Biopsia štítnej žľazy - triezvy pohľad na problém (plus svedectvo pacientov)

Tento článok je napísaný pre ľudí, s ktorými sa stretávajú s nutnosťou ťažkú ​​voľbu: či súhlasí s biopsiu štítnej žľazy, môže plne posúdiť problém a prijať vyváženejší a zdôvodnené rozhodnutie. Tu sa dozviete názory dnešných vedúcich endokrinológa na problém tvárne strumy a recenzií a názorov obyčajných občanov, ktorí už utrpeli procedúry nazýva biopsia štítnej žľazy.

znalosť metódy

Jemné biopsia štítnej žľazy - moderné vysoko informatívne diagnostické postupy, zahŕňa extrakciu buniek štítnej žľazy uzlíka aspirátu. Výsledný biologický materiál sa nanáša na sklo pre mikroskopiu, ktorý je prenášaný na špecialista na cytológie. Na základe zistení, môže byť veľmi spoľahlivo súdiť na prítomnosť alebo neprítomnosť malígneho fenotypu v uzloch shchitovidki tiež pre biopsiu štítnej opravených následný režim liečby.

K dnešnému dňu, najúspešnejší priebeh procesu štítnej žľazy biopsia môže byť pod kontrolou ultrazvukovým senzorom. Táto malá zlepšenie obvyklé metodiky znižuje percento falošne negatívnych výsledkov a neinformativní, pretože lekár môže nielen sondovať zostavy, ale aj vidieť hrúbku jeho steny, a na posúdenie štruktúry ostatné uzly v prostatickom tkanive v závislosti od dostupnosti.

Postup ašpirácie Biomaterial vykonaná bez podávania analgetík, pretože zvyčajne nie je bolestivé, nepríjemné pocity, zatiaľ čo porovnateľná s pocitov intramuskulárnou injekciou.

Indikácie a kontraindikácie pre biopsiu

V prvom rade je potrebné biopsia štítnej žľazy, aby objasnila morfologickú štruktúru uzlov, ktoré sa nachádzajú hlboko v tkanive štítnej žľazy. Je však nutné upozorniť na skutočnosť, že nie každá generácia potrebuje defekt s cytológie. Podľa obvyklých štatistík viac ako polovica našej štátnej populácie vo veku 37-40 rokov má uzlov v štítnej žľaze. Z tohto dôvodu majú tieto informácie ako endokrinologické svetové spoločenstvo má prísť na spoločného menovateľa a vytvoriť sadu kritérií, podľa ktorých možno zistiť, či je potrebné vykonať biopsiu od pacienta alebo dostatočná k obmedzeniu pravidelného sledovania stavu tela v priebehu času.

Takže, biopsia štítnej žľazy, ktorej cena je často prekážkou pre pacientov by mali byť vykonávané, ak:

1. Stupeň uzol je dostatočne veľké rozmery: podľa toho, kto tieto uzly sú považované za s priemerom väčším ako 1 cm, a v endokrinológii biopsiu USA, iba vtedy, keď sa dostane pol centimetrov.
2. Dochádza k rýchlemu zvýšeniu objemovej formovanie cez (merania musí byť aspoň vyrobené v dvoch projekciách). V rámci rýchleho rastu znamená, že konštrukčné veľkosti v šiestich mesiacov sa zvýšil o 23 mm alebo viac.
3. Podozrivá echo formácie vzor uzol: majú microcalcifications, ďalšie cieva alebo tkanivo je hustejšia štruktúru v porovnaní so susednými uzly. Detekcia takýchto indikáciou môže spôsobiť biopsia ašpirácie cieľového uzla, aj keď je relatívne malý (menej ako 10 mm) veľkosti.

Tiež môže mať vplyv na priťažujúce okolnosti lekára Rozhodnutie: dedičnosť, a to najmä v prípade, že hlásené prípady rakovina štítnej žľazy v prvý stupeň relatívne, vážne dávkach ožiarenia, dieťa alebo dospievania, ako aj lokalizáciu pochybný uzla v šiji.

Absolútne kontraindikácie takáto štúdia ako tenkou ihlou biopsia nie je a môže byť podávaný pre všetkých pacientov, ktorí potrebujú.

Ktoré budú ukazujú výsledky biopsie?

Všetky závery odvodené od pacientov možno rozdeliť podľa ich charakteru do niekoľkých skupín:

• bodkovaného benígne (nie rakovinové bunky nájdených);
• medziproduktu alebo nejednoznačné (Modifikácia,
  charakteristika nádorových procesov);
• malígne zmeny (akýkoľvek typ rakoviny štítnej žľazy);
• uninformative punkcia (keď štúdie nebola úspešne dokončená).

V prípade, že abnormálne rakovinové bunky v náteroch nie sú nájdené, potom ďalšie taktiky bude znížená na ročné preventívne poradenstvo endokrinológ s krvnými testami na TSH a voľného tyroxínu plus - ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy.

Sporné dát, rovnako ako zhubné povahe buniek, sú priama cesta na operačnom stole. Jediný rozdiel je, že rakovina železa okamžite odstránené, a ak je to len podozrenie z neoplázie, prvý chirurg vyreže zasiahnutej oblasti a odošle ju k rýchlemu histologické diagnózy, ktorý vyústil v otázke množstve ďalších zásahov je rozhodnuté.

