómu sella

• Anatomické rysy štruktúry membrány Sella.
• Hereditárna defekt v štruktúre membrány.
• Ochorenie alebo stavy, dochádza najprv s rastúcou veľkosťou hypofýzy, a potom zníženie jej objemu. Napríklad zvýšenie hypofýzu môže nastať pri zníženej činnosti niektorých žliaz (Primárna hypotyreóza), s dlhodobého užívania orálnej antikoncepcie, počas puberty, počas tehotenstva, autoimunitné ochorenie hypofýzy, s operáciami a ožarovanie hypofýzy, krvácanie v hypofýze.
• Zvýšený vnútrolebečný tlak.

Endokrinologické zmeny v syndrómu prázdnej sella syndrómom nenastáva, pretože stlačený aktívnych buniek hypofýzy, ale preto, že k porušeniu hypotalamu regulovať hypofýzu a ich spojenie. Príčinou poškodenia zraku možno napnúť optické nervy a skríženie zrakového vzhľadom k anatomickým úprave (optická skríženie zrakového znížený do dutiny Sella).

Klinika syndróm prázdny Sella

Všetky príznaky syndrómu prázdne sella môžu byť rozdelené do skupín:

Video: syndróm prázdne sella

1. Neurologické poruchy.
2. Zrakové postihnutie.
3. Endokrinné poruchy.

Každý pacient odhalila inú kombináciu príznakov, ich závažnosti, a môžu neustále meniť navzájom.

Neurologické príznaky patrí:

• Bolesti hlavy (pozorované u 80-90% pacientov)
• záchvaty zimnice
• Nestabilná krvný tlak
• bolesť srdca
• Dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu
• pocit strachu
• Bolesť brucha a končatín
• nemotivovaný horúčka
• mdloby

Video: syndróm prázdne sella

Zrakové poruchy nasledujúce:

• Bolesť v očných jamkách
• slzenie
• Dvojité videnie (diplopia)
• "Hmla", "závoj" pred
• Znížená zraková ostrosť
• Zmena zorného poľa

Video: Odstránenie meningiom nádor Sella

zmeny endokrinné

endokrinné poruchy charakterizované ako zníženej produkcie hormónov hypofýzy, a získať ich syntézu. Závažnosť týchto porúch sa líši - od subklinického až ťažkou. najbežnejším príznaky nadmernej hladiny prolaktínu (Hyperprolaktinémia) - 50% prípadov.

Zvýšená sekrécia ACTH (hypofýzy Cushingovho choroba) a GH (acromegalia) so syndrómom syndrómom prázdne sella sa nachádza v 16% a 10%, v tomto poradí. Za normálnych okolností našiel tento mikroadenómov. Ak chcete čítať o týchto chorobách, kliknite na odkazy priamo na výrobku.

Možno vytvoriť úplný alebo čiastočný hypopituitarizmus (znížená sekrécia hormónov hypofýzy). Okrem toho prípady diabetes insipidus popísaných (znížená sekrécia antidiuretického hormónu) a metabolický syndróm.

Diagnostika prázdne syndrómu sella

Zvyčajne, diagnóza prázdne syndrómu sella je stanovená v procese testovania na prítomnosť nádoru hypofýzy. Znaky v syndróm endokrinných porúch prázdny Sella nelíši od podobných vlastností v iných ochorení hypofýzy.

taktiky prieskumu ako:

1. Ak sú metabolické poruchy, to je krvná chémia vrátane lipidový profil a pečeňových enzýmov.
2. Ak nie sú žiadne sťažnosti, ktoré by indikujú ochorenie žliaz s vnútornou sekréciou, postačí určiť, prolaktín a voľný T4.
3. Ak sú prejavy endokrinné poruchy, ďalšie skúška sa vykonáva zodpovedajúce týmto porušenia.
4. Pri MRI alebo CT je definovaný v mozgovomiechovom moku dutiny Sella, hypofýzy ako "sploštené" v dolnej časti a zadnou stenou sedla a je definovaný tenký prúžok (menšia ako 3 mm).

Liečba syndrómu prázdneho Sella

liečenie syndrómu prázdny Sella vykonať, ak

• Našiel endokrinné poruchy (ošetrené spoločných pravidiel).
• Tam neurologické príznaky (koná neuropathologist).

Liečenie stavov, ktoré spôsobujú zvýšený vnútrolebečný tlak je zameraná na príčinu ochorenia. Ak existuje prebytok telesnej hmotnosti a metabolických porúch, ktoré menuje diétou a cvičením, ktorých cieľom je znižovanie hmotnosti.

Video: hypofýza

chirurgická liečba prázdne sella syndróm koná s vôľou do dutiny zrakového chiasm Sella s kompresiou optických nervov, rovnako ako liquorrhea (po mozgovomiechového moku).

Operácia vyžaduje menej ako 2% prípadov. Ak je táto vykonávaná prostredníctvom prístupu fixácie skríženie zrakového transsfenoidálnou (cez nos) a tamponáda Sella.