Miechové hemangiom: príčiny, príznaky, ako sa správať, odporúčania

Naši predkovia tejto patológie, samozrejme, nemal tušenie, hoci hemangiom chrbtice, pravdepodobne by mohol prebiehať za všetkých okolností. Aktívne učenie nádoru začal používať v lekárskej praxi, röntgenovým lúčom, ktoré umožnili odhaliť v stavcov u pacientov, ktorí sa sťažovali na bolesti chrbta a liečbu. Ale to bolo asi pred sto rokmi (20 rokoch minulého storočia), takže hemangiom chrbtice možno považovať za relatívne nová choroba. Liečbe tejto cievach nádorov efektívne metódy naučil a ktorá neskôr (80. rokov minulého storočia)

"Good" charakter a agresivita

Kostná nádory všetkých miestach lokalizácia často volia chrbticu. Hemangiom v tomto ohľade nie je medzi výnimkami. Táto benígne obzvlášť "v obľube" stavcového tela, takže sa často nazýva hemangiom stavcového tela, alebo ešte jednoduchšie - hemangiom stavce, zároveň ukazujúce na (L1, L2, L3, L4, Th12). Uvedené v zátvorkách stavcov sú ovplyvnené viac ako iné. A všeobecne pokiaľ ide o "generácie" tumorov chrbtice sú najviac ohrozené rebro (Th1 - Th12) segmentu (vrátane všetkých obdobných poranenia zdvihne na 80%), nasledované výrazným oneskorením by bedrovej (L1 - L5). Podiel krčnej chrbtice a sacrococcygeal segmentu je veľmi málo (asi 1%) - hemangiómy nie "ako" týchto miestach. Medzitým, preferencie je rovnako (nie všetci rovnakou mierou "love"), a to aj v rámci nádoru nie všetky úrovne karty. Hrudný nádor často "hľadá" stavcov od 3 do 12 (Th3 - Th12), stráca "záujem" na krčnej chrbtice. V bedrovej nádoru má tendenciu sa usadzovať na prvé štyri bedrových stavcov (L1, L2 L3, L4), zvyčajne ignoruje piatu (L5), a krížová kosť a kostrč.

Navyše k lokalizácii, pre spinálnej hemangiómu sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

• Nádor má "dobré" charakter, pomaly rastie, nie je reborn v zhubným nádorom, zvyčajne dochádza bez liečby, pretože vo väčšine prípadov, jeho prítomnosť nie je známe nikomu. Je potrebné poznamenať, že charakteristické pre benígnej samozrejme nie všetky hemangiómy chrbtice, sú tiež celkom agresívne formy, ktoré budú popísané nižšie;
• Tieto ochorenia sú náchylnejšie k žien ako u mužov;
• Obľúbený vek Hemangiom u dospelých - druhý alebo tretí dekáde života, detstva choroba diagnostikovaná veľmi zriedka, ale v zásade nie sú úplne odstránené;
• Vo väčšine prípadov je patologický proces zahŕňa jeden stavec, aj keď existujú prípady, viacúrovňové umiestnenia nádoru (haemangiomatosis);
• Väčšina týchto vaskulárnych nádorov prebieha po celé roky bez akýchkoľvek príznakov a je odhalená náhodou pri úplne iného dôvodu teraz v móde výskumu, čo je to, čo CT a MRI.

Ale či to nádor je tak pekné a neškodný, snáď to nie je stojí za to venovať pozornosť, najmä preto, že tam sú len 1 až 10% ľudskej populácie? Avšak, ako ukázal čas, nie všetky cievne tvorba tejto kategórie sú vždy "dobré" - 3-4% (podľa iných zdrojov - 10-15%) z týchto príznakov z porušenia kvalitu života pacienta. "Zlý" hemangiómy sú pri nákupe nebezpečných rozmerov. Biť všetky stavce, správajú sa agresívne k "susedia" (kompresiu miechy) a provokovať kompresie zlomeniny.

