Čo je angioedém a ako sa s tým vyrovnať

obsah

• development Mechanism
• dôvody
• klinický obraz
• Pohotovostná lekárska starostlivosť
• prevencia

Je známe, že alergická angioedém - je jedným z najzávažnejších prevedení alergické reakcie (okamžitý typ). Podľa MKN-10, angioedém klasifikované ako škodlivých účinkov spôsobených nie celkom rafinovaného príčiny. Často sa súčasne je alergická reakcia, ako je žihľavka.

Na rozdiel od MKN 10, klinická klasifikácia ochorenie rozdeľuje do dvoch variantoch: alergické a nealergické angioedému.

development Mechanism

Tvar Alergické ochorenia (vlastne angioneurotický edém), - reakcia antigénu - protilátka. Pri prenikaní do ľudského alergénu indukuje produkciu proteínových štruktúr - protilátky. Ďalší kontakt rovnakého alergénu dochádza zlúčenina to s existujúcimi protilátkami a rýchlu syntézu biologicky účinných látok (histamín, serotonín, prostaglandíny rôzne). Pod vplyvom týchto vysoko účinných látok je ku klinické príznaky reakcie (Quinckeho edém).

U tejto formy vyhotovení spočíva v patogenéze prebytok Mikrocirkulačná cievnej permeability, ktorá spôsobuje opuch rôznych tkanivách. Angioedém zlomí vodu a elektrolytov v prospech prevahe extracelulárnej tekutiny. Najčastejšie alergická reakcia sa rozšíri na koži a podkožného tukového tkaniva, ústnej sliznice. Avšak presná príčina a patogenézy, ktorá tvorila ťažký angioedém nie je celkom objasnený.

V závažných prípadoch angioedému alergie pokrýva sliznice bronchopulmonálna stromu, je tu výrazný kŕč hladkého svalstva, čo vedie k - respiračné zlyhanie. Často angioedém pokrýva tkaniva zažívacieho traktu, takže bohaté vodnatá hnačka sa vyvíja. Závažné alergické reakcie by mohla šíriť do mozgu membránou a látky, ktorá sa prejavuje určitá neurologické symptómy.

dôvody

ICD-10 neposkytuje údaje o bezprostredných príčin choroby. Táto alergia môže byť spôsobená z rôznych dôvodov. Avšak, jedny z najčastejších faktorov pre registráciu:

• prostriedky pre lokálnej anestézii (novokaín);
• antibiotiká (penicilín a cefalosporíny);
• Lieky pre špecifické prevenciu infekčných chorôb, najmä vakcíny a séra (najmä tetanus sérum);
• Včelí jed (osa, včela);
• pár spotrebný chémie a kozmetiky;
• potraviny (vaječný bielok, orechy, med, ovocie, červené alebo oranžové, čokoláda).

Klinické príznaky tohto stavu rozvíjať naliehavá, spravidla veľmi rýchlo - v priebehu niekoľkých minút. Angioedém by mali byť liečení podľa algoritmu núdze, by malo byť možné rýchlo a jasne. Liečba by mala byť jasná a rýchla, pretože nedostatočná núdze človek zomrie v dôsledku závažného narušenia funkcie vnútorných orgánov.

Patogenéza ďalšieho prevedenia ochorenia (nealergického angioedému) je dedičná a zníženej hladiny inhibítory kalikreín P-esterázami. Medzi predispozíciou k ochoreniu vylučujú niektoré choroby pečene a žalúdka, štítnej žľazy. Taká ochorenia (angioedém nealergickej) je charakterizovaný chronickou relapsujúcou kurzu.

klinický obraz

Alergická reakcia sa vyznačuje rýchlosťou a náhle všetkých klinických príznakov. Muž medzi celkové zdravie slabne, alebo naopak, pred našimi očami pokryté klasickú alergická vyrážka (žihľavka), ktorý je sprevádzaný svrbením. S alergiou postupuje v priebehu času, takže bledosť v kombinácii s obvodovým cyanóza (modrá končatín), lepkavá mokré potom.

Muž dosť charakteristický opisuje svoj stav ako náhly príval tepla, čo je porovnateľné s bodnutie. Výrazný úzkosť, nepokoj, bolestivé (a opodstatnený strach z blížiacej sa smrti).

Hlavným príznakom - čo je angioedém šupka a slizníc. Zvlášť silne výrazný opuch u detí, od detstva v tkanivách spočiatku vysoký obsah vody, takže alergická reakcia bude viac viditeľné. Angioedém zahŕňa predovšetkým na tvári a krku, najmenej - končatiny a trup. Dôvody pre šírenie edému na určitej časti ľudského tela sú spôsobené jednotlivé genetické vlastnosti.

