Akútne a chronické pulpitidy. Príčiny, príznaky, diagnóza, komplikácie a liečba pulpitidy. Druhy pulpitidy: fibrínové, Snětivý, hnisajúce, hypertrofické.

zubná dreň - zápalový proces vznikajúce v mäkkých tkanivách zube umiestnené vnútri koruny. V tejto chorobe zahŕňa zápal ciev a nervov, ktoré sú v dreňovej dutiny a koreňových kanálikov. Jedná sa o pomerne častý problém, to je druhá najväčšia zubnej choroby a 15% všetkých návštev u zubára.

zub anatómia

Zubná predstavuje znehybnený papila sliznicu. Za normálnych okolností, osoba 28-32 stálych zubov: 8 rezákov, 4 očné zuby, 8 bicuspids a 8-12 veľké domáce.

Anatomicky rozlišujú:

• zubné korunka - časť vystupujúce nad ďasien;
• krk zuba - kužeľová časť, ktorá sa v najtenšom skloviny, pričom zub koruna vstupuje koreň;
• koreň zuba - časť sa nachádza v alveol a pokryté gumou.

Hlavná časť zuba sa skladá z tvrdej tkaniva. Zubná sklovina pokrýva vonkajší povrch zuba, zub dentínu predstavuje hlavnú hmotu, a zubný cement pokrývajúci koreň. A vnútri zub dreň - mäkké spojivového tkaniva, naplnený krvných kapilár a nervových vlákien. Je umiestnený v buničiny komory a koreňového kanálika zuba. Cievy a nervy vstúpiť cez apikálnej foramen, ktorá sa nachádza na vrchole zuba.

dôvody kazateľnica

pulpitis - to je hlavný dôvod, spôsobujúce bolesť zubov. faktory spôsobujúce zápal buničiny, Existuje celý rad.

1. začaté kazu. Ničí sklovinu zubný kaz postihuje hlbšie vrstvy zuba. Postupne sa tento proces príde na mäkké tkanivá a baktérie prenikajú do buničiny, čo spôsobuje ich zápal - zubnú dreň. V tejto fáze sa človek začne cítiť veľa bolesti.


2. Pulpitis po zubných výplní. To vzniká v prípade, kedy v priebehu liečby lekár neposkytli dostatočné chladenie vodou. Výsledkom je horenie mäkké zubné tkanivá. V tomto prípade hovoríme o aseptické pulpitis. Rozvíja bez účasti baktérií. Tam je ďalšia možnosť: kazateľnica po liečbe začne od skutočnosti, že nekazových miesta boli úplne odstránená pred plnením. Mikroorganizmy pokračovať vo svojej deštruktívne činnosti a postupne dosahovať buničiny. V tomto prípade, sa postupne vyvíja kazateľnica pod tesnením.


3. Pulpitis zub po zranení. Toto ochorenie môže začať krátko po zranení došlo v dôsledku úrazu alebo odlupovanie zubné korunky. Zvlášť často sa to stáva u detí. Pulpitis mliečny zub To nastane aj po miernom nadkolí. Dôvodom pre rýchly rozvoj ochorenia u detí sú široké dentínové kanáliky v primárnych zubov.


4. Pulpitis po expozícii chemickej a tepelnej podnety. Niektoré lieky, kyseliny a alkálie môžu spôsobiť deštrukciu zubného tkaniva. Sú schopní preniknúť na dentínových kanálikov a vyvolať zápal v drti.


5. Šírenie infekcie cez krvné riečište. V niektorých prípadoch sa baktérie do buničiny skrze krv ložísk chronickej infekcie (zápal prínosových dutín, angíny). V tomto prípade je integrita zub nie je ohrozená.

príznaky pulpitidy

Rôzne formy pulpitidy vedie k tomu, že sťažnosti pacientov s touto diagnózou môžu významne líšiť. Bolesť sa pulpitidy v dôsledku zvýšeného tlaku v dutine zuba. To je vzhľadom k uvoľneniu zápalových exudátov (krvnej plazmy) cez stenu kapiláry. Postupne sa prebytok kvapaliny sa presadila dentínových kanálikov, a bolesť odznie po dobu 4-5 hodín.

na Akútna forma pulpitidy nasledujúcich príznakov:

• bolesť pokračuje dlho po odstránenie dráždidiel
• spontánna bolesť, ktorá nie je reakcia na studené, teplé alebo kyslé potraviny
• posilnenie bolesti v noci
• bolesť paroxyzmálna (Lully doby striedali obdobia amplifikácie nepohodlie, ktoré trvá 20-30 minút)
• Bolesť môže vyžarovať pozdĺž trojklanného nervu v uchu alebo chráme čeľuste

na chronickej pulpitidy označené príznaky:

• Bolesť je menej intenzívny a zdá sa periodicky
• nepríjemné pocity zosilniť po obdržaní horúce alebo studené jedlo
• tam sú slabé spontánne bolesť

Je potrebné poznamenať, že 10% ľudí, ktorí našli problém, nemôžu sťažovať na bolesti zuba v drti. Avšak to neznamená, že je možné odložiť liečbu.