Príčiny chrbticového hemangiómu

Primárnou príčinou chrbticového hemangiómu modernej vedy vidí neprimeranosť nosných stien konštrukcie plavidla oddelene stavce. S tým, že nájdený v dospelých nádoru a dokonca aj starší ľudia, nie je vnímaný ako nové formácia, ktorá vznikla v súčasnej dobe, budúce kartu hemangiom dochádza aj v embryonálnom období tvorby krvných ciev. To je, keď sa niečo pokazilo, cievne steny boli chybné, schopná riadne plniť svoje povinnosti.

Rôzne úplne bezvýznamné pre zdravé plavidlá životné situácie môže mať nepriaznivý vplyv na stav chybných prvkov, a potom tá najmenšia škody na ich stenách sa stal príčinou rastu nádoru začiatku:

1. Drobné poranenia, že pacient ani oznámenie;
2. Zdvíhanie ťažkých bremien;
3. Športové a iné zaťaženie chrbtice;
4. Odborné aktivity a práve aktívny životný štýl, pochádzajúce z človeka temperamentu (veľmi pohyblivé ľudí).

Tieto okolnosti vedú k tomu, že slabé steny ciev nevyhovujúcich pravidelne rozdelené pre vytvorenie časti krvácania. Povolený v kostnom tkanive vedie k zvýšeniu krvného "boj" pripravenosť makrofágov systém, ktorý spĺňa aktiváciu funkcie niektorých svojich bunkách - obrovských viacjadrových osteoklasty, ktoré ničia kosť a chrupavku.

Krv medzitým nemôže prúdiť von do nekonečna, zastaviť ju úniku zahŕňať mechanizmus pre zastavenie krvácania, krvné zrazeniny sú tvorené aktívne (trombózy). V tomto okamihu, osteoklasty kostného tkaniva v mieste krvácania, voľných plôch pre tvorbu nových krvných ciev (rekanalizácii), ktoré sa, žiaľ, sú opäť nižšie. A všetky opakovania

Druhy a formy

Pred tým, než na opis príznakov nádorovej cievach, by som chcel zoznámiť čitateľa aj s výhľadom na chrbtice hemangiómy, pretože sú určené predovšetkým ďalší vývoj.

V závislosti na histologické štruktúry, ktoré sú:

• Kapilárnej, zložený z tenkostenných malých ciev;
• Kavernózne predstavujúce rozšírenej krvných ciev;
• Ratsematoznymi ako arteriálna alebo venózna konglameratov;
• Zmiešané, najbežnejšie a zahŕňajú príznaky a 1 a 2 v podobe (v centre stavce - jaskyne, na obvode - kapilárnej vaskulárnej lézie).

Navyše klasifikovať nádor a dokonca aj na topografických prvkov, vyznačujúci sa tým, izolované 5 typov, napr., Prvý typ zahŕňajú nádory, zahŕňajúce kompletný stavec (hemangiom stavec), druhé miesto tvorbu lokalizované len v tele stavca (hemangiom tela stavca), tretí a štvrté miesto izolované a kombinované lézie, epidurálna obsahuje piaty typ nádoru. Avšak, tieto údaje sú nepravdepodobné, že by v záujme čitateľa, takže v budúcnosti by bolo hemangiom stavce, znamená akýkoľvek z typov nádorov skôr než konkrétny malom priestore.

Väčšia pozornosť by mala byť nádory, ktoré majú bohaté klinické príznaky. V súvislosti s tým sú agresívne hemangiom stavce a agresívne, ale predpovedať vopred "zlého" správanie nádoru iba v jeho prítomnosti (X-ray dáta) nie je možné.

Príznaky a diagnostika

Porovnanie klinické príznaky a rádiologické príznaky choroby, tiež vylučujú typu 2 nekorozívny a agresívne nádory (asymptomatické a symptomatickej hemangiómy). To znamená, že neagresívny nádor môže tiež produkovať klinické prejavy, ale ich závažnosť je podstatne slabšia symptómy, ktoré sprevádzajú agresívne formy.