Alergie Quinckeho - je často len opuch sliznice ústnej dutiny. Ten muž bol prudký nárast v jazyku (aj nemožné úplne tesného ústia) a pery a líca. Pri distribúcii opuch v hrdle a vyskytuje nižšia prehĺtanie poruchy. Takáto alergie nasleduje zvracanie a hojnej kvapalné stolice bez patologického nečistôt (krv a hlienu).

Alergia sa môže vyvinúť angioedém, ktorá postihuje najmä dýchacie cesty. Potom ten človek hovorí, že pocit knedlík v krku, dýchavičnosť, ťažkosti ako nádychu a výdychu, zvyšujúce sa dýchavičnosť.

Najhoršie variant - angioedém membrány a mozgového tkaniva. Táto alergia sa prejavuje silné bolesti hlavy, zvracanie bez predchádzajúceho nevoľnosť, poruchy vedomia, poruchy motorických a zmyslových funkcií. Alergická reakcia v konečnej fáze sa vyznačuje kŕče všetkých skupín svalov.

Menej často alergickí angioedém sa prejavuje príznakmi ochorenia srdca a ciev, rovnako ako dýchací systém. Muž pozorovaná zvýšená srdcová frekvencia, zníženie krvného tlaku, zvýšenie svalovej kŕče priedušiek stimuluje zvýšenú dýchavičnosť a dokonca aj pľúcny edém.

Pohotovostná lekárska starostlivosť

Alergický angioedém poskytuje jasný a striktné poradie podávanie niektorých liekov. Liečba môže byť vykonávaná iba lekár havarijných stavov alebo zamestnanec ambulancie.

V súlade s tým, prvá pomoc, ktorá môže byť osoba bez dostatočnej prípravy musí začínať volania záchrannej posádky. Angioedém zahŕňa pravidelný sadu organizačných činností. Je nevyhnutné zabezpečiť prúdenie čerstvého vzduchu, dal muž obrátil svoju stranu hlavy, aby sa predišlo zvratkami v dýchacom trakte a na jazyku, v prípade záchvatov - držať hlavu. Angioedém sprevádzaný ostrým excitácie a úzkostných ľudí, takže liečba by mala zahŕňať všetky spôsoby, ako upokojiť obeť.

Liečba by mala začať s ukončenie kontaktu s alergénom. Ak to chcete urobiť, je potrebné dať postihnutým aktívnym uhlím a veľké množstvo kvapaliny neutralizovať potravinových alergénov alebo drogy. Maximálna opatrnosť odstrániť žihadlo hmyz, v prípade, že príčiny angioedému - uhryznutie. Ak angioedém spúšťa zavedením lieku sa musí okamžite prerušiť jeho zavedenia.

Medikamentózna liečba začína podaním glukokortikoidov (prednizolón alebo dexametazón). Steroidné hormóny znižujú priepustnosť tkanív, majú výrazný imunosupresívnej účinok.

Angioedém - je, predovšetkým prebytočné tekutiny v tkanivách. Preto liečba je zameraná na urýchlenie odstraňovanie vody z ľudského tela. Za týmto účelom, s pridelenými nútený diuréza - zrýchlené vylučovanie moču pod vplyvom furosemid (Lasix).

Pre neutralizáciu alergén u ľudí liečba zahŕňa takzvané sorbenty - absorbujúce látky toxické látky. To je napríklad Enterosgelem, kysličníka kremičitého, sorbitol. Masívne infúznej terapie (detoxikačná liečba) zahŕňa odstránenie patologických látok, ktoré cirkulujú v krvnom riečisku.

Najpodstatnejšie zložkou - liečba antihistaminikami. To by malo byť roztoky na intramuskulárne alebo intravenózne podanie, aby sa dosiahol požadovaný účinok rýchlejšie.

liečba následne zabezpečuje posilnenie cievnej steny a znižujú jej priepustnosť. K tomu, vitamín C je priradená alebo askorutin.

Ťažká angioedém zaobchádzané jednotku intenzívnej starostlivosti podmienok platia naliehavé opatrenia na stabilizáciu srdcové a dýchacie aktivitu.

prevencia

Malo by byť zrejmé, že liečba nekončí po núdzovom ošetrení. Žiaduce muž hospitalizovaný v alergologické stredu alebo špecializovanú jednotku.

Hlavná úloha - zistiť presnú príčinu (alergénom), čo vyvolalo ochorenie (angioedém). K tomu, starostlivo zhromažďovať všetky informácie o alergii epizódu (história), alebo použije špeciálny spôsob diagnostiky - Alergia panely.

Človek by mal sledovať hypoalergénne diétu, vzdať sa make-up a svetlé farby, aby dala prednosť oblečenie vyrobené z prírodných vlákien. To prispieva k presnejšie a rýchlejšie diagnostike ochorení.

Je nutné, priebeh tabliet antihistaminiká (fexofenadínu, loratadín, desloratadín).