V pokročilých prípadoch majú často ťažké komplikácie pulpitis: Paradentóza, cysty, nekróza čeľuste.

Diferenciálna diagnostika pulpitidy

Je potrebné odlíšiť od hlbokých kazov chronickej pulpitidy, pretože tieto ochorenia vyžadujú rôzne procedúry. Na pulpitis boľavé bolesti, ku ktorému dochádza po vystavení podnety, neprekračuje viac ako 20 minút. Ak je zub ovplyvnená kazu, nepohodlie odznie po odstránení podnetu.

Rozlišovať buničiny z zhoršenia chronickej parodontitídy dosť zaklopať na boľavé zuby. Paradentóza táto akcia spôsobí ťažkosti.

U hypertrofické bolesti pulpitis je slabá, ale zub je silne krvácanie mechanickou stimuláciou.

na vláknitý pulpitis pod tenkou vrstvou dentínu v dreňovej dutiny priesvitné. Dotyková sonda na tomto mieste spôsobuje silné akútnej bolesti.

kedy diagnóza hypertrofické pulpitis nevyhnutné na jej odlíšenie od šírenia papily. V poslednom prípade je rozľahlá papila môže tlačiť na sondu a posunutím pozdĺž vonkajšieho okraja dutiny.
V diferenciálnej diagnostike pulpitidy a zápalu trojklanného nervu, je dôležité mať na pamäti, že keď zub zvyšuje bolesti patológie v noci. Neuralgia, naopak, bolesť v noci je takmer úplne prejde.

diagnóza kazateľnica

V modernej stomatológie diagnostikovať kazateľnica uplatňovať tradičné techniky a moderný dizajn.

klasifikácia pulpitises

Po prieskume zubára môže vykonať presnú diagnózu. Zubnej drene, v závislosti na stupni ochorenia, a vlastností, má niekoľko foriem.

akútna pulpitidy delia na:

•         fokálnej pulpitis
•         difúzny pulpitis

Akútna fokálnej pulpitis - jedná sa o počiatočnej fáze ochorenia. Ohnisko zápal nachádza asi dutiny.

Príznaky fokálnej pulpitidy: ostrý, spontánna bolesť, ktorá trvá od niekoľkých minút až pol hodiny. To môže ustupovať 3-5 hodín a prudko zhorší v noci. Nepohodlie v postihnutom zuba, ktoré vznikajú v reakcii na podnety, nechoďte na dlhú dobu.

Pacient môže jasne uviesť, ktoré zub bolí. Pri skúšaní poznamenať ostrú bolesť na jednom mieste, zvyčajne v rohu zubnej drene. V tomto prípade je zubná dutinu zostáva neotvorené.

Akútna difúzna pulpitis - v tejto fáze zápalového procesu, že pokrýva celú buničiny. Zažíva dlhé záchvaty silnej bolesti. Doby znížiť nepríjemné pocity sú krátkodobé. Keď sa proces stáva serózna hnisavé - zvyšuje bolesť a ustáli. Ten človek začne cítiť bolesť v chráme, uší a celú polovicu čeľuste, na ktorom zub s pulpitidy. Z horúce bolesti zosilnie a chladu môže byť trochu oslabená. To naznačuje, že zápal prešiel v hnisavú fáze.

Akútna difúzna pulpitis To môže trvať od 2 do 14 dní. Potom proces pokračuje v chronickej fáze.

chronickej pulpitidy delia na:

•       vláknitý pulpitis
•       hypertrofické pulpitis
•       Snětivý pulpitis
•       retrográdna pulpitis

Chronická vláknitý pulpitis - ak dôjde k akútnemu zápalu stáva chronickou. V tejto fáze, silná bolesť zoslabne a jednotvárny. Vyskytuje sa periodicky z potravín podnetov, z vdýchnutí studeného vzduchu. Aj tento krok môže prebiehať tajne, bez toho, aby spôsobili ťažkosti pacienta.
Na vyšetrenie, lekár našiel hlbokú Pokazené dutina. Môže byť pripojený k dreňovej dutiny. zubnej drene je prudko bolestivá a krvácanie. Keď kliknutím na zub nepohodlie vzniká.

Chronické hypertrofické pulpitis - forma ochorenia, v ktorom je zhnitý dutina spojená s dutinou zuba. V tomto prípade je buničina expanduje a vytvára proces - polyp, ktorý vypĺňa celý dostupný priestor. Pacienti majú bolesti pri žuvaní, často poznačený krvácanie zo zuba. Tieto pocity sú nahradenie silné bolesti, ktoré sú v akútnej fáze ochorenia.

Chronická Snětivý pulpitis - rozvíja na pozadí chronickej vláknité pulpitidy, potom, čo dostal hnilobný infekcie. Je potrebné poznamenať, hnilobný zápach z úst, kontinuálne pulzujúca bolesť z podnetov, ktoré zvlášť zosilňuje po konzumácii teplých potravín.
Často bolí zub má hlbokú a rozsiahlu dutinu, v ktorom môžete vidieť buničiny špinavú šedú. Jeho citlivosť v horných vrstvách zvyčajne znížená. To je spôsobené tým, že keď Snětivý pulpitis nervové vlákna atrofie.

Chronická retrográdna pulpitis - Chronická forma, ktorá sa vyznačuje tvorbou parodontálnych vreciek. Zaberajú veľkú časť koreňa. Že je zdrojom infekcie. Baktérie sa šíri koreňového kanálika a spôsobiť zápal mäkkých tkanív zuba. V tomto prípade sa kosť resorbuje korene, ako je zrejmé na röntgene.

liečba pulpitidy

Každá z týchto foriem zubov pulpitidy jedná o rozdielne zaobchádzanie. Všetky zubné postupy na liečbu akútnej alebo chronickej pulpitidy predchádza lokálnej anestézie a odstránenie všetkého kariézního tkaniva. A X-ray obraz je vždy konečnej fáze ošetrenie pulpitidy zuba. Je nutné monitorovať účinnosť liečby.


V rôznych prípadoch pulpitis cena liečby bude výrazne odlišné. Náklady na kompletné ošetrenie pulpitidy zuba závisí nielen na voľbe kliniky. Chirurgická liečba pulpitidy, nasleduje plnenie cenu z 2000 rubľov. Náklady na liečbu biologické metódy od 4000 rubľov. Celkové množstvo Mnoho faktorov ovplyvní: počet korene v zube, formy a štádia choroby, kvalitu dentálnych materiálov.

komplikácie kazateľnica

pulpitis - nie je len bolesť v zube! Ak nechcete liečiť chorobu, existuje riziko komplikácií pulpitidy: akútne a chronické parodontitídy, nekrózu rezne, periapikálnu absces. Šírenie infekcie krvného riečišťa môže viesť k rozvoju hnisavého zápalu vedľajších nosových dutín, meningitída, absces mozgu a peripharyngeal absces. Cure kazateľnica doma nie je možné! Darí sa dočasne zbaviť bolesti zubov. Z tohto dôvodu je dôležité, aby okamžite aplikovať na zubára pre profesionálnu starostlivosť.

prevencia pulpitidy

Prevencia prsné pulpitidy a stoličiek je správnej starostlivosti o chrup. kvalita čistenia zubov a výber vhodnej zubnej pasty a zubná kefka. To je jeden z najdôležitejších etáp prevenciu ochorení.
Včasná liečba zubného kazu - pulpitidy primárne preventívne opatrenia.

Musíte navštíviť zubára aspoň 2x ročne.
Tieto jednoduché kroky bude udržiavať zdravie vašich zubov a krásu úsmevu.

Prečo zubov po pulpitidy?

Neprepadajte panike, ak máte bolesti zubov po pulpitidy. Lekári do úvahy normu, ktorá nepríjemné pocity pretrvávajú od niekoľkých hodín až do 2-3 dní po návšteve zubára. S cieľom uľahčiť stáť v tomto období môže mať lieky proti bolesti (Nise, Ibufen). Ak je zub správne dezinfikovať, že po 3 dňoch bolesť prejde postupne.

Príčiny bolesti zuba po riadnom spracovaní pulpitidy:

• Lekár odišiel zdravú časť buničiny a zub udržal jeho citlivosť. V prípade, že vláknina tkanivá boli vylisované alebo spálené, bude podráždenie nervových zakončení v zube spôsobujú bolesť.
• Po vybratí sa buničina promyla so silnými koreňových kanálikov antiseptiká. Môžu spôsobiť podráždenie tkanív okolo vrcholu.
• S hlbokým plniaci kanál britu môže byť mierne poškodiť tkanivo vrchole.

Kazateľnica - docela výzva k zubárovi. Bohužiaľ, opakované zápaly buničiny a tkanivá obklopujúce zub, sa vyskytuje u 50-60% pacientov. Výhodne sa k tomu dôjde, keď sa lekár snaží udržať silu a nechať časť zubnej drene (konzervatívny alebo biologické metódy).

Aké známky by vás upozorní:

• Analgetiká neprinášajú úľavu alebo zmiernenie bolesti po dobu 1-2 hodín.
• Po 2-3 dňoch bolesť je stále rovnako intenzívne.
• Opuchnuté ďasná ošetreného zuba. Je to červené, opuchnuté a bolestivé na dotyk.
• Horúčka.

Ak je zub bolí po pulpitidy veľa, môže hovoriť o neštandardné starostlivosť. Problém môže spočívať v nasledujúcej:

• Lekár odišiel poškodenú časť baktérie buničiny.
• Koreňový kanálik nie je utesnený až do konca. V tomto prípade sa do otvoru v hornej časti koreňa môže preniknúť infekcia okolitých tkanív.
• Počas liečby sa baktérie schovať zdravé buničiny časť, a pod tesnením zápalu začala.
• Infekcia otvorom v hornej časti koreňa vyšiel v parodontu a periodontálne absces vytvorenú, ktorá sa môže zmeniť v koreňovej cysty v priebehu času.
• Používa sa pri liečbe agresívnych dezinfekciou, ktorá spôsobiť popáleniny parodontu.

Čo môže lekár, aby sa zabránilo re-kazateľnicu v ošetrovaného zuba. Skúsení zubárovi sa odporúča, aby zaplnil všetky kanály a vykonať kontrolné snímku. Na röntgenové kanály musia byť rovnomerne a husto vyplnený materiálom opustiť žiadne dutiny. Práve v týchto oblastiach môžu množiť baktérie, čo vedie k strate zubov.

Aby sme to zhrnuliV prípade, že zub po bolesti pulpitis po dobu dlhšiu ako tri dni, musíte ísť k zubárovi a zistiť príčinu. Bolesť, ktorá vznikla niekoľko dní alebo týždňov po liečbe, jasne ukazuje vývoj opakované infekcie a vyžaduje okamžitú liečbu. V tejto situácii je nutné okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Mimochodom, zubári mali opraviť chyby v ich práci zdarma.

Robiť kazateľnica dieťa zub? Ako vykonať ošetrenie pulpitidy u detí?

Mnoho rodičov sa mylne domnievajú, že dočasné zuby nie je rezne, takže dieťa nemôže vyvíjať pulpitis dieťa zub. Ďaleko od nej. Predné zuby môžu byť ovplyvnené už 2 hletem veku, zatiaľ čo "dlhé a veľké" stoličky trpia pulpitidy vo veku 3-7 rokov.

Príčiny pulpitis mliečneho zuba

• Akútne infekčné ochorenie sprevádzaný bacteremia. Baktérie do buničiny cievami.
• zubný kaz. Mikroorganizmy a ich toxíny prenikajú skrz dutiny.
• Nedbalé zaobchádzanie pri liečbe zubného kazu. Lekár môže náhodne otvoriť dutinu zuba, kde buničiny.
• Nesprávna výplňový materiál. Niektoré látky sú príliš agresívne a dráždi buničiny.
• Spracovanie zubné dutinu alkohol a iná silná antiseptiká v liečbe zubného kazu. Tieto látky spôsobujú chemické popáleniny buničiny.
• Nedostatočné chladenie vodou pri liečení zuba. Zub zahrieva trením zubné vŕtačkou, ktorá môže vyvolať tepelnej popálenia buničiny.
• poranenia zubov, nadkolí, v ktorom sa do papieroviny komora otvorená a preniknúť baktérie.

Symptómy pulpitidy u detí

Deti majú akútne a chronické pulpitidy. Tieto dva stavy možno ľahko rozlíšiť podľa ich príznaky.

1. Príznaky akútnej pulpitidy

Akútna pulpitidy je u detí vo veku 3-6 rokov. Akútny zápal sa vyskytuje v plne vytvorenej zuba, korene, ktoré ešte nezačali, aby sa rozpustil (zub nie je navíjanie). Zub môže byť malá dutina, alebo zhnitý zub môže navonok zdať úplne zdravé.

Prejavy ochorenia:

• Náhle akútnej bolesti.
• Tá bolesť je horšia z teplej a studenej. V prípade, že buničina komora je hnis, zvyšuje bolesť a zmenšuje od horúcej pred chladom.
• Bolesť sa vyskytuje keď je kompresný čeľustí.
• Bolesť pri žuvaní a styku s jedlom na zub.
• Bolesť sa šíri do čeľuste polovicu a dieťa nemôže určiť, ktoré zub bolí.
• Zmierniť bolesť dieťa padá na postihnutej strane.
• Malé tváre edém.
• Mierny nárast submandibulárnych lymfatických uzlín.

2. Príznaky chronickej pulpitidy

Chronická pulpitis dochádza v zubnej dutinu s veľkým kazu alebo zuba s náplňou. Nepríjemných pocitov dochádza po vystavení podnetov: rozliatiu potravín v dutine, zuba chladenie (zmrzlinu, studené nápoje, studený vzduch na ulici).

Často toto chronické príznakov pulpitis - dieťa nemá žiadne sťažnosti. Ale so znížením imunity prípade zhoršenia, potom je tu silná bolesť a iné príznaky akútnej pulpitidy.

Prejavy ochorenia sú závislé na forme chronickej pulpitidy.

Forma chronickej pulpitidy	príznaky
vláknitý pulpitis (Najbežnejšie)	Bolesť pri edy- Podriadené žuje na storonu- Na postihnutej strane dlhšia zuba naleta- Bolesť pri pití plákania zuby studenej vody.
Snětivý pulpitis	Tooth šedá colors- Žiadna bolesť nad stratou nervových vlákien pulpy- Nepríjemné pocity po horúce, zvyčajne nemajú nastať okamžite, ale po nejakom čase po razdrazhitelya- Pocit tiaže a plnosti v zube- Zápach z dutiny zuba.
hypertrofické pulpitis Zriedkavo pri silných lámanie zubných koruniek	Krvácanie pri žuvaní potravy a čistenie zubov- Vnútri hlbokého dutiny možno vidieť veľa ružové - expanziu buničiny.

V chronickej pulpitidy u detí je často zapáleného tkaniva obklopujúce zub - rozvoj parodontitídy, ktorý môže byť bez príznakov. Odhaliť zápal pomáha röntgen.

Liečba chronickej pulpitidy zuby mliečne

konzervatívny metóda udržuje vitalitu buničiny.

indikácie:

• Akútna čiastočné pulpitis serózna.
• Náhodnému otvoreniu dutiny zuba pri liečení zubného kazu a zubného nadkolí.
• Chronická vláknitý pulpitis bez bolesti.

Prvá návšteva.

• V prípade potreby X-ray zuba.
• Odstránenie poškodeného tkaniva od zubnej dutinu.
• Spracovanie dutinu s antiseptickou látkou (chlórhexidín pulpoperil) alebo antiseptické kombinácii s enzýmom (lyzozýmu, trypsín), na odstránenie infekcie a prevenciu komplikácií.
• Kladenie lopta dutiny bavlnenej látky v roztoku antibiotík, alebo nitrofurany kortikosteroidy v kombinácii s proteolytickými enzýmami pre zníženie zápalu v drti.
• Formulácia dočasných uzáverov.

Druhá návšteva 1-2 dni.

• Vybratie dočasnú výplň a odstraňovanie vatový tampón s liekmi.
• zub Processing antiseptikum.
• Krycia dno dutiny pasta obsahujúce vápnik pre posilnenie dentín oddeľujúce rezne z dutiny.
• Voľba dĺžky tesnenia.

Tretia návšteva v 7-14 dní.

• Odstránenie dočasných uzáverov.
• Uloženie izolačné dištančné prvky v hornej časti uložený Medical.
• Inštalácia trvalé utesnenie.

Chirurgický postup zahŕňa odstránenie buničiny. V prípade, že buničina v korunovej časti je kontaminované mikroorganizmami, je nutné odstrániť. V opačnom prípade po inštalácii zápale tesnenie bude pokračovať a môže ísť nad rámec zuba, ktorý ohrozuje vznik abscesu alebo fistuly.

Odstráňte všetky rezne v mliečnom zube (ako to robia u dospelých), je ťažké. Deti majú dostatok kanály sú vytvorené, sú veľmi úzke, ribbon-like a likvidáciu. Preto existuje riziko poškodenia okolitého tkaniva a zárodok stáleho zuba. Najbežnejší spôsob liečenia akútnej a chronickej pulpitidy, ktorý sa skladá z niekoľkých fáz:

Prvá návšteva.

• Rádiografiu.
• Anestézie.
• Otvorenie a čistenie dutiny.
• Overlay buničina devitaliziruyuschey pasta, ktorá spôsobí smrť nervov a ciev.
• Uloženie dočasné výplne.

Druhá návšteva.

• Vybratie dočasné tesnenie a rerefined dutiny.
• Odstránenie dužiny zubné korunky a ústia kanálov.
• Tieto ústia sú uzavreté špeciálnou pastou, ktorá spôsobuje hĺbku mumifikácie buničiny koreňových kanálikov.
• Inštalácia izolačné Tesnenie vody dentín, ktorá zabraňuje prenikaniu infekcie.
• Inštalácia finálne pečať.

V niektorých prípadoch môže byť potrebné ďalšie návštevu sledovať stav tkanív obklopujúcich zub.

Niektorí lekári sa ktorým sa v dutine arzénu a jeho analógov, "zabiť nervy", a po niekoľkých dňoch vyčistiť buničiny. Pri použití týchto liekov je potrebné sledovať stav dieťaťa, aby sa zabránilo toxickým účinkom na okolité tkanivá a rozvoji paradentózy. Bolesť v zuba, a opuchy ďasien ukazujú, že je potrebné odstrániť dočasné náplň a odstráňte lieky. Ak sa nemôžete obrátiť na zubára, môžete to urobiť sám.

Tam je ďalší spôsob, ktorý umožňuje liečiť zub za jednu návštevu a zachovať jej životaschopnosť. Používa sa v plytkých kazu, ak je dužina trochu prekvapene.

Kontraindikácie jeho použitia:

• Hlboké dutiny.
• Vzhľadom k tomu, zub sa uvoľní hnisavý alebo serózna tekutiny.
• Spontánna bolesť zuba (nesúvisí s príjmom potravy, horúcu alebo studenú).
• Absces alebo fistula v koreni zubu.

technika

• Rádiografiu.
• Anestézie.
• Odstránenie Pokazené zubné tkanivá.
• Vybratie buničiny zuba koruny.
• Opláchnutie dezinfekciou, zastavenie krvných ciev v ústí kanálov.
• Ktorým sa v ústí kanála vaty namočeným formokrezolom alebo jeho analógov. Tieto lieky spôsobovať bakteriálnu smrť a mumifikácie hornú vrstvu buničiny. Po 5 minútach sa tampóny sú odstránené.
• Ktorým sa v ústí kanála a spodnej dutiny "cement" v tsinkoksid-evgenolovoy pasta obsahujúca antiseptík a steroidných protizápalových činidiel. To bráni rozvoju infekcie v tesnení.
• Nastavenie tesnenia - obnovenie celistvosti zuba.

extrakcie zubov. V prípade, že tkanivá obklopujúce korene, odhalil hnis, potom lekári odporúčajú odstránenie mlieka zub, ako hnisavý zápal môže poškodiť zárodok stoličku.