Medzi najčastejšie agresívne nádory hrudnej (na úrovni TH3 - Th9). Tieto štruktúry, na rozdiel od non-agresívny formy, rýchlo rastie. Zachytenie a arc procesy, narušuje statiku chrbtice, slovo, získavanie nebezpečné veľkosti, ktoré vedú ku kompresii miechy a rozvoj kompresný zlomeniny, ktoré nemôžu mať vplyv na zdravotný stav pacienta. bolesť chrbta v takom prípade bude hlavným príznakom (bolesť), ktorá je najčastejšie spôsobená "ballonizatsiey tela stavca a podráždenie do okolitých oblastí koncentrovaných nervových receptorov.

Ešte horšie je, ak agresívne hemangiom preniká do epidurálneho priestoru, Jedná sa na patologickom procese spinálnej a mohol prejsť nervy. V takýchto prípadoch je počet príznakov klinického obrazu významne dodal:

1. Zlomeniny stavcov s kompresiu miechy, sprevádzané bolesťami v chrbte;
2. Koreňové syndróm zahŕňajúci početné príznaky (uťahovacie bolesť, znecitlivenie, parézou, imitácia ochorenie srdca, pľúcne ochorenia a gastrointestinálneho traktu);
3. Mielopaticheskie syndrómy (noha znecitlivenie, porušenie panvových orgánov, výskyt patologických reflexov a kol.).

• Prieskum X-ray spondylography determin- štrukturálnych zmien v postihnutom stavca;
• Docela poučný v tomto ohľade je počítačová tomografia (CT);
• Značné nádeje pre diagnostiku nádorov udeľujú zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - táto metóda poskytuje najväčšie množstvo informácií, pokiaľ ide o patologického procesu.

hemangiom chrbtice na röntgene

S ohľadom na klinické prejavy hemangiómu rôznych úrovniach, potom jej tok je závislý na tvare a typu, to znamená, že vlastnosti samotného nádoru, než na tom, či sa nachádza na Th12 alebo L1, úroveň L2 Medzitým, v tomto prípade môže byť zrejmé, že príznaky ochorenia ( bolesť, znecitlivenie, atď.), nezvyšuje vyššie (na krčnej chrbtice), ale panvových orgánov a nohy, ktoré sú pod zranenia, inak utrpenie skúsený.

Liečenie spinálnej prevádzky hemangiómu

Nájdenie účinnú liečbu hemangiómov stavcového tela v rôznych obdobiach minulosti a tohto storočia boli vyskúšané rôzne metódy:

1. Otvorená operácia. Po dlhú dobu v hemangiómy, s výnimkou pre prevádzku, nie je tam žiadny "rada" nebol. Avšak, prvý chirurgický zákrok nie je radikálne odlišný, toľko úspech nepriniesol. Vzhľadom k technickým ťažkostiam, že nádor nie je sám odstránil, a riziko krvácania z prieniku zostala vysoká.
2. Radiačná terapia. V 30. rokoch minulého storočia na liečbu vaskulárne tumory sa snažil, rovnako ako ostatné nádory, s využitím najmodernejších techník pre tie časy, používať röntgeny. Radiačná terapia zastaví rast a vývoj nádorov, ale táto metóda nesľúbil úplné zotavenie z choroby, hoci po dlhú dobu zostávala jedinou účinnou. Zatiaľ vývoj neurologické komplikácie, nízka účinnosť liečby (v priebehu šírenie patologického procesu v celej stavca) a dávky (30g), získané v priebehu procesu, nútení hľadať iné spôsoby, ako ovplyvniť vzdelanie.
3. Alkoholizmus. Spôsob ako je alkoholizmus hemangiom stavce, bola uvedená do praxe relatívne nedávno - pred 20 rokmi (1994). Je to kalenie hemangiom lekársky alkohol, ktorý sa nazýva "čistý" (96 ° C). Inovácia však ukázala nebezpečné (dlhodobým komplikáciám), tak nejako to naozaj pochopil.
4. umelé trombóza metóda (embólia). To bol prvýkrát použitý v roku 1968, a za predpokladu, pre zavedenie syntetických látok embolizácia, čo vedie k cievnej oklúzii. Aj v tomto prípade tam boli jeho ťažkosti, napríklad krvné enzýmy rýchlo zničiť umelú embólii.
5. 

