Pečeňové koliky. Príčiny, príznaky, príznaky, diagnostika a liečba ochorení.

Pečeňové koliky (biliárna kolika) - jeden z klinických foriem žlčové kamene. Tento termín opisuje bolesť, ktorá vyplýva z kameňa, ktorá patrí do cystickej potrubia a žlčníka kontrakcie steny. Menej obyčajne, pečeňové koliky môže dôjsť v dôsledku iných príčin.

Pečeňové kolika vo faktoch a číslach:

• To je najčastejšia klinickou formou žlčových kameňov.
• Niekedy zamieňaný s biliárnej koliky obličkové koliky. V skutočnosti to sú dve úplne odlišné stáť. V prvom prípade je príčina cholelitiáza, v druhom prípade - urolitiáza (obličkové kamene či močových ciest).
• Najčastejšie, žlčové kamene a biliárna koľkých sa nachádzajú v rozvinutých krajinách.
• Riziko stúpa výrazne po 40 - 50 roky.
• Ženy sú postihnuté častejšie ako muži.

Najmä pečeň a žlčník anatómie

Pečeň je často nazývaný najväčší žľaza v ľudskom tele. Tento orgán, ktorý je v hornej časti brucha, pod bránicou, má zásadný význam a plnia mnoho rôznych funkcií.

Základné funkcie pečene:

• tvorba žlčových, ktorý, podľa poradia, tiež vykonáva niekoľko rôznych funkcií.
• proteosyntéza, ktoré vytvárajú koloidné osmotický tlak krvnej plazmy niektorých látok sa vykoná doprava v krvnom obehu, sa podieľajú na zrážaní krvi.
• Regulácia metabolizmu tukov.
• Regulácia metabolizmu cukrov. V pečeni, molekuly glukózy spojené za vzniku polymérnej glykogénu. V dôsledku tohto cukru je uložená v bunkách.
• detoxikácia. Pečeňové tkanivo chytí a rozkladá toxické látky, ktoré sa tvoria v organizme a pochádzajú z vonkajšej strany.

žlč - biologická tekutina, ktorý je syntetizovaný pečeňových buniek, a potom systém vstupuje do žlčových ciest a žlčníka črevo. Má horkú chuť, hnedé, žlté alebo zelenkasté farby.

Konštrukcia sa skladá zo žlče:

• žlčové kyseliny;
• žlčové pigmenty, ktoré sa vyrábajú premenou hemoglobínu: bilirubínu, biliverdínu;
• cholesterol;
• fosfolipidy - tuky, ktoré slúžia ako rozpúšťadlá pre cholesterol a sú súčasťou bunkovej membrány;
• rôzne ióny;
• voda.

funkcie žlče:

• emulgáciu tukov;
• aktivácia pankreatických enzýmov;
• inaktivácia žalúdočných enzýmov v čreve;
• Aktivácia hlienu a biologicky aktívnych látok v čreve;
• zvýšenie motility (kontrakcie) črevnej steny, v dôsledku čoho je intenzívnejší tlačenie potravín;
• Odstúpenie od tela bilirubínu, cholesterolu a ďalších látok.

Počas jedného dňa ľudských pečene extraktov v priemere 1 až 1,5 litra žlče.

Produkujúce bunky pečene, žlč, prvýkrát vstupuje žlčové kapiláry. Sú zjednotené v žlčových cestách, ktoré sa ponorí tvoriť tie väčšie. V dôsledku toho tvoril dve veľké prúdenie - vpravo a vľavo. Sú, v danom poradí, bola odobratá krv z pravej a ľavej pečeňových lalokov a ponorí tvoriť spoločný pečeňové kanál, ktorý je potom pripojený k potrubiu žlčníka do spoločného žlčovodu (tzv spoločného žlčovodu).

žlčník - malý orgán o veľkosti slepačieho vajca (3-5 x 8-14 cm). To má formu vrecka s tenkou spodnou stenou a priliehajúce do pečene. Žlčníka je nevyhnutný za účelom zberu žlč produkovanou v pečeni, a potom, keď je to potrebné, k jeho zobrazenie v črevách.

Časť, ktorá zahŕňa žlčník:

• dno - najširšiu časť tela, ktorá má tvar kupoly;
• telo - hlavná stredná časť žlčníka;
• krk - úzka časť v mieste, kde sa telo žlčníka ide do jeho toku;
• zvierač Lyutkinsa - kruhové svalové vlákna, ktoré sú v mieste hrdla prechodového kanála a regulujú žlč;
• cystická potrubia - spojenie s pečeňovými formami spoločného žlčovodu, ktorý je zase pripojený k potrubiu pankreasu a ústi do dvanástnika.

Čo sa deje v žlčových cestách a žlčníka do pečene koliky?

Pečeňové koľkých vo väčšine prípadov je klinická forma žlčové kamene - ochorenie, pri ktorom je tvorba žlčových kameňov v žlčníku a potrubí.

Žlč je komplexný koloidný roztok. Za normálnych okolností, to je hlavnou zložkou žlčových kyselín - slúži ako akýsi stabilizátora. Ak je pomer poruchy žlčových zložiek, sa znižuje množstvo žlčových kyselín, začína zahusťovanie s následnou tvorbou kameňov.

Druhy žlčových kameňov, v závislosti od štruktúry:

• zmiešané;
• cholesterol;
• vápno;
• pigment.

Biliárna kolika nastane v dôsledku porúch toku žlče, dochádza v prípade, spazmus prekrytie kameňa alebo paušálnu hlien cystickej alebo spoločného žlčovodu. Niekedy pečeňové koľkých môže nastať u ľudí, ktorí nemajú cholelitiáza (žlčové kamene akalkulózní bolesti), alebo dokonca žlčník odstránený (predpokladá sa, že to môže byť spojené s poruchou funkcie žlčových ciest).

Ďalšie možné príčiny žlčové koliky:

• žlčových ciest dyskinéza - funkčné ochorenie charakterizované narušenie tónu a kontrakcie stien žlčníka a žlčových ciest.
• cholestasia - cholestáza spôsobená z rôznych dôvodov.
• cholangitída - zápal žlčových ciest.
• Pečeňové koľkých sa môže objaviť ako komplikácia týfusu.
• giardiasis. Giardia - jednobunkový parazit, ktorý žije v dvanástniku a z nej môže preniknúť do žlčových ciest. Biliárnej koľkých dochádza v dôsledku pôsobenia toxínu uvoľneného činidla na stene žlčovodu.
• Vrodené zúženie žlčových ciest.

Medzi najčastejšie príčiny biliárnej koliky u detí a dospelých:

	Funkčné biliárna kolika	Koliky, spôsobené mechanickou zábranou
dospelí	Biliárnej dyskinéza (10% prípadov).	Žlčové kamene (90%).
deti	Giardiasis (90%).	Vrodená zúženie žlčových ciest (10% prípadov).