Vlastnosti pulpitis u detí

• Plytké dutiny. V prípade dospelých pulpitis vedie k hlbokej neošetreným zubným kazom, dužina je ovplyvnená u detí aj mierne poškodenie zuba. Skutočnosť, že deti dentínových kanálikov širšie, takže je ľahšie zasiahnuť hlboko do dužiny mikroorganizmov.
• Rýchle šírenie zápalu. Deti zriedka fokálnej pulpitidy, je rýchlo distribuovaný po celom buničiny.
• Príznaky sú závislé na stupni tvorby zuba. U malých detí, tam sú len mierne bolesti.
• Rýchly prechod na chronickej formy pulpitidy. Po krátkom období akútnej úľavu od bolesti príde. Kvapalnej sa pohybuje cez širokých dentínových kanálikov a tlak na nervových zakončeniach znižuje, ale stále množia mikroorganizmy v drti.
• Šírenie okolité tkanivá. Infekcia vyjde zuba otvorom v hornej časti koreňa a rozvíjať parodontitídy. Vyzerá to ako hnisajúce vred - hrču na ďasno s bielymi obsah. Toto rozbije vred a fistula je vytvorený, ktorým prechádza navonok hnis.
• Všeobecná reakcia organizmuSlabosť, ospalosť, horúčka.

Ako sa k liečbe pulpitidy a paradentóze?

Lekári často stretávajú s liečbou pulpitidy a periodontitídy: podľa štatistík tento problém otočí každý piaty pacient. Prístupová periodontitída môžu byť identifikované pomocou charakteristických príznakoch - bolesť v zube, keď prostukivanii pevný predmet (napr., Rukoväť lyžice).

Pulpitidy a paradentóza - zápal buničiny a tkanivá obklopujúce zub. Vo väčšine prípadov, periodontitída vyvíja ako komplikácia pulpitidy, kedy infekcia je od zuba otvorom v hornej časti koreňa. Tam môže byť iná dôvody:

• Akútne zubné trauma - poranenia.
• Chronická zranenia - príliš vysoká tesnenie.
• Infekcia v sínus a zápal prínosových dutín.
• Hlbokých kazov.
• Neúspešná liečba pulpitidy.

Príznaky akútnej pulpitidy a periodontitídy. Akútne formy sú reakcie aktívneho tela na infekciu a vyskytujú sa u jedincov so silnou imunitou. príznaky:

• Constant bolí bolesť, zhoršuje zovrel.
• Po niekoľkých hodinách sa stáva bolesť intenzívnejšie, pulzujúca a praská.
• Bolesť dáva do chrámu, ušné, kĺbu dolnej čeľuste, brady, krku, čo naznačuje vzhľad hnisu okolo zuba.
• Posilnenie nepohodlie v rapu, žuvanie, styk s potravinami v dutine.
• Okolité časť ďasien červené a opuchnuté. Človek cíti bolesť, keď jeho prst sondovania guma okolo postihnutého zuba.
• mobility zub - sa chveje.
• Spontánna "nočná" bolesti.
• Na röntgenovom snímku bez zmeny.

Príznaky chronickej pulpitidy a periodontitídy

Chronické formy vyvíjať v prípade, keď dôjde k odlivu zápalového výpotku a kvapalina nehromadí v drti a parodontu. To sa stane, keď hlboké dutiny, zubného kazu pod tesnenia alebo defektu tesnenia.

Chronické formy rozvíjať u osôb s oslabenou imunitou miestnej, tak aj od hostiteľa alebo inými protizápalovými činidlami, inhibuje aktivitu rastu baktérií (sulfónamid nitrofuranovye lieky, antibiotiká). Príznaky chronických foriem:

• Zmena vzhľadu zuba, to sa stáva šedej a nudné kvôli podvýžive.
• Tooth navíjanie.
• "Ťažkosti v zuba" sa môže objaviť na prechladnutie.
• Neha na pohmat nad ďasien chorý zub.
• Nepríjemné pocity pri žuvaní, zubné kompresie.
• formácie Red bubble na ďasná. V priebehu času, je biely, môže tvoriť otvor, ktorý sa rozkladá hnis - pišťal tvorený.
• Na röntgenových snímkach, existujú náznaky periodontálne absces. Na vrchole tvorené vrecia naplnené hnisom, ktorý vyzerá ako mierne stmavnutie obrazu.

Chronické ochorenia môže byť bez príznakov po dlhú dobu, a zhorší po vystavení chladu, stresu alebo infekčných ochorení. Počas zhoršenia existuje akútne príznaky paradentózy.

Liečba pulpitidy a paradentózy - zdĺhavý proces. taktika lekára závisí od veku pacienta a charakteristikách zápalového procesu.

Liečba akútnej pulpitidy a periodontitídy

Prvá návšteva.

• zubné röntgen.
• Anestézia - injekcie anestetík do gumy.
• Nuda ovplyvnený dentín.
• Vybratie poškodeného buničiny.
• Čistenie kanálov a ich rozšírenie.
• Flush kanály antiseptiká.
• Rozšírenie otvoru na vrchole koreňa zuba. Prostredníctvom tohto otvoru je poskytovaná odtok tekutiny z parodontu.
• Po prvej návšteve zub je ponechaný otvorený, aby hnis von. Odporúčame oplachovanie sódu, soľ a jód každé 2-3 hodiny: lyžička + Lyžičky soli sóda + 4 kvapky jódu.
• Kým zub je ponechaný otvorený, jedlo v dutine stanoví vatový tampón. To je nutné, aby sa zabránilo vnikaniu potravinárskych častíc, ktoré blokujú odtok zápalové tekutiny.
• farmakoterapia:

• širokospektrálne antibiotiká: Azimed, Levofloxacín. Sú zhotovená lekárom, ak je všeobecná reakcia organizmu (horúčka, slabosť, bolesť hlavy).
• antihistaminiká znížiť intoxikácii: loratadín, Diazolin.
• Nesteroidné protizápalové lieky: Ibuprofén, Nimid. Zmiernenie zápalu a zníženie bolesti.

Druhá návšteva 2-3 dni.

• Výplach riešenie antiseptikami kanály.
• Tesniace kanály dávkovanie pasta s antiseptikom.
• Voľba dĺžky tesnenia.

Tretí návštevu do 3-5 dní.

• Vybratie dočasné tesnenie a obsahové kanály.
• Výplach riešenie antiseptikami kanály.
• Utesnenie kanálov na priebežne. Za predpokladu, že neexistuje žiadna bolesť pri hryzení.
• Riadiace obrazu identifikovať potenciálne chyby alebo dutiny v kanáloch.
• Inštalácia trvalé utesnenie.

Liečba chronickej pulpitidy a periodontitídy Záleží na forme choroby.

Liečba vláknité forme, ktorá je charakterizovaná zápalom aj bez parodontu deštrukcie kosti.

Prvá návšteva.

• Rádiografiu. To nám umožňuje odhadnúť množstvo ničenia a zvoliť taktiku liečby.
• Injekcia anestetika.
• Nuda zhnitý smalt a dentín.
• Odstránenie choré buničiny z koruny a koreňových kanálikov. Vo väčšine prípadov je to už nekrotická (mŕtve), a nie je potreba "zabiť nervy."
• Meranie hĺbky a rozšírenie koreňového kanálika, aby bolo možné utesniť je kvalitatívne.
• Flush kanály antiseptiká.
• Úvod turundae bavlny napustené silný antiseptický.
• Voľba dĺžky tesnenia.
• Určenie širokospektrálnych antibiotík.

Druhá návšteva 2-3 dni.

• Vybratie dočasnú výplň a lieky koreňových kanálikov.
• Opláchnutie kanály antiseptické riešenie.
• Plnenie Kanály prípravky na báze hydroxidu vápenatého. Pasty Kalasept alebo Metapex poskytovať dezinfekčné kanál a obnoviť kostného tkaniva okolo zubov korene.
• Voľba dĺžky tesnenia.

Tretíkrát za 2-3 mesiace.

• Kontrolný röntgen. Na jeho základe sa lekár posúdi stav zuba a rozhoduje o možnosti trvalého náplní kanála.
• Vybratie dočasnú výplň a lieky koreňových kanálikov.
• Opláchnutie antiseptík kanály.
• Trvalá náplň kanál.
• RTG kontroly plnenia kanála. Kanály by mali byť pevne naplnená do koreňového hrotu. Nemali by byť neplatné.
• Voľba dĺžky tesnenia.

Štvrtá návšteva v niekoľkých dňoch.

• Inštalácia trvalé tesnenie, v prípade, že pacient nebude sťažovať na bolesť pri hryzenie.

Granulačné a granulomatózne formy vyžadujú viac návštev zubár (5 alebo viac). V prvom prípade je kostné tkanivo je nahradená voľným granulomatózna tkaniva. Je ľahko vytvoriť fistuly, ktorými hnis vyjde.

Granulomatózna forma je charakterizovaná tvorbou cýst - vak s obsahom hnisavého v čeľusti. Malo by byť dlhé a finančne nákladné liečby, čo môže trvať 2-3 mesiace.

prvá etapa. Odstránené Pokazené zubné tkanivá a vlákniny. Rozšírenie kanály a otvorom v hrote koreňa.

druhá noha. Pacientka opakovane prichádza na splachovanie kanálov s antiseptickým roztokom.

tretia etapa. Tesniace vložiť kanály s hydroxidom vápenatým, čo znižuje zápal parodontu cysty a, pretože tejto cysty sa zmenší. V prípade, že kontrolné röntgenový snímok potvrdzuje zlepšenie, proces pokračuje do ďalšieho kroku spracovania.

štvrtá etapa. Utesnenie kanálov na priebežne a vyplnenie zub.

priemer cysty väčší ako 1 cm chirurgicky odstránené malým rezom v ďasien.

Čo sa zhoršuje kazateľnice?

Chronické pulpitidy môže vyvinúť po akútnej pulpitidy. Napríklad, bolesti zubov 2-5 dní, ale to sa podarilo, aby sa bolesť s pomocou liekov proti bolesti, a pacient sa rozhodol, že je možné odložiť návštevu zubára. Niektoré chronické pulpitidy vyvíja, prechádza akútnej fázy. V tomto prípade, choroba sa prejavuje menšie nepohodlie po horúcej. Ale s poklesom obranyschopnosť organizmu imunitné bunky strácajú schopnosť inhibovať bakteriálny rast, ktorý vedie k zhoršeniu pulpitidy. Keď tento zápal sa rýchlo vyvíja, niekedy s tvorbou hnisu.

Môže vyvolať zhoršenie pulpitidy:

• Prechladnutie a infekčné zabolevaniya-
• Pereohlazhdeniya-
• Chirurgia, zlomeniny, ozhogi-
• Stressy-
• Travmy-
• Prehriatie alebo podchladenie zub.

akútne príznaky Je to rovnaké ako pri akútnej pulpitidy:

• Silná bolesť, ktorá bola rozložená na všetky vetvy trojklanného nervu, čo je dôvod, prečo pacient nemôže presne povedať, čo zub bolí.
• Bolesť je horšia z teplotných dráždivých (najmä z chladu), a dlhý čas beží po odstránení podnetu.
• Bolesť je periodický a často horšia v noci.

Liečba chronickej pulpitidy v akútnom štádiu To zahŕňa čiastočné alebo úplné odstránenie buničiny. Biologické metódy nie sú použiteľné, pretože je tu hlboká strata buničiny.

Ako liečiť buničiny v domácnosti?

Bohužiaľ pokusy o liečbe pulpitidy domov neúspešnú. Vývoj pulpitidy kvôli infekcii v koreňových kanálikov, ktoré neprenikajú aj ten najsilnejší antibiotiká poslednej generácie, nehovoriac o liečivé byliny a iné metódy tradičnej medicíne. Z tohto dôvodu sa zbaviť infekcie v drti bez pomoci zubára nebude úspešná.

Väčšina z týchto metód nemajú liečiť chorobu, ale zníži bolesť a pomôcť vydržať až do návštevy u lekára.

antibiotiká. Na pulpitidy používať nepraktické. Neprenikajú do buničiny na rovnakej baktérie, ktoré spôsobujú zubný kaz a pulpitidy, odolný voči všetkým antibiotikám.

analgetiká:

• ANALGIN inj;
• Diklofenak-
• Nimesil-
• Ketanov-
• Baralgin-
• Nise.

Zmiernenie zápalu a úľave od bolesti po dobu niekoľkých hodín. Tieto nástroje prijať podľa pokynov.

vypláchnuť. Opláchnite vaše zuby je nutné po každom jedle a každé 2-3 hodiny počas dňa. teplota roztoku by mala byť 36-40 stupňov. Studené plákanie sú slabé a nežiaduce horúco hnisavý zápal.

• šalvia. 1 lyžica drvených listov do vriacej vody 1 šálka. Vylúhovať po dobu 1 hodiny. Používa sa na zníženie opuch a zápal ďasien.
• sóda. Lyžičky jedlej sódy v pohári teplej vody. Pre zvýšenie účinku môže pridať 0,5 lyžičky soľ. Takáto zmes dezinfikuje zubné dutinu, odstraňuje zvyšky jedla a baktérie z buničiny.
• peroxid vodíka. Lyžica 3% peroxidu do pohára vody. Roztok čistí buničiny z hnisu a ničí baktérie shell.

Plákanie, aby boli účinné pre úľavu od bolesti, za predpokladu, že zub má hlbokú dutinu. V tomto prípade sú liečivé látky prenikajú do kaše a eliminovať baktérie, ktoré spôsobujú zápal, rovnako ako zlepšiť odtok zápalové tekutiny. V prítomnosti fistuly u pacientov s pulpitidy a periodontitída oplachovanie podporovať odtoku hnisu otvorom v ďasne.

Pripomeňme, že liečba pulpitidy v domácnosti môže byť len doplnkovým opatrením. Self-liečba choroby môže viesť k strate zubov a vývoji život ohrozujúce komplikácie: hnisavých meningitídach a mozgovej absces. Preto neodkladajte návštevu stomatológa.