V prípade neinformativními štúdií, potom môžu byť dve cesty: prvá - pacient má sklo s údermi a zobrazí ich na inú cytology odborníkom sekundy - spätná montáž je vykonávaná punkcia.

dôsledky manipulácia

Postup biopsia štítnej žľazy zvyčajne prebehne bez komplikácií, ale niekedy je možné pozorovať vzhľad malého opuchom alebo hematómu v oblasti vpichu, ktorá je spojená s dostatočným prekrvenie shchitovidki. Viac zriedka možné momentálnej výskyt symptómov hypertyroidizmu: zrýchlenie srdcovej činnosti, k miernemu horúčka, mierny tras v ruke. Všetky tieto vedľajšie účinky sú spojené s zvláštnosťou štruktúry štítnej žľazy a špecifickej liečby nie je nutná, pretože ostrihané nezávisle na posledných 3-5 dní.

Je zrejmé oboznámení s postupom opísaným nižšie môže byť v redukovanej forme.

cenová politika

Biopsia štítnej žľazy - procedúry drahé, v priemere, jeho cena je asi 2500-5000 rubľov, čo pochopiteľne často spôsobujú negatívne reakcie u pacientov. Nezabudnite, že cenové manipulácie ovplyvňuje prestíž lekára a inštitúcie, v ktorom sa vykonáva. Avšak skutočnosť, že iba táto metóda poskytuje takmer 90-95% istotu, že je v tomto neostruma pacient (rakoviny štítnej žľazy), alebo nie, takže je cenným diagnostickým štúdie.

biopsia Cost štítnej žľazy v niektorých zdravotníckych zariadeniach

1. Klinické diagnostické centrum "Izmailovo" NMHTS je. NI Pirogov (Http://pirogov-center.ru/patient/) - cena 3500 rub.
2. Medical Center "ON CLINIC» (https://onclinic.ru/klientam/stoimost_uslug/) - 3600 rub.
3. FGBU "SRCPM» (https://gnicpm.ru/1834/98187/2) - 3000 rub.

Názor a Ohlasy

Všetko, čo bolo napísané vyššie - sú výsledky dlhodobých pozorovaní lekárov rôznych odborností, ale aj pre našich čitateľov oboznámiť s postupom popísaným komplexne naša redakcia uskutočnila malý prieskum medzi pacientmi s uzlíkmi štítnej žľazy. Spätnú väzbu sme dostali neboli len celkom kontrastný, ale naozaj zaujímavé.

Ksenevich Tatiana, 42 rokov. Voronezh.

Keď ultrazvukový mi bolo povedané, že mám veľký uzol v štítnej žľaze, bol som veľmi vystrašený. Lekár určil biopsiu, ale priatelia mi odradení, pretože je lepšie v štítnej žľaze opäť neísť. Len sa obávam, ako to urobiť, ale keď o rok neskôr sa ukázalo, že na mieste sa zvýšil o 1,4 cm, endokrinológ mi nútený robiť biopsiu štítnej žľazy. Samotný zákrok bol veľmi nepríjemné, ale len krátke trvanie, vďaka bohu! Výsledkom je, ako som vysvetlil môj doktor odhalil onkológie. Teraz sa pripravujem na operáciu.

Ladutko Anna, 37 rokov. Omsk.

Štítnej žľazy strach po dlhú dobu, ale pravidelne som si všimol lekári. Bála som sa, len keď zistil, že hrbole na krku. Beriem biopsiu štítnej žľazy - a ľutoval. Po prvé, že bol zranený do krku objavil ako opuch alebo niečo, čo mi vadilo skoro týždeň v druhej bol diagnostikovaný s rakovinou, ale myslím, že keby som vyliezol s ihlou, potom nič by sa nestalo

Eugene R., 43 rokov. Moskva.

Každý, kto sa bojí biopsia štítnej žľazy, a ja hovorím, sa báť rakoviny. Bola dvakrát urobil, aj keď, a prišiel o niečo drahšie, ale zdravotný stav - drahé. Všetky závery získané sú dobré, ale pre uzly povedal stále sleduje.

Masha Zhukovskaya, 19 rokov. Moskva.

Ešte prepichnutie štítnej žľazy bolo veľmi desivé. Aj keď som si prečítal na internete, ktorá bude vykonaná tenká punkčná ihlou, stále trasie. A bol strach z toho, čo sa trasiem, lekár nebude môcť sa tam dostať, ale ukázalo sa, nie je tak zlé. prick sám bol trochu bolestivé, ale na druhú stranu tam bol pocit plnosti v krku, ktorý prešiel iba niekde deň.

Alice K., 40 rokov. Smolensk.

Stalo sa, že som bol predpísaný biopsiu štítnej žľazy ako raz. Či lekári máme tu v meste, sú negramotní, alebo jednoducho vydierať peniaze. Robím biopsiu trikrát! Dvakrát robil komunitu, bolo to veľmi bolestivé, a dokonca povedal, že nedostal nič a dáta "uninformative". Tretí čas, išiel do Moskvy a tam som urobil všetko znova: kvalitatívne a profesionálne, dobrá, aj keď nebol žiadny tumor

Anastasia L., 39 rokov. Moskovská oblasť.

Sa dostal do endokrinológ s shchitovidkoj náhodne - na odborné vyšetrenie, zdá sa, že existujú dva uzly. Hormóny prešiel - všetko v poriadku. Oba uzly v ľavom laloku, jeden 0,8h0,6 a druhý 1,1h0,7. Beriem biopsiu - tam je tiež dobré, ale pár dní po zákroku zimnicu a búši srdce, aj keď to nikdy nestalo.