   perkutánna vertebroplastika

   Perkutánna ihla vertebroplastiky. A konečne, v 80. rokoch francúzskych lekárov Galibert P. a H. Deramonom našli nový spôsob, ako vplyv na chrbticového hemangiómu - preraziť perkutánna vertebroplastiku. Táto technika poskytuje vpichu stavcového tela pod kontrolou počítačovej tomografie a podávanie RTG kontrastné cementu (zmes kostného cementu sa kontrastné činidlo). Spoločné školenia (ako normálnej prevádzky), skoré aktivácia pacienta po zásahu (až 5 hodín), minimum komplikácií (vo väčšine prípadov sú spôsobené technickými chybami), vymiznutie bolesti a ďalšie symptómy v prvých hodinách po operácii, aby tento spôsob liečby najvhodnejší, a preto populárne.

Pacienti s podobnou patológiu, čaká na operáciu, by som chcel povzbudiť viac skutočnosť, že každý deň a každú hodinu sa hľadaním nových technických vyhliadky na prevádzku a výroba cementu: vývoj nových typov materiálov, vylepšených techník.

jemné zaobchádzanie

Na záver niekoľko rád by som chcel dať ľuďom s miechové lézií ciev, že lekári nie sú ešte bude liečiť chirurgicky, ale sľubujú pozorovať a ovládanie. Takí pacienti majú tendenciu sa dostať odporúčanie, kedy zložiť vyšetrenie (CT), ako sa správať, ako sa chrániť nádor, takže nehrozí "prekvapenie", ale stále máte otázky pravidelne.

Hemangiom stavce, aj keď je to malý, nerastie neprejavujú príznaky, je však tvorba abnormálne, ale stále plná krvi, takže má rad kontraindikácií k používaniu rôznych postupov a terapeutických opatrení.

Takže, kontraindikácie:

• Nepoužívajte ľudových opravné prostriedky, aby ignorovať radu kamarátov, na základe svojich osobných skúseností, počúvať iba k lekárovi.
• Minimalizovať fyzickú záťaž na chrbticu.
• Pri vymenovaní fyzioterapia a manuálna terapia pre liečbu iných chorôb vedieť, že môžu byť kontraindikované u chrbtice hemangiómu a informovať lekára.
• Hemangiom chrániť pred tepelnými účinkami a doma - všetky druhy kúrenie, vykurovacie duše, nie sú príliš užitočné nádor.
• Vylúčiť zo svojej praxi často veľmi obľúbenou masáž chrbtice, a to najmä, by mal byť ušetrený hrudnej a bedrovej, pretože je tam častejšie lokalizované hemangiómy. Pokiaľ ide o krčnej chrbtice, svetlo hladil ju snáď nespôsobí žiadnu škodu, ale opatrnosť je v tomto prípade nemôže ublížiť.

Ľudia, ktorí sa objavila neveselý vyhliadka "ísť pod nôž" (ako to nazývajú), kategoricky zakazujú lekári fyzioterapia a tepelné postupy na všetkých častiach chrbtice, masáže a cvičenia. Prevádzka Kohl je nevyhnutné, že je lepšie počúvať doktorov, nie variť doma najrôznejšie korene, listy a stonky - to nepomôže.

Video: miechové hemangiom: že túto operáciu