Príčiny krvácanie z nosa

Krvácanie z nosa u dospievajúcich sú spojené s pubertou a nedokonalosti endokrinného systému. Často sa krvácanie u dievčat pri vzniku menštruačného cyklu. V tomto prípade, pohlavné hormóny ovplyvňujú nielen na cievach endometria, ale aj v plexus Kisselbaha, ktorá vedie ku krvácaniu z nosa, ktorý sa objaví v pozadí Menzies noci. Chlapci v období intenzívneho rastu rozpor medzi fyzickým telom a rozvoj funkčnosti kardiovaskulárneho systému sa objaví krvácanie z nosa. S pribúdajúcim vekom teens také stavy sú samy o sebe.

Často sa vyskytujú krvácanie z nosa počas tehotenstva v prvom trimestri tehotenstva, v dôsledku hormonálnych zmien v ženskom tele. V tomto období výrazne zvýšil obsah progesterónu v krvi, čo spôsobuje opuch a uvoľnenie nosovej sliznice. Ďalšou príčinou patologického procesu môže byť nedostatok vápnika za intenzívneho rastu plodu. V druhom trimestri tehotenstva, vývoj preeklampsia významne zvyšuje krvný tlak a spôsobuje závažné krvácanie z nosa. Patológia je nebezpečný stav za život matky a plodu, vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v pôrodnícke oddelenie.

klinický obraz

Typicky, nosné krvácanie je ľahko diagnostikovať streaming krvi z jednej nosovej dierky po kvapkách alebo spreje. Vzhľad krvného obehu oboch nosových dierok je falošný v čase nadmerné krvácanie z ciev ľavej alebo pravej strane nosa. V tomto prípade je krv prúdi nosohltana do susednej nosovej dierky.

Definovanie lokalizáciu krvácanie pomocou endoskopického zariadenia

V zriedkavých prípadoch, príčiny nosa u dospelých môže viesť k poškodeniu ciev zadných oblastí nosnej dutiny, čo spôsobuje skrytú stratu krvi. Tak to steká na zadnej strane krku vstupujúceho do žalúdka a čriev, spôsobuje nevoľnosť, vracanie krvavé, dechtové stolice ( "meléna") a požaduje, aby diferenciálnu diagnostiku krvácanie z gastrointestinálneho traktu.

Príznaky nosovej krvácanie zahŕňajú:

• unikajúci z jednej alebo oboch nosných dierok nie sú peniace krv purpuru;
• keď krv vstúpi do zažívacieho traktu - vracanie s prímesou zrazenín, čierna stolica;
• bolesť hlavy;
• závrat, točenie hlavy;
• skin blanšírovanie, sliznice;
• úzkosť, obavy;
• zvýšená srdcová frekvencia, zvýšený krvný tlak;
• dýchavičnosť v dôsledku stresu;
• známky hemoragickej šoku v prípade významnej straty krvi (nízky krvný tlak, znížené vylučovanie moču, stratu vedomia, nitkovitý pulzu).

Včasná diagnóza krvácanie z nosa umožňuje lodiam poskytovať včasnú lekársku starostlivosť. V nemocnici lekár skúma nosové cesty špeciálne zrkadlové alebo endoskop, nastaví lokalizáciu patologického procesu, priraďuje laboratórnej techniky na určenie príčiny stavu a stupeň straty krvi.

prvá pomoc

Čo robiť v prípade krvácania z nosa, každý by mal poznať osobu. Často jednoduché opatrenia na zastavenie krvácania pomáhajú minimalizovať stratu krvi a podniknúť účinné opatrenia bez účasti zdravotníckeho personálu.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosnej dutiny:

• vytvorenie fyzickej a psychickej pohodlie pre normalizáciu krvného tlaku a srdcovej frekvencie, ktoré podporuje hemostázu;
• sadnúť si s pacientom naklonil hlavu v dlaniach, aby dať zásobník pre zhromažďovanie prúdenie krvi - to mu bráni vo vstupe do žalúdka a umožňuje kontrolovať množstvo krvných strát;
• na krku alebo most vyvíjať ľadovú taška na vazokonstrikcii;
• v nosových priechodov by mali byť umiestnené bavlneného gázové tampóny navlhčené adrenalínu alebo peroxid vodíka;
• stlačte krídlo nosa kosti oddielov pre upnutie poškodené cievy.

Jednoduchá metóda na zastavenie krvácania z nosných ciest

Blood, ktoré spadajú do ústnej dutiny, je nutné vypľuť do zásobníka. V opačnom prípade sa vlieva do žalúdka, čo spôsobuje nevoľnosť a zvracanie s prímesou zrazenín. Nemôžete sa vysmrkať, rozprávať, piť limonády, káva, silný čaj. Po zastavení krvácania by mali rešpektovať fyzickú a duševnú odpočinok. To sa neodporúča používať tvrdé, horúce, korenené jedlá, ktoré môže spôsobiť krvácanie opakovanie. By mali prijať proteínové výrobky, mäkké zeleniny a ovocia, opevnený studený nápoj (džús, vývar boky).

Lekársky zákrok je tiež potrebné v nasledujúcich prípadoch:

• nadmerné krvácanie;
• patológie zrážanie krvi, hypertenzia, diabetes mellitus;
• opakované vracanie krvi, tmavé stolici;
• častým krvácaním z nosa;
• pričom určité lieky (aspirín, heparín);
• známky hemoragickej šoku.

Je potrebné pripomenúť, že na začiatku poskytovania špecializovanej lekárskej starostlivosti zlepšuje prognózu pre obnovu a môže zachrániť ľudské životy.

liečebné taktiky

V prípade masívne straty krvi pacientovi urýchlene prevezený do ORL oddelenia pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti a liečenia následkov patologického stavu. Pri absencii špecializovaných inštitúcií obete je zamerané na chirurgické nemocnici. Skúškou, lekár určí umiestnenie poškodené cievy a prijíma opatrenia na zastavenie krvácania.

Predné tamponáda nosné krvácanie zo zóny Kisselbaha

krvácanie z nosa Liečba závisí od typu ochorenia a jeho príčiny.

1. predné tamponáda. Sa konala v poškodení celistvosti cievnej pletene Kisselbaha. K tomu, trvať dlhú úzku turunda sterilné tenká pinzetou sa aplikuje do nosnej dutiny, úplne vyplní vnútorný priestor. Zapojenie dovolenky v noci pred použitím turunda možno liečiť s roztokom peroxidu vodíka na adrenalín amplifikačnej hemostatické účinky.
2. back tamponáda. Je indikovaný pre krvácanie do zadných oblastí nosnej dutiny. Pre postupy vyžadujú použitie špeciálnych tampón, ktorý je vložený ústami po dobu 2-3 dní. Na prednej strane nosa uzavretý metódou predné tamponády. Vykonávanie manipulácia spôsobuje bolesť, ale vyžaduje, aby prijímajúci lieky proti bolesti a sedatíva.
3. antihypertenzívna liečba. Držané na krvácanie spôsobené vysokým krvným tlakom. Menovaný výkonný monitor srdca u pacientov užívajúcich corinfar, Lasix to nasledovalo menovanie pri liečbe hypertenzie.
4. Obnovuje objem krvi stratené. Fluidné resuscitácia izotonickým roztokom, gemodez, polyglucin. V závažných prípadoch, budete potrebovať transfúziu krvi, krvné produkty, krvné doštičky.
5. Hemostatických činidiel. Používa sa pre zlepšenie krvného zrážania, tvorbe zrazenín v narušeniu integrity plavidla, prevenciu opakovania epizód krvácania. Priradenie vikasol, kyselina askorbová, chlorid vápenatý, gemofobin.
6. lokálna liečba. Vypaľovať poškodené dusičnanu strieborného cievnej steny, zavedenie do nosovej dutiny hemostatickej huby a aplikácie cryodestruction galvanocaustics.

Keď konzervatívna terapia je neúčinná, chirurgický zákrok je priradený poškodených cievach nosovej dutiny. Liečba by mala byť vykonaná súčasné poruchy spôsobené patologický proces.

Krvácanie z nosa vo väčšine prípadov to môže byť zastavený po poskytnutí prvej pomoci. To nie je zdraviu škodlivé. Krvné straty v dôsledku ťažkých vnútorných chorôb, vyžaduje naliehavé hospitalizáciu do nemocnice pre komplexnú liečbu a prevenciu hemoragickej